1.

Seoranganaklaki-lakiberusia 4
tahundibawaolehibunyakepuskesmasdengankeluhanutamabengkakseluruhtubuh yang
dialamisejak 5 hariyll. Bengkakterutamatampak di
sekitarwajahdankelopakmatapadapagiharidanberkurangpada sore hari. BAK didapatkan 1,3
ml/kgBB/jam. Hasil lab menunjukkangambaranurin protein +4, leukosit 4-5
lapanganpandangbesar, Eritrosit 4,6 lapanganpandangbesar, urin serum 20 mg/dl, Cr 0,6 mg/dl.
Apa diagnosis?
A. SindromNefritikAKut
B. SindromNefrotik
C. GagalGinjalAKut
D. Kwashiorkor
E. GagalGinjalKronikEksaserbasiAkut

2. Laki-laki 33 thndtgke PKM dgnkeluhandemamsejak 3 hariyll. Keluhandisertaimenggigil,

nyeripinggangkiri, mualdanmuntah.PadaPemfis, TD 100/70, RR 28, HR 110, T 39
dannyeriketokkostovertebrasinistra (+). Hasil lab leu 17.000, ur 32, kr 0,9, urinalisa protein +,
segmeneritrosit 3-5, sedimenleukositpenuhbakteri. Diagnosis?

A. Sistitisakut

B. Pyelonefritisakut

C. Pyelonefritiskronik

D. Glomerulonefritisakut

E. Glomerulonefritiskronik

3. seorangperempuan 40 thndtgkeklinikumumkeluhannyerisaat BAK sejak 2 hariyll.

Keluhandisertaimengejansaat BAK dantdkbsmenahankencing. Pemfis TD 110/80, RR 20, HR 110, T
36,5. Nyeritekanregiosuprapubik.Hasil lab, leu 9000, ur 40, cr 0,8, urinalisasedimeneritrosit 10-20,
sedimenleukositpenuhbakteri. Etiologipenyakit?

A. E. coli

B. S. epidermitis

C. S. Saprophyticus

D. Klebsiellaspp

E. Enterobacterspp

4. Perempuan 20 thke UGD, keluhannyeriuluhati, sudahseringmengalamisejak 1 thn.

Keluhandisertaimualdankadang-kadangmuntah.Pemfis TD 110/70, HR 80, RR 20, T 38. Terapiawal?
A. Antibiotik

B. Antasida

C. Antiemetik

D. Analgesik

E. Antipiretik

5. Pokoknyainipasienkonsumsiobat OAT.

A. Hepatitis akut

B. Hepatitis kronik

C. Hepatitis demam

D. Hepatitis intermittent

E. Hepatitsinduksiobat

6. Perempuan 70/20 thndibawake UGD dgnkeluhanlemasdanberkeringatdinginsejakbbrp jam yll.

Riwayat DM dan slam initeraturminumobatGlibenklamid 1x2,5 mg padapagihari,
bbrpaharitrakhirpasienmalasmakanolehkrnsdgbrdukasaudaranyameninggal. Apakahkondisiygtepat?

A. Hiperglikemi

B. Hipoglikemi

C. Ketoasidosis

D.

E. Asidosis metabolic

7. Laki-laki 32 thndbawake UGD dgnkeluhanlukapada kaki kananygdialamisjak 1

mnggsblumnyaakibattrtusukpaku. Pasiendemamtinggidanlemas.Pasiensdhmnderita DM 10
thnylldantdkbrobattratur.Pemfisditemukanulkuspd pedisdectrabrukuran 3x2 cm, dengn pus
kekuningandanberbaubusuk. Hasil lab GDS 385
mg/dl.Apakahpenatalaksanaanfarmakologisygplingtepat?

