AUDIT TENAGA KESEHATAN LAIN

No Dokumen : Nomor Revisi : Halaman :

00 1/2

Ditetapkan
Tanggal Terbit : Direktur RSUD Sultan Sulaiman
SPO
(Standar Prosedur
Operasional)
dr. Ahmad Idris Daulay
NIP. 198406232014031001
PENGERTIAN Audit Tenaga kesehatan lain adalah kegiatan yang dilakukan oleh panitia
tenaga kesehatan lain secara kontinyu dan periodik secara sistematik yang
terdiri dari kegiatan review,surveilance,assesment terhadap pelayanan
penunjang sesuai dengan program yang telah ditetapkan oleh panitia
tenaga kesehatan lain di RSUD Sultan Sulaiman
TUJUAN 1. Melakukan evaluasi mutu pelayanan penunjang untuk perbaikan
pelayanan sesuai kebutuhan pasien dan standar pelayanan penunjang
2. Mengetahui penerapan standar pelayanan penunjang
KEBIJAKAN

PROSEDUR 1. Audit tenaga kesehatan lain dilakukan secara periodik sesuai

perencanaan oleh masing – masing Staf tenaga kesehatan lain
fungsional.
2. Pemilihan topik/masalah yang akan digunakan untuk audit
(Menentukan jenis audit yang akan dilakukan)
3. Pemilihan standar dan menyusun kriteria sesuai dengan
masalah/kasus yang akan di audit kemudian menetapkanya
4. Membandingkan standar dengan pelaksanaan kemudian
menganalisanya
5. Hasil audit oleh tim dilaporkan dan dibahas pada rapat pleno panitia
tenaga kesehatan lain
6. Panitia tenaga kesehatan lain membuat rekomendasi tentang hasil
audit medis kepada direktur
7. Direktur memberikan umpan balik sebagai tindak lanjut untuk
peningkatan mutu pelayanan penunjang
8. Panitia tenaga kesehatan lain melaksanakan umpan balik dari
direktur dalam bentuk peningkatan kinerja seluruh anggota
 AUDIT TENAGA KESEHATAN LAIN

No Dokumen : Nomor Revisi : Halaman :

00 2/2

UNIT TERKAIT 1. Staf Tenaga Kesehatan lain Fungsional

2. Panitia Tenaga Kesehatan Lain
3. Panitia Mutu Pelayanan Medis