RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) PROGRAM KIA-KB

PUSKESMAS LAMONGAN TAHUN 2016

UPAYA KEBUTUHAN SUMBER DAYA RINCIAN INDIKATOR LOKASI

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET VOLUME KEGIATAN Total SUMBER BIAYA
KESEHATAN PELAKSANAAN KEBERHASILAN PELAKSANAAN
DANA ALAT TENAGA
1.Pendampingan P4k oleh
A KIA/KB Semua bumil terpasang stiker P4K Ibu hamil 100 kunjungan Rp 2,000,000 Buku KIA Kader 1 knj x 1 hr x 100 kader 100 Transport Desa/kelurahan BOK
kader K1
2. Kunjungan bumil yg belum Semua bumil terdata dan terpantau
terdata termasuk DO oleh nakes
Ibu hamil 50 kunjungan Rp 2,000,000 Stiker P4K Bidan 1 knj x 1 hr x 50 org 50 Transport Desa/kelurahan BOK
K1
Memantau ibu hamil yang
mengalami komplikasi sehingga 100 kunjungan
3. Pemantauan bumil Resti Ibu hamil Rp 4,000,000 Buku KIA Bidan 1 knj x 1 hr x 100 org 100 Transport Linakes Desa/kelurahan BOK
dipastikan ibu selamat pada masa
hamil
Memantau ibu nifas yang
mengalami komplikasi sehingga
4.Pemantauan Bufas Resti
dipastikan ibu selamat pada masa
Ibu nifas 50 Bufas Rp 4,000,000 Bidan 2 knj x 1 hr x 50 org 100 Transport Jumlah kematian Desa/kelurahan BOK
nifas Buku KIA ibu turun
Memantau Neo beresiko sehingga
Neonatal
5. Pemantauan Neo Resti dipastikan sehat dan selamat selama 50 Neo Rp 4,000,000 Bidan 2 knj x 1 hr x 50 org 100 Transport Jumlah kematian Desa/kelurahan BOK
resti
masa neo Buku KIA Neo turun
Rp 4,500,000 10 ds x 1 hr x 20 org 200 konsumsi Desa/kelurahan
Cakupan IMD dan
Promosi IMD dan ASI sehingga ibu Rp 1,000,000 10 kl x 1 hr x 1 pkt 10 Atk Desa/kelurahan
6.Kelas IMD dan ASI Ibu hamil 10 desa/kel Bidan ASI eksklusif BOK
dan bayi sehat Alat Tulis meningkat
Rp 800,000 10 ds x 1 hr x 2 org 20 Transport Desa/kelurahan
Kasus BBLR
Rp 4,500,000 10 ds x 1 hr x 20 org 200 konsumsi Desa/kelurahan
Menambah pengetahuan ibu tentang menurun
7.Kelas BBLR dan gizi bumil cara pencegahan dan perawatan Ibu hamil 10 desa/kel Rp 1,000,000 Alat Tulis Bidan 10 pkt x 1 pkt x 1 pkt 10 Atk Desa/kelurahan BOK
BBLR Kematian bayi
menurun
Rp 800,000 10 ds x 1 hr x 2 org 20 Transport Desa/kelurahan
Rp 4,500,000 Alat Tulis 20 kls x 1 hr x 10 org 200 konsumsi Cakupan KB aktif Desa/kelurahan
Meningkatkan derajat kesehatan Rp 1,000,000 10 pkt x 1 pkt x 1 pkt 10 Atk meningkat Desa/kelurahan
8.Kelas Promosi KB PUS 10 desa/kel Bidan BOK
usia reproduksi
Rp 400,000 10 ds x 1 hr x 1 org 10 Transport Desa/kelurahan

Meningkatkan pengetahuan / Rp 18,000,000 20 kls x 4 hr x 10 org 800 konsumsi K4 Desa/kelurahan

perubahan perilaku ibu terhadap
9.Kelas Ibu Hamil Ibu Hamil 20 Kelas Bidan BOK
kehamilan, persalinan, nifas dan
perawatan bayinya Rp 3,200,000 20 kls x 4 hr x 1 org 80 Transport Linakes Desa/kelurahan
Alat tulis
Rp 4,500,000 Bidan 10 kls x 1 hr x 20 org 200 konsumsi Puskesmas
Menekan kejadian anemia pada Rp 1,000,000 10 kl x 1 hr x 1 pkt 10 Atk Kematian ibu/bayi
10.Kelas anemia Bidan 20 kelas Puskesmas BOK
bumil dan bufas Bidan menurun
Rp 2,000,000 10 kl x 1 hr x 2 org 20 NS

Rp 1,800,000 4 ds x 1 hr x 20 org 80 konsumsi Desa/kelurahan

memacu masyarakat tidag BAB
B. KESLING 1.Pemicuan masyarakat 4 Desa Rp 400,000 PJ Kesling 4 kl x 1 hr x 1 pkt 4 Atk desa ODF Desa/kelurahan BOK
sembarangan
Alat Tulis
Rp 320,000 4 ds x 1 hr x 2 org 8 Transport Desa/kelurahan

2. Monitoring hasil pemicuan mengevaluasi hasil pemicuan masyarakat 4 Desa Rp 320,000 4 ds x 1 hr x 2 org 8 Transport desa ODF Desa/kelurahan BOK
meningkatkan
Rp 2,250,000 5 ds x 1 hr x 20 org 100 konsumsi rumah tangga Desa/kelurahan BOK
PJ
peningkatan pengetahuan sehat
3. Penyuluhan kesehatan Promkes
masyarakat tentang lingkungan masyarakat 5 Desa
lingkungan
sehat
 PJ
peningkatan pengetahuan Promkes
3. Penyuluhan kesehatan
masyarakat tentang lingkungan masyarakat 5 Desa Rp 500,000 Alat tulis 5 ds x 1 hr x 1 org 5 ATK Desa/kelurahan
lingkungan
sehat
PJ
Rp 400,000 5 ds x 1 kj x 2 org 10 Transport Desa/kelurahan BOK
Promkes
semua pasien jiwa
C. JIWA 1.Pendataan pasien baru menemukan penderita jiwa baru masyarakat 20 Desa Rp 800,000 PJ Jiwa 20 ds x 1 hr x 1 org 20 Transport Desa/kelurahan
tertangani
Meningkatkan pengetahuandan
2.Sosialisasi ke kader
ketrampilan
Kader 40 kader Rp 900,000 Alat Tulis 20 ds x 1 hr x 2 orrg 40 konsumsi Desa/kelurahan BOK

Rp 100,000 1 ds x 1 hr x 1 pkt 1 ATK Desa/kelurahan

Rp 800,000 20 ds x 1 hr x 2 org 40 Transport

3. Penyuluhan di masyarakat Meningkatkan pengetahuan
(posyandu) masyarakat
masyarakat 20 Desa Rp 800,000 20 ds x 1 hr x 1 org 20 Transport Desa/kelurahan BOK
meningkatkan
Keluarga
4. Konseling pada keluarga memotivasi pada keluarga
pasien
43 kunjungan Rp 1,720,000 PJ Jiwa 43 ds x 1 hr x 1 org 43 konsumsi rumah tangga Desa/kelurahan BOK
sehat
1. Perawatan gigi pada murrid murid
Kesehatan gigi meningkatkan kesehatan gigi murid ke 44 SD Rp 3,520,000 Buku KIA Kader 2 knj x 1 hr x 44 SD 88 transport SD/MI BOK
D kls 3 s/d 5 SD/MI cakupan perawatan

meningkatkan pengetahuan dan

Rp 900,000 2 kj x 1 hr x 20 org 40 konsumsi meningkatnya Desa/kelurahan
posyandu yg
2.pembinaan kader ketrampilan kader tentang kesehatan kader 40 kader Bidan BOK
Rp 200,000 2 kl x 1 hr x 1 org 2 Atk mendapat Desa/kelurahan
gigi dan mulut Alat Tulis pembinaan
Rp 160,000 2 ds x 1 hr x 2 org 4 Transport Desa/kelurahan

