E-Pemilihan Bangunan Pembawa Irigasi

SEKRETARIAT DAERAH
KABUPATEN SERANG
DOKUMEN PENGADAAN SECARA ELEKTRONIK
E-PEMILIHAN LANGSUNG PEKERJAAN KONSTRUKSI

PASCAKUALIFIKASI SATU FILE, SISTEM GUGUR
KONTRAK HARGA SATUAN
(Untuk Nilai Paket Pekerjaan S.d Rp2,5 Miliar)
Nomor : DPML-PK.1928245.DPUPR/ULP-2018
Tanggal : 13-Maret-2018
Untuk Pengadaan Pekerjaan Konstruksi
Nama Lelang : Pengadaan Bangunan Pembawa Irigasi DI. Malang

Kebo
Satuan Kerja : Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang
Sumber Dana : APBD-DAU Kabupaten Serang
Tahun Anggaran : 2018
Pagu Anggaran : Rp 330.000.000,00
Nilai HPS : Rp 330.000.000,00
2
DAFTAR ISI
BAB I. UMUM .......................................................................................................6

BAB II. PENGUMUMAN E-LELANG DENGAN
PASCAKUALIFIKASI .............................................................................13
BAB III. INSTRUKSI KEPADA PESERTA ...................................................14
A. UMUM ........................................................................................................14
1. LINGKUP PEKERJAAN ................................................................................. 14
2. SUMBER DANA ........................................................................................... 14
3. PESERTA PEMILIHAN .................................................................................. 14
4. LARANGAN KORUPSI, KOLUSI, DAN NEPOTISME (KKN),
PENYALAHGUNAAN WEWENANG SERTA PENIPUAN ............................... 14
5. LARANGAN PERTENTANGAN KEPENTINGAN .......................................... 15
6. PENDAYAGUNAAN PRODUKSI DALAM NEGERI ...................................... 16
7. SATU PENAWARAN TIAP PESERTA............................................................ 18
B. DOKUMEN PENGADAAN ...................................................................18
8. ISI DOKUMEN PENGADAAN ...................................................................... 18
9. BAHASA DOKUMEN PENGADAAN ............................................................ 19
10. PEMBERIAN PENJELASAN ........................................................................... 19
11. PERUBAHAN DOKUMEN PENGADAAN ...................................................... 21
12. TAMBAHAN WAKTU PEMASUKAN DOKUMEN PENAWARAN ................. 21
C. PENYIAPAN DOKUMEN PENAWARAN ..........................................22
13. BIAYA DALAM PENYIAPAN PENAWARAN ................................................. 22
14. BAHASA PENAWARAN ............................................................................... 22
15. DOKUMEN PENAWARAN ........................................................................... 22
16. HARGA PENAWARAN ................................................................................. 23
17. MATA UANG PENAWARAN DAN CARA PEMBAYARAN ........................... 24
18. MASA BERLAKU PENAWARAN DAN JANGKA WAKTU PELAKSANAAN .. 24
19. BENTUK DATA KUALIFIKASI ..................................................................... 24
20. PAKTA INTEGRITAS .................................................................................... 24
21. PENGISIAN DATA KUALIFIKASI ................................................................ 25
22. JAMINAN PENAWARAN .............................................................................. 27
D. PEMASUKAN/PENYAMPAIAN DOKUMEN PENAWARAN ......27
23. PENANDAAN FILE PENAWARAN................................................................ 27
24. PENYAMPAIAN DATA KUALIFIKASI.......................................................... 27
25. PEMASUKAN/ PENYAMPAIAN DOKUMEN PENAWARAN ......................... 27
26. BATAS AKHIR WAKTU PEMASUKAN PENAWARAN ................................. 28
27. PENAWARAN TERLAMBAT ......................................................................... 29
E. PEMBUKAAN DAN EVALUASI PENAWARAN ..............................29
28. KETENTUAN UMUM DALAM MELAKUKAN EVALUASI PENAWARAN DAN
KERAHASIAAN PROSES EVALUASI ........................................................... 29
29. PEMBUKAAN PENAWARAN ........................................................................ 31
30. KLARIFIKASI DAN KONFIRMASI PENAWARAN ....................................... 33
Dokumen Pengadaan Secara Elektronik

E-Pemilihan Langsung Pekerjaan Konstruksi Pascakualifikasi Satu File, Sistem Gugur
Kontrak Harga Satuan
3
31. KOREKSI ARITMATIK ................................................................................. 34

32. EVALUASI ADMINISTRASI ......................................................................... 37
33. EVALUASI TEKNIS ...................................................................................... 42
34. EVALUASI HARGA ...................................................................................... 49
35. EVALUASI KUALIFIKASI ............................................................................. 54
36. PEMBUKTIAN KUALIFIKASI ....................................................................... 55
37. NEGOSIASI TEKNIS DAN HARGA ............................................................. 56
38. BERITA ACARA HASIL PELELANGAN ........................................................ 57
39. BERITA ACARA LAINNYA .......................................................................... 58
F. PENETAPAN DAN PENGUMUMAN PEMENANG ........................58
40. PENETAPAN PEMENANG ............................................................................ 58
41. PENGUMUMAN PEMENANG ....................................................................... 61
42. SANGGAHAN .............................................................................................. 61
G. PELELANGAN GAGAL DAN TINDAK LANJUT PELELANGAN
GAGAL .......................................................................................................62
43. PELELANGAN GAGAL ................................................................................. 62
44. TINDAK LANJUT PELELANGAN GAGAL.................................................... 64
H. PENANDATANGANAN KONTRAK .................................................70
45. PENUNJUKAN PENYEDIA BARANG/JASA .................................................. 70
46. JAMINAN PELAKSANAAN .......................................................................... 73
47. PENANDATANGANAN KONTRAK ............................................................. 75
I. SANKSI DAFTAR HITAM PADA PROSES LELANG .....................77
48. PENGENAAN SANKSI PENCANTUMAN DALAM DAFTAR HITAM ........... 78
BAB IV. LEMBAR DATA PEMILIHAN........................................................81
A. PENERAPAN LDP DAN IKP ....................................................................... 81
B. LINGKUP PEKERJAAN ................................................................................. 81
C. SUMBER DANA ........................................................................................... 82
D. PENDAYAGUNAAN PRODUKSI DALAM NEGERI ...................................... 82
E. PEMBERIAN PENJELASAN ........................................................................... 82
F. MATA UANG PENAWARAN DAN CARA PEMBAYARAN ........................... 82
G. MASA BERLAKUNYA PENAWARAN ........................................................... 82
H. JAMINAN PENAWARAN .............................................................................. 82
I. PENYAMPAIAN DOKUMEN PENAWARAN ................................................. 83
J. BATAS AKHIR WAKTU PEMASUKAN PENAWARAN ................................. 83
K. PEMBUKAAN PENAWARAN ........................................................................ 83
L. PERSONIL INTI ............................................................................................ 83
M. PERALATAN................................................................................................. 83
N. IDENTIFIKASI BAHAYA K3 DAN KRITERIA RK3K USULAN PENAWARAN
..................................................................................................................... 84
O. BAGIAN PEKERJAAN YANG DISUBKONTRAKAN ....................................... 84
P. UJI MUTU/ TEKNIS/FUNGSI UNTUK BAHAN/ALAT ................................. 84
Q. SURAT DUKUNGAN BAHAN MATERIAL UTAMA..................................... 84
R. SANGGAHAN DAN PENGADUAN ............................................................... 84

