KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS BRAWIJAYA
FAKULTAS TEKNIK
Jl. Mayjend. Haryono no. 167, Malang, 65145, Indonesia
Telp. : +62-341-587710, 587711; Fax : +62-341-551430
http://teknik.ub.ac.id E-mail : teknik@ub.ac.id

FORMULIR BIODATA SARJANA

UNIVERSITAS BRAWIJAYA
I. DATA SARJANA BARU
1. N a m a : Rauzan Fikri M
2. N I M : 115060300111066
3. Tempat/Tanggal Lahir : Cirebon, 2 April 1993
4. Jenis Kelamin : Laki-laki
5. Agama : Islam
6. Status Perkawinan : Belum kawin
7. A l a m a t : Jl. Danau Ranau II RT/RW 05/04 Kelurahan Abadijaya,
Kecamatan Sukmajaya Depok
8. Nama Orang Tua : Miqdad Husein
9. Pekerjaan Orang Tua : Wiraswasta
10. Alamat Orang Tua : Jl. Danau Ranau II RT/RW 05/04 Kelurahan Abadijaya,
Kecamatan Sukmajaya Depok
II. RIWAYAT PENDIDIKAN
1. Tahun Masuk Perguruan Tinggi : 2011
2. Pindahan dari *) :-
3. Jumlah sks yang dibebaskan *) : - sks
4. Tanggal Tahun Lulus : 2016
5. Gelar yang diperoleh : Sarjana Teknik
6. Fakultas : Teknik Universitas Brawijaya
7. Jurusan : Teknik Elektro
8. Konsentrasi : Teknik
9. Nomor Ijazah :
III. DATA AKHIR PENDIDIKAN ST
1. Judul Skripsi (Indonesia) : Sistem Pengendalian Tangki Ballast untuk
Mempertahankan Kedalaman Pada Underwater
Remotely Opperated Vechicle (ROV) Menggunakan
Kontroler PID
2. Judul Skripsi (Inggris) : Control Sytem Of Ballast Tank To Maintain Depth for
Underwater Remotely Opperated Vechicle (ROV) Using
PID Kontroler
3. Dosen Pembimbing :1. Ir. Purwanto, M.T.
2. M. Aziz Muzlim, S.T.,M.T.,Ph.D.
4. Hasil Akhir Skripsi :A
5. IP Kumulatif : 2,92
6. Predikat Kelulusan : Sangat Memuaskan
7. Lama Studi : 5,5 Tahun
8. Alumni ke :
Malang, 12 Januari 2017
An. Dekan
Wakil Dekan Bidang Akademik

Dr. Ir. Surjono, MTP.

NIP. 19650518 199002 1 001

Catatan :
Data NAMA, TEMPAT/TANGGAL LAHIR, sesuaikan dengan ijazah terakhir.
*) Khusus bagi mahasiswa Alih Program dan harus diisi
 KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
FAKULTAS TEKNIK
Jl. Mayjend. Haryono no. 167, Malang, 65145, Indonesia
Telp. : +62-341-587710, 587711; Fax : +62-341-551430
http://teknik.ub.ac.id E-mail : teknik@ub.ac.id

DATA MAHASISWA
Nama : Rauzan Fikri M

Nomor Induk : 115060300111066

Tahun Masuk : 2011

Lulus (tgl/bln/tahun) : 25 November 2016

Alamat asal : Jl Danau Ranau II No 192, Kelurahan Abadijaya,

Kecamatan, Sukmajaya, Depok

Tempat/Tgl lahir : Cirebon/ 2 April 1993

Nama Orang tua : Miqdad Husein

Pekerjaan Orang tua : Wiraswasta

Alamat Orang tua : Jl Danau Ranau II No 192, Kelurahan Abadijaya,

Kecamatan, Sukmajaya, Depok

Indeks Prestasi / IP : 2.92

Konsentrasi : Teknik Kontrol

Malang, 12 Januari 2017

Rauzan Fikri M
NIM. 115060300111066
 KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
FAKULTAS TEKNIK
Jl. Mayjend. Haryono no. 167, Malang, 65145, Indonesia
Telp. : +62-341-587710, 587711; Fax : +62-341-551430
http://teknik.ub.ac.id E-mail : teknik@ub.ac.id