A. Metformin 3x250 mg

B. Glibenklamid 1x

C.
9. Seorang perempuan berusia 15 tahun dibawa ke RS dengan keluhan tidak sadar. Menurut ibunya
sejak 3 bulan yang lalu pasien sering mengeluh cepat capek dan sering buang air kecil. Pada pemfis
didapatkan pasien koma, TD 80/60, nadi 140x/s, napas 32x/s cepat dan dalam, turgor kulit menurun.
Hasil Lab. GDS 310 mg/dl. Apakah pen yakit yang mendasari kelainan pasien?

a. DM tipe 1

b. DM tipe 2

c. DM Gestasi

d. DM tipe lain

e. Diabetes Insipidus

10. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan dada berdebar
mudah lelah, berkeringat, dan BB menurun. Pemfis didapatkan TD 100/70, Nadi 112x/s, Frekuensi
napas 23 x/s, tem. 37C. Terdapat pembesaran kelenjar di leher dan tremor pada kedua lengan.
Apakah pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis?

a. Skintografi Thyroid

b. TSH & FT4

c. Sitologi Thyroid

d. Tiroglobulin

e. USG Thyroid

11. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan jantung berdebar
sejak 1 minggu. Keluhan disertai kesulitan tidur, badan terasa panas, dan BB menurun 10 kg dalam 1
bulan. TD ...., nadi 120x/s, suhu 37,4C, mata menonjol terutama pada mata kiri. Teraba benjolan
dileher yang mengikuti gerakan menelan dan ekstremitas tremor. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?

a. Hipotiroid

b. Hipertiroid

c. Hipoparatiroid

d. Hiperparatiroid

e. Limfoma

12. Seorang laki-laki berusia 35 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan mata kadang-kadang
terasa kabur. Dari anamnesis didapatkan Riw. DM sejak 10 tahun yang lalu. Pada pem. Visus maupun
pemeriksaan luar mata normal. Hasil funduskopi didapatkan media refrakta jernih papil nervus II
dalam batas normal. Retina perifer tidak ada neovaskularisasi, dot hemorage (+), hard eksudat (+),
makula edem (+). Refleks fovea normal. Pada pem. Lab. Didapatkan kadar gula darah normal. Apa
diagnosis yang paling tepat?

a. Proliferatif diabetik retinopati

b. Sentral Retinal Arteri Oklusi

c. Non Proliferatif Diabetik Retinopati

d. Retinal Deteacment

e. Sentral Retinal Vein Oklusi

13. Seorang perempuan berusia 55 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan BB menurun dan
cepat lelah sejak 6 bulan terakhir. Keluhan disertai sering haus kencing malam hari. Pemfis BB 71 kg,
TB 160 cm, TD 150/90, GDP....., HbA1C 8,4%. LDL Kolesterol 234. Apa pilihan terapi utama yang tepat
pada pasien ini?
a. Sulfonilurea

b. Acarbose

c. DPP-IV Inhibitor

d. Meglitinid

e. Metformin

14. Seorang perempuan berusia 53 tahun datang kepuskesmas dengan keluhan mengeluh BB
menurun sejak 6 bulan terakhir. Keluhan disertai sering haus, dan kencing malam hari, cepat lelah.
Pemfis, BB 61kg, TB 160cm. TD 150/90, hasil pemeriksaan lab GDP 179, GbA1C 8% dan LDL
kolesterol 88mg/dl. Bagaimana patomekanisme penyakit pasien?

a. Defek sel alfa pankreas

b. Peningkatan sel beta pankreas

c. penurunan aksi kerja insulin

d. penurunan lipolisis

e. peningkatan glikolisis

15. seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan kencing
seperti nanah dan dirasakan sakit bila BAK. Keadaan ini dirasakan sudah 4 minggu. Riwayat
pekerjaan adalah bus supir antar kota. Keluhan ini pernah dirasakan 4 bulan yang lalu dan sembuh
setelah berobat dipuskesmas. Apakah tes untuk menegakkan diagnosis pasien ini?

a. BTA

b. PSA

c. KOH
d. AFI

e. VDRL

16. Seorang bayi laki-laki berusia 10 bulan dibawa oleh ibunya ke UGD puskesmas dengan keluhan
kejang. Keluhan tersebut dialami sejak tadi pagi. Sebelumnya, pasien mengalami demam sejak 2 hari
yang lalu. Kejang bersifat umum sebanyak 2 kali dan berlangsung 10 menit. Pada pemfis didapatkan
nadi 100x/s, nafas 60x/s, temp 39,5 C. Pada pemeriksaan neurologis menunjukkan penurunan
kesadaran disertai peningkatan refleks fisiologis. Pem. Lab. Kadar leukosit 30.000. apa diagnosis yang
tepat?

a. Kejang demam sederhana

b. Kejang Demam Kompleks

c. Meningitis Bakterial

d. Ensepalitis Virus

e. Meningitis Tuberkulosa

17. Perempuan 5 thke PKM dgnkeluhandemamygdialami 7 hariyll. Demampertamapada sore hari,

mualada, muntahada, dantdk BAB sjak 4 hariyll.Pemfis TD 100/70, HR 80, T 38,9, lidahkotordannyeri
epigastrium ada. Diagnosis?