4
S. JAMINAN PELAKSANAAN .......................................................................... 85

BAB V. LEMBAR DATA KUALIFIKASI .......................................................86
A. LINGKUP KUALIFIKASI .................................................................................. 86
B. PERSYARATAN KUALIFIKASI ......................................................................... 86
C. FORM ISIAN KUALIFIKASI ............................................................................. 90
D. MENYIAPKAN PENAWARAN DAN ISIAN KUALIFIKASI ............................... 91
E. DOKUMEN ASLI DIPERLIHATKAN PADA PEMBUKTIAN KUALIFIKASI ...... 91
BAB VI. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN ...........................................94
A. BENTUK SURAT PENAWARAN ................................................................... 94
B. BENTUK PERJANJIAN KEMITRAAN/KERJA SAMA OPERASI (KSO) ........ 96
C. BENTUK SURAT KUASA ............................................................................. 99
D. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS............................................. 102
E. BENTUK RK3K ......................................................................................... 106
F. BENTUK FORMULIR TKDN ..................................................................... 121
G. BENTUK DAFTAR BARANG YANG DIIMPOR .......................................... 122
H. BENTUK ANALISIS HARGA SATUAN PEKERJAAN .................................. 123
I. BENTUK ANALISIS HARGA SATUAN DASAR ALAT ............................... 124
J. CONTOH SURAT DUKUNGAN BAHAN/MATERIAL ................................ 126
K. CONTOH SURAT DUKUNGAN ALAT ....................................................... 127
L. CONTOH SURAT DUKUNGAN BETON READYMIX & TRUCK MIXER .... 128
BAB VII. PAKTA INTEGRITAS DAN ISIAN DATA KUALIFIKASI ...130
A. PAKTA INTEGRITAS UNTUK BADAN USAHA TUNGGAL ....................... 130
B. PAKTA INTEGRITAS UNTUK BADAN USAHA KEMITRAAN/KSO ......... 131
C. ISIAN DATA KUALIFIKASI ....................................................................... 132
BAB VIII. PETUNJUK PENGISIAN DATA KUALIFIKASI....................141
A. DATA ADMINISTRASI .............................................................................. 141
B. LANDASAN HUKUM PENDIRIAN BADAN USAHA.................................. 141
C. PENGURUS BADAN USAHA ..................................................................... 141
D. IZIN USAHA .............................................................................................. 141
E. SERTIFIKAT BADAN USAHA .................................................................... 142
F. IZIN LAINNYA (APABILA DIPERSYARATKAN) ......................................... 142
G. DATA KEUANGAN .................................................................................... 142
H. DATA PERSONIL INTI ............................................................................... 142
I. DATA PERALATAN ................................................................................... 143
J. DATA PENGALAMAN PERUSAHAAN 10 TAHUN TERAKHIR.................. 143
K. DATA PENGALAMAN PERUSAHAAN 5 TAHUN TERAKHIR.................... 143
L. DATA PEKERJAAN YANG SEDANG DILAKSANAKAN ............................ 144
M. MODAL KERJA .......................................................................................... 144
N. KEMITRAAN/KSO .................................................................................... 144
BAB IX. TATA CARA EVALUASI KUALIFIKASI ....................................145
BAB X. BENTUK RANCANGAN KONTRAK ...........................................152
BAB XI. SYARAT-SYARAT UMUM KONTRAK ......................................153
BAB XII. SYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK .................................154

5
BAB XIII. SPESIFIKASI TEKNIS DAN GAMBAR ...................................155

BAB XIV. DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA .....................................157
BAB XV. BENTUK DOKUMEN LAIN .........................................................159
A. BENTUK SURAT PENUNJUKAN PENYEDIA BARANG/JASA..................... 159
B. BENTUK SURAT PERINTAH MULAI KERJA ............................................. 161
C. BENTUK SURAT JAMINAN ....................................................................... 163

6
BAB I. UMUM
A. Dokumen pengadaan ini disusun berdasarkan Peraturan Presiden

Nomor 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah
beserta perubahannya dan aturan turunannya.
B. Dalam Dokumen pengadaan digunakan pengertian, istilah, dan

singkatan sebagai berikut:
− Pekerjaan : adalah keseluruhan atau sebagian

Konstruksi rangkaian kegiatan perencanaan dan/atau
pelaksanaan beserta pengawasan yang
mencakup pekerjaan arsitektural, sipil,
mekanikal, elektrikal dan tata lingkungan
masing-masing beserta kelengkapannya
untuk mewujudkan suatu bangunan atau
bentuk fisik lain.
− Kontrak Harga : adalah kontrak pengadaan barang/jasa

Satuan atas penyelesaian seluruh pekerjaan dalam
batas waktu tertentu, berdasarkan harga
satuan yang pasti dan tetap untuk setiap
satuan/unsur pekerjaan dengan
spesifikasi teknis tertentu, yang volume
pekerjaannya masih bersifat perkiraan
sementara, sedangkan pembayarannya
didasarkan pada hasil pengukuran
bersama atas volume pekerjaan yang
benar-benar telah dilaksanakan oleh
penyedia barang/jasa.
− HEA : adalah Harga Evaluasi Akhir yang

merupakan penyesuaian atau normalisasi
harga terhadap harga penawaran dalam
proses pengadaan dimana unsur
preferensi harga telah diperhitungkan
berdasarkan capaian TKDN dan status
perusahaan.
− TKDN : adalah Tingkat Komponen Dalam Negeri

besarnya komponen dalam negeri pada

7
barang, jasa, dan gabungan barang dan

jasa.
− LDP : adalah Lembar Data Pemilihan yang

memuat ketentuan dan informasi yang
spesifik sesuai dengan jenis pekerjaan
antara lain meliputi penyiapan,
penyampaian, pembukaan, kriteria dan
tata cara penilaian dokumen penawaran,
pengumuman pemenang, dan sanggahan.
− LDK : adalah Lembar Data Kualifikasi yang

memuat ketentuan dan informasi yang
spesifik sesuai dengan kualifikasi yang
diperlukan penyedia barang/jasa antara
lain dalam menyiapkan, mengisi formulir
isian kualifikasi, dan melengkapi pakta
integritas.
− SPPBJ : adalah Surat Penunjukan Penyedia

Barang/Jasa yang diterbitkan oleh PPK
kepada penyedia barang/jasa untuk
melaksanakan pekerjaan.
− Penyedia : adalah badan usaha yang menyediakan/

melaksanakan Pekerjaan Konstruksi.
− Sub Penyedia : adalah penyedia yang mengadakan

perjanjian kerja dengan penyedia
penanggung jawab kontrak, untuk
melaksanakan sebagian pekerjaan
(subkontrak) apabila dipersyaratkan
dalam Dokumen pengadaan.
− Kemitraan/ Kerja : adalah kerja sama usaha antar penyedia

