DATA DIAGN Tujuan : NIC

OSA
DS : Ketidake
fektifan
Ny. S mengatakan sering pusing dan pemeliha Tujuan Umum :
raan
mual manajem Setelah dilakukan intervensi keperawatan
Ny. S mengatakan bahwa anemia en selama 4 x 40 menitpemeliharaan manajemen
kesehata keluarga dapat teratasi.
merupakan hal yang biasa jadi tidak n
mempermasalahkannya. keluarga
Ny. S mengatakan diberi obat Tujuan Khusus :
penambah darah tetapi tidak rutin
Mengenal Masalah tentang pemeliharan Mengenal Masalah tentang pemeliharan
mengkonsumsinya selama masa manajemen kesehatan keluarga manajemen kesehatan keluarga:
kehamilan.
Setelah dilakukan intervensi keperawatan
Ny. S dan keluarga tidak begitu selama 2 x 25 menit diharapkan keluarga
memikirkan masalah anemia karena mampu mengenal masalah tentang 4920- Mendengar Aktif
pemeliharaan manajemen kesehatan keluarga
menurut mereka anemia bukanlah indikator sebagai berikut : 1. Tunjukan kesadaran dan rasa sensitif
masalah yang serius terhadap emosi yang ditunjukan klien
2. Dengarkan isi pesan maupun perasaan
Tn. R mengatakan tidak menganggap yang tidak terungkap
kondisi istrinya serius, hanya saat 1803 Pengetahuan : Proses penyakit 3. Gunakan interaksi berkala untuk
mengeksplorasi arti dari perilaku klien
Ny. S terlihat lemas ia mengatakan Kriteria Hasil Awal Target 4. Pertimbangakn arti pesan yang
kepada istrinya agar lebih sering 1. Efek fisiologis 3 4 ditunjukkan melalui perilaku,
penyakit pengalaman sebelumnya dan saat ini
beristirahat. 2. Tanda dan gejala
penyakit
DO : 3. Efek psikososial 3 4
penyakit
Konjungtiva terlihat Ny. S anemis
dan pucat
3 4
TTV :
TD : 90/70 mmHg Keterangan:
N : 70x/menit
1 = Tidak ada pengetahuan
R : 24x/menit
2 = Pengetahuan terbatas
S : 36,5C
BB sebelum hamil: 53 kg, BB 3 = Pengetahuan sedang
Trimester I: 50 kg, BB Trimester
4 = Pengetahuan banyak
II: 48 kg.
5 = Pengetahuan sangat banyak

Mengambil Keputusan yang tepat

Setelah dilakukan intervensi keperawatan
selama 2 x 30 menit diharapkan keluarga
mampu mengambil keputusan terkait
pemeliharaan manajemen kesehatan keluarga ,
indikator sebagai berikut :
2605 Partisipasi Keluarga dalam
perawatan profesional
Mengambil Keputusan yang tepat :
5250 Dukungan Pengambilan Keputusan
1. Bantu klien untuk mengklasifikasi nilai
yang diyakini dengan perawatn kesehatan
yang akan diberikan
2. Berikan informasi sesuai dengan
permintaan klien
 3. Bangun komunikasi efektif sejak dini
dengan klien
Kriteria Hasil Awal Target
1. Berpartisipasi 2 4
dalam keputusan
bersama dengan
pasien
2. Berpartisipasi
dalam
perencanaan
perawatan
3. Berpartisipasi 2 4
dalam
menyediakan
perawatan

2 4

Keterangan :

1 = Tidak menunjukan

2 = Jarang menunjukan

3 = Kadang-kadang menunjukan

4 = Sering menunjukan

5 = Konsisten menunjukan
Merawat anggota keluarga

Setelah dilakukan intervensi keperawatan Merawat Anggota Keluarga:

selama 3 x 40 menit diharapkan keluarga
mampu menerapkan fungsi kelarga, indikator
sebagai berikut :
7140-Dukungan keluarga

1. Berikan perawatan seperti yang diberikan

2211 Fungsi keluarga oleh keluarga untuk membuat mereka
merasa lebih baik
Kriteria Hasil Awal Target 2. Beritahu keluarga mengenai rencana medis
1. Anggota keluarga 3 4 dan keperawatan
dapat membantu 3. Berikan pengetahuan yang dibutuhkan
satu sama lain bagi keluarga
2. Anggota keluarga 4. Bantu keluarga untuk mendapatkan
bisa saling pengetahuan, ketrempilan yang diperlukan
mendukung untuk perawatan pasien.
3. Merawat anggota 3 4
keluarga yang
memilki
ketergantungan