Gizi 1.Pemberian PMT penyuluhan terlaksananya pendistribusian PMt Bumil 1 bumil Rp 750,000 PMT PJ Gizi 1 knj x 1 hr x 100 pyd 100 Transport Desa/kelurahan BOK
E. bumil KEK turun
F. P2 Rp 9,000,000 20 ds x 1 hr x 20 org 400 konsumsi Desa/kelurahan
penemuan kasus
3. Penyuluhan tentang TBC menurunkan angka kasus TB masya 20 desa/kel Rp 2,000,000 PJ P2 20 kl x 1 hr x 1 org 20 Atk
baru meningkat
Desa/kelurahan BOK
Alat Tulis
Rp 800,000 20 ds x 1 hr x 1 org 20 Transport Desa/kelurahan
G P2 Rp 5,850,000 13 ds x 1 hr x 20 org 260 konsumsi Desa/kelurahan
4. Penyuluhan HIV di
Menekan anka kejadian HIV AIDS masya 13 desa/kel Rp 1,300,000 Alat Tulis PJ P2 13 pkt x 1 pkt x 1 pkt 13 Atk kasus HIV turun Desa/kelurahan BOK
masyarakat
Rp 520,000 13 ds x 1 hr x 1 org 13 Transport Desa/kelurahan
Menekan kasus HIV AIDS remaja 10 lembaga Rp 1,000,000 10 pkt x 1 pkt x 1 pkt 10 Atk Desa/kelurahan
5. Penyuluhan HIV di lembaga BOK
Rp 800,000 10 ds x 1 hr x 2 org 20 Transport Desa/kelurahan
penderita
angka penularan
6.Konseling transmisi mencegah penularan kasus HIV dan 10 konseling Rp 400,000 PJ P2 10 kl x 1 hr x 1 ds 10 Transport
menurun
Desa/kelurahan BOK
keluarga

PJ meningkatnya
H BATTRA 1.pembinaan Battra 143 kunjungan Rp 5,720,000 ATK Promkes/ 143 knj x 1 hr x 1 org 143 Transport jumlah battra yang Desa/kelurahan BOK
meningkatkan pengetahuan Battra Battra Bidan ber SIPT
meningkatnya
143 kunjungan Rp 2,860,000 Kader 143 knj x 1 hr x 1 org 143 Transport kader Desa/kelurahan BOK
Battra yg ber SIPT
Memberikan informasi tentang SIPT
Pelatihan Battra Rp 3,150,000 7 ds x 1 hr x 20 org 140 konsumsi Desa/kelurahan
Battra
PJ meningkatnya jml
Battra 7 kunjungan Rp 700,000 Promkes
7 kl x 1 hr x 1 org 7 Atk
Battra yg ber SIPT
Desa/kelurahan BOK
Alat Tulis
Rp 560,000 7 ds x 1 hr x 2 org 14 Transport Desa/kelurahan
meningkatkan pengetahuan kader meningkatnya
3.Pelatihan kader
tentang Battra
Rp 450,000 1 kls x 1 hr x 20 org 20 konsumsi Desa/kelurahan
PJ ketrampilan kader
Kader 20 desa/kel ttg Battra BOK
Rp 100,000 ATK Promkes 1 pkt x 1 pkt x 1 pkt 1 Atk Desa/kelurahan
Rp 80,000 1 ds x 1 hr x 2 org 2 Transport Desa/kelurahan
I PROMKES Rumah
1.Survey PHBS meningkatkan derajat kesehatan
tangga
5 kunjungan Rp 400,000 kuesioner Kader 5 knj x 2 hr x 2 kader 20 transport Desa/kelurahan BOK
rumah tangga sehat
5 kunjungan Rp 200,000 kuesioner kader 5 knj x 1 hr x 1 paket 5 ATK rumah tangga sehat Desa/kelurahan BOK
memberdayakan petugas dan institusi meningkatnya
3.Penyuluhan PHBS di institusi PJ
pengunjung di tempat kerja dalam tempat 60 kunjungan Rp 2,400,000 60 knj x 1 hr x 1 org 60 Transport tempat kerja ber Desa/kelurahan BOK
tempat kerja Promkes
ber PHBS kerja ATK PHBS

Memberikan informasi terbaru Rp 2,700,000 PJ 6 kl x 1 hr x 20 org 120 konsumsi Desa/kelurahan

meningkatnya
4.Refresing Kader tentang kesehatan dan kader 6 kunjungan Promkes BOK
strata posyandu
meningkatkan ketrampilan kader dan Bidan
 Memberikan informasi terbaru PJ
meningkatnya
4.Refresing Kader tentang kesehatan dan kader 6 kunjungan Rp 600,000 Promkes 6 kl x 1 hr x 1 org 6 Atk
strata posyandu
Desa/kelurahan BOK
meningkatkan ketrampilan kader ATK dan Bidan
Rp 480,000 6 kl x 1 hr x 2 org 12 Transport Desa/kelurahan
mewujudkan masyarakat
desa/kelurahan yang peduli, tanggap PJ meningkatnya
Rp 2,250,000 5 ds x 1 hr x 20 org 100 konsumsi
strata Desi aktif
Desa/kelurahan
5.MMD dan mampuh mengenali, mencegah Toma 5 desa/kel Promkes/ BOK
serta mengatasi permasalahan scr Rp 200,000 Bidan 5 ds x 1 hr x 1 org 5 Transport Desa/kelurahan
mandiri
Rp 450,000 1 kls x 1 hr x 20 org 20 konsumsi meningkatnya Desa/kelurahan
meningkatkan pengetahuan kader PJ rumah tangga
6.Pelatihan kader Kader 20 desa/kel Rp 100,000 ATK 1 pkt x 1 pkt x 1 pkt 1 Atk sehat Desa/kelurahan BOK
tentang PHBS Promkes
Rp 200,000 1 kls x 1 hr x 5 org 5 Transport Desa/kelurahan
meningkatkan
Rp 6,300,000 PJ 14 ds x 1 hr x 20 org 280 konsumsi rumah tangga Desa/kelurahan BOK
Promkes sehat
7.penyuluhan PHBS di tatanan memberdayakan masyarakat dalam
Rumah tangga ber PHBS
Toma 14 Desa/kel Rp 1,400,000 ATK 14 ds x 1 hr x 1 org 14 ATK Desa/kelurahan
PJ
Rp 560,000 14 ds x 1 kj x 1 org 14 transport Desa/kelurahan BOK
Promkes
meningkatnya
8. Sosialisasi PHBS di memberdayakan masyarakat dalam
masyarakat ber PHBS
masyarakat 20 kunjungan Rp 400,000 kader 1 kl x 1 kj x 20 org 20 Transport rumah tangga Desa/Kelurahan BOK
sehat
memberikan pengetahuan ttg PJ Meningkatnya
9. penyuluhan Napza
bahaya penyalagunaan Napza
siwa 35 x/th Rp 3,500,000 ATK Promkes
35 kl x 1 hr x 1 org 35 ATK
pengetahuan siswa
Rp 2,800,000 35 kl x 1 hr x 2 org 70 Transport Sekolah Kapitasi
JUMLAH Rp 140,070,000
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) PROGRAM KIA-KB
PUSKESMAS LAMONGAN TAHUN 2016