A. Dengue Hemorhagic Fever

B. Malaria

C. typhoid fever

D. Dengue fever

E. morbili

18. Seoranganaklaki-laki 2 thnke PKM dgnkeluhantdkkentutdantdk BAB 4 hariyll. 3

harisblumnyamndiritadiaredandiberiobatolehdokterdandiarenyabrhnti.Apakhobatygmnybbknkeluha
ntrsbt?

A. kaolin

B. Norit

C. Loperamid

D. Atapulgitt

E. Papaverin
19. Laki-laki 10 thnkeUGD dgnkeluhanlemasstlahmuntahdandiaresbnyk 6x di rumah.
Pasienmuntahstiap kali mnptknmakanndanminuman.Pemfisdidapatkantampakletargi, turgor
jelekdgntanda TD 20/palpasi, HR , RR 40, T . Setelah di UGD perawatjagammbrika nasal canul 2
lpmdanpasangiv line. Apatindakanselanjutnya?

A. infuskoloid

B. infus albumin

C. NRM 10-12 lpm

D. Kristaloid 20 cc/kgBB

E. Transfusidarahlengkap

20. Perempuan 3 thnkeugdkeluhan BAB>3x seharisejak 2 hariyll. Riwayatpucatdiperhatikansejak 1

mnggu.Pemfisditemukanadanyaanemis, tdkadamanifestasiperdarahandanorganomegali.Hasilab
didpatknHb 7,5, MCV 68, MCH 23, MCHC 25%, leu 6500, thromb 245000, retikulosit 0,3%. Diagnosis?

A. Anemia def. besi

B. Thalassemia

C. Anemiapascaperdarahan

D. Anemia aplastic

E. Anemiahemolitik

21. Perempuanusia15 thndibawake PKM krnanaksgtpndek. Pemfisdidapatkn TB 110, BB 40, lab

tdkadakelainan.Riwayatkelahiran normal
cukupbulansesuaimasakehamilan.Pemeriksaanygharusdialkukanuntukmenegakkan diagnosis?

A. Elektrolitdarah

B. Testoleransiglukosa

C. Hormontiroid

D. Analisa gas darah

E. Urinrutin
22. Seorangaanakberusia 10 thndibawaolehibunyake PKM dgnkeluhanbenjolan di
leherygdialamisejak 1 bulantrakhir. Pemfistampakpmbesaranpadadaerahleher 1x1x1 cm
tdkberbatastegasmngikutigerakmenelan.Pemeriksaan paling tepatuntukmenegakkan diagnosis?

A. Analisiskromosom

B. Pemeriksaanelektroensefalografi

C. Pemeriksaansidiktiroid

D. Pemeriksaanbiopsieksisi

E. Biopsitiroid

23. Perempuanberusia 10 thndibawaibunyake UGD dgnkeluhandemamsejak 5 hariyll.

Keluhandisertainyeriperut, muntah, danbengkakpadatungkaibawahsertatidak BAB.3
harisbelumnyapasienmngeluhnyeripersendiandansulitbrjalandantelahmendapatpengobatandaridokt
er PKM.Diagnosis tepat?

A. Malaria

B. DBD

C. Demamrematik

D. Appendisitisakut

E. Demam typhoid

24. Laki-laki 8 thndibawaibunyake PKM dgnkeluhanbibirdan kuku terlihatkebiruan.

Keluhaninisudahdialamisejakmasabayiterutamabilamenangisataubermain.Anakseringjongkokbilacap
ekbermain. Pemfisdidapatkanperawakankecildankurus, sianosis di bibir, kuku jaringantangandan
kaki, trdapatjari-jaritubuh.Padapemeriksaan thorax aktifitasventrikelkananmeningkatdisertai thrill.
Terdengarbisingejeksisistolderajat 1/6.Padapemeriksaan lab didapatkanleukosit 8000 g/dl, Hb 18
gr%, HCT 50 vol%.Diagnosis yang mungkin?

