IDENTIFIKASI PASIEN

No.
Dokumen
No. Revisi
SOP Tanggal
Terbit
Halaman

PUSKESMAS SEKARDANGAN dr. WILUJENG EKA ARISWATI

KECAMATAN SIDOARJO NIP.19780911 200701 0 011

1. Pengertian Suatu proses pemberian tanda atau pembeda yang mencakup

nomor rekam medik dan identitas pasien dengan tujuan agar dapat
membedakan antara pasien satu dengan pasien yang lainnya guna
ketepatan pemberian pelayanan, pengobatan dan tindakan atau
prosedur kepada pasien.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk
penatalaksanaan Identifikasi Pasien di Puskesmas Sekardangan.
3. Kebijakan

4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2015 tentang

Puskesmas
5. Prosedur 1.Alat : a.Alat tulis
b.Kursi roda

2.Bahan : a.Rekam medik

b.Form pemantauan pasien jatuh ( Morse Fall Scale )
c.Pin merah
6. Langkah-langkah 1. Petugas menulis nomor rekam medik
2. Petugas menulis identitas pasien sesuai dengan KTP/SIM/
Kartu Keluarga, meliputi :
- Nama Lengkap
- NIK
- Nama KK
- Pekerjaan
- Tanggal Lahir
- No. Kartu JKN
- Alamat
- Pendidikan
- No. Telp/Hp
3. Petugas mengidentifikasi pasien yang mempunyai risiko jatuh
sesuai dengan form pemantauan pasien jatuh (Morse Fall
Scale)
4. Petugas memakaikan pin warna merah untuk pasien resiko
jatuh
 5. Setelah pendaftaran selesai, petugas mengarahkan pasien ke ruang
yang dituju. Bagi pasien yang berisiko jatuh didampingi oleh
keluarga atau petugas dengan memakai kursi roda ke ruang yang
dituju

7. Diagram Alir

Ptgs menulis nomor

rekam medik

Menulis identitas pasien

sesuai KTP/SIM / KK

Mengidentifikasi pasien
yang mempunyai resiko
jatuh

Memakaikan pin merah

untuk pasien resiko jatuh

Didampingi keluarga atau

petugas dengan kursi roda

8. Hal-hal yang perlu

diperhatikan
9. Unit terkait 1. Loket Pendaftaran
2. Ruang BP
3. Ruang Lansia
4. Ruang KIA/KB
5. Ruang Tindakan
10. Dokumen terkait 1. Rekam medik
2. Form pemantauan pasien jatuh ( Morse Fall Scale )
11. Rekaman historis
perubahan No Yang Isi Perubahan Tanggal mulai
diubah diberlakukan
1.
 DAFTAR TILIK

IDENTIFIKASI PASIEN

Nama petugas :

Ruang : LOKET

Pelaksanaan :

NO URAIAN YA TIDAK
1. Petugas menulis nomor rekam medik
2. Petugas menulis identitas pasien sesuai dengan KTP/SIM/
Kartu Keluarga, meliputi :
- Nama Lengkap
- NIK
- Nama KK
- Pekerjaan
- Tanggal Lahir
- No. Kartu JKN
- Alamat
- Pendidikan
- No. Telp/Hp
3. Petugas mengidentifikasi pasien yang mempunyai risiko
jatuh sesuai dengan form pemantauan pasien jatuh (Morse
Fall Scale)
4. Petugas memakaikan pin warna merah untuk pasien resiko
jatuh
5. Setelah pendaftaran selesai, petugas mengarahkan pasien
ke ruang yang dituju. Bagi pasien yang berisiko jatuh
didampingi oleh keluarga atau petugas dengan memakai
kursi roda ke ruang yang dituju
TOTAL

Compliance Rate : ….. %

Pemeriksa