BAB.VII. Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien (LKPP).

Puskesmas : SEKARDANGAN
Kab./Kota : SIDOARJO
Tanggal : 10 Februari 2017
Surveior :

KRITERIA 7.1.1. SKOR SKOR Maksimal FAKTA DAN ANALISA REKOMENDASI

EP 1 5 10 SOP Pendaftaran perlu revisi Memperbaharui SOP Pendaftaran
EP 2 5 10 Bagan alur pendaftaran perlu di revisi Membuat bagan alur pendaftaran yang baru
EP 3 0 10 Petugas kurang memahami prosedur pendaftaran Sosialisasi & simulasi prosedur pendaftaran
EP 4 0 10 Belum ada alur pendafttaran Membuat alur pendaftaran
EP 5 5 10 Belum ada Kotak saran , sms & kotak kepuasan pelanggan Membuat kotak saran & kotak kepuasan pelanggan
EP 6 0 10 Belum ada Kotak saran , sms & kotak kepuasan pelanggan Melakukan survey & tindak lanjut survey
EP 7 5 10 SOP Identifikasi perlu revisi Memperbaharui SOP Identifikasi pasien
Jumlah 20 70 28.57%

KRITERIA 7.1.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10 Belum ada media informasi ditempat pendaftaran Membuat media informasi di tempat pendaftaran ( brosur,leaflet )
EP 2 0 10 Belum ada media informasi ditempat pendaftaran Melakukan evaluasi terhadap penyampaian infoormasi
EP 3 5 10 SOP Penyampaian Informasi perlu revisi Memperbaharui SOP Penyampaian Informasi, tersedia informasi sarana pelayanan
EP 4 0 10 Belum ada media informasi ditempat pendaftaran Melengkapi sarana untuk proses pemberian informasi ditempat pendaftaran
EP 5 0 10 Belum ada informasi tentang kerjasama dengan faskes rujukan lain Menyediakan informasi tentang fasilitas rujukan, membuat MOU dengan tempat rujukan
EP 6 0 10 Belum ada informasi bentuk kerjasama dengan faskes rujukan lain Membuat MOU dengan tempat rujukan
Jumlah 5 60 8.33%

KRITERIA 7.1.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10 Belum ada informasi tentang hak & kewajiban pasien/keluarga Membuat informasi tentang hak & kewajiban pasien/keluarga
EP 2 0 10 Belum ada daftar tilik tentang petugas terhadap hak & kewajiban pasien/kelg Membuat membuat daftar tilik tentang petugas terhadap hak & kewajiban pasien/kelg
EP 3 5 10 SOP Penyampaian Hak & Kewajiban Pasien perlu revisi Memperbaharui SOP penyampaian Hak & kewajiban Pasien
EP 4 0 10 Belum ada petugas pendaftaran yang sesuai persyaratan kompetensi Mengajukan permintaan tenaga DIII Rekam Medik ke dinkes
EP 5 0 10 Belum ada petugas pendaftaran yang sesuai persyaratan kompetensi Mengajukan permintaan tenaga DIII Rekam Medik ke dinkes
EP 6 5 10 SOP Pendaftaran masih perlu revisi,Belum ada daftar tilik sikap petugas terhadap kebutuhan pelanggan Melakukan revisi SOP Pendaftaran,membuat daftar tilik sikap petugas terhadap kebutuhan pelanggan
EP 7 5 10 SOP Koordinasi & Komunikasi antara pendaftaran dengan unit lain Melakukan revisii SOP Koordinasi & Komunikasi antara pendaftaran dengan unit lain
EP 8 0 10 Belum ada bukti sosialisasi hak & kewajiban pasien Membuat bukti sosialisasi hak & kewajiban pasien
Jumlah 15 80 18.75%

KRITERIA 7.1.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10 SOP Alur Pelayanan Pasien perlu revisi Melakukan revisi SOP Alur Pelayanan Pasien
EP 2 5 10 Belum ada media informasi tentang alur pelayanan klinis Membuat media informasi tentang alur pelayanan kllinis
EP 3 5 10 Belum ada brosur tetapi terdapat papan pengumuman tentang jenis & jadwal pelayanan Membuat brosur tentang jenis pelayanan
EP 4 0 10 Belumada MOU dengan sarana kesehatan rujukan klinis dan diagnostik Membuat MOU dengan sarana kesehatan rujukan klinis dan diagnostik
Jumlah 15 40 37.50%

