SURAT PERMOHONAN

Lampiran :
Hal : Permohonan Beasiswa PPA (Peningkatan Prestasi Akademik)

Kepada Yth,
Rektor Universitas Negeri Manado
Di Tondano

Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Priskila Junita Rotinsulu

Tempat/Tgl. Lahir : Tomohon, 20 Juni 1996
No. Induk Mahasiswa : 15101208
Alamat : Kelurahan Kinilow I, Ling. VII, kecamatan Tomohon Utara.
Jurusan : S1 Psikologi
Semester : IV(Empat) A
Nama Perguruan Tinggi : Universitas Negeri Manado
No. Telp : 082293093877

Dengan ini mengajukan Permohonan kepada Ibu untuk dapat diusulkan sebagai penerima
Beasiswa PPA(Peningkatan Prestasi Akademik).
Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan persyaratan sebagi berikut :

1. Fotokopi Kartu Keluarga (KK)

2. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP)/ Surat Keterangan Berdominsili
3. Fotokopi Kartu Rencana Studi (KRS)
4. Surat Aktif Kuliah dari Perguruan Tinggi
5. Fotokopi Kartu Hasil Studi (KHS)/ Daftar Prestasi Akademi Mahasiswa
6. Surat Pernyataan tidak sedang menerima bantuan beasiswa lain
7. Transkrip nilai
8. Fotokopi piagam/ bukti prestasi

Adapun beasiswa tersebut saya gunakan untuk menunjang kelancaran menyelesaikan

Pendidikan saya di Universitas Negeri Manado.

Demikianlah surat permohonan ini saya ajukan, atas perhatian ibu dan bantuannya. Saya
sampaikan banyak terima kasih.

Tomohon, 30 Maret 2017

Saya yang bermohon,

(Priskila Rotinsulu)