PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN
DEMAM BERDARAH DENGUE
1 Pengertian(definisi)
2 Asesment
3 Diagnosis keperawatan
4 Kriteria evaluasi
. 2. Tekanan darah dalam rentang normal
5 Intervensi keperawatan
. 2. Kolaborasi pemberian antipiretik
6 Informasi dan edukasi
. buahan
Asuhan keperewatan pada pasien dengan Demam berdarah
degue
1. Nyeri kepala
2. Nyeri retro-orbital
3. Mialgia/atralgia
4. Ruam kulit
5. Manifestasi perdarahan(ptekie atau uji bendung
positif)
6. Demam atau riwayat demam 2-7 hari
7. Perdarahan mukosa(epistaksis, perdarahan gusi)
8. Hematemesis atau melena
1. Hipertermi
2. Ketidakefektifan perfusi jaringan ferifer
3. Nyeri akut
4. Resiko syok(hipovolemik)
5. Ketidak seimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan
tubuh
6. Resiko perdarahan
1. Suhu tubuh dalam rentang normal
3. Menunjukkan perhatian konsentrasi dan orientasi
4. Mampu menggunakan tehnik non farmakologi
untuk mengurangi nyeri
5. Nadi dalam batas normal
6. Irama jantung dalam batas yang di harapkan
7. Mampu mengidentifikasi kebutuhan nutrisi
8. Tidak terjadi perubaan berat badan yang berarti
9. Tidak terjadi hematemisis
1. Monitor suhu tubuh sesering mungkin
3. Kolaborasi untuk pemberian cairan intravena
4. Meningkatkan nutrisi
5. Meningkatkan keseimbangan cairan
6. Hindari makanan yang bersifat asam
7. Makan dalam porsi sedang tapi sering
8. Makan makanan lunak dan rendah lemak
9. Kolaborasi pemasangan infus
10. Mengatasi nyeri dengan tehnik distraksi relaksasi
1. Minum yang cukup, di selingi minuman sari buah-
2. Upayakan untuk makan dan istirahat yang cukup
3. Buang sampah pada tempatnya dan perbaiki
tempat penyimpanan air untuk mencegah nyamuk
berkembang
7 Evaluasi Mengevaluasi respon subjektif dan objektif setelah di
. laksanakan intervensi dan di bandingkan dengan kriteria
evaluasi serta analisis terhadap perkembangan diagnosis
keperawatan yang telah di tetapkan
8 Penelaah kritis
.
9 Kepustakaan Amin huda nurarif, hardhi kusuma, aplikasi asuhan
. keperawatan berdasarkan diagnosa medis dan NANDA NIC
NOC,Edisi revisi jilid 1(2013)yogyakarta