Nama Lengkap : Winarti No KTP/SIM : 8404101413 Tempat Tanggl Lahir : Lintah, 22-04-1984 Telepon : 082220033038 Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA, memberikan KUASA kepada :
Nama Lengkap : Doddy Indrawan
Pekerjaan : Perawat Telepon : 085334996629
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA, untuk MENGAMBIL IJAZAH milik
PIHAK PERTAMA, beserta kelengkapan tanda kelulusan yang lain dari STIK Muhammdiyah Pontinak untuk digunakan sesuai keperluan PIHAK PERTAMA.
Demikian surat kuasa ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.