SOP PENANGANAN ISPA

(PNEUMONIA)
No. Mengetahui :
: Kepala Puskesmas Suela
Dokumen /SOP/PKMS/2017
SOP No. Revisi :
PUSKESMAS Tgl. Terbit :
SUELA
MUHAMMAD AZWARDI, S.Kep
Halaman : 1/4 NIP. 19720501 199603 1 002

1. Pengertian Suatu pemeriksaan yang dilakukan pada pasien yang datang ke Puskesmas
sehingga diketahui penyakitnya

2. Tujuan Untuk menentukan diagnosa dan pemberian terapi pada balita sakit

3. Kebijakan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah melakukan penanganan atau

perawatan sehingga pasien mendapat pelayanan sesuai harapan
4. Referensi Pedoman tatalaksana pneumonia balita
5. Tenaga Standar Dokter, Bidan dan Perawat

6. Standar Sarana 1. SARANA NON MEDIS

Dan Prasarana a. Meja 1-2 buah
b. Kursi 2-4 buah
c. Tempat tidur 1 buah
d. Blanko resep
e. Blanko rujukan
f. Wastafel dengan kran mengalir dan sabun cuci tangan
g. Tissue (lap tangan)
h. Kartu status anak
i. Computer
j. MTBS

2. SARANA MEDIS
a. Stetoskop
b. Thermometer
c. Soundtimer
d. Timbangan
e. Alcohol 70%
f. Kassa steril
g. Tempat sampah medis dan non medis

7. Prosedur 1. Anamnesa
Tetap 2. Pemeriksaan
3. Penegakkan diagnose
4. Pengobatan dan rujukan
5. Penyuluhan kepada orang tua

8. Cara 1. ANAMNESA
Melaksanakan a. Identitas pasien
Tiap Kegiatan b. Tanya apakah anak menderita batuk dan atau sukar bernapas, lama
batuk
c. Tanya apakah anak 2 bulan - <5 tahun tidak bias minum atau menetek;
apakah bayi <2 bulan kurang bisa minum atau menetek
d. Tanya apakah anak demam, berapa lama
e. Tanya apakah anak kejang

2. PEMERIKSAAN
Anak harus tenang dan dipangku ibu atau ditidurkan ditempat
pemeriksaan
a. Frekwensi pernafasan yaitu dengan menghitung tarikan nafas pada
gerakan dinding dada dan melihatnya dengan hitungan waktu permenit
berapa kali
b. Apakah ada tarikan dinding dada/tarikan dinding dada kedalam
dengan cara melihat dinding dada bagian bawah pada celah intercosta
dan diamati apakah terjadi pada saat inspirasi
c. Apakah ada pernafasan cuping hidung : lihat pada cuping hidung yaitu
gerakan cuping hidung pada ekspirasi dan inspirasi
 SOP PENANGANAN ISPA
(PNEUMONIA)
No. Mengetahui :
: Kepala Puskesmas Suela
Dokumen /SOP/PKMS/2017
SOP No. Revisi :
PUSKESMAS Tgl. Terbit :
SUELA
MUHAMMAD AZWARDI, S.Kep
Halaman : 1/4 NIP. 19720501 199603 1 002

d. Mengukur suhu badan : dengan memakai thermometer, dimana

sebelumnya thermometer harus dibersihkan dengan kapas alcohol pada
ujungnya setelah itu digerak-gerakkan sampai air raksa pada titik 0,
baru diletakkan menempel pada ketiak dan dipertahankan selama 5
menit setelah itu dilepas dan dilihat dengan sejajar dengan mata dan
suhu dicatat kemudian ujung thermometer dibersihkan dengan alcohol
dan diletakkan pada tempatnya
e. Apakah ada wheezing/stridor : dengan meletakkan stetoskop pada
dinding dada dan akan terdengar bunyi ngik pada waktu inspirasi
itulah suara wheezing. Begitu juga dengan stridor juga meletakkan
stetoskop pada dinding dada dan akan terdengar suara nafas berbunyi
ksosok – krosok
f. Ukuran berat badan yaitu dengan timbangan bayi, untuk anak>2 tahun
yaitu dengan timbangan injak