KRITERIA 7.1.5. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10 Belum pernah melakukan identifikasi hambatan bahasa,budaya & penghalang yg sering terjadi pd masy yg dilayani Melakukan identifikasi hambatan bahasa,budaya & penghalang yg sering terjadi pd masy yg dilayani
EP 2 0 10 Belum ada upaya dan tindak lanjut mengatasi hambatan dalam pelayanan Melakukan tindak lanjut untuk mengatasi hambatan dalam pelayanan
EP 3 0 10 Belum pernah melaksanakan upaya untuk mengatasi hambatan dalam pelayanan Melaksanakan upaya untuk mengatasi hambatan dalam pelayanan
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 7.2.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10 SOP Kajian Awal Klinis perlu revisi Melakukan revisi SOP Kajian Awal Klinis
EP 2 5 10 Masih ada paramedis yang belum memenuhi kompetensi untuk melakukan kajian Paramedis sedang menjalani pendidikan DIII keperawatan
EP 3 5 10 SOP Pelayanan Medis & SOP Asuhan Keperawatan perlu revisi Melakukan revisi SOP Pelayanan Medis & SOP Asuhan Keperawatan
EP 4 5 10 SOP Pelayanan Medis perlu revisi Melakukan revisi SOP Pelayanan Medis
Jumlah 20 40 50.00%

KRITERIA 7.2.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10 SOP Kajian Awal Klinis perlu revisi Melakukan revisi SOP Kajian Awal Klinis
EP 2 5 10 SOP Menghindari Pengulangan yang Tidak Perlu masih perlu revisi Melakukan revisi SOP Menghindari Pengulangan yang Tidak Perlu
EP 3 0 10 Belum ada pelaksanaan koordinasi & komunikasi ttg informasi kajian kepada petugas/unit terkait Melaksanaan koordinasi & komunikasi ttg informasi kajian kepada petugas/unit terkait
Jumlah 10 30 33.33%

KRITERIA 7.2.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10 SOP Triase perlu revisi Melakukan revisi SOP Triase
EP 2 5 10 Belum ada bukti pelaksanaan KAK Pelatihan PPGD Melaksanakan Pelatihan PPGD
EP 3 0 10 Belum melaksanakan proses pemilahan pasien gawat darurat Melaksanakan proses pemilahan pasien berdasar Triase
EP 4 5 10 SOP Rujukan Pasien Emergency perlu revisi Melaksanakan revisi SOP Rujukan Pasien Emergency
Jumlah 15 40 37.50%

KRITERIA 7.3.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10 Masih ada paramedis yang belum memenuhi kompetensi untuk melakukan kajian Paramedis sedang menjalani pendidikan DIII keperawatan
EP 2 5 10 SOP Pembentukan Tim Inter Profesi perlu revisi Melakukan revisi SOP Pembentukan Tim Inter Profesi
EP 3 5 10 SOP Pendelegasian Wewenang perlu revisi Melakukan revisi SOP Pendelegasian Wewenang
EP 4 5 10 Belum ada KAK Pelatihan Membuat KAK Pelatihan
Jumlah 20 40 50.00%

KRITERIA 7.3.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10 10
EP 2 0 10 Belum ada SOP pemeliharaan peralatan, SOP sterilisasi peralatan yang perlu disterilisasi, jadwal pemeliharaan alat Membuat SOP pemeliharaan peralatan, SOP sterilisasi peralatan yang perlu disterilisasi, jadwal pemeliharaan alat
EP 3 0 10 Belum ada SOP pemeliharaan sarana (gedung), jadwal pelaksanaan, SOP sterilisasi peralatan yg perlu disterilkan Membuat SOP pemeliharaan sarana (gedung), jadwal pelaksanaan, SOP sterilisasi peralatan yg perlu disterilkan
Jumlah 10 30 33.33%