3 4

Keterangan :
1 = Tidak pernah menunjukan

2 = Jarang menunjukan

3 = Kadang-kadang menunjukan

4 = Sering menunjukan

5 = Konsisten menunjukan

Menciptakan lingkungan yang nyaman Menciptakan lingkungan yang nyaman

dalam pemeliharaan manajemen kesehatan dalam pemeliharaan manajemen kesehatan
keluarga keluarga

Setelah dilakukan intervensi keperawatan 5440-Peningkatan sistem dukungan

selama 3 x 40 menit diharapkan keluarga
mampu menciptakan lingkungan yang nyaman 1. Identifikasi tingkat dukungan
dalam pemeliharaan manajemen kesehatan keluarga, dukungan keuangan dan
keluarga, indikator sebagai berikut : sumber daya lainnya
2. Anjurkan pasien dalam kegiatan sosial
dan masyarakat
3. Sediakan layanan dengan sikap peduli
2008- Status kenyamanan dan mendukung
4. Libatkan keluarga, orang terdekat dan
Indikator Awal Target teman-teman dalam perawatan dan
1. Kontr 3 5 perencanaan
ol
terha
 dap
gejala
2. Duku
ngan
sosial
dari
kelua
rga
3. Lingk 3 5
ungan
fisik

3 5

Keterangan :

1 = Sangat terganggu

2 = Banyak terganggu

3 = Cukup

4 = Sedikit terganggu
5 = Tidak terganggu

Menggunakan fasilitas kesehatan Menggunakan fasilitas kesehatan :

Setelah dilakukan intervensi keperawatan

selama 3 x 40 menit diharapkan keluarga
mampu menggunakan fasilitas kesehatan 7400-Panduan sistim kesehatan keluarga
menerapkan fungsi kelarga, indikator sebagai
berikut : 1. Jelaskan sistem perawatan keluarga
segera, cara kerjanya dan apa yang
bisa diharapkan pasien atau keluarga
2. Bantu pasien atau keluarga memilih
1607-Perilaku Kesehatan Prenatal profesional perawatan kesehatan yang
tepat
Kriteria Hasil Awal Target 3. Informasikan pasien mengenai
1. Mendatangi kelas 2 4 perbedaan berbagai jenis fasilitas
pendidikan pelayanan kesehatan
melahirkan anak 4. Informasikan pasien mengenai hak
2. Konsul pada untuk mengganti penyedia layanan
profesional kesehatan
kesehatan
mengenai 2 4
pengobatan tidak
diresepkan yang
digunakan
3. Menggunakan
pengobatan
sesuatu yang
diresepkan
 2 4

Keterangan :

1 = Tidak pernah menunjukan

2 = Jarang menunjukan

3 = Kadang-kadang menunjukan

4 = Sering menunjukan

5 = Konsisten menunjukan
 DS: Intoleran Tujuan Umum :
si
Ny. S mengatakan sering pusing aktivitas Setelah dilakukan intervensi keperawatan
dan mual. selama 4 x 40 menit intoleransi aktivitas dapat
teratasi.
Ny. S mengatakan mudah lelah,
jalan sempoyongan dan
pandangan menjadi gelap saat Tujuan Khusus :
merubah posisi.
Mengenal Masalah tentang intoleransi Mengenal Masalah tentang intoleransi
Ny. S juga merasakan kantuk aktivitas aktivitas :
yang berlebih dan mudah tidur.
Setelah dilakukan intervensi keperawatan
selama 2 x 25 menit diharapkan keluarga
DO: mampu mengenal masalah tentang intoleransi
aktivitas dengan indikator sebagai berikut :
Ny.R tampak lesu
Terdapat kantung mata di bawah
mata Ny. S 0008 Kelelahan: Efek yang mengganggu

TTV : Kriteria Hasil Awal Target

TD : 90/70 mmHg 1. Nafsu makan 3 4

N : 70x/menit menurun

R : 24x/menit 2. Penurunan energi

3 4
S : 36,5C
3. Malaise
Konjungtiva terlihat Ny. S anemis 3 4

dan pucat.
 Hb Ny. S sebelum hamil 10.9
Keterangan:
mg/dl. Hb Trimester I 10.2 mg/dl
dan hb trimester II 9,5 mg/dl. 1 = Berat
Tablet poenambah darah yang 2 = Cukup Berat
dikonsumsi Ny. S selama 4 bulan
3 = Sedang
kehamilan sebanyak 6 tablet.
4 = Ringan

5 = Tidak ada

Mengambil Keputusan yang tepat :