UPAYA RINCIAN LOKASI TENAGA JADUAL

NO KEGIATAN SASARAN TARGET VOLUME KEGIATAN Total TOTAL BIAYA (Unit Cost) TOTAL ANGGARAN SUMBER BIAYA
KESEHATAN PELAKSANAAN PELAKSANAAN PELAKSANA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

A KIA/KB 1.Pendampingan P4k oleh kader Ibu hamil 100 kunjungan 1 knj x 1 hr x 100 kader 100 Transport Desa/kelurahan Kader 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 100 Rp 20,000 Rp 2,000,000 BOK

2. Kunjungan bumil yg belum

terdata termasuk DO
Ibu hamil 50 kunjungan 1 knj x 1 hr x 50 org 50 Transport Desa/kelurahan Bidan 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 50 Rp 40,000 Rp 2,000,000 BOK

3. Pemantauan bumil Resti Ibu hamil 100 kunjungan 1 knj x 1 hr x 100 org 100 Transport Desa/kelurahan Bidan 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 100 Rp 40,000 Rp 4,000,000 BOK

4.Pemantauan Bufas Resti Ibu nifas 50 Bufas 2 knj x 1 hr x 50 org 100 Transport Desa/kelurahan Bidan 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 100 Rp 40,000 Rp 4,000,000 BOK

5. Pemantauan Neo Resti Neonatal resti 50 Neo 2 knj x 1 hr x 50 org 100 Transport Desa/kelurahan Bidan 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 50 Rp 40,000 Rp 4,000,000 BOK

6.Kelas IMD dan ASI Ibu hamil 10 desa/kel 10 ds x 1 hr x 20 org 200 konsumsi Desa/kelurahan 40 40 40 20 20 20 20 200 Rp 22,500 Rp 4,500,000
- - - 10 kl x 1 hr x 1 pkt 10 Atk Desa/kelurahan Bidan 2 2 2 1 1 1 1 10 Rp 100,000 Rp 1,000,000 BOK
- - - 10 ds x 1 hr x 2 org 20 Transport Desa/kelurahan 4 4 4 2 2 2 2 20 Rp 40,000 Rp 800,000

7.Kelas BBLR dan gizi bumil Ibu hamil 10 desa/kel 10 ds x 1 hr x 20 org 200 konsumsi Desa/kelurahan 20 20 20 40 40 40 20 200 Rp 22,500 Rp 4,500,000
- - - 10 pkt x 1 pkt x 1 pkt 10 Atk Desa/kelurahan Bidan 1 1 1 2 2 2 1 10 Rp 100,000 Rp 1,000,000 BOK
- - - 10 ds x 1 hr x 2 org 20 Transport Desa/kelurahan 2 2 2 4 4 4 2 20 Rp 40,000 Rp 800,000
8.Kelas Promosi KB PUS 10 desa/kel 10 kls x 1 hr x 20 org 200 konsumsi Desa/kelurahan 20 20 20 40 40 20 20 20 200 Rp 22,500 Rp 4,500,000
- - - 10 pkt x 1 pkt x 1 pkt 10 Atk Desa/kelurahan Bidan 1 1 1 2 2 1 1 1 10 Rp 100,000 Rp 1,000,000 BOK
- - - 10 ds x 1 hr x 1 org 10 Transport Desa/kelurahan 1 1 1 2 2 1 1 1 10 Rp 40,000 Rp 400,000
9.Kelas Ibu Hamil Ibu Hamil 20 Kelas 20 kls x 4 hr x 10 org 800 konsumsi Desa/kelurahan 80 160 160 80 80 80 80 80 800 Rp 22,500 Rp 18,000,000 BOK
Bidan
- - - 20 kls x 4 hr x 1 org 80 Transport Desa/kelurahan 8 16 16 8 8 8 8 8 80 Rp 40,000 Rp 3,200,000
10.Kelas anemia Bidan 20 kelas 10 kls x 1 hr x 20 org 200 konsumsi Puskesmas Bidan 40 40 40 20 20 20 20 200 Rp 22,500 Rp 4,500,000 BOK
- - - 10 kl x 1 hr x 1 pkt 10 Atk Puskesmas 2 2 2 1 1 1 1 10 Rp 100,000 Rp 1,000,000
Bidan
- - - 10 kl x 1 hr x 2 org 20 NS Puskesmas 4 4 4 2 2 2 2 20 Rp 100,000 Rp 2,000,000 BOK

B. KESLING 1.Pemicuan masyarakat 4 Desa 4 ds x 1 hr x 20 org 80 konsumsi Desa/kelurahan 20 20 20 20 80 Rp 22,500 Rp 1,800,000

- - - 4 kl x 1 hr x 1 pkt 4 Atk Desa/kelurahan Pj Promkes 1 1 1 1 4 Rp 100,000 Rp 400,000 BOK

- - - 4 ds x 1 hr x 2 org 8 Transport Desa/kelurahan 2 2 2 2 8 Rp 40,000 Rp 320,000
2. Monitoring hasil pemicuan masyarakat 4 Desa 4 ds x 1 hr x 2 org 8 Transport Desa/kelurahan 2 2 2 2 8 Rp 40,000 Rp 320,000
3. Penyuluhan kesehatan
lingkungan
masyarakat 5 Desa 5 ds x 1 hr x 20 org 100 konsumsi Desa/kelurahan 20 20 20 20 20 100 Rp 22,500 Rp 2,250,000 BOK
Pj Promkes
- - - 5 ds x 1 hr x 1 org 5 ATK Desa/kelurahan 1 1 1 1 1 5 Rp 100,000 Rp 500,000

- - - 5 ds x 1 kj x 2 org 10 Transport Desa/kelurahan Bidan 2 2 2 2 2 10 Rp 40,000 Rp 400,000 BOK

C. JIWA 1.Pendataan pasien baru Masyarakat 20 Desa 20 ds x 1 hr x 1 org 20 Transport Desa/kelurahan 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Rp 40,000 Rp 800,000

2.Sosialisasi ke kader 5 Desa 20 ds x 1 hr x 2 orrg 40 konsumsi Desa/kelurahan Pj Promkes 40 40 Rp 22,500 Rp 900,000 BOK
- - 1 ds x 1 hr x 1 pkt 1 ATK Desa/kelurahan 1 1 Rp 100,000 Rp 100,000

- - 20 ds x 1 hr x 2 org 40 Transport - 40 40 Rp 20,000 Rp 800,000

3. Penyuluhan di masyarakat
(posyandu)
20 Desa 20 ds x 1 hr x 1 org 20 Transport Desa/kelurahan 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Rp 40,000 Rp 800,000

4. Konseling pada keluarga - 43 kunjungan 43 ds x 1 hr x 1 org 43 konsumsi Desa/kelurahan Pj Promkes 4 4 4 4 4 2 2 4 4 4 4 3 43 Rp 40,000 Rp 1,720,000 BOK