KRITERIA 7.4.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10 Belum ada Kebijakan dan SOP penyusunan rencana layanan medis Membuat Kebijakan dan SOP penyusunan rencana layanan medis
EP 2 0 10 Belum memahami kebijakan dan prosedur penyusunan rencana layanan medis, dan layanan terpadu Memahami kebijakan dan prosedur penyusunan rencana layanan medis, dan layanan terpadu
EP 3 0 10 Belum melaksanakan evaluasi layanan klinis Melaksanakan evaluasi layanan klinis
EP 4 0 10 Belum ada tindak lanjut jika terjadi ketidaksesuaian antara rencana layanan dengan kebijakan dan prosedur Melaksanakan tindak lanjut jika terjadi ketidaksesuaian antara rencana layanan dengan kebijakan dan prosedur
EP 5 0 10 Belum ada evaluasi terhadap pelaksanaan dan hasil tindak lanjut. Melaksanakan evaluasi terhadap pelaksanaan dan hasil tindak lanjut.
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 7.4.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10 Petugas kesehatan belum pernah melibatkan pasien dalam menyusun rencana layanan Petugas kesehatan melibatkan pasien dalam menyusun rencana layanan
EP 2 0 10 Belum ada Rencana layanan disusun untuk setiap pasien dengan kejelasan tujuan yang ingin dicapai Membuat Rencana layanan disusun untuk setiap pasien dengan kejelasan tujuan yang ingin dicapai
EP 3 0 10 Belum ada proses penyusunan rencana layanan Membuat proses penyusunan rencana layanan
EP 4 0 10 SK Ka Pusk tentang hak & kewajiban pasien yg di dalamnya memuat hak memilih tenaga kes jika dimungkinkan Membuat SK Ka Pusk ttg hak & kewajiban pasien yg di dalamnya memuat hak memilih tng kes jika dimungkinkan
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 7.4.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10 Belum ada SOP layanan terpadu Membuat SOP layanan terpadu
EP 2 0 10 Belum ada Rencana layanan yang disusun dengan tahapan waktu yang jelas Membuat Rencana layanan yang disusun dengan tahapan waktu yang jelas
EP 3 0 10 Belum ada rencana Layanan Terpadu Melaksanakan Rencana Layanan dengan mempertimbangkan efisiensi pemanfaatan sumber daya manusia
EP 4 0 10 Belum ada pelaksanakan identifikasi resiko Melaksanakan identifikasi resiko
EP 5 0 10 Belum ada SOP pemberian informasi tentang efek samping dan risiko pengobatan Membuat SOP pemberian informasi tentang efek samping dan risiko pengobatan
EP 6 0 10 Belum ada dokumentasi rencana layanan terpadu di Rekam Medik Membuat dokumentasi rencana layanan terpadu di Rekam Medik
EP 7 0 10 Belum ada SOP pendidikan/penyuluhan pasien Membuat SOP pendidikan/penyuluhan pasien
Jumlah 0 70 0.00%

KRITERIA 7.4.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10 SOP informed consent perlu revisi Melakukan revisi SOP inform concent
EP 2 10 10
EP 3 10 10
EP 4 10 10
EP 5 0 10 Belum ada SOP evaluasi informed consent, hasil evaluasi, tindak lanjut Membuat SOP evaluasi informed consent, hasil evaluasi, tindak lanjut
Jumlah 35 50 70.00%

KRITERIA 7.5.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10 SOP Rujukan perlu revisi Melakukan revisi SOP Rujukan
EP 2 5 10 Proses rujukan belum lengkap Melengkapi proses rujukan
EP 3 0 10 Belum ada SOP persiapan pasien rujukan Membuat SOP persiapan pasien rujukan
EP 4 5 10 Kadang tidak dilakukan Komunikasi dengan fasilitas kesehatan sasaran rujukan Melakukan Komunikasi dengan fasilitas kesehatan sasaran rujukan
Jumlah 15 40 37.50%

KRITERIA 7.5.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10 SOP Rujukan perlu revisi Melakukan revisi SOP Rujukan
EP 2 5 10 Informasi tentang alasan rujukan, sarana rujukan dan kapan harus dilakukan rujukan kurang lengkap Melengkapi Informasi rujukan
EP 3 0 10 Belum ada MOU dengan fasilitas kesehatan lainnya Melakukan MOU dengan fasilitas kesehatan lainnya
Jumlah 10 30 33.33%

