PEMERINTAH KABUPATEN BOYOLALI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KLEGO II
Jl. Karanggede-Gemolong KM 12, Sumberagung, Klego, Boyolali
Email: puskesmasklego2@yahoo.com Kode Pos : 57385

SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS KLEGO II

NOMOR : 800.0011/
TENTANG
TENAGA KESEHATAN YANG MEMPUNYAI KEWENANGAN
MELAKUKAN ANESTESI LOKAL

KEPALA UPTD PUSKESMAS KLEGO II

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka meningkatkan kelancaran pelaksanaan tugas dan

untuk memperjelas tugas-tugas di Dinas Kesehatan Kabupaten Klego II
khususnya di UPTD Puskesmas Klego II sebagai pelaksanaan dari
Peraturan Daerah Kabupaten Klego II Nomor 17 Tahun 2008 tentang
Organisasi dan Tata kerja Dinas Daerah Kabupaten dan Peraturan
Bupati Boyolali Nomor 17 Tahun 2008 tentang Tugas Pokok dan
Fungsi serta uraian Tugas jabatan Dinas Kesehatan Kabupaten Klego II.
b. Bahwa sehubungan dengan hal pelaksanaan pelayanan di Puskesmas
terutama pelayanan gawat darurat, pelayanan gigi, dan keluarga
berencana yang terkadang memerlukan tindakan bedah minor yang
membutuhkan local anestesi dan sedasi, maka dibutuhkan kebijakan dan
prosedur yang sesuai standard, peraturan dan keilmuan kedokteran
yang berlaku.

Mengingat : Peraturan Daerah Kabupaten Boyolali Nomor 17 Tahun 2008 tentang

Organisasi danTata Kerja Dinas Daerah Kabupaten Boyolali

Batas-batas kewenangan medis yang dapat dilakukan di Puskesmas Rawat

Jalan

MEMUTUSKAN:
Menetapkan

PERTAMA : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Klego II tantang jenis anestesi dan sedasi yang
dapat dilakukan di Puskesmas Klego II terlampir;

KEDUA : Tenaga kesehatan yang dapat melakukan tindakan anestesi lokal adalah tenaga
perawat atau bidan dengan pendidikan serendah-rendahnya Diploma III keperawatan/
Kebidanan

KETIGA Mengkonsultasikan setiap tindakan anestesi lokal kepada dokter

KEEMPAT : Hal-hal yang belum diatur dalam surat keputusan ini berkaitan dengan uraian
tugas, akan diatur tersendiri dan ditetapkan kemudian;

KELIMA : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabila
ternyata terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini akan diadakan
perbaikan seperlunya.
 Di tetapkan : di Boyolali,

Pada Tanggal : 9 Maret 2015

Kepala UPTD Puskesmas Klego II

Ruswanto, SKM

NIP: 19691206 2007701 1 009

Tembusan : Disampaikan kepada Yth:

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Klego II;

2. Penanggung jawab yanmed puskesmas Klego II.