1. Perawatan gigi pada murrid kls meningkatkan kesehatan

D Kesehatan gigi
3 s/d 5 gigi murid kelas 3 s/d 5
murid SD/MI 2 knj x 1 hr x 44 SD 88 transport SD/MI BOK 9 9 9 8 8 9 9 9 9 9 88 Rp 40,000 Rp 3,520,000 BOK
meningkatkan
pengetahuan dan
2.pembinaan kader
ketrampilan kader tentang
kader 2 kj x 1 hr x 20 org 40 konsumsi Desa/kelurahan 2 2 Rp 22,500 Rp 900,000
kesehatan gigi dan mulut

- - - 2 kl x 1 hr x 1 org 2 Atk Desa/kelurahan Bidan 2 2 Rp 100,000 Rp 200,000 BOK

- - - 2 ds x 1 hr x 2 org 4 Transport Desa/kelurahan 4 4 Rp 40,000 Rp 160,000

terlaksananya
E Gizi 1.Pemberian PMT penyuluhan
pendistribusian PMt
Bumil 1 knj x 1 hr x 100 pyd 100 PMT Desa/kelurahan Bidan 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 100 Rp 7,500 Rp 750,000 BOK
menurunkan angka
F. P2 3. Penyuluhan tentang TBC masya 20 ds x 1 hr x 20 org 400 PMT Desa/kelurahan 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 400 Rp 22,500 Rp 9,000,000
kasus TB
Bidan BOK
- - - 20 kl x 1 hr x 1 org 20 PMT Desa/kelurahan 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Rp 100,000 Rp 2,000,000
- - - 20 ds x 1 hr x 1 org 20 PMT Desa/kelurahan 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Rp 40,000 Rp 800,000
Menekan anka kejadian
4. Penyuluhan HIV di masyarakat masya 13 ds x 1 hr x 20 org 260 PMT Desa/kelurahan 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 400 Rp 22,500 Rp 5,850,000
G P2 HIV AIDS
Bidan BOK
- - - 13 pkt x 1 pkt x 1 pkt 13 PMT Desa/kelurahan 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Rp 100,000 Rp 1,300,000
- - - 13 ds x 1 hr x 1 org 13 PMT Desa/kelurahan 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Rp 40,000 Rp 520,000
Menekan kasus HIV
5. Penyuluhan HIV di lembaga
AIDS
remaja 10 pkt x 1 pkt x 1 pkt 10 PMT Desa/kelurahan 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 400 Rp 100,000 Rp 1,000,000

- - - 10 ds x 1 hr x 2 org 20 PMT Desa/kelurahan 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Rp 40,000 Rp 800,000 BOK

mencegah penularan penderita dan
6.Konseling transmisi
kasus HIV keluarga
10 kl x 1 hr x 1 ds 10 PMT Desa/kelurahan 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 20 Rp 40,000 Rp 400,000

meningkatkan Pj Promkes
BATTRA 1.pembinaan Battra
pengetahuan Battra
Battra ### knj x 1 hr x 1 org 143 Transport Desa/kelurahan
/Bidan
15 15 15 15 15 15 15 15 15 8 143 Rp 40,000 Rp 5,720,000 BOK
H

- - - ### knj x 1 hr x 1 org 140 Transport kader Desa/kelurahan Kader 15 15 15 15 15 15 15 15 15 8 143 Rp 20,000 Rp 2,860,000

Memberikan informasi
Pelatihan Battra
tentang SIPT Battra
Battra 7 ds x 1 hr x 20 org 7 konsumsi Desa/kelurahan 20 20 20 20 20 20 20 140 Rp 22,500 Rp 3,150,000 BOK

- - - 7 kl x 1 hr x 1 org 14 Atk Desa/kelurahan 1 1 1 1 1 1 1 7 Rp 100,000 Rp 700,000

PJ Promkes
dan PJ Obat

- - - 7 ds x 1 hr x 2 org 20 Transport Desa/kelurahan 2 2 2 2 2 2 2 14 Rp 40,000 Rp 560,000

meningkatkan
3.Pelatihan kader pengetahuan kader Kader 1 kls x 1 hr x 20 org 1 konsumsi Desa/kelurahan 20 20 Rp 22,500 Rp 450,000 BOK
tentang Battra
PJ Promkes
dan PJ obat
 BOK

PJ Promkes
- - 1 pkt x 1 pkt x 1 pkt 2 Atk Desa/kelurahan
dan PJ obat
1 1 Rp 100,000 Rp 100,000

- - 1 ds x 1 hr x 2 org 2 Transport Desa/kelurahan 2 2 Rp 40,000 Rp 80,000

meningkatkan derajat
PROMKES 1.Survey PHBS
kesehatan
Rumah tangga 5 knj x 2 hr x 2 kader 20 transport rumah tangga sehat
Desa/kelurahan
20 20 Rp 20,000 Rp 400,000 BOK
I

- - - 5 knj x 1 hr x 1 paket 5 ATK rumah tangga sehat

Desa/kelurahan
5 5 Rp 40,000 Rp 200,000 BOK

memberdayakan petugas meningkatnya

3.Penyuluhan PHBS di institusi institusi tempat
tempat kerja
dan pengunjung di tempat
kerja
60 knj x 1 hr x 1 org 60 Transport tempat kerja ber
Desa/kelurahan
6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 2 Rp 40,000 Rp 2,400,000
kerja dalam ber PHBS PHBS

Memberikan informasi
terbaru tentang
meningkatnya strata PJ
4.Refresing Kader kesehatan dan kader 6 kl x 1 hr x 20 org 120 konsumsi
posyandu Promkes/Bidan
1 1 1 1 1 1 6 Rp 22,500 Rp 2,700,000 BOK
meningkatkan ketrampilan
kader
meningkatnya strata
- - - 6 kl x 1 hr x 1 org 6 Atk
posyandu
1 1 1 1 1 1 6 Rp 100,000 Rp 600,000

- - - 6 kl x 1 hr x 2 org 12 Transport - 2 2 2 2 2 2 12 Rp 40,000 Rp 480,000

mewujudkan masyarakat
Pj Promkes
desa/kelurahan yang BOK
danBidan
peduli, tanggap dan
5.MMD mampuh mengenali, Toma 5 ds x 1 hr x 20 org 100 konsumsi - 100 100 Rp 22,500 Rp 2,250,000
mencegah serta
mengatasi permasalahan
scr mandiri

meningkatnya strata
- - - 5 ds x 1 hr x 1 org 5 Transport
Desi aktif
5 5 Rp 40,000 Rp 200,000
PJ
meningkatkan BOK
Promkes/Bidan
6.Pelatihan kader pengetahuan kader Kader 1 kls x 1 hr x 20 org 20 konsumsi - 20 20 Rp 22,500 Rp 450,000
tentang PHBS

meningkatnya
- - - 1 pkt x 1 pkt x 1 pkt 1 Atk
rumah tangga sehat
1 1 Rp 100,000 Rp 100,000

- - - 1 kls x 1 hr x 5 org 5 Transport - 5 5 Rp 40,000 Rp 200,000

PJ Promkes BOK
memberdayakan
7.penyuluhan PHBS di tatanan
Rumah tangga
masyarakat dalam ber Toma 14 ds x 1 hr x 20 org 280 konsumsi - 1 1 1 1 1 2 2 2 2 1 14 Rp 22,500 Rp 6,300,000
PHBS

meningkatkan
- - - 14 ds x 1 hr x 1 org 14 ATK
rumah tangga sehat PJ Promkes
1 1 1 1 1 2 2 2 2 1 14 Rp 100,000 Rp 1,400,000 BOK