Curriculum Vitae

Nama lengkap : Rauzan Fikri M

Jurusan/ Prog. Studi/ Fakultas : Teknik Elektro/Fakultas Teknik

Bidang Keahlian : Teknik Kontrol

Tahun Kelulusan : 2016

Alamat

Di Malang : Jl.Vinolia II No 20, Dinoyo

Alamat Asal : Jl Danau Ranau II No 192, Kelurahan Abadijaya,
Kecamatan Sukmajaya, Depok

No Telp Rumah :-

No Telp HP : 087885971995
 KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
FAKULTAS TEKNIK
Jl. Mayjend. Haryono no. 167, Malang, 65145, Indonesia
Telp. : +62-341-587710, 587711; Fax : +62-341-551430
http://teknik.ub.ac.id E-mail : teknik@ub.ac.id

DATA ALUMNI
Data Alumni
Nama Alumni : Rauzan Fikri M
NIM saat mahasiswa : 115060300111066
Minat Bid. Studi : Teknik Elektro
Tempat/Tgl. Lahir : Cirebon/2 April 1993
Tahun Masuk : 2011
Tahun Lulus : 2016
Tahun Wisuda : 2017
Masa Studi : 5,5 Tahun
IPK Lulus : 2,92
Alamat saat ini : Jl. Danau Ranau II No 192, RT 05 RW 04 Kelurahan Abadijaya,
Kecamatan Sukmajaya, Depok
Alamat Surat Menyurat : Jl. Danau Ranau II No 192, RT 05 RW 0Kelurahan Abadijaya,
Kecamatan Sukmajaya, Depok
Email Aktif : rauzanfikri10@gmail.com
Telepon rumah : 021 77831024
Telepon Genggam : 087885971995

Data Orang Tua

Nama Bapak : Miqdad Husein *)
Nama Ibu : Rini Suhesti *)
Alamat Lengkap : Jl. Danau Ranau II No 192, RT 05 RW 04 Kelurahan Abadijaya,
Kecamatan Sukmajaya, Depok
Telepon rumah :-
*). Mohon diberi keterangan jika sudah wafat.

Data Tempat Kerja/Perusahaan

Nama Lengkap Instansi :-
Alamat Lengkap :-
Kode Pos/RT & RW :-
Tahun Masuk :-
Mas Kerja :-
Informasi Kerja :-
(Koran, Media Elektronik-Mohon disebutkan, Teman, Pengumuman Resmi)
Departemen :-
Jabatan :-
Gaji I :-
 KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
FAKULTAS TEKNIK
Jl. Mayjend. Haryono no. 167, Malang, 65145, Indonesia
Telp. : +62-341-587710, 587711; Fax : +62-341-551430
http://teknik.ub.ac.id E-mail : teknik@ub.ac.id

Tempat Kerja Sebelumnya : .....................................Tahun .............s/d..............

......................................Tahun .............s/d.............
......................................Tahun .............s/d.............
......................................Tahun .............s/d.............

Demikian Data Alumni ini saya buat sebenarnya untuk menjalin komunikasi dan
informasi almamater khususnya Jurusan Teknik Elektro Universitas Brawijaya.

Malang, 13 Januari 2017

( Rauzan Fikri M, S.T.)

 SURAT KESANGGUPAN PENYELESAIAN
REVISI SKRIPSI

Saya yang bertanda tangan di bawah ini, peserta ujian skripsi periode semester Ganjil Tahun
Akademik 2016/ 2017, pada tanggal 25 November 2016

Nama : Gezadio Dhuha Sujarwo

NIM : 125060300111025
No. HP/Telp. : 085232877735
Nama Orang Tua / Wali : Eko Sujarwo
No. HP/Telp. Orang Tua/Wali : 081258056565
Dosen Penasehat Akademik : Akhmad Zainuri, S.T., M.T.

Menyatakan kesanggupan dan berjanji akan:

Menyelesaikan laporan skripsi yang sudah dinyatakan lulus dalam kurun waktu selambat-
lambatnya 3 bulan sejak tanggal ujian skripsi, (sesuai Buku Pedoman Pendidikan Fakultas Teknik
Universitas Brawijaya Pasal 24 ayat 12).