Sama Operasi baik penyedia nasional maupun penyedia
(KSO) asing, yang masing-masing pihak
mempunyai hak, kewajiban dan tanggung
jawab yang jelas berdasarkan perjanjian
tertulis.
− Surat Jaminan : adalah jaminan tertulis yang selanjutnya

disebut jaminan, yang bersifat mudah

8
dicairkan dan tidak bersyarat

(unconditional), yang dikeluarkan oleh
bank umum atau konsorsium perusahaan
asuransi umum /konsorsium lembaga
dan/atau konsorsium perusahaan
penjaminan yang mempunyai program
asuransi kerugian (suretyship) dimana
konsorsium tersebut telah
ditetapkan/mendapat rekomendasi dari
Otoritas Jasa Keuangan (OJK) yang
diserahkan oleh penyedia jasa kepada
PPK/Pokja ULP untuk menjamin
terpenuhinya kewajiban penyedia jasa.
− Hari : adalah hari kalender untuk pelaksanaan

kontrak dan jaminan-jaminan, dan untuk
proses pemilihan secara elektronik kecuali
batas akhir setiap tahapan adalah hari
kerja.
− Daftar Kuantitas : adalah daftar kuantitas yang telah diisi

dan Harga harga satuan dan jumlah biaya
keseluruhannya yang merupakan bagian
dari penawaran.
− Harga Perkiraan : adalah perhitungan perkiraan biaya

Sendiri (HPS) seluruh volume pekerjaan dikalikan
dengan Harga Satuan yang disusun dan
ditetapkan oleh PPK, dikalkulasikan
secara keahlian berdasarkan data yang
dapat dipertanggungjawabkan sudah
termasuk biaya umum, keuntungan
pekerjaan, dan beban pajak, serta
digunakan oleh Pokja ULP untuk menilai
kewajaran penawaran termasuk
rinciannya.
− Pekerjaan Utama : adalah jenis pekerjaan yang secara

langsung menunjang terwujudnya dan
berfungsinya suatu konstruksi sesuai
peruntukannya yang ditetapkan
sebagaimana tercantum dalam Dokumen
Pengadaan.

9
− Mata : adalah mata pembayaran yang pokok dan

Pembayaran penting yang nilai bobot kumulatifnya
Utama minimal 80% (delapan puluh per seratus)
dari seluruh nilai pekerjaan, dihitung
mulai dari mata pembayaran yang nilai
bobotnya terbesar yang ditetapkan oleh
Pokja ULP dalam Dokumen Pengadaan.
− Harga Satuan : adalah harga satu jenis pekerjaan tertentu

Pekerjaan (HSP) per satu satuan tertentu.
− Metode : adalah metode yang menggambarkan

Pelaksanaan penguasaan penyelesaian pekerjaan yang
Pekerjaan sistematis dari awal sampai akhir meliputi
tahapan/urutan pekerjaan (utama) dan
uraian/cara kerja dari masing-masing
jenis kegiatan pekerjaan utama dan
penunjang pekerjaan utama yang dapat
dipertanggung jawabkan secara teknis.
− Personil inti : adalah tenaga ahli atau tenaga teknis yang

akan ditempatkan secara penuh, yang di
dalam organisasi pelaksanaan posisinya
sebagai manajemen pelaksanaan
pekerjaan.
− RK3K : adalah Rencana Keselamatan dan

Kesehatan Kerja (K3) Kontrak, merupakan
dokumen lengkap rencana
penyelenggaraan SMK3 Konstruksi
Bidang PU dan merupakan satu kesatuan
dengan dokumen kontrak suatu pekerjaan
konstruksi, yang dibuat oleh Penyedia dan
disetujui oleh Pengguna Jasa, untuk
selanjutnya dijadikan sebagai sarana
interaksi antara Penyedia dengan
Pengguna Jasa dalam penyelenggaraan
SMK3 Konstruksi Bidang PU.
− Masa : adalah jangka waktu untuk melaksanakan

Pelaksanaan pekerjaan dihitung berdasarkan SPMK

10
(Jangka Waktu sampai dengan serah terima pertama

Pelaksanaan) pekerjaan.
− K/L/D/I : adalah Kementerian/ Lembaga/ Satuan

Kerja Perangkat Daerah/ Institusi yang
menggunakan Anggaran Pendapatan dan
Belanja Negara (APBN) dan/atau
Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah
(APBD).
− PA : adalah Pengguna Anggaran yang

merupakan pejabat pemegang
kewenangan penggunaan anggaran
Kementerian/ Lembaga/ Satuan Kerja
Perangkat Daerah atau Pejabat yang
disamakan pada Institusi Pengguna
APBN/APBD.
− KPA : adalah Kuasa Pengguna Anggaran yang

merupakan pejabat yang ditetapkan oleh
PA untuk menggunakan APBN atau
ditetapkan oleh Kepala Daerah untuk
menggunakan APBD.
− APIP : adalah Aparat Pengawasan Intern

Pemerintah (APIP) yang selanjutnya
disebut Inspektorat K/L/D/I bertugas
melakukan pengawasan melalui audit,
reviu, evaluasi, pemantauan dan kegiatan
pengawasan lain terhadap
penyelenggaraan tugas dan fungsi
organisasi.
− ULP : adalah Unit Layanan Pengadaan yang

dibentuk oleh Menteri/ Pimpinan
Lembaga/ Kepala Daerah/ Pimpinan
Institusi yang berfungsi melaksanakan
pengadaan barang/jasa yang bersifat
permanen. ULP dapat berdiri sendiri atau
melekat pada unit yang sudah ada;

11
− Pokja ULP : adalah Kelompok Kerja ULP yang

berfungsi untuk melaksanakan Pemilihan
Penyedia Barang/Jasa;
− PPK : adalah pejabat pembuat komitmen yang

bertanggung jawab atas pelaksanaan
pengadaan Pekerjaan Konstruksi.
− LPSE : adalah Layanan Pengadaan Secara

Elektronik yaitu unit kerja K/L/D/I yang
dibentuk untuk menyelenggarakan sistem
pelayanan Pengadaan Barang/Jasa secara
elektronik.
− Aplikasi SPSE : adalah aplikasi perangkat lunak Sistem

Pengadaan Secara Elektronik (SPSE)
berbasis web yang terpasang di server
LPSE atau sever LKPP yang dapat diakses
melalui website LPSE atau Portal
Pengadaan Nasional.
− File : adalah sekumpulan rekaman (records)

yang saling berhubungan.
− Form Isian : adalah tampilan/ antar muka pemakai

Elektronik berbentuk grafis berisi komponen isian
yang dapat diinput oleh pengguna
aplikasi.
- Form Isian : adalah Form isian elektronik pada aplikasi

Elektronik Data SPSE yang digunakan penyedia
Kualifikasi barang/jasa untuk menginputkan dan
mengirimkan data kualifikasi;
− Apendo : adalah Aplikasi Pengaman Dokumen,

yang dikembangkan oleh Lembaga Sandi
Negara.
− Spamkodok : adalah Sistem Pengamanan Komunikasi

Dokumen, yang dikembangkan oleh
Lembaga Sandi Negara.