- - - 14 ds x 1 kj x 1 org 14 transport - 1 1 1 1 1 2 2 2 2 1 14 Rp 40,000 Rp 560,000

memberdayakan
8. Sosialisasi PHBS di
masyarakat
masyarakat dalam ber masyarakat 1 kl x 1 kj x 20 org 20 Transport - PJ Promkes 20 20 Rp 20,000 Rp 400,000 BOK
PHBS
memberikan
Meningkatnya
9. penyuluhan Napza pengetahuan ttg bahaya siwa 35 kl x 1 hr x 1 org 35 ATK
pengetahuan siswa
5 5 5 5 5 5 5 35 Rp 100,000 Rp 3,500,000 KAPITASI
penyalagunaan Napza
- - - 35 kl x 1 hr x 2 org 70 Transport - 10 10 10 10 10 10 10 70 Rp 40,000 Rp 2,800,000 KAPITASI
JUMLAH Rp 140,070,000
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) BULANAN PROGRAM KIA-KB
PUSKESMAS LAMONGAN TAHUN 2016

UPAYA
Vol Annggaran Vol Annggaran Vol Annggaran Vol Annggaran Vol Annggaran Vol Annggaran Vol Annggaran Vol Annggaran Vol Annggaran Vol Annggaran Vol Annggaran Vol Annggaran BIAYA (Unit TOTAL SUMBER
NO KEGIATAN
KESEHATAN Cost) ANGGARAN BIAYA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1.Pendampingan P4k oleh

A KIA/KB - Rp - - Rp - 10 Rp 200,000 10 Rp 200,000 10 Rp 200,000 10 Rp 200,000 10 Rp 200,000 10 Rp 200,000 10 Rp 200,000 10 Rp 200,000 10 Rp 200,000 10 Rp 200,000 Rp 20,000 Rp 2,000,000 BOK
kader

2. Kunjungan bumil yg belum

- Rp - - Rp - 5 Rp 200,000 5 Rp 200,000 5 Rp 200,000 5 Rp 200,000 5 Rp 200,000 5 Rp 200,000 5 Rp 200,000 5 Rp 200,000 5 Rp 200,000 5 Rp 200,000 Rp 40,000 Rp 2,000,000 BOK
terdata termasuk DO

3. Pemantauan bumil Resti Rp - Rp - 10 Rp 400,000 10 Rp 400,000 10 Rp 400,000 10 Rp 400,000 10 Rp 400,000 10 Rp 400,000 10 Rp 400,000 10 Rp 400,000 10 Rp 400,000 10 Rp 400,000 Rp 40,000 Rp 4,000,000 BOK

4.Pemantauan Bufas Resti - Rp - - Rp - 10 Rp 400,000 10 Rp 400,000 10 Rp 400,000 10 Rp 400,000 10 Rp 400,000 10 Rp 400,000 10 Rp 400,000 10 Rp 400,000 10 Rp 400,000 10 Rp 400,000 Rp 40,000 Rp 4,000,000 BOK

5. Pemantauan Neo Resti - Rp - - Rp - 10 Rp 400,000 10 Rp 400,000 10 Rp 400,000 10 Rp 400,000 10 Rp 400,000 10 Rp 400,000 10 Rp 400,000 10 Rp 400,000 10 Rp 400,000 10 Rp 400,000 Rp 40,000 Rp 4,000,000 BOK

6.Kelas IMD dan ASI - Rp - - Rp - 40 Rp 900,000 40 Rp 900,000 40 Rp 900,000 Rp - Rp - 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 Rp - Rp 22,500 Rp 4,500,000

- - Rp - - Rp - 2 Rp 200,000 2 Rp 200,000 2 Rp 200,000 Rp - Rp - 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 Rp - Rp 100,000 Rp 1,000,000 BOK

- - Rp - - Rp - 4 Rp 160,000 4 Rp 160,000 4 Rp 160,000 Rp - Rp - 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 Rp - Rp 40,000 Rp 800,000

7.Kelas BBLR dan gizi bumil - Rp - - Rp - 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 Rp - Rp - 40 Rp 900,000 40 Rp 900,000 40 Rp 900,000 20 Rp 450,000 Rp - Rp 22,500 Rp 4,500,000

- - Rp - - Rp - 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 Rp - Rp - 2 Rp 200,000 2 Rp 200,000 2 Rp 200,000 1 Rp 100,000 Rp - Rp 100,000 Rp 1,000,000 BOK

- - Rp - - Rp - 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 Rp - Rp - 4 Rp 160,000 4 Rp 160,000 4 Rp 160,000 2 Rp 80,000 Rp - Rp 40,000 Rp 800,000

8.Kelas Promosi KB - Rp - - Rp - 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 Rp - Rp - 40 Rp 900,000 40 Rp 900,000 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 Rp 22,500 Rp 4,500,000

- - Rp - - Rp - 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 Rp - Rp - 2 Rp 200,000 2 Rp 200,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 Rp 100,000 Rp 1,000,000 BOK

- - Rp - - Rp - 1 Rp 40,000 1 Rp 40,000 1 Rp 40,000 Rp - Rp - 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 1 Rp 40,000 1 Rp 40,000 1 Rp 40,000 Rp 40,000 Rp 400,000

9.Kelas Ibu Hamil - Rp - - Rp - 80 Rp 1,800,000 160 Rp 3,600,000 160 Rp 3,600,000 Rp - Rp - 80 Rp 1,800,000 80 Rp 1,800,000 80 Rp 1,800,000 80 Rp 1,800,000 80 Rp 1,800,000 Rp 22,500 Rp 18,000,000 BOK

- - Rp - - Rp - 8 Rp 320,000 16 Rp 640,000 16 Rp 640,000 Rp - Rp - 8 Rp 320,000 8 Rp 320,000 8 Rp 320,000 8 Rp 320,000 8 Rp 320,000 Rp 40,000 Rp 3,200,000

10.Kelas anemia - Rp - - Rp - 40 Rp 900,000 40 Rp 900,000 40 Rp 900,000 Rp - Rp - 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 Rp - Rp 22,500 Rp 4,500,000 BOK

- - Rp - 2 Rp 200,000 2 Rp 200,000 2 Rp 200,000 Rp - Rp - 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 Rp - Rp 100,000 Rp 1,000,000

- - Rp - Rp - 4 Rp 400,000 4 Rp 400,000 4 Rp 400,000 Rp - Rp - 2 Rp 200,000 2 Rp 200,000 2 Rp 200,000 2 Rp 200,000 Rp - Rp 100,000 Rp 2,000,000 BOK

B KESLING 1.Pemicuan - Rp - - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 Rp - Rp 22,500 Rp 1,800,000

- - Rp - - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 Rp - Rp 100,000 Rp 400,000 BOK

- - Rp - - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 Rp - Rp 40,000 Rp 320,000

2. Monitoring hasil pemicuan Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 Rp - Rp 40,000 Rp 320,000

3. Penyuluhan kesehatan
- Rp - - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 Rp 22,500 Rp 2,250,000 BOK
lingkungan
 - - Rp - - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 Rp 100,000 Rp 500,000

- Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - - Rp - Rp - 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 Rp 40,000 Rp 400,000 BOK

