Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA PENGAMBILAN STR

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Eka Mandasari Irsan


Alamat : Jl. Kapten muslim Gg. Buntu No. 257-N Medan Helvita
No. Telepon : 081370669878

Memberi kuasa penuh kepada yang namanya tersebut di bawah ini :

Nama : Ery Suryadi Irsan


Alamat : Jl. Kapten muslim Gg. Buntu No. 257-N Medan Helvita
No. Telepon : 081376367768

Untuk pengambilan berkas berupa STR Kedokteran Dr. Eka Mandasari Irsan di Kantor Pos
Kesawan, Medan Barat, Kota Medan Sumatra Utara 2011
Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenar – benarnya, untuk dipergunakan
seperlunya. Atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Pembuang Hulu, Maret 2018

Yang Menerima Kuasa, Yang Memberi Kuasa,

HAYATUN NISA., S.Kep., Ners Dr. Eka Mandasari Irsan

Anda mungkin juga menyukai