12
− E-Lelang : adalah metode pemilihan Penyedia secara

elektronik untuk semua pengadaan yang
dapat diikuti oleh semua Penyedia yang
memenuhi syarat.
C. E-Lelang Umum dengan pascakualifikasi ini dibiayai dari sumber

pendanaan sebagaimana tercantum dalam LDP.
D. E-Lelang Umum ini terbuka dan dapat diikuti oleh semua peserta yang
berbentuk badan usaha tunggal atau kemitraan/KSO.
E. Pokja ULP mengumumkan pelaksanaan E-Lelang Umum dengan

pascakualifikasi melalui website [Kementerian/Lembaga/Pemerintah
Daerah/Institusi], papan pengumuman resmi untuk masyarakat dan
Portal Pengadaan Nasional melalui LPSE.

13
BAB II. PENGUMUMAN E-LELANG DENGAN PASCAKUALIFIKASI
Pengumuman E-Lelang Pemilihan Lansung sebagaimana tercantum pada

aplikasi SPSE yang merupakan satu kesatuan dengan Dokumen pengadaan
ini.

14
BAB III. INSTRUKSI KEPADA PESERTA
Instruksi Kepada Peserta (IKP)
A. UMUM
1. Lingkup 1.1 Pokja ULP mengumumkan kepada para

Pekerjaan peserta untuk menyampaikan penawaran
atas paket Pengadaan Pekerjaan
Konstruksi sebagaimana tercantum dalam
LDP.
1.2 Nama paket dan lingkup pekerjaan

sebagaimana tercantum dalam LDP.
1.3 Penyedia yang ditunjuk berkewajiban

untuk menyelesaikan pekerjaan dalam
jangka waktu sebagaimana tercantum
dalam LDP, berdasarkan syarat umum dan
syarat khusus kontrak dengan mutu sesuai
spesifikasi teknis dan harga sesuai kontrak.
2. Sumber Dana Pengadaan ini dibiayai dari sumber pendanaan

3. Peserta 3.1 Pemilihan penyedia pekerjaan konstruksi

Pemilihan ini dapat diikuti oleh badan usaha tunggal
atau badan usaha yang tergabung dalam
kemitraan/KSO bidang pelaksana
konstruksi.
3.2 Untuk peserta Kemitraan/KSO, perjanjian

KSO harus dilakukan sebelum
memasukkan dokumen penawaran dan
dilarang untuk mengubah Perjanjian
Kemitraan/Kerja Sama Operasi.
4. Larangan 4.1 Peserta dan pihak yang terkait dengan

Korupsi, Kolusi, pengadaan ini berkewajiban untuk
dan Nepotisme mematuhi etika pengadaan dengan tidak
(KKN), melakukan tindakan sebagai berikut:
Penyalahgunaan a. berusaha mempengaruhi anggota Pokja
ULP dalam bentuk dan cara apapun,

15
Wewenang serta untuk memenuhi keinginan peserta

Penipuan yang bertentangan dengan Dokumen
Pengadaan, dan/atau peraturan
perundang-undangan;
b. melakukan persekongkolan dengan
peserta lain untuk mengatur hasil
pelelangan sehingga mengurangi/
menghambat/ memperkecil/
meniadakan persaingan yang sehat
dan/atau merugikan pihak lain;
dan/atau
c. membuat dan/atau menyampaikan
dokumen dan/atau keterangan lain
yang tidak benar untuk memenuhi
persyaratan dalam Dokumen
Pengadaan ini.
4.2 Peserta yang terbukti melakukan tindakan

sebagaimana dimaksud pada angka 4.1
dikenakan sanksi sebagai berikut:
a. sanksi administratif, seperti
digugurkan dari proses pelelangan atau
pembatalan penetapan pemenang;
b. sanksi pencantuman dalam Daftar
Hitam;
c. gugatan secara perdata; dan/atau
d. pelaporan secara pidana kepada pihak
berwenang.
4.3 Pengenaan sanksi dilaporkan oleh Pokja

ULP kepada PA/KPA.
5. Larangan 5.1 Para pihak dalam melaksanakan tugas,

Pertentangan fungsi dan perannya, menghindari dan
Kepentingan mencegah pertentangan kepentingan para
pihak yang terkait, baik secara langsung
maupun tidak langsung.
5.2 Pertentangan kepentingan sebagaimana

dimaksud pada angka 5.1 antara lain
meliputi:
a. dalam suatu badan usaha, anggota
direksi atau dewan komisaris

16
merangkap sebagai anggota direksi

atau dewan komisaris pada badan
usaha lainnya yang menjadi peserta
pada Pelelangan yang sama;
b. dalam Pekerjaan Konstruksi, konsultan
perencana/pengawas bertindak
sebagai pelaksana Pekerjaan Konstruksi
yang direncanakannya/diawasinya,
kecuali dalam pelaksanaan Kontrak
Pengadaan Pekerjaan Terintegrasi;
c. konsultan manajemen konstruksi
berperan sebagai Konsultan Perencana
dan/atau Konsultan Pengawas;
d. pengurus koperasi pegawai dalam
suatu K/L/D/I atau anak perusahaan
pada BUMN/BUMD yang mengikuti
Pengadaan dan bersaing dengan
perusahaan lainnya, merangkap
sebagai anggota Pokja ULP atau pejabat
yang berwenang menetapkan
pemenang Pelelangan;
e. PA, KPA, PPK, anggota Pokja ULP
dan/atau pejabat lain yang berwenang,
baik langsung maupun tidak langsung
mengendalikan atau menjalankan
perusahaan peserta;
f. hubungan antara 2 (dua) perusahaan
yang dikendalikan, baik langsung
maupun tidak langsung oleh pihak
yang sama yaitu lebih dari 50% (lima
puluh perseratus) pemegang saham
dan/atau salah satu pengurusnya
sama.
5.3 Pegawai K/L/D/I dilarang menjadi

peserta kecuali cuti diluar tanggungan
K/L/D/I.
6. Pendayagunaan 6.1 Peserta berkewajiban untuk

Produksi Dalam menyampaikan penawaran yang
Negeri mengutamakan material/ bahan produksi
dalam negeri dan tenaga kerja Indonesia

17
serta Pekerjaan Konstruksi yang

dilaksanakan di Indonesia.
6.2 Dalam pelaksanaan Pekerjaan Konstruksi

dimungkinkan menggunakan bahan baku,
tenaga ahli, dan perangkat lunak yang
berasal dari luar negeri (impor) dengan
ketentuan:
a. pemilahan atau pembagian komponen
harus benar-benar mencerminkan
bagian atau komponen yang telah
dapat diproduksi di dalam negeri dan
bagian atau komponen yang masih
harus diimpor;
b. komponen berupa bahan baku belum
diproduksi di dalam negeri dan/atau
spesifikasi teknis bahan baku yang
diproduksi di dalam negeri belum
memenuhi persyaratan;
c. pekerjaan pemasangan, pabrikasi,
pengujian dan lainnya sedapat
mungkin dilakukan di dalam negeri;
d. semaksimal mungkin menggunakan
jasa pelayanan yang ada di dalam
negeri, seperti jasa asuransi, angkutan,
ekspedisi, perbankan, dan
pemeliharaan;
e. penggunaan tenaga ahli asing
dilakukan semata-mata untuk
mencukupi kebutuhan jenis keahlian
yang belum dapat diperoleh di
Indonesia, disusun berdasarkan
keperluan yang nyata, dan diusahakan
secara terencana untuk semaksimal
mungkin terjadinya alih
pengalaman/keahlian dari tenaga ahli
asing tersebut ke tenaga Indonesia; dan
f. peserta diwajibkan membuat daftar
Barang yang diimpor yang dilengkapi
dengan spesifikasi teknis, jumlah dan
harga yang dilampirkan pada
Dokumen Penawaran.