C JIWA 1.Pendataan pasien baru 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 Rp - Rp - 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 Rp 40,000 Rp 800,000

2.Sosialisasi ke kader - Rp - 40 Rp 900,000 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 22,500 Rp 900,000 BOK

- - Rp - 1 Rp 100,000 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 100,000 Rp 100,000

- Rp - 40 Rp 800,000 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 20,000 Rp 800,000

3. Penyuluhan di masyarakat
2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 Rp - Rp - 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 Rp 40,000 Rp 800,000
(posyandu)
4. Konseling pada keluarga 4 Rp 160,000 4 Rp 160,000 4 Rp 160,000 4 Rp 160,000 4 Rp 160,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 4 Rp 160,000 4 Rp 160,000 4 Rp 160,000 4 Rp 160,000 3 Rp 120,000 Rp 40,000 Rp 1,720,000 BOK
1. Perawatan gigi pada murrid
D Kesehatan gigi - Rp - - Rp - 9 Rp 360,000 9 Rp 360,000 9 Rp 360,000 8 Rp 320,000 8 Rp 320,000 9 Rp 360,000 9 Rp 360,000 9 Rp 360,000 9 Rp 360,000 9 Rp 360,000 Rp 40,000 Rp 3,520,000 BOK
kls 3 s/d 5
2.pembinaan kader - Rp - - Rp - Rp - Rp - 40 Rp 900,000 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 22,500 Rp 900,000

- - Rp - - Rp - Rp - Rp - 2 Rp 200,000 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 100,000 Rp 200,000 BOK

- - Rp - - Rp - Rp - Rp - 4 Rp 160,000 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 40,000 Rp 160,000

E. Gizi 1.Pemberian PMT penyuluhan - Rp - - Rp - 10 Rp 75,000 10 Rp 75,000 10 Rp 75,000 10 Rp 75,000 10 Rp 75,000 10 Rp 75,000 10 Rp 75,000 10 Rp 75,000 10 Rp 75,000 10 Rp 75,000 Rp 7,500 Rp 750,000 BOK

F P2 - Rp - - Rp - 40 Rp 900,000 40 Rp 900,000 40 Rp 900,000 40 Rp 900,000 40 Rp 900,000 40 Rp 900,000 40 Rp 900,000 40 Rp 900,000 40 Rp 900,000 40 Rp 900,000 Rp 22,500 Rp 9,000,000

3. Penyuluhan tentang TBC - Rp - - Rp - 2 Rp 200,000 2 Rp 200,000 2 Rp 200,000 2 Rp 200,000 2 Rp 200,000 2 Rp 200,000 2 Rp 200,000 2 Rp 200,000 2 Rp 200,000 2 Rp 200,000 Rp 100,000 Rp 2,000,000 BOK

- Rp - - Rp - 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 Rp 40,000 Rp 800,000
4. Penyuluhan HIV di
G - Rp - - Rp - 20 Rp 450,000 40 Rp 900,000 40 Rp 900,000 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 40 Rp 900,000 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 Rp 22,500 Rp 5,850,000
masyarakat
- Rp - - Rp - 1 Rp 100,000 2 Rp 200,000 2 Rp 200,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 2 Rp 200,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 Rp 100,000 Rp 1,300,000 BOK

- Rp - - Rp - 1 Rp 40,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 1 Rp 40,000 1 Rp 40,000 2 Rp 80,000 1 Rp 40,000 1 Rp 40,000 1 Rp 40,000 1 Rp 40,000 Rp 40,000 Rp 520,000

5. Penyuluhan HIV di lembaga - Rp - - Rp - 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 Rp 100,000 Rp 1,000,000

- Rp - - Rp - 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 Rp 40,000 Rp 800,000

6.Konseling transmisi Rp - Rp - 1 Rp 40,000 1 Rp 40,000 1 Rp 40,000 1 Rp 40,000 1 Rp 40,000 1 Rp 40,000 1 Rp 40,000 1 Rp 40,000 1 Rp 40,000 1 Rp 40,000 Rp 40,000 Rp 400,000 KAPITASI

H BATTRA 1.pembinaan Battra Rp - Rp - 15 Rp 600,000 15 Rp 600,000 15 Rp 600,000 15 Rp 600,000 15 Rp 600,000 15 Rp 600,000 15 Rp 600,000 15 Rp 600,000 15 Rp 600,000 8 Rp 320,000 Rp 40,000 Rp 5,720,000 BOK

- Rp - Rp - 15 Rp 300,000 15 Rp 300,000 15 Rp 300,000 15 Rp 300,000 15 Rp 300,000 15 Rp 300,000 15 Rp 300,000 15 Rp 300,000 15 Rp 300,000 8 Rp 160,000 Rp 20,000 Rp 2,860,000

Pelatihan Battra - Rp - - Rp - 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 Rp - Rp - 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 Rp - Rp 22,500 Rp 3,150,000

- - Rp - - Rp - 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 Rp - Rp - 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 Rp - Rp 100,000 Rp 700,000 BOK

- - Rp - - Rp - 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 Rp - Rp - 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 Rp - Rp 40,000 Rp 560,000

3.Pelatihan kader - Rp - - Rp - 20 Rp 450,000 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 22,500 Rp 450,000

BOK
- - Rp - - Rp - 1 Rp 100,000 - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 100,000 Rp 100,000

- - 2 Rp80,000 Rp40,000 Rp 80,000

I PROMKES 1.Survey PHBS - Rp - - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - 20 Rp 400,000 Rp - Rp - Rp - Rp 20,000 Rp 400,000 BOK

- - Rp - - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - 5 Rp 200,000 Rp - Rp - Rp - Rp 40,000 Rp 200,000 BOK

3.Penyuluhan PHBS di institusi
- Rp - 6 Rp 240,000 6 Rp 240,000 6 Rp 240,000 6 Rp 240,000 6 Rp 240,000 6 Rp 240,000 6 Rp 240,000 6 Rp 240,000 6 Rp 240,000 6 Rp 240,000 Rp - Rp 40,000 Rp 2,400,000 BOK
tempat kerja
4.Refresing Kader - Rp - - Rp - Rp - 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 Rp - Rp - 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 Rp - Rp 22,500 Rp 2,700,000

- - Rp - - Rp - Rp - 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 Rp - Rp - 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 Rp - Rp 100,000 Rp 600,000 BOK

- - Rp - - Rp - Rp - 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 Rp - Rp - 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 Rp - Rp 40,000 Rp 480,000

 5.MMD - Rp - - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - 100 Rp 2,250,000 Rp - Rp - Rp - Rp 22,500 Rp 2,250,000
BOK
- - Rp - - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - 5 Rp 200,000 Rp - Rp - Rp - Rp 40,000 Rp 200,000

6.Pelatihan kader - Rp - 20 Rp 450,000 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 22,500 Rp 450,000

- - Rp - 1 Rp 100,000 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 100,000 Rp 100,000 BOK

- - Rp - 5 Rp 200,000 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 40,000 Rp 200,000

7.penyuluhan PHBS di tatanan
20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 20 Rp 450,000 Rp - Rp - 40 Rp 900,000 40 Rp 900,000 40 Rp 900,000 40 Rp 900,000 20 Rp 450,000 Rp 22,500 Rp 6,300,000 BOK
Rumah tangga
- 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 1 Rp 100,000 Rp - Rp - 2 Rp 200,000 2 Rp 200,000 2 Rp 200,000 2 Rp 200,000 1 Rp 100,000 Rp 100,000 Rp 1,400,000