Apabila dalam kurun waktu tersebut saya tidak dapat memenuhinya maka saya bersedia:
1. Mengikuti Ulang Ujian Skripsi atau
2. Mengundurkan Diri Sebagai Mahasiswa Jurusan Teknik Elektro Fakultas Teknik
Universitas Brawijaya Malang, apabila telah habis masa studi saya.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Mengetahui, Malang, 7 Desember 2016

Sekretaris Jurusan, Yang membuat pernyataan,

Materai
6000

Hadi Suyono, S.T., M.T., Ph.D. Gezadio Dhuha Sujarwo

NIP. 19730520 200801 1 013 NIM. 125060300111025

Tembusan Kepada:
Yth. 1. Dosen Pembimbing
2. Dosen Penasehat Akademik
3. Orang Tua/Wali Mahasiswa
4. Arsip
 WISUDA SARJANA S1
FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS BRAWIJAYA
FORMULIR PENDAFTARAN
(HARAP DIISI LENGKAP DENGAN HURUF CETAK)

1. BIODATA WISUDAWAN
a. Nomor Induk Mahasiswa (NIM) : 115060300111066
b. Nama Peserta *) : Rauzan Fikri M
c. Tempat Tanggal Lahir : Cirebon, 2 April 1993
d. Nama Ayah Kandung : Rauzan Fikri M
Pekerjaan : Wiraswasta
e. Nama Ibu Kandung : Rini Suhesti
Pekerjaan : Ibu rumah tangga
f. Alamat Asal Orang Tua : Jl. Danau Ranau II No 192 RT 05 RW 04, Kelurahan
Abadijaya, Kecamatan Sukmajaya, Depok
g. Kota Asal Orang Tua : Depok
h. Kode Pos : 16417
i. Nomor Telpon : 021 77831024
j. Alamat di Malang : Jl.Vinolia No 2, Dinoyo
k. No. Telp. di Malang :-
l. No. Handphone (HP) : 087885971995
m. Jurusan / Program Studi : ELEKTRO / T. ELEKTRO
n. Program : REGULER / SAP / SPMK **)
2. INFORMASI KETERANGAN PENYUSUNAN SKRIPSI/TA, TERDIRI ATAS:
a. Tanggal Mulai : 25 November 2016
b. No. SK. Skripsi : 1472/UN10.F07/SK/2016
c. Judul Skripsi (Indonesia) : Sistem Pengendalian Tangki Ballast untuk mempertahankan
Kedalaman Pada Underwater Remotely Opperated Vechicle
(ROV) Menggunakan Kontroler PID
d. Judul Skripsi (Inggris) : Control System of Ballast Tank To Maintain Depth for
Underwater Remotely Opperated Vechicle Using PID
Controler
e. Dosen Pembimbing I : Ir. Purwanto, M.T.
f. Dosen Pembimbing II : M. Aziz Muszlim, S.T., M.T., Ph.D.
g. Nilai :A
h. Dosen Pembimbing Akademik : M. Aziz Muszlim, S.T., M.T., Ph.D.
3. DATA PRESTASI AKADEMIK (TERMASUK SKRIPSI), TERDIRI ATAS:
a. IP Kumulatif : 2,92
b. SKS Kumulatif : 144
c. Predikat : CUMLAUDE / SANGAT MEMUASKAN / MEMUASKAN **)
d. Jumlah matakuliah : 49
4. DATA KELULUSAN, TERDIRI ATAS:
a. Tanggal lulus : 25 November 2016
b. No. Ijazah : /UB/FT/S1/20
c. Jumlah terminal : SEMESTER
d. Lama Studi : 5,5 TAHUN

Dianggap telah MENDAFTAR WISUDA, apabila ybs. telah menyerahkan kembali formulir
ini ke Sub. Bag. Kemahasiswaan dan dilampiri FORM S02 yang sudah selesai (distempel
jurusan) serta file/ softcopy (flashdisk/CD) foto berwarna max. 500 kb (format : Nama_NIM)

KETERANGAN:
*) Sesuai dengan nama pada ijazah SLTA/Ijazah yang setingkat lebih rendah
**) Coret yang tidak sesuai

MALANG,
Calon Wisudawan / Wisudawati
Foto uk. 33 Foto uk. 33
Berwarna Berwarna

(Rauzan Fikri M, S.T.)

