TAHUN 2017
PUSKESMAS II KEMBARAN
TAHUN 2017
BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
B. TUJUAN PELAKSANA
BAB II
TINJAUAN TEORI
BAB III
HASIL PELAKSANAAN
N NAMA IBU ALAMAT UMUR PENDIDIKAN PEKERJAAN GPA RISTI BPJS KET
O HAMIL IBU SUAMI IBU SUAMI ISTRI YA YIDAK
HAMIL HAMIL
1
2
3
4
5
6
7
8
JUMLAH
B. DESKRIPSI MATERI YANG DI BERIKAN RENCANA TINDAK LANJUT PENDAMPINAGN IBU HAMIL
PENUTUP
A. KESIMPULAN
B. SARAN
DOKUMENTASI KEGIATAN
DAFTAR PENERIMAAN HONORARIUM FASILITATOR IBU HAMIL
TANGGAL PELAKSANAAN :
NO NAMA GOL JABATAN/ ALAMAT JUMLAH KOTOR PPH 21 JUMLAH BERSIH TANDA TANGAN
1 SRI LESTARI III / d BIDAN PENYELIA RP. 100.000 Rp.5000 Rp. 95.000 1
JUMLAH RP.200.000
PUSKESMAS II KEMBARAN
WAKTU PELAKSANAAN :
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
WAKTU PELKSANAAN
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15