- 1 Rp 40,000 1 Rp 40,000 1 Rp 40,000 1 Rp 40,000 1 Rp 40,000 Rp - Rp - 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 1 Rp 40,000 Rp 40,000 Rp 560,000 BOK
8. Sosialisasi PHBS di
- Rp - Rp - 20 Rp 400,000 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 20,000 Rp 400,000 BOK
masyarakat
J NAPZA 9. penyuluhan Napza - Rp - Rp - 5 Rp 500,000 5 Rp 500,000 5 Rp 500,000 Rp - Rp - 5 Rp 500,000 5 Rp 500,000 5 Rp 500,000 5 Rp 500,000 Rp - Rp 100,000 Rp 3,500,000

- - Rp - Rp - 10 Rp 400,000 10 Rp 400,000 10 Rp 400,000 Rp - Rp - 10 Rp 400,000 10 Rp 400,000 10 Rp 400,000 10 Rp 400,000 Rp - Rp 40,000 Rp 2,800,000 Kapitasi

JUMLAH Rp - Rp - Rp 7,700,000 Rp 9,820,000 Rp 9,820,000 Rp 1,600,000 Rp 1,600,000 Rp 7,540,000 Rp 7,540,000 Rp 6,950,000 Rp 6,320,000 Rp 4,310,000 Rp 952,500 Rp 140,070,000
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) PROGRAM KIA-KB
PUSKESMAS LAMONGAN TAHUN 2016
JADUAL
NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN Keterangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
A KIA/KB 1.Pendampingan P4k oleh kader √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
2. Kunjungan bumil yg belum terdata termasuk DO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
3. Pemantauan bumil Resti √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
4.Pemantauan Bufas Resti √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
5. Pemantauan Neo Resti √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
6.Kelas IMD dan ASI √ √ √ √ √ √ √
- √ √ √ √ √ √ √
- √ √ √ √ √ √ √
7.Kelas BBLR dan gizi bumil √ √ √ √ √ √ √
- √ √ √ √ √ √ √
- √ √ √ √ √ √ √
8.Kelas Promosi KB √ √ √ √ √ √ √ √
- √ √ √ √ √ √ √ √
- √ √ √ √ √ √ √ √
9.Kelas Ibu Hamil √ √ √ √ √ √ √ √
- √ √ √ √ √ √ √ √
10.Kelas anemia √ √ √ √ √ √ √
- √ √ √ √ √ √ √
- √ √ √ √ √ √ √
B. KESLING 1.Pemicuan √ √ √ √
- √ √ √ √
- √ √ √ √
2. Monitoring hasil pemicuan √ √ √ √
3. Penyuluhan kesehatan lingkungan √ √ √ √ √
- √ √ √ √ √
- √ √ √ √ √
C JIWA 1.Pendataan pasien baru √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
2.Sosialisasi ke kader √
- √
- √
 3. Penyuluhan di masyarakat (posyandu) √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
4. Konseling pada keluarga √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

D Kesehatan gigi 1. Perawatan gigi pada murrid kls 3 s/d 5 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

2.pembinaan kader √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

- √

- √
 RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) PROGRAM PROGRAM PENGEMBANGAN
PUSKESMAS LAMONGAN TAHUN 2016

KEBUTUHAN SUMBER DAYA JADUAL INDIKATOR

UPAYA RINCIAN LOKASI SUMBER
NO KEGIATAN SASARAN TARGET VOLUME KEGIATAN TOTAL TOTAL KEBERHASIL
KESEHATAN PELAKSANAAN PELAKSANAAN BIAYA
DANA ALAT TENAGA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 AN

skrening
skrening murid baru Murid SD, SMP Dokter PJ UKS , murid
1 UKS 76 lembaga 1 kl x 4 org x 1 x 76 skl 304 Rp 12,160,000 76 76 76 76 304 Transport SD,SMP, SMA BOK
( kelas 1) SMA UKGS, gizi tercapai
100%

ATK

Penyuluhan Murid SMP dan Dokter PJ UKS , pengetahuan

20 kegiatan 1 x 1 kl x 4 x 20 SMP, 80 Rp 3,200,000 8 8 8 8 8 - 8 8 8 8 8 - 80 Transport SMP,SMA
kesehatan SMA UKGS, gizi
SMA
BOK
meningkatnya Posyandu aktif di
Kesehatan Usia Penyuluhan lansia di 28 posy PJ Lansia, kunjungan wilayah kerja
2
Lanjut kesehatan lansia posyandu 1 kl x 1 kl x 1 x 28 psy 28 Rp 1,120,000
Dokter - - 3 3 3 3 3 3 3 3 2 2 28 Transport lansia di Puskesmas BOK
posyandu Lamongan

Kader 33 kader
pelatihan kader posyandu posyandu meningkatnya
lansia 1 kl x 2 hr x 1 x 33 kdr 66 Rp 1,485,000 - 66 66 konsumsi
posyandu aktif
BOK
lansia lansia

1 kl x 1 hr x 1 x 1 pkt Rp 100,000 1 ATK

Posyandu aktif di
PJ. ARU,PJ. wilayah kerja
DESA,KADER Puskesmas
Lamongan

1 kl x 2 hr x 1 x 2 org 4 Rp 160,000 - - 4 Transport BOK

Posyandu lansia Lansia 12x/th PJ lansia, Pj Desa

10 x 1 py x 1 x 20 org 200 Rp 1,000,000
PHN 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 200 Transport
py
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) PROGRAM PROGRAM PENGEMBANGAN
PUSKESMAS LAMONGAN TAHUN 2016

RINCIAN JADUAL
UPAYA LOKASI TENAGA
NO KEGIATAN SASARAN TARGET VOLUME KEGIATAN TOTAL PELAKSANA TOTAL BIAYA (Unit Cost) TOTAL ANGGARAN
KESEHATAN PELAKSANAAN PELAKSANA
AN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

skrening murid baru Murid SD, SMP PJ UKS dan

A. UKS 76 lembaga 1 kl x 4 org x 1 x 76 skl 304 Transport SD,SMP, SMA 76 76 76 76 304 Rp 40,000 Rp 12,160,000
( kelas 1) SMA UKGS

Murid SMP dan SMP, PJ UKS dan

Penyuluhan kesehatan 20 kegiatan 1 0 x 1 kl x 4 x 20 80 Transport SMP,SMA 8 8 8 8 8 - 8 8 8 8 8 - 80 Rp 40,000 Rp 3,200,000
SMA SMA UKGS

Posyandu aktif di
Kesehatan Penyuluhan kesehatan lansia di wilayah kerja
B. 28 posy 1 kl x 1 kl x 1 x 28 psy 28 Transport PJ Lansia, Dokter - - - - 1 - - - - - - - 0 Rp 40,000 Rp 1,120,000
Usia Lanjut lansia posyandu Puskesmas
Lamongan

33 kader
Kader posyandu PJ. ARU,PJ.
pelatihan kader lansia posyandu 1 kl x 2 hr x 1 x 33 kdr 66 konsumsi - - - - 4 - - - - - - - 0 Rp 22,500 Rp 1,485,000
lansia DESA,KADER
lansia

Posyandu aktif di
wilayah kerja
0 0 0 1 kl x 1 hr x 1 x 1 pkt 0 ATK Puskesmas 0 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 Rp 100,000 Rp 100,000
Lamongan

