BAB XIV
Latar Belakang
Tujuan utama dari pemeriksaan rnata adalah untuk memungkinkan dokter mendeteksi
penyakit mata yang serius dan sering tanpa gejala pada tahap awal, untuk membuat evaluasi
awal pada pasien dengan keluhan mata dan untuk menentukan apakah memberikan terapi
atau merujuk pasien ke spesialis mata dengan tingkat kegawatan yang tepat. Untuk mencapai
tujuan ini penting untuk membiasakan diri dengan gejala umum pada penyakit mata dan
teknik pemeriksaan mata.
Anamnesis
147
Blok Keterampilan Klinis Da*r 2
Riwayat keluarga sering relevan, sebagai contoh, pada anak dengan mata berkedip
dan pada orang dewasa dengan kecurigaan glaukoma. Riwayat medis umum
berhubungan dengan kelainan matakarena sejumlah gangguan pada mata merupakan
manifestasi penyakit sistemik. Pasien harus ditanyakan secara spesifik tentang obat
sistemik dan topikal dan penyalahgunaan tembakau serta alkohol (ambliopia toksik).
148
Blok Keterampilan Klinis Dasas 2
DAFTAR TILIK
ANAMNESIS GANGGUAN DAN PENYAKIT MATA
Skor
No Aspek yang dinilai
0 I 2
Aspek komunikasi
I Mengucapkan salam dan memperkenalkan diri
2 Mendengarkan secara aktif
-l Tidak memotong pembicaraan pasien selama masih relevan
4 Menggunakan bahasa 5.ang bisa dipahami pasren
) Mempertahankan kontak mata dengan pasien
6 Menunjukkan empati
Aspek anamnesis
I Menanyakan identitas pasien: rurma. umur, jenis kelamin- alamaq pekerjaan
2 Menanyakan keluhan utarna (kehilangan penglihatan, penglihatan ganda, mata
berak. nveri mata)
J Menggali riwayat penyakit sekarang
Kehi langan penglihatan
(} Onset (mendadak atau perlahan)
a Mata yang dikenai (kiri, kanan, atau kedua mata)
c Bayangan pada penglihatan
a Riwavat kauma
Penglihatan ganda
i Mata yang dikenai (kiri, kanan, atau kedua mata)
i Adanla kedutan & onset umur munculnya kedutan (usia saat terjadi
kedutan)
Mata berair
a Onset umur (usia saat terjadi keluhan)
a Sekret (mukoid atau purulen)
a Mata merah
a Rasa tidak nvaman oada mata
Nyeri mata
<} Onset
a N{ata .vang dikenai (kiri, kanan, atau kedua mata)
t Trngkat keparahan terhadap u'aktu (rnenetap atau makin parah)
a Geiala penverta (nveri kepala. rnual. cahava kelap-kelip)
4 Menggali rirval'at apakah ada anggota keluarga.vang memiliki keluhan yang
SAINA
5 Menggali riu,ayat penyakit/pengobatan:
Ada tidakn-va pen-vakit sistemik lain (diabetes. hipertensi,dll)
Ada tidaknva Denqqunaan obat topikal dan sistemik
6 Nfembuat resume anarnnesrs
149