18
6.3 Pengadaan barang/jasa impor

dimungkinkan dalam hal:
a. barang/jasa tersebut belum dapat
diproduksi/dihasilkan di dalam negeri;
b. spesifikasi teknis barang yang
diproduksi dan/atau kualifikasi teknis
tenaga ahli dalam negeri belum
memenuhi persyaratan; dan/atau
c. volume produksi dalam negeri tidak
mampu memenuhi kebutuhan.
7. Satu Penawaran 7.1 Setiap peserta, baik atas nama sendiri

Tiap Peserta maupun sebagai anggota kemitraan/KSO
hanya boleh memasukkan satu penawaran
untuk satu paket pekerjaan.
7.2 Setiap peserta yang termasuk dalam

kemitraan/ KSO dilarang menjadi peserta
baik secara sendiri maupun sebagai
anggota kemitraan/KSO yang lain pada
paket pekerjaan yang sama.
B. DOKUMEN PENGADAAN
8. Isi Dokumen 8.1 Dokumen Pengadaan Pekerjaan

Pengadaan Konstruksi terdiri dari:
a. Umum;
b. Pengumuman E-Lelang Dengan
Pascakualifikasi;
c. Instruksi Kepada Peserta;
d. Lembar Data Pemilihan;
e. Lembar Data Kualifikasi;
f. Bentuk Dokumen Penawaran, meliputi:
1) bentuk surat penawaran;
2) bentuk perjanjian kemitraan/kerja
sama operasi;
3) bentuk surat kuasa;
4) bentuk dokumen penawaran teknis;
5) bentuk RK3K;
6) bentuk formulir rekapitulasi
perhitungan tingkat komponen
dalam negeri (TKDN);
7) bentuk daftar barang yang diimpor;

19
8) bentuk analisis harga satuan

pekerjaan yaitu PHSP.
g. Pakta Integritas dan Isian Data
Kualifikasi;
h. Petunjuk Pengisian Data Kualifikasi;
i. Tata Cara Evaluasi Kualifikasi;
j. Bentuk Rancangan Kontrak;
k. Syarat-Syarat Umum Kontrak;
l. Syarat-Syarat Khusus Kontrak;
m. Spesifikasi Teknis dan Gambar;
n. Daftar Kuantitas dan Harga;
o. Bentuk Dokumen Lain, meliputi: SPPBJ,
SPMK dan Bentuk Surat Jaminan.
8.2 Peserta berkewajiban memeriksa

keseluruhan isi Dokumen pengadaan ini.
Kelalaian menyampaikan Dokumen
Penawaran yang tidak memenuhi
persyaratan yang ditetapkan dalam
Dokumen pengadaan ini sepenuhnya
merupakan risiko peserta.
9. Bahasa Dokumen pengadaan beserta seluruh

Dokumen korespondensi tertulis dalam proses Pengadaan
Pengadaan menggunakan Bahasa Indonesia.
10. Pemberian 10.1 Pemberian penjelasan dilakukan secara

Penjelasan online tanpa tatap muka melalui aplikasi
SPSE.
10.2 Ketidakikutsertaan peserta pada saat

pemberian penjelasan tidak dapat
dijadikan dasar untuk menolak/
menggugurkan penawaran.
10.3 Pokja ULP dapat memberikan informasi

yang dianggap penting terkait dengan
dokumen pengadaan.
10.4 Pokja ULP menjawab setiap pertanyaan

yang masuk, kecuali untuk substansi
pertanyaan yang telah dijawab.

20
10.5 Pokja ULP pada saat berlangsungnya

pemberian penjelasan dapat menambah
waktu batas akhir tahapan pemberian
penjelasan sesuai dengan kebutuhan.
10.6 Dalam hal waktu tahap pemberian

penjelasan telah berakhir, Penyedia
barang/jasa tidak dapat mengajukan
pertanyaan namun Pokja ULP masih
mempunyai tambahan waktu untuk
menjawab pertanyaan yang masuk pada
akhir jadwal.
10.7 Kumpulan tanya jawab dan keterangan

lain pada saat pemberian penjelasan
merupakan Berita Acara Pemberian
Penjelasan.
10.8 Jika dianggap perlu dan tidak

dimungkinkan memberikan informasi
lapangan ke dalam dokumen pemilihan
dan Berita Acara Pemberian Penjelasan,
Pokja ULP dapat melaksanakan proses
pemberian penjelasan lanjutan dengan
peninjauan lapangan/lokasi pekerjaan.
10.9 Hasil pemberian penjelasan lanjutan

dituangkan ke dalam Berita Acara
Pemberian Penjelasan Lanjutan dan
diunggah (upload) pada aplikasi SPSE oleh
Pokja ULP.
10.10 Apabila kumpulan tanya jawab dan

keterangan lain pada saat pemberian
penjelasan terdapat hal-hal/ketentuan
baru atau perubahan penting yang perlu
ditampung, maka Pokja ULP menuangkan
ke dalam Adendum Dokumen Pemilihan
yang menjadi bagian tidak terpisahkan dari
Dokumen Pemilihan. Perubahan penting
sebagaimana dimaksud meliputi:
perubahan rancangan kontrak, persyaratan
teknis pemberi tugas (KAK/kriteria desain

21
dan data teknis), gambar, dan/atau nilai

HPS, harus mendapatkan persetujuan PPK
sebelum dituangkan dalam Adendum
Dokumen Pemilihan.
10.11 Dalam hal ada ketentuan baru atau

perubahan penting namun tidak
dituangkan dalam Adendum Dokumen
Pemilihan, maka ketentuan baru atau
perubahan tersebut dianggap tidak ada
dan ketentuan yang berlaku adalah
ketentuan dalam Dokumen Pemilihan
awal.
11. Perubahan 11.1 Setelah Pemberian Penjelasan dan sebelum

Dokumen batas akhir pemasukan penawaran, Pokja
pengadaan ULP dapat menetapkan Adendum
Dokumen pengadaan, berdasarkan
informasi baru yang mempengaruhi
ketentuan pemilihan maupun substansi
Dokumen pengadaan.
11.2 Setiap Adendum yang ditetapkan

merupakan bagian yang tidak terpisahkan
dari Dokumen pengadaan.
11.3 Pokja ULP dapat mengumumkan

