DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BANJARHARJO
Jln Merdeka 131 Banjarharjo Telp.(0283) 889481 Banjarharjo 52265
BERITA ACARA
PINJAM PAKAI KENDARAAN DINAS RODA DUA
1. Nama : dr WAKHIDI
NIP : 19600117 199503 1 001
Jabatan : Kepala Puskesmas Ketanggungan
Unit Kerja : Puskesmas Ketanggungan
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA
2. Nama : dr WAKHIDI
NIP : 19600117 199503 1 001
Jabatan : Kepala Puskesmas Ketanggungan
Unit Kerja : Puskesmas Ketanggungan
Pada Hari Selasa Tanggal Tiga Bulan Mei tahun Dua Ribu Enam Belas (03-05-2016), Bertempat
di Puskesmas Ketanggungan, PIHAK PERTAMA telah menyerahkan ( Pinjam Pakai ) kepada