Mengambil Keputusan yang tepat tentang
intoleransi aktivitas

Setelah dilakukan intervensi keperawatan 5250 Dukungan Pengambilan Keputusan

selama 2 x 30 menit diharapkan keluarga
mampu mengambil keputusan terkait 1. Bantu klien untuk mengklasifikasi nilai
intoleransi aktivitas dengan indikator sebagai yang diyakini dengan perawatn kesehatan
berikut : yang akan diberikan

2. Berikan informasi sesuai dengan

permintaan klien
0003 Istirahat
3.Bangun komunikasi efektif sejak dini
dengan klien
 Kriteria Hasil Awal Target
1. Jumlah istirahat 2 4

2. Pola istirahat 2 4

3. Kualitas istirahat 2 4

Keterangan :

1 = Sangat terganggu

2 = Banyak terganggu

3 = Cukup terganggu

4 = Sedikit terganggu

5 = Tidak terganggu

Merawat anggota keluarga tentang

intoleransi aktivitas

Setelah dilakukan intervensi keperawatan

selama 3 x 40 menit diharapkan keluarga
mampu mengatasi intoleransi aktivitas dengan
indikator sebagai berikut : Merawat Anggota Keluarga:
2211 7140-Dukungan keluarga

Kriteria Hasil Awal Target 1. Berikan perawatan seperti yang diberikan

1. Anggota keluarga 3 4 oleh keluarga untuk membuat mereka
dapat membantu merasa lebih baik
satu sama lain 2. Beritahu keluarga mengenai rencana medis
2. Anggota keluarga dan keperawatan
bisa saling 3. Berikan pengetahuan yang dibutuhkan
mendukung bagi keluarga
3. Merawat anggota 3 4 4. Bantu keluarga untuk mendapatkan
keluarga yang pengetahuan, ketrempilan yang diperlukan
memilki untuk perawatan pasien.
ketergantungan

3 4

Keterangan :

1 = Tidak pernah menunjukan

2 = Jarang menunjukan

3 = Kadang-kadang menunjukan

4 = Sering menunjukan
5 = Konsisten menunjukan

Menciptakan lingkungan yang nyaman

dalam pemeliharaan manajemen kesehatan
keluarga

Setelah dilakukan intervensi keperawatan Menciptakan lingkungan yang nyaman

selama 3 x 40 menit diharapkan keluarga dalam pemeliharaan manajemen kesehatan
mampu menciptakan lingkungan yang nyaman keluarga
dalam mengatasi gangguan pola tidur, indikator
sebagai berikut :

5440-Peningkatan sistem dukungan

2008- Status kenyamanan: Lingkungan 1. Identifikasi tingkat dukungan

keluarga, dukungan keuangan dan
Indikator Awal Target sumber daya lainnya
1. Lingk 3 5 2. Anjurkan pasien dalam kegiatan sosial
ungan dan masyarakat
yang 3. Sediakan layanan dengan sikap peduli
kond dan mendukung
usif 4. Libatkan keluarga, orang terdekat dan
untuk teman-teman dalam perawatan dan
tidur perencanaan
2. Kontr
ol
 terha
dap
suara
ribut
3. Lingk
ungan
yang 2 4
damai

3 5

Keterangan :

1 = Sangat terganggu

2 = Banyak terganggu

3 = Cukup

4 = Sedikit terganggu

5 = Tidak terganggu
Menggunakan fasilitas kesehatan

Setelah dilakukan intervensi keperawatan

selama 3 x 40 menit diharapkan keluarga
mampu menggunakan fasilitas kesehatan
menerapkan fungsi kelarga, indikator sebagai
berikut :

1607-Perilaku Kesehatan Prenatal Menggunakan fasilitas kesehatan :

Kriteria Hasil Awal Target

1. Mendatangi kelas 2 4
pendidikan 7400-Panduan sistim kesehatan keluarga
melahirkan anak
2. Konsul pada 1. Jelaskan sistem perawatan keluarga
profesional segera, cara kerjanya dan apa yang
kesehatan bisa diharapkan pasien atau keluarga
mengenai 2 4 2. Bantu pasien atau keluarga memilih
pengobatan tidak profesional perawatan kesehatan yang
diresepkan yang tepat
digunakan 3. Informasikan pasien mengenai
3. Menggunakan perbedaan berbagai jenis fasilitas
pengobatan pelayanan kesehatan
sesuatu yang 4. Informasikan pasien mengenai hak
diresepkan untuk mengganti penyedia layanan
kesehatan
 2 4

Keterangan :

1 = Tidak pernah menunjukan

2 = Jarang menunjukan

3 = Kadang-kadang menunjukan

4 = Sering menunjukan

5 = Konsisten menunjukan