Adendum Dokumen pengadaan dengan
cara mengunggah (upload) file adendum
dokumen pengadaan yang dapat
dilakukan secara berulang melalui aplikasi
SPSE dan paling lambat 2 (dua) hari
sebelum batas akhir pemasukan
penawaran.
11.4 Peserta dapat mengunduh (download) file

Adendum Dokumen Pemilihan (apabila
ada) melalui aplikasi SPSE
12. Tambahan Apabila adendum Dokumen pengadaan

Waktu mengakibatkan kebutuhan penambahan waktu
Pemasukan penyiapan dokumen penawaran maka Pokja ULP

22
Dokumen memperpanjang batas akhir pemasukan

Penawaran penawaran.
C. PENYIAPAN DOKUMEN PENAWARAN
13. Biaya dalam 13.1 Peserta menanggung semua biaya dalam

Penyiapan penyiapan dan penyampaian penawaran.
Penawaran
13.2 Pokja ULP tidak bertanggung jawab atas
kerugian apapun yang ditanggung oleh
peserta.
14. Bahasa 14.1 Semua Dokumen Penawaran harus

Penawaran menggunakan Bahasa Indonesia.
14.2 Dokumen pendukung yang terkait dengan

Dokumen Penawaran dapat menggunakan
Bahasa Indonesia atau bahasa asing.
14.3 Dokumen pendukung yang berbahasa

asing perlu disertai penjelasan dalam
Bahasa Indonesia. Dalam hal terjadi
perbedaan penafsiran, maka yang berlaku
adalah penjelasan dalam Bahasa Indonesia.
15. Dokumen Dalam metode penyampaian penawaran Satu File,

Penawaran dokumen Penawaran meliputi:
a. Surat Penawaran;
b. Surat Kuasa (apabila dikuasakan);
c. Surat Perjanjian Kemitraan /KSO (apabila
peserta kemitraan/KSO);
d. Penawaran harga:
1) rekapitulasi Harga Penawaran;
2) daftar kuantitas harga (BoQ);
3) daftar harga satuan pekerjaan;
4) daftar harga satuan upah;
5) daftar harga satuan bahan;
6) daftar harga satuan sewa alat;
7) perekaman harga satuan pekerjaan.
e. Penawaran Teknis:
1) metode pelaksanaan;
2) jadwal dan jangka waktu pelaksanaan;
3) daftar peralatan utama;

23
4) spesifikasi teknis (apabila usulan

perubahan);
5) daftar personil inti;
6) RK3K Usulan Penawaran;
7) dokumen uji mutu/teknis/fungsi untuk
Bahan atau Alat (apabila dipersyaratkan);
dan
8) surat dukungan khusus untuk memenuhi
persyaratan/spesifikasi teknis tertentu
untuk material utama harus dilengkapi
dengan surat dukungan (apabila
dipersyaratkan).
f. Rekapitulasi perhitungan TKDN (apabila
preferensi harga diberlakukan);
g. Daftar barang yang diimpor (apabila impor);
h. Data Kualifikasi.
16. Harga 16.1 Harga penawaran ditulis dengan jelas

Penawaran dalam angka dan huruf.
16.2 Peserta mencantumkan harga satuan dan

harga total untuk tiap mata pembayaran/
pekerjaan dalam Daftar Kuantitas dan
Harga. Jika harga satuan ditulis nol atau
tidak dicantumkan maka pekerjaan dalam
mata pembayaran tersebut dianggap telah
termasuk dalam harga satuan pekerjaan
yang lain dan pekerjaan tersebut tetap
harus dilaksanakan.
16.3 Biaya overhead termasuk untuk

penyelenggaraan Keselamatan dan
Kesehatan Kerja (K3) dan keuntungan serta
semua pajak, bea, retribusi, dan pungutan
lain serta biaya asuransi yang harus
dibayar oleh penyedia untuk pelaksanaan
paket pekerjaan konstruksi ini telah
diperhitungkan dalam total harga
penawaran.
16.4 Untuk kontrak yang masa pelaksanaannya

lebih dari 12 (dua belas) bulan,
penyesuaian harga diberlakukan

24
sebagaimana diatur dalam Syarat-Syarat

Umum/Khusus Kontrak.
17. Mata Uang 17.1 Semua harga dalam penawaran harus

Penawaran dan dalam bentuk mata uang sebagaimana
Cara tercantum dalam LDP.
Pembayaran
17.2 Pembayaran atas pelaksanaan pekerjaan
dilakukan sesuai dengan cara sebagaimana
tercantum dalam LDP dan diuraikan
dalam Syarat-Syarat Umum/Khusus
Kontrak.
18. Masa Berlaku 18.1 Masa berlaku penawaran sesuai

Penawaran dan sebagaimana tercantum dalam LDP.
Jangka Waktu Namun apabila evaluasi belum selesai
Pelaksanaan dilaksanakan dan masa berlakunya akan
habis sebelum proses pelelangan selesai
maka masa berlaku penawaran dapat
diperpanjang sampai perkiraan tanggal
penandatanganan kontrak.
18.2 Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan yang

ditawarkan tidak melebihi jangka waktu
19. Bentuk Data Data Kualifikasi yang disampaikan oleh peserta:

Kualifikasi a. Untuk peserta badan usaha tunggal, berupa
data kualifikasi yang telah diisi pada form isian
elektronik data kualifikasi pada aplikasi SPSE;
b. Untuk peserta badan usaha kemitraan/KSO,
berupa data kualifikasi yang telah diisi pada
formulir isian data kualifikasi yang diunggah
pada fasilitas pengunggahan lain yang tersedia
pada aplikasi SPSE.
20. Pakta Integritas 20.1 Pakta Integritas berisi ikrar untuk

mencegah dan tidak melakukan dan akan
melaporkan terjadinya Kolusi, Korupsi,
dan Nepotisme (KKN), serta akan
mengikuti proses pengadaan secara bersih,
transparan, dan profesional.

25
20.2 Dengan mendaftar sebagai peserta Lelang

pada suatu paket pekerjaan melalui
aplikasi SPSE, maka peserta telah
menandatangani Pakta Integritas. Kecuali
untuk penyedia yang melakukan
Kemitraan/Kerja Sama Operasi (KSO),
badan usaha yang ditunjuk mewakili
(sebagai leader firm) wajib menyampaikan
pakta integritas yang telah ditandatangani
oleh masing-masing pesertanya melalui
fasilitas unggahan lainnya yang tersedia
pada aplikasi SPSE.
21. Pengisian Data 21.1 Pengisian Data Kualifikasi

Kualifikasi a. Data kualifikasi disampaikan melalui
form isian elektronik kualifikasi yang
tersedia pada aplikasi SPSE;
b. Jika form isian elektronik kualifikasi
yang tersedia pada aplikasi SPSE belum
mengakomodir data kualifikasi yang
disyaratkan Pokja ULP, maka data
kualifikasi tersebut dapat diunggah
(upload) pada fasilitas pengunggahan
lain yang tersedia pada aplikasi SPSE;
c. Dengan mengirimkan data kualifikasi
secara elektronik Penyedia barang/jasa
menyetujui pernyataan sebagai berikut:
1) yang bersangkutan dan
manajemennya tidak dalam
pengawasan pengadilan, tidak
pailit, dan kegiatan usahanya tidak
sedang dihentikan;
2) yang bersangkutan berikut
pengurus badan usaha tidak masuk
dalam daftar hitam;
3) perorangan/yang bertindak untuk
dan atas nama badan usaha tidak
sedang dalam menjalani sanksi
pidana;
4) data kualifikasi yang diisikan benar,
dan jika dikemudian hari ditemukan
bahwa data/dokumen yang
disampaikan tidak benar dan ada

