Anda di halaman 1dari 2

KEMENTRIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS JEMBER
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
Sekertariat: Jalan Kalimantan N0.37 Kampus Bumi Tegalboto Jember 68121
Telp. (0331) 333536, Fax: 331991

Nomor : 001/ BEM/ FKG/ UNEJ/ IV/ 2018


Perihal : Permohonan Peminjaman Klinik Bedah Mulut

Yth. Direktur Rumah Sakit Gigi dan Mulut


Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Jember
Jember

Dengan hormat,

Sehubungan dengan akan diselenggarakannya kegiatan pemeriksaan gigi dan mulut bersama
Yatim Mandiri, pada:

Hari/ Tanggal : Minggu/ 29 April 2018


Acara : Pemeriksaan Gigi dan Mulut bersama Yatim Mandiri
Tempat : Klinik Bedah Mulut RSGM Universitas Jember

Maka dengan ini kami memohon kepada Direktur Rumah Sakit Gigi dan Mulut Universitas
Jember untuk dapat memberikan izin peminjaman tempat berupa klinik Bedah Mulut untuk
terlaksananya kegiatan tersebut. Demikian surat ini kami sampaikan, atas izin dan perhatiannya kami
sampaikan terimakasih.

Jember, 13 April 2018

Mengetahui,
Ketua BEM FKG Universitas Jember

Ratna Dewandari
NIM 151610101077

Menyetujui,
a.n. Dekan
Wakil Dekan III FKG Universitas Jember

drg. Izzata Barid., M.Kes.


NIP 19680517199702001

Tembusan :
1. Wakil Direktur II Rumah Sakit Gigi dan Mulut (RSGM) Universitas Jember
KEMENTRIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS JEMBER
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
Sekertariat: Jalan Kalimantan N0.37 Kampus Bumi Tegalboto Jember 68121
Telp. (0331) 333536, Fax: 331991

Nomor : 001/ BEM/ FKG/ UNEJ/ IV/ 2018


Perihal : Permohonan Peminjaman Klinik Bedah Mulut

Yth. Direktur Rumah Sakit Gigi dan Mulut


Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Jember
Jember

Dengan hormat,

Sehubungan dengan akan diselenggarakannya kegiatan pemeriksaan gigi dan mulut bersama
Yatim Mandiri, pada:

Hari/ Tanggal : Minggu/ 29 April 2018


Acara : Pemeriksaan Gigi dan Mulut bersama Yatim Mandiri
Tempat : Klinik Bedah Mulut RSGM Universitas Jember

Maka dengan ini kami memohon kepada Direktur Rumah Sakit Gigi dan Mulut Universitas
Jember untuk dapat memberikan izin peminjaman tempat berupa klinik Bedah Mulut untuk
terlaksananya kegiatan tersebut. Demikian surat ini kami sampaikan, atas izin dan perhatiannya kami
sampaikan terimakasih.

Jember, 13 April 2018

Menyetujui,
a.n. Dekan
Wakil Dekan III FKG Universitas Jember

drg. Izzata Barid., M.Kes.


NIP 19680517199702001

Tembusan :
1. Wakil Direktur II Rumah Sakit Gigi dan Mulut (RSGM) Universitas Jember

Anda mungkin juga menyukai