KEBIJAKAN DIREKTUR RSUD SULTAN SULAIMAN

NO:

TENTANG
PEDOMAN PENGENDALIAN INFEKSI NASOKOMIAL
DIREKTUR RSUD SULTAN SULAIMAN

Menimbang :
a. Bahwa Salah Satu Indicator Peningkatan Mutu Rumah Sakit Dibidang Pelayanan
Medik Adalah Banyaknya Jumlah Kasus Infeksi Nasokomial Yang Terjadi Pada
Pasien – Pasien Rawat Inap.
b. Bahwa Sehubungan Dengan Poin A Diatas Diperlukan Pedoman Pengendalian Infeksi
Nasokomial Yang Ditetapkan Dengan Surat Keputusan Direktur RSUD Sultan
Sulaiman .
Mengingat :
1. Undang – Undang RI Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
2. Undang – Undang Nomor 44 Tahun2009 Tentang Rumah Sakit
3. Undang – Undang Nomor 29 Tahun 2004 Tentang Praktek Kedokteran
4. Keputusan Mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 772/Menkes/SK/VI/2002
Tentang Pedoman Peraturan Internal Rumah Sakit / Hospital Bylaws
5. Keputusan Menteri Kesehatanrepublik Indonesia Nomor 631/Menkes/SK/VI/2005
Tentang Pedoman Peraturan Internal Staf Keputusan Ini Berlaku Sejak Penetapan Dan
Apabila Dikemudian Hari Terdapat Kekeliruan, Akan Diperbaiki Sebagaimana
Mestinya.
 MEMUTUSKAN
MENETAPKAN :

Pertama : Memberlakukan Pedoman Pengendalian Infeksi Nasokomial Di RSU .

Kedua : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari
ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini , akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya
Ketiga : pasien berhak mendapatkan informasi yang meliputi diagnosa dan tata cara
tindakan medis, tujuan tindakan medis, resiko dan komplikasi yang mungkin
terjadi dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya
pengobatan.

Ditetapkan di
Pada tanggal :
RSU

dr.
Direktur