26
pemalsuan, maka direktur

utama/pimpinan perusahaan, atau
kepala cabang, atau pejabat yang
menurut perjanjian kerja sama
berhak mewakili badan usaha yang
bekerja sama dan badan usaha yang
diwakili bersedia dikenakan sanksi
administratif, sanksi pencantuman
dalam daftar hitam, gugatan secara
perdata, dan/atau pelaporan secara
pidana kepada pihak berwenang
sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang undangan.
5) pimpinan dan pengurus badan
usaha bukan sebagai pegawai
K/L/D/I atau pimpinan dan
pengurus badan usaha sebagai
pegawai K/L/D/I yangsedang
mengambil cuti diluar tanggungan
K/L/D/I.
6) pernyataan lain yang menjadi syarat
kualifikasi yang tercantum dalam
dokumen pengadaan
d. Untuk peserta yang berbentuk
kemitraan/KSO atau bentuk kerjasama
lain, pemasukan data kualifikasi untuk
masing-masing anggota kemitraan
dilakukan oleh badan usaha yang
ditunjuk mewakili (sebagai lead firm).
21.2 Peserta berkewajiban untuk menyetujui

Pakta Integritas dan mengisi form isian
elektronik data kualifikasi dalam aplikasi
SPSE.
21.3 Pakta Integritas dan Data Kualifikasi

dianggap telah disetujui dan
ditandatangani oleh peserta pengadaan,
kecuali untuk peserta yang melakukan
Kemitraan/Kerja Sama Operasi (KSO)
Pakta Integritas dan Data Kualifikasi
ditandatangani oleh pejabat yang menurut

27
perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi

berhak mewakili Kemitraan/KSO.
22. Jaminan Tidak Dipersyaratkan

Penawaran
D. PEMASUKAN/PENYAMPAIAN DOKUMEN PENAWARAN
23. Penandaan File 23.1 File penawaran yang disampaikan oleh

Penawaran peserta terdiri dari satu file penawaran
yang telah disandikan/ dienkripsi yang
terdiri dari:
a. Penawaran administrasi;
b. Penawaran teknis;
c. Penawaran harga.
23.2 File penawaran disandikan/dienkripsi

dengan Aplikasi Pengaman Dokumen
(Apendo)/ Spamkodok.
23.3 Peserta mengirimkan file penawaran yang

telah disandikan/dienkripsi sesuai waktu
yang ditetapkan.
24. Penyampaian Peserta mengirimkan Data Kualifikasi kepada

Data Kualifikasi Pokja ULP:
a. Untuk peserta badan usaha tunggal, data
kualifikasi diinput dan dikirimkan melalui
form isian elektronik data kualifikasi pada
SPSE;
b. Untuk peserta badan usaha kemitraan/KSO,
data kualifikasi yang telah diisi pada formulir
isian data kualifikasi oleh masing-masing
anggota kemitraan digabung menjadi satu
data kualifikasi dikirim oleh peserta yang
mewakili kemitraan/KSO (sebagai lead firm)
melalui fasilitas unggahan lainnya yang
tersedia pada aplikasi SPSE.
25. Pemasukan/ Peserta menyampaikan Dokumen Penawaran

Penyampaian kepada Pokja ULP dengan ketentuan:
Dokumen
Penawaran

28
a. Dokumen penawaran disampaikan melalui

fitur penyampaian penawaran pada aplikasi
SPSE atau Apendo/Spamkodok.
b. Penyampaian secara satu file, dokumen
penawaran administrasi, teknis dan harga
disampaikan secara bersamaan dalam file
penawaran terenkripsi.
c. Surat/Form penawaran dan/atau surat/form
lain sebagai bagian dari dokumen penawaran
yang diunggah (upload) ke dalam aplikasi SPSE
dianggap sah sebagai dokumen elektronik dan
telah ditandatangani secara elektronik oleh
pimpinan/direktur perusahaan atau kepala
cabang perusahaan yang diangkat oleh kantor
pusat yang dibuktikan dengan dokumen
otentik atau pejabat yang menurut perjanjian
kerjasama adalah yang berhak mewakili
perusahaan yang bekerjasama.
d. Peserta dapat mengunggah (upload) ulang File
penawaran untuk mengganti atau menimpa
File penawaran sebelumnya, sampai dengan
batas akhir pemasukan penawaran.
e. Pengguna SPSE wajib mengetahui dan
melaksanakan ketentuan penggunaan
Apendo/ Spamkodok yang melekat pada
Apendo/ Spamkodok.
f. Untuk Peserta yang berbentuk
kemitraan/KSO atau bentuk kerjasama lain,
pemasukan penawaran dilakukan oleh badan
usaha yang ditunjuk mewakili
kemitraan/KSO.
26. Batas Akhir 26.1 Penawaran harus disampaikan secara

Waktu elektronik melalui aplikasi SPSE kepada
Pemasukan Pokja ULP paling lambat sesuai waktu
Penawaran yang ditentukan oleh Pokja ULP.
26.2 Pokja ULP tidak diperkenankan mengubah

waktu batas akhir pemasukan penawaran
kecuali:
a. keadaan kahar;
b. terjadi gangguan teknis;

29
c. perubahan dokumen pengadaanyang

mengakibatkan kebutuhan
penambahan waktu penyiapan
dokumen ; atau
d. tidak ada peserta yang memasukkan
penawaran sampai dengan batas akhir
pemasukan penawaran.
26.3 Dalam hal Pokja ULP mengubah waktu

batas akhir pemasukan penawaran maka
harus menginputkan alasan yang dapat
dipertanggungjawabkan pada aplikasi
SPSE.
26.4 Dalam hal setelah batas akhir pemasukan

penawaran tidak ada peserta yang
memasukkan penawaran, Pokja ULP dapat
memperpanjang batas akhir jadwal
pemasukkan penawaran yang dilakukan
pada hari yang sama dengan batas akhir
pemasukan penawaran.
27. Penawaran Aplikasi SPSE menolak setiap file penawaran yang

Terlambat dikirimkan setelah batas akhir waktu pemasukan
penawaran.
E. PEMBUKAAN DAN EVALUASI PENAWARAN
28. Ketentuan 28.1 Ketentuan Umum Dalam Melakukan

Umum Dalam Evaluasi Penawaran:
Melakukan a. Pokja ULP dilarang menambah,
Evaluasi mengurangi, mengganti, dan/atau
Penawaran Dan mengubah kriteria dan persyaratan
Kerahasiaan yang telah ditetapkan dalam Dokumen
Proses Evaluasi pengadaan.
b. Pokja ULP dan/atau peserta dilarang
menambah, mengurangi, mengganti,
dan/atau mengubah isi Dokumen
Penawaran.
c. Penawaran yang memenuhi syarat
adalah penawaran yang sesuai dengan
ketentuan antara lain disampaikan oleh
penawar yang berhak, pada waktu yang

30
telah ditentukan, untuk paket pekerjaan

yang dilelangkan, memenuhi syarat-
syarat yang ditetapkan meliputi syarat
administrasi, syarat teknis dalam
menyelesaikan pekerjaan sesuai dengan
spesifikasi teknis yang ditetapkan
dalam Dokumen pengadaan dan harga
yang wajar dapat dipertanggung
jawabkan tanpa ada penyimpangan
yang bersifat penting/pokok atau
penawaran bersyarat.
d. Penyimpangan yang bersifat penting/
pokok atau penawaran bersyarat
adalah:
1) penyimpangan dari Dokumen
pengadaan ini yang mempengaruhi
lingkup, kualitas dan hasil/kinerja
pekerjaan; dan/atau
2) penawaran dari peserta dengan
persyaratan tambahan yang akan
menimbulkan persaingan usaha
tidak sehat dan/atau tidak adil
diantara peserta yang memenuhi
syarat.
e. Apabila dalam evaluasi ditemukan
bukti adanya persaingan usaha yang
tidak sehat dan/atau terjadi pengaturan
bersama (kolusi/persekongkolan)
antara peserta, Pokja ULP dan/atau
PPK, dengan tujuan untuk
memenangkan salah satu peserta, maka:
1) peserta yang terindikasi
bersekongkol digugurkan dalam
proses lelang.
2) peserta yang ditunjuk sebagai calon
pemenang dan peserta lain yang
terlibat dimasukkan ke dalam Daftar
Hitam;
3) anggota Pokja ULP dan/atau PPK
yang terlibat persekongkolan
diganti, dikenakan sanksi
administrasi dan/atau pidana;

31
4) proses evaluasi tetap dilanjutkan

dengan menetapkan peserta lainnya
yang tidak terlibat (apabila ada),
namum apabila tidak ada maka
pelelangan dinyatakan gagal.
28.2 Kerahasiaan Proses Evaluasi

a. Proses evaluasi Dokumen Penawaran
bersifat rahasia dan dilaksanakan oleh
pokja ULP secara independen.
b. Informasi yang berhubungan dengan
penilaian, evaluasi, klarifikasi,
konfirmasi, dan usulan calon pemenang
tidak boleh diberitahukan kepada
peserta, atau orang lain yang tidak
berkepentingan sampai keputusan
pemenang diumumkan.
c. Setiap usaha peserta mencampuri
proses evaluasi dokumen penawaran
atau keputusan pemenang akan
mengakibatkan ditolaknya penawaran
yang bersangkutan.
d. Evaluasi penawaran yang disimpulkan
dalam Berita Acara Hasil Pelelangan
(BAHP) oleh Pokja ULP bersifat rahasia
sampai dengan saat pengumuman
pemenang.
29. Pembukaan 29.1 Pada tahap pembukaan penawaran, Pokja

Penawaran ULP mengunduh (download) dan
melakukan dekripsi file penawaran dengan
menggunakan Apendo/ Spamkodok.
29.2 Dinyatakan sebagai penawaran yang

masuk apabila dokumen penawaran
pokok/utama dapat dibuka meliputi:
a. Surat Penawaran;
c. Surat Perjanjian Kemitraan /KSO
(apabila peserta kemitraan/KSO);
d. Penawaran harga:
1) rekapitulasi Harga Penawaran;
2) daftar kuantitas harga (BoQ);

32
3) daftar harga satuan pekerjaan;

4) daftar harga satuan upah;
5) daftar harga satuan bahan;
6) daftar harga satuan sewa alat;
7) perekaman harga satuan pekerjaan.
e. Penawaran Teknis:
2) jadwal dan jangka waktu
pelaksanaan;
perubahan);
7) dokumen uji mutu/teknis/fungsi
untuk Bahan atau Alat (apabila
dipersyaratkan); dan
8) surat dukungan khusus untuk
memenuhi persyaratan/spesifikasi
teknis tertentu untuk material
utama harus dilengkapi dengan
surat dukungan (apabila
dipersyaratkan).
f. Rekapitulasi perhitungan TKDN
(apabila preferensi harga diberlakukan
namun jika tidak menyampaikan nilai
TKDNnya nol dan tidak
menggugurkan);
g. Daftar barang yang diimpor (apabila
impor).
29.3 Pokja ULP tidak boleh menggugurkan

penawaran pada waktu pembukaan
penawaran, kecuali untuk file penawaran
yang sudah dipastikan tidak dapat dibuka
berdasarkan keterangan LPSE atau LKPP.
29.4 Terhadap File penawaran yang tidak dapat

dibuka (didekripsi), Pokja ULP
menyampaikan File penawaran tersebut
kepada LPSE untuk mendapat keterangan
bahwa File yang bersangkutan tidak dapat
dibuka dan bila dianggap perlu LPSE

33
dapat menyampaikan File penawaran

tersebut kepada LKPP.
29.5 Berdasarkan keterangan dari LPSE atau

LKPP, apabila File penawaran tidak dapat
dibuka/ didekripsi maka Pokja ULP dapat
menetapkan bahwa File penawaran
tersebut tidak memenuhi syarat sebagai
penawaran dan penyedia yang
mengirimkan File penawaran tersebut
dianggap tidak memasukkan penawaran.
29.6 Dengan adanya proses penyampaian file

penawaran yang tidak dapat dibuka
(dekripsi) maka Pokja ULP dapat
melakukan penyesuaian jadwal evaluasi
dan tahapan selanjutnya.
29.7 Untuk pelelangan metode satu file, dimana

peserta yang memasukkan penawaran
kurang dari 3 (tiga), maka Pokja ULP tetap
melanjutkan proses pemilihan dengan
melakukan negosiasi teknis dan harga
dengan ketentuan peserta lulus
administrasi, teknis, kualifikasi dan
pembuktian kualifikasi. Negosiasi teknis
dilakukan terhadap metode pelaksanaan
pekerjaan yang dapat mempengaruhi
harga untuk dilakukan negosiasi. Proses
negosiasi sebagaimana Klausul 37.3
30. Klarifikasi Dan 30.1 Apabila dalam evaluasi penawaran

Konfirmasi terdapat hal-hal yang kurang jelas atau
Penawaran meragukan, Kelompok Kerja ULP
melakukan klarifikasi dengan peserta.
30.2 Terhadap hal-hal yang diragukan

berkaitan dengan dokumen penawaran,
Pokja ULP dapat melakukan konfirmasi
kebenarannya termasuk peninjauan
lapangan kepada pihak-pihak/instansi
terkait.

34
30.3 Hasil klarifikasi dan/atau konfirmasi

dapat menggugurkan penawaran.
31. Koreksi 31.1 Sebelum evaluasi penawaran, dilakukan

Aritmatik koreksi aritmatik dengan tata cara dan
ketentuan sebagai berikut:
a. Kontrak harga satuan:
1) apabila volume jenis pekerjaan
terentu yang tercatum dalam DKH
Penawaran nilainya tidak sama
dengan yