PEMERINTAH KOTA KUPANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS OEBOBO
Jln.Palapa, Oebobo, Kupang – NTT
Telp. (0380) 8439352
Email: puskesmasoebobo@yahoo.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS OEBOBO

NOMOR : /POEB/I/2018
TENTANG
AKSES TERHADAP REKAM MEDIS

KEPALA UPT PUSKESMAS OEBOBO

Menimbang : a. Bahwa isi rekam medis bersifat privasi dan rahasia;
b. Bahwa dalam rangka menjaga privasi dan kerahasiaan data
dan informasi dalam rekam medis pasien, maka perlu
diidentifikasi praktisi kesehatan mana saja yang mempunyai
akses ke berkas rekam medis pasien;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
ditetapkan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Oebobo
tentang Akses Terhadap Rekam Medis;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik
Kedokteran
2. Peraturan Menteri Kesehatan nomor 269 Tahun 2008 Rekam
Medis;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS OEBOBO

TENTANG AKSES TERHADAP REKAM MEDIS
KESATU : Menentukan tenaga kesehatan yang memilki akses terhadap
rekam medis Puskesmas Oebobo sebagaimana dalam
 lampiran merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat
keputusan ini.
KEDUA : Keputusan ini mulai berlaku pada tangga ditetapkanb dan
apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan akan dilakukan
perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Kupang
Pada tanggal : 11 Januari 2016

KEPALA UPT PUSKESMAS OEBOBO,

drg. Suwidji Dyah R. Banantari

19680226 200012 2 001
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS OEBOBO
NOMOR1/4188.3.98/2016
TENTANG
11 Januari 2016

AKSES TERHADAP REKAM MEDIS

Untuk menjamin kerahasiaan informasi pasien, perlu ditetapkan identifikasi terhadap

tenaga kesehatan tertentu yang memiliki akses terhadap isi rekam pasien:

No Tenaga Kesehatan di UPT Puskesmas Oebobo

1 Medis Dokter, Dokter Gigi
2 Keperawatan Bidan, Perawat
3 Farmasi Apoteker, Asisten Apoteker
4 Kesehatan Masyarakat Sanitarian, Penyuluh
Kesehatan
5 Gizi Nutrisionis
6 Laboratorium

Informasi tentang identitas, diagnosis, riwayat penyakit, riwayat pemeriksaan dan

riwayat pengobatan dapat dibuka dalam hal:
1. Untuk kepentingan kesehatan
2. Memenuhi permintaan aparatur penegak hukum dalam rangka penegakan hukum
atas perintah pengadilan
3. Permintaan dan atau persetujuan pasien sendiri
4. Untuk kepentingan penelitian, pendidikan, dan audit medis sepanjang tidak
menyebutkan identitas pasien
5. Permintaan rekam medis hanya bisa diberikan untuk kepentingan pengobatan
pasien dan untuk kepentingan lain harus sesuai aturan dan dicatat dalam
pencatatan peminjaman rekam medis
6. Bagi pasien yang memerlukan data rekam medis, dapat diberikan resume atau
ringkasan perwatan pasien, hasil pemeriksaan dan riwayat pelayanan telah
diberikan sesuai dengan prosedur dan ketentuan yang berlaku pada rekam medis
7. Penanggungjawab berkas rekam medis bertanggung jawab atas pengembalian dan
pendistribusian berkas rekam medis

Ditetapkan di : Kupang
Pada tanggal : 11 Januari 2016

KEPALA UPT PUSKESMAS OEBOBO,

drg. Suwidji Dyah R. Banantari

19680226 200012 2 001