 DATA ANGGOTA
IKATAN ALUMNI (IKA)
UNIVERSITAS BRAWIJAYA

1. Nama : Rauzan Fikri M

2. NIM : 115060300111066
3. Tempat, Tanggal Lahir : Cirebon, 2 April 1993
4. Fakultas : Teknik
5. Program / Jurusan : Teknik Elektro
6. Wisudawan
Periode :
Tahun : 2017
7. Golongan Darah :A
8. Alamat Asal / Sekarang : Jl. Danau Ranau II No 192 RT 05 RW 04
Kelurahan Abadijaya, Kecamatan Sukmajaya,
Depol
9. Telepon :-
10. HP : 087885971995
Mengetahui, Malang, 13 Januari 2017
Kasubag Alumni & Kemahasiswaan Tanda Tangan

......................................................... (Rauzan Fikri M, S.T.)

DATA ANGGOTA
IKATAN ALUMNI (IKA)
UNIVERSITAS BRAWIJAYA

1. Nama : Rauzan Fikri M

2. NIM : 115060300111066
3. Tempat, Tanggal Lahir : Cirebon, 2 April 1993
4. Fakultas : Teknik
5. Program / Jurusan : Teknik Elektro
6. Wisudawan
Periode :
Tahun : 2017
7. Golongan Darah :A
8. Alamat Asal / Sekarang : Jl. Danau Ranau II No 192 RT 05 RW 04
Kelurahan Abadijaya, Kecamatan Sukmajaya,
Depol
9. Telepon :-
10. HP : 087885971995
Mengetahui, Malang, 13 Januari 2017
Kasubag Alumni & Kemahasiswaan Tanda Tangan

......................................................... (Rauzan Fikri M, S.T.)

 TATA CARA PENCETAKAN
1. Mahasiswa setelah menyelesaikan S-02 mencetak form FORMULIR BIODATA
SARJANA, DATA MAHASISWA, Curriculum Vitae, dan DATA ALUMNI. Form
form tersebut diisi sesuai dengan data pribadi mahasiswa ybs, dan berdasarkan
resume yang ada.
2. Penulisan Judul Skripsi disamakan dengan buku skripsi. Apabila ada penulisan
KAPITAL, italic, underline, tanda petik ..., atau BOLD pada judul skripsi mohon
ditulis sesuai dengan judul skrisi yang sudah fix, karena judul skripsi digunakan
sebagai draft dalam pembuatan transkrip di fakultas.
3. Harap memperhatikan penulisan konsentrasi pada form:
Paket A Teknik Energi Elektrik
Paket B Teknik Elektronika
Paket C Teknik Telekomunikasi
Paket D Teknik Kontrol
Paket E Rekayasa Komputer
4. Form FORMULIR BIODATA SARJANA, DATA MAHASISWA, Curriculum Vitae,
dan DATA ALUMNI kemudian di print sebanyak 2 kali (1 untuk arsip jurusan; 1 untuk
arsip fakultas). + lembar pertama S-02 yang sudah selesai difotokopi sebanyak 2
kali dan dikumpulkan ke jurusan.
5. Softcopy form-form yang telah diisi dan dilengkapi diserahkan ke recording (bisa via
flashdisk) untuk arsip softcopy jurusan.
6. Tanggal pembuatan pada form-form adalah tanggal penyelesaian S-02 (S-02 selesai
setelah ditanda-tangani oleh Kaur dan Kajur).
7. Mahasiswa dapat mengambil FORMULIR PENDAFTARAN WISUDA SARJANA S
1 FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS BRAWIJAYA dan DATA ANGGOTA
IKATAN ALUMNI (IKA) di bagian kemahasiswaan FTUB, atau mencetak sendiri
dengan ketentuan:
FORMULIR PENDAFTARAN WISUDA SARJANA S1 FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS BRAWIJAYA di print dengan HVS warna hijau
DATA ANGGOTA IKATAN ALUMNI (IKA) di print dengan HVS warna
kuning.
8. KHUSUS untuk form FORMULIR PENDAFTARAN WISUDA SARJANA S1
FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS BRAWIJAYA dan DATA ANGGOTA IKATAN
ALUMNI (IKA). Data diserahkan ke bagian kemahasiswaan fakultas teknik untuk
proses pendaftaran wisuda.