3. PENEGAKAN DIAGNOSA
a. Umur < 2 bulan
Bila :
 nafas cepat>60x / menit
 Tarikan dinding dada kuat
Maka itu adalah pneumonia berat
Bila :
 nafas <60x / menit
 Tarikan dinding dada negative
Maka bukan pneumonia
b. Umur 2 bulan <5 tahun
Bila ada tarikan dinding dada kedalam (bila ada wheezing berulang-
ulang)
Maka itu adalah Pneumonia Berat
Bila :
 2 bulan < 12 bulan : ≥ 50 x /menit
 12 bulan < 5 tahun : ≥ 40 x/menit
Maka itu adalah Pneumonia
Bila tarikan dinding dada kedalam negative
 Nafas cepat negative
 12 bulan < 5 tahun < 40x/menit
 1 -<5 tahun < 40x/menit
Maka itu Bukan Pneumonia

4. PENGOBATAN DAN RUJUKAN

A. < 2 bulan
1. Pneumonia berat
 Rujuk ke Rumah Sakit
 Antibiotic yaitu kotrimoksasol 1/8 tab
 Wheezing ada : obati dengan salbutamol <10 kg →½ tablet
W-19 kg →1 tab
2. Bukan Pneumonia
 Nasihat dan perawatan di rumah
 Jaga agar tidak kedinginan dengan cara diberi selimut
 ASI teruskan dan lebih sering
 Bersihkan sumbatan hidung dan kapas lidi dimasukkan pada
lubang hidung untuk membersihkan lendirnya
 Anjuran kontol bila
 Nafas cepat
 Sulit bernafas
 Sulit minum
 SOP PENANGANAN ISPA
(PNEUMONIA)
No. Mengetahui :
: Kepala Puskesmas Suela
Dokumen /SOP/PKMS/2017
SOP No. Revisi :
PUSKESMAS Tgl. Terbit :
SUELA
MUHAMMAD AZWARDI, S.Kep
Halaman : 1/4 NIP. 19720501 199603 1 002

 Kejang – kejang
B. 2 bulan < 5 tahun
1. Pneumonia berat
 Rujuk ke RS
 Antibiotic dengan kotrimoksasol
 2-6 bln ¼ tablet
 6 bulan – 3 tahun ½ tablet
 3 – 5 tahun 1 tablet
Wheezing ada →obati dengan salbukanol
 < 10 kg : ½ tablet
 10-19 kg → 1 tablet
2. Pneumonia
 Nasihat dan perawatan di rumah
 Antibiotic selama 5 hari yaitu dengan kotrimoksasol
 2 bln – 6 bln ¼ tab
 6 bln – 3 th ½ tab
 3 th – 5 th 1 tab
 Anjuran control 2 hari/lebih cepat bila keadaan memburuk
 Demam →obati dengan paracetamol
 2 bln – 6 bln ¼ tab
 6 bln – 3 th ½ tab
 3 th – 5 th 1 tab
 Kompres dengan air biasa yang ditaruh pada baskom dengan
memakai saputangan handuk yang dikompreskan pada dahi anak
sebelumnya diperas lebih dulu
3. Bukan Pneumonia
 Batuk >30 hari →rujuk
 Bila ada penyakit lain →obati sesuai dengan penyakitnya
 Nasehat untuk perawatan dirumah kemudian ibu diberi
penjelasan yang cukup jelas dan dimengerti oleh ibu. Dan
ucapkan terima kasih karena ibu sudah merawat anaknya dan
ucapan semoga lekas sembuh dan control kembali

5. PENYULUHAN KEPADA IBU BALITA

Menjelaskan pada ibu/pengantar (nafas sesak cepat, sulit minum, sakit
parah, kejang)
a. Anjuran control 2 hari kemudian pada anak dengan pneumonia
b. Kembali bila keadaan memburuk
c. Cara pemberian obat
d. Cara pengobatan / perawatan dirumah (makan cukup, bersihkan
hidung, minum lebih banyak dan obat – obatan )
e. Menjaga makanan yang semakin memperparah penyakit missal
gorengan dan es
f. Hindari merokok dalam ruangan
9. 6.
10.Dokumen Loket,Klinik Umum,
Terkait Tim Mutu Puskesmas
Koordinator Pelayanan Puskesmas
11.Unit Terkait Loket,Klinik Umum,
Tim Mutu Puskesmas
Koordinator Pelayanan Puskesmas