http://pusatbahasa.unesa.ac.id/bahasa/cetak_tanda_bukti/eyJpdiI6IndL...

PARTICIPATION CARD
TEST OF ENGLISH PROFICIENCY
THE STATE UNIVERSITY OF SURABAYA

Name : DIYAH AMALIA PUTRI Test Date : Friday,10 Feb 2017

Test
Nama Prodi : S1 Pendidikan Kimia : Sesi 1
Session
Participation ID : 15030194075 Time : 08:00:00
Tes ID : 15030194075 Room : G10.01.08

Perhatian :

1. Peserta WAJIB membayar biaya tes sebelum jam 12 siang, 1 hari sebelum tes. Sistem
tidak akan menerima pembayaran setelah jam 12 siang untuk tes di hari berikutnya.

2. Peserta WAJIB menggunakan foto dirinya yang asli, dan background harus berwarna
biru.
3. Peserta TIDAK diperkenankan mengikuti tes tanpa membawa kartu identitas.
4. Peserta WAJIB membawa kartu peserta ini dan alat tulis masing-masing.
5. Jika ada beberapa ketentuan yang tidak sesuai, pendaftaran dapat dibatalkan
secara sepihak oleh petugas Pusat Bahasa
Pernyataan :
Dengan ini saya menyatakan bahwa informasi yang saya berikan pada kartu peserta ini
benar dan akurat, dan jika saya mengisi LJK dan mengarsir LJK dengan cara yang salah,
saya bersedia menanggung akibatnya berupa tidak munculnya nilai di akun saya.
Ttd, :

(...............)

PARTICIPTION CARD
TEST OF ENGLISH PROFICIENCY
THE STATE UNIVERSITY OF SURABAYA

Name : DIYAH AMALIA PUTRI Test Date : Friday,10 Feb 2017

Test
Nama Prodi : S1 Pendidikan Kimia : Sesi 1
Session
Participation ID : 15030194075 Time : 08:00:00
Tes ID : 15030194075 Room : G10.01.08

Perhatian :

1. Peserta WAJIB membayar biaya tes sebelum jam 12 siang, 1 hari sebelum tes. Sistem
tidak akan menerima pembayaran setelah jam 12 siang untuk tes di hari berikutnya.
2. Peserta WAJIB menggunakan foto dirinya yang asli, dan background harus berwarna
biru.
3. Peserta TIDAK diperkenankan mengikuti tes tanpa membawa kartu identitas.
4. Peserta WAJIB membawa kartu peserta ini dan alat tulis masing-masing.
5. Jika ada beberapa ketentuan yang tidak sesuai, pendaftaran dapat dibatalkan
secara sepihak oleh petugas Pusat Bahasa
Pernyataan :
Dengan ini saya menyatakan bahwa informasi yang saya berikan pada kartu peserta ini
benar dan akurat, dan jika saya mengisi LJK dan mengarsir LJK dengan cara yang salah,
saya bersedia menanggung akibatnya berupa tidak munculnya nilai di akun saya.
Ttd, :

(...............)

1 of 1 2/6/2017 4:45 PM