0 0 0 1 kl x 2 hr x 1 x 2 org 4 Transport 0 20 20 20 20 20 - - 20 20 20 20 20 200 Rp 40,000 Rp 160,000

- Posyandu lansia Lansia 12x/th 10 py x 1 py x 1 x 20 org 200 Transport Desa PJ lansia, Pj PHN 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 0 Rp 5,000 Rp 1,000,000

JUMLAH Rp 19,225,000
 SUMBER BIAYA

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) BULANAN PROGRAM PROGRAM PENGEMBANGAN
PUSKESMAS LAMONGAN TAHUN 2016

UPAYA
NO KESEHA KEGIATAN Vol Anggaran Vol Anggaran Vol Anggaran Vol Anggaran Vol Anggaran Vol Anggaran Vol Anggaran Vol Anggaran Vol Anggaran Vol Anggaran Vol Anggaran Vol Anggaran BIAYA (Unit TOTAL
Cost) ANGGARAN
TAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
skrening
1 UKS murid baru ( - Rp - - Rp - - Rp - - Rp - - Rp - - Rp - - Rp - - Rp - 76 Rp 3,040,000 76 Rp 3,040,000 76 Rp 3,040,000 76 Rp 3,040,000 Rp 40,000 Rp 12,160,000
kelas 1)

Penyuluhan
-
kesehatan
8 Rp 320,000 8 Rp 320,000 8 Rp 320,000 8 Rp 320,000 8 Rp 320,000 - Rp - 8 Rp 320,000 8 Rp 320,000 8 Rp 320,000 8 Rp 320,000 8 Rp 320,000 - Rp - Rp 40,000 Rp 3,200,000

Penyuluhan
Kesehata
2
n Usia
kesehatan - Rp - - Rp - 3 Rp 120,000 3 Rp 120,000 3 Rp 120,000 3 Rp 120,000 3 Rp 120,000 3 Rp 120,000 3 Rp 120,000 3 Rp 120,000 2 Rp 80,000 2 Rp 80,000 Rp 40,000 Rp 1,120,000
lansia
Lanjut
pelatihan
-
kader lansia
- Rp - - Rp - - Rp - - Rp - 66 Rp 1,485,000 - Rp - - Rp - - Rp - - Rp - - Rp - - Rp - - Rp - Rp 22,500 Rp 1,485,000

- - Rp - - Rp - - Rp - - Rp - 1 Rp 100,000 - Rp - - Rp - - Rp - - Rp - - Rp - - Rp - - Rp - Rp 100,000 Rp 100,000

- - Rp - - Rp - - Rp - - Rp - 4 Rp 160,000 - Rp - - Rp - - Rp - - Rp - - Rp - - Rp - - Rp - Rp 40,000 Rp 160,000

Posyandu
-
lansia
20 Rp 100,000 20 Rp 100,000 20 Rp 100,000 20 Rp 100,000 20 Rp 100,000 - Rp - - Rp - 20 Rp 100,000 20 Rp 100,000 20 Rp 100,000 20 Rp 100,000 20 Rp 100,000 Rp 5,000 Rp 1,000,000
JUMLAH Rp 420,000 Rp 420,000 Rp 540,000 Rp 540,000 Rp 2,285,000 Rp 120,000 Rp 440,000 Rp 540,000 Rp 3,580,000 Rp 3,580,000 Rp 3,540,000 Rp 3,220,000 Rp 287,500 Rp 19,225,000
SUMBER
BIAYA

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK
BOK
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) PROGRAM KIA-KB
PUSKESMAS LAMONGAN TAHUN 2016
UPAYA VOLUME RINCIAN LOKASI TENAGA
NO KEGIATAN SASARAN TARGET JADWAL BIAYA SUMBER BIAYA
KESEHATAN KEGIATAN PELAKSANAAN PELAKSANAAN PELAKSANA
Pendampingan P4k 100 kader x 1 100 kader x 1 kunjungan x Maret - Desember
KIA/KB Ibu hamil 100 kunjungan Desa/kelurahan Kader Rp 2,500,000 BOK
oleh kader kunjungan 25.000 2016
Kunjungan bumil yg
50 org x 1 kunjungan x Maret - Desember
belum terdata termasuk Ibu hamil 50 kunjungan 50 org x 1 kunjungan Desa/kelurahan Bidan Rp 2,000,000 BOK
40.000 2016
DO
100 org x 1 100 org x 1 kunjungan x Maret - Desember
Rp 4,000,000 BOK
Pemantauan bumil 200 kunjungan kunjungan 40.000 2016
Ibu hamil Desa/ kelurahan Bidan
Resti 100 org x 1 100 org x 1 kunjungan x Januari - Desember
Rp 4,000,000 KAPITASI
kunjungan 40.000 2016
Pemantauan Bufas 50 org x 2 kunjungan x Januari - Desember
Ibu nifas 50 Kunjungan 50 org x 1 kunjungan Desa/Kelurahan Bidan Rp 4,000,000 BOK
Resti 40.000 2016
Konsumsi = 20 org x 10 Ds x
Rp 4,500,000
22500
Maret - Desember
Kelas IMD dan ASI Ibu hamil 10 desa/kel 10 Ds x 1 kegiatan ATK = 100.000 Desa/Kelurahan Bidan Rp 100,000 BOK
2016
Transport = 2 org x 10 Ds x
Rp 800,000
40.000
Konsumsi = 20 org x 10 Ds x
Rp 4,500,000
22500
Kelas BBLR dan gizi Maret - Desember
Ibu hamil 10 desa/kel 10 x 1 kegiatan ATK = 100.000 Desa/Kelurahan Bidan Rp 100,000 BOK
bumil 2016
Transport = 2 org x 10 Ds x
Rp 800,000
40.000
Konsumsi = 20 org x 10 Ds x
Rp 4,500,000
22500
ATK = 100.000 Maret - Desember Rp 100,000
Kelas Promosi KB PUS 10 desa/kel 10 x 1 kegiatan Desa/Kelurahan Bidan BOK
2016
Transport = 1 org x 10 Ds x
Rp 400,000
40.000
Konsumsi = 10 org x 20 kls x
Rp 4,500,000 BOK
4kunj x 22500 Maret - Desember
20 Kelas Desa/Kelurahan Bidan
2016
Kelas Ibu Hamil Ibu Hamil 32 Kelas Transport = 1 org x 12 kls x 4
Rp 480,000
kunj x 40.000
Konsumsi = 10 org x 12 kls x Januari - Desember
12 Kelas Puskesmas Bidan Rp 2,700,000 KAPITASI
4 kunj x 22500 2016
Transport petugas =1 org x 20 Januari - Desember
ANC Terpadu Ibu hamil 20 Ds 20 Desa/Kel Puskesmas Drifer Rp 500,000 KAPITASI
Ds x 25.000 2016
Transport petugas= 1 org x 5 RS/BPM/Rumah Januari - Desember
Pelacakan kasus Ibu/Bayi 5 kunjungan 1 org x 5 kunjungan Bidan Rp 200,000 KAPITASI
kunj x 40.000 ibu 2016
Konsumsi = 30 org x 1 x
Bidan Rp 675,000 BOK
22500
AMP tingkat
Bidan 1x/ thn 27 bidan ATK = 100.000 September Rp 100,000
Puskesmas
Narasumber = 5 org x Puskesmas Bidan
Rp 500,000 KAPITASI
100.000
Rp 41,955,000