DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAWA TEMBAGA
Jl. Komodo Raya No.1 Perumnas I Kota
M EM UTUSKAN
Ditetapkan di Selomerto
Pada tanggal 1 april 2013
dr. SUMANTO
NIP. 196409092002121001
MENJALIN KOMUNIKASI DENGAN Disahkan oleh Kepala
MASYARAKAT Puskesmas Selomerto
No. Kode : 1
Terbitan :
No. Revisi :
Tgl. Mulai : 1 Mei 2013
SPO Berlaku
UPTD Halaman : 1/2
PUSKESMAS Dr.SUMANTO
SELOMERTO 1 NIP. 196409092002121001
Petugas mengevaluasi
hasil sosialisasi dan
diskusi
7. Referensi http://paidi99.blogspot.com/2008/07/sosialisasi.html
http://id.wikipedia.org/wiki/Komunikasi
Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Petugas melakukan koordinasi dengan kepala puskesmas
tentang mekanisme pelaksanaan kegiatan?
2. Apakah Petugas menyiapkan topik pembahasan yang akan
disampaikan?
3. Apakah Petugas menentukan sasaran?
4. Apakah Petugas menentukan kegiatan?
5. Apakah Petugas menentukan waktu pelaksanaan?
6. Apakah Petugas menyampaikan program melalui sosialisasi?
7. Apakah Petugas mendiskusikan topik pembahasan bersama
sasaran?
8. Apakah Petugas membuat notulen sosialisasi?
9. Apakah Petugas mengevaluasi hasil, sosialisasi dan diskusi?
CR : …………………………%.
Selomerto,……………………..
Pelaksana / Auditor
(……………………..)