KRITERIA 7.5.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10 Informasi klinis pasien yang dikirim belum lengkap Melengkapi resume klinis pasien yang dirujuk
EP 2 5 10 Resume klinis kondisi pasien kurang lengkap Melengkapi resume klinis kondisi pasien yang dirujuk
EP 3 5 10 Resume klinis prosedur dan tindakan kepada pasien yang dirujuk kurang lengkap Melengkapi resume klinis prosedur dan tindakan kepada pasien yang dirujuk
EP 4 5 10 Resume klinis kebutuhan pasien yang dirujuk kurang lengkap Melengkapi resume klinis kebutuhan pasien yang dirujuk
Jumlah 20 40 50.00%

KRITERIA 7.5.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10 Masih ada paramedis yang belum memenuhi kompetensi untuk melakukan kajian Paramedis sedang menjalani pendidikan DIII keperawatan
EP 2 5 10 Masih ada paramedis yang belum memenuhi kompetensi melakukan monitoring pasien yang dirujuk Paramedis sedang menjalani pendidikan DIII keperawatan
Jumlah 10 20 50.00%

KRITERIA 7.6.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10 Prosedur pelayanan medis dan klinis belum lengkap Melengkapi prosedur pelayanan medis dan klinis
EP 2 5 10 Penyusunan dan rencana pelayanan pasien masih belum sepenuhnya mengacu pada pedoman yang berlaku Melengkapi penyusunan dan rencana pelayanan pasien sesuai pedoman yang berlaku
EP 3 5 10 Pelayanan klinis masih belum sepenuhnya dilaksanakan sesuai dengan prosedur yang berlaku Melaksanakan pelayanan klinis sesuai prosedur yang berlaku
EP 4 10 10
EP 5 5 10 Dokumentasi pelayanan klinis masih belum lengkap Melengkapi dokumentasi pelayanan klinis
EP 6 10 10
EP 7 10 10
EP 8 10 10
Jumlah 60 80 75.00%

KRITERIA 7.6.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10 Pengidentifikasian pasien dengan kasus gawat darurat beresiko tinggi belum berjalan sepenuhnya Melaksanakan identifikasi pasien gawat darurat resiko tinggi sesuai dengan prosedur dan pedoman yang berlaku
EP 2 0 10 Belum ada kebijakan dan prosedur penanganan kasus emergensi perlu di revisi Membuat kebijakan dan prosedur penanganan kasus emergensi sesuai prosedur dan pedoman yang berlaku
EP 3 0 10 Belum ada kebijakan dan prosedur penanganan pasien beresiko tinggi Membuat kebijakan dan prosedur penanganan pasien beresiko tinggi sesuai prosedur dan pedoman yang berlaku
EP 4 0 10 Belum ada MOU dengan fasilitas kesehatan lain Membuat MOU dengan fasilitas kesehatan lain
EP 5 0 10 Belum mempunyai prosedur pencegahan ( kewaspadaan universal ) terhadap infeksi Membuat prosedur pencegahan ( kewaspadaan universal ) terhadap infeksi sesuai dengan pedoman yang berlaku
Jumlah 5 50 10.00%

KRITERIA 7.6.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10 Prosedur penggunaan Obat intravena belum lengkap Melengkapi prosedur penggunaan Obat intravena sesuai prosedur yang berlaku
EP 2 5 10 Pemberian obat intravena masih belum memenuhi standard prosedur yang berlaku Melaksanakan pemberian obat intavena sesuai dengan pedoman yang berlaku
Jumlah 10 20 50.00%
KRITERIA 7.6.4. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 5 10 Indikator pemantauan pelayanan klinis belum lengkap Melengkapi indikator pelayanan klinis sesuai pedoman
EP 2 5 10 Pemantauan dan penilaian layanan klinik belum maksimal Melaksanakan pemantauan dan penilaian layanan klinis sesuai prosedur yang berlaku
EP 3 5 10 Data masih belum lengkap Melengkapi data untuk mencapai hasil target pelayanan klinis
EP 4 5 10 Analisis data belum lengkap Melengkapi analisa data terhadap indikator pencapaian
EP 5 5 10 Tindak lanjut belum dilakukan secara maksimal Melakukan revisi tindak lanjut hasil analisa
Jumlah 25 50 50.00%

KRITERIA 7.6.5. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10 Kebijakan prosedur identifikasi keluhan pasien masih belum ada Membuat prosedur identifikasi keluhan pasien sesuai pedoman
EP 2 0 10 Belum ada prosedur untuk menangani keluhan pasien Membuat standar prosedur penanganan keluhan pasien
EP 3 0 10 Belum ada Tindak lanjut keluhan pasien Membuat alur tindak lanjut keluhan pasien sesuai prosedur
EP 4 0 10 Belum ada dokumentasi keluhan pasien Melaksanakan pendokumentasian keluhan dan tindak lanjut keluhan pasien
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 7.6.6. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10 Belum ada kebijakan dan prosedur untuk menghindari pengulangan Membuat kebijakan dan prosedur untuk menghindari pengulangan yang tidak diperlukan
EP 2 0 10 Belum ada kebijakan dan prosedur untuk menjamin kesinambungan pelayanan Membuat kebijakan dan prosedur untuk menjamin kesinambungan pelayanan
EP 3 0 10 Belum ada tindakan koordinasi pelayanan klinis dan pelayanan penunjang sesuai prosedur Koordinasi antara pelayanan klinis dan penunjang sesuai dengan prosedur dan pedoman
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 7.6.7. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10 Belum ada dokumen penolakan atau melanjutkan pengobatan Membuat form dokumen penolakan atau melanjutkan pengobatan
EP 2 0 10 Belum ada form yang berisi konsekuensi dari keputusan yang di ambil Membuat form dokumen beisi konsekuensi keputusan yang telah diambil
EP 3 0 10 Belum ada form yang berisi tanggung jawab keluarga terhadap keputusan yang di ambil Membuat form yang berisi tanggung jawab keluarga terhadap keputusan yang di ambil
EP 4 0 10 Belum ada form yang berisi terhadap alternatif pelayanan pengobatan Membuat form yang berisi terhadap alternatif pelayanan pengobatan
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 7.7.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10 Belum ada SK jenis anastesi lokal yang digunakan di puskesmas Membuat SK jenis-jenis anastesi lokal yang digunakan di puskesmas
EP 2 0 10 Belum ada SK kewenangan tenaga kesehatan melakukan sedasi Membuat SK kewenangan tenaga kesehatan melakukan sedasi
EP 3 0 10 Belum ada SOP pemberian anastesi lokal Melakukan SOP pemberian anastesi lokal
EP 4 0 10 Belum ada monitoring pasien selama pemberian anastesi lokal Melakukan monitoring dan dokumentasi pasien selama pemberian anastesi lokal
EP 5 0 10 Belum melakukan pencatatan anastesi lokal pada rekam medis Melakukan pencatatan anastesi lokal pada rekam medis
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 7.7.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10 Belum ada kajian sebelum melakukan tindakan pembedahan Melaksanakan kajian sebelum melakukan tindakan pembedahan
EP 2 0 10 Belum ada asuhan pembedahan Membuat Standar prosedur pembedahan sesuai pedoman
EP 3 0 10 Belum ada form penjelasan resiko dan alternatif tindakan pembedahan yang akan dilakukan Membuat form penjelasan resiko dan alternatif tindakan pembedahan yang dilakukan sesuai SOP
EP 4 5 10 Pengisian form persetujuan keluarga belum dilaksanakan secara maksimal Mengevaluasi pengisian form persetujuan sesuai SOP
EP 5 0 10 Belum ada standar prosedur pembedahan Membuat standar prosedur pembedahan sesuai pedoman yanh berlaku
EP 6 5 10 Pencatatan laporan belum maksimal Mengevaluasi pencatatan pada rekam medis
EP 7 0 10 Belum ada monitoring status fisiologi pasien pasca pembedahan Melakukan evaluasi pasien pasca pembedahan
Jumlah 10 70 14.29%

KRITERIA 7.8.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10 Belum ada SOP Penyusunan dan pelaksanaan layanan penyuluhan kesehatan pasien/keluarga pasien Menyusun dan melaksanakan layanan penyuluhan kesehatan pasien/keluarga pasien sesuai SOP
EP 2 0 10 Belum ada Pedoman/materi penyuluhan kesehatan di Puskesmas dan PHBS. Membuat Pedoman/materi penyuluhan kesehatan di Puskesmas dan PHBS.
EP 3 0 10 Belum tersedia metode dan media penyuluhan kesehatan bagi pasien yang tidak bisa membaca Membuat metode dan media penyuluhan kesehatan bagi pasien yang tidak bisa membaca
EP 4 0 10 Belum dilakukan penilaian terhadap efektivitas penyampaian informasi proses layanan Membuat penilaian terhadap efektivitas penyampaian informasi proses layanan
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 7.9.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 7.9.2 SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 7.9.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 7.10.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 7.10.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10 Belum ada Informasi tindak lanjut layanan kepada pasien pasien saat pemulangan atau rujukan Membuat Informasi tindak lanjut layanan kepada pasien pasien saat pemulangan atau rujukan
EP 2 0 10 Petugas belum mengetahui informasi yang disampaikan dipahami oleh pasien Mengevaluasi informasi yang disampaikan kepada pasien apakah sudah dipahami atau belum
EP 3 0 10 Belum dilaksanakan evaluasi periodik terhadap prosedur pelaksanaan penyampaian informasi Membuat dan melaksanakan SOP evaluasi prosedur penyampaian informasi
Jumlah 30 0.00%

KRITERIA 7.10.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10 Belum dilakukan identifikasi kebutuhan dan pilihan pasien sarana medis selama proses rujukan. Mengidentifikasi kebutuhan pasien sarana medis proses rujukan sesuai SOP transportasi rujukan
EP 2 0 10 Belum ada pemberian informasi kesempatan untuk memilih sarana pelayanan yang diinginkan Memberikan informasi untuk memilih sarana pelayanan yang diinginkan sesuai SOP rujukan
EP 3 0 10 Belum ada SOP rujukan Membuat SOP rujukan
EP 4 0 10 Belum ada lembar persetujuan rujukan dari pasien/keluarga pasien Membuar SOP dan form lembar persetujuan rujukan
Jumlah 0 40 0.00%

Total Skor 330

Total EP 151
CAPAIAN 21.85%
KRITERIA 8.7.4. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

Total Skor 0
Total EP 172
CAPAIAN 0.00%
 REKAPITULASI CAPAIAN SELURUH BAB

NB : Halaman ini tidak perlu diisi / diketik. Skor dan Nilai akan muncul otomatis.

SKOR
NO BAB TOTAL SKOR MAKSIMUM
E.P

1 #REF! 590
2 #REF! 900
3 #REF! 320
4 #REF! 530
5 #REF! 1020
6 #REF! 550
7 330 1510
8 0 1720
9 0 580
SKOR TOTAL & SKOR MAKSIMUM E.P #REF! 7720
CAPAIAN Puskesmas

Puskesmas .
Kab./ Kota :
Tangga:
Survei :

1
2
3
4
5
6
7
BAB

muncul otomatis.

CAPAIAN

#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
21.85%
0.00%
0.00%

#REF!
 BAB.IX.Peningkatan Mutu Klinis dan Kese

Puskesmas : SEKARDANGAN
Kab./Kota : SIDOARJO
Tanggal : 10 Februari 2017
Surveior :

KRITERIA 9.1.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 6 10
EP 7 10
EP 8 10
EP 9 10
EP 10 10
Jumlah 0 100 0.00%

KRITERIA 9.1.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 9.1.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 9.2.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 6 10
EP 7 10
Jumlah 0 70 0.00%

KRITERIA 9.2.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 9.3.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 9.3.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 9.3.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 9.4.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 9.4.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 6 10
EP 7
EP 8
Jumlah 0 60 0.00%

KRITERIA 9.4.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 9.4.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

Total Skor 0
Total EP 58
CAPAIAN 0.00%
BAB.IX.Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamantan Pasien (PMPK).

FAKTA DAN ANALISA

Keselamantan Pasien (PMPK).

REKOMENDASI