A. tetralogy fallot

B. TGA

C. VSD dgnSindormaEisenmenger

D. Pulmonal stenosis

E. Atresia pulmonalis
25. Seorang pria 24 tahun datang dengan keluhan biji keringat pada seluruh tubuh dan tidak gatal.
Pasien tidak memeriksakan karena dikira alergi makanan. Pada pemfis didapatkan lesi polimorf
kemudian dokter memberikan antibiotik. Menurut LARCK level berapa kah ini?

a. I

b II

c. III

d. IV

e. V

26. Pada sebuah penelitian faktor resiko dan penyakit diteliti secara bersamaan. Model penelitian?

A. Cross Sectional

b. Eksperrimental

c. Kohort

d. Case Control

e. Randomisasi Eksperimen

27. Penelitian diteliti dari waktu ke waktu. Model penelitian?

a. Deskriptif

b. Case Control

c. Kohort

d. Cross Sectional

e. Metaanalisis

28. 10 tahun MRS dengan keluhan cepat ngantuk dan mudah lelah. Riwayat pengobatan cacing
selama 2 tahun. Konjungtiva pucat, lidah bengkak dan merah. Kuku seperti sendok. Transferin
saturasi 14%. Suplemen nutrisi yang paling baik adalah?

a. Feroglukonat

b. Ferro Sulfat

c. FerroFumarat

d. Ferro Sulfat Anhidrase

e. Ferro Sulfat dikeringkan

29. Perempuam 50 tahun datang ke poli dengan keluhan benda-benda disekitarnya berputar-putar
disertai muntah. Nistagmus (+). Pemeriksaan yang tepat adalah

a. Lasseq Test

b. Tinnel Test

c. Lupa

d. Romberg Test

e. Gaag Reft

30. Mata terbuka setelah dicubit, melokalisir nyeri, berkata-kata tidak membentuk kalimat. GCSnya?

a. 6

b. 7

c. 8

d. 9

e. 10

31. masa pengobatan epilepsi adalah?

a. 2-4 tahun bebas serangan

b. selama 5 tahun pengobatan

c. bisa dihentikan dua minggubebas serangan

d. Lupa

e. tidak bisa diperkirakan

32. Coughweel Phenomena neurotransmitter apa yang kadarnya yang menurun?

a. Asetilkolin

b. Dopamin

c. Epinefrin

d. Norefineprin

e. Bradikinin

33. Sebuah penelitian case control ingin menilai hubungan antara hipertensi dan obesitas pada
tahun 2003. Yang bisa dinilai dari penelitian ini adalah

a. Cumulative Rate
b. Point Rate

c. Lupa

d. Lupa

e. Rasio Rate

34. Seorang anak datang dianttar ibunya dengan keluhan lutut bengkak dan nyeri. Ada gambar
radiologi

a. Osteosarcoma

b. Condrosarcoma

c. Leymioma

d. Liposarcoma

e. Myosarcoma

35. Anak perempuan 15 tahun dibawah dengan keluhan nyeri lutut riwayat trauma sebelumnya. Ada
gambar radiologi

a. Osteosarcoma

b. Condrosarcoma

c. Leymioma

d. Liposarcoma

e. Myosarcoma

36. Anak laki-laki 4 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan kaki gatal. Ada lesi eritem berkelok-
kelok. Anak suka main dipasir atau tanah

a. lupa

b. creping eruption

c. tinea pedis

d. lupa

37. seorang ibu datang membawa bayinya dengankeluhan bengkak dikepala yang baru muncul 2 hari
setelah melahirkan. Benjilan tidak melewati sutura. Fluktuatif (+), bayi tampak kuning. Diagnosis?

a. Caput Succedam

b. Chepal Hematom

c. Hematom Subgaleal
38. Supir trukdatang dengan keluhan nyeri saat berkemih disertai nanah berwarna putih. Riwayat
berhubungan dengan PSK. Pemeriksaan yang dilakukan adalah

a. PSA

b. VDRL

c. AFP

d. KOH

39. Pasien dengan DM tipe 2 patomekanisme penyakit?

a. Penurunan glukoneogenesis

b. Peningkatan glukoneogenesis

c. Penurunan lipolisis

d. Resistensi Insulin

e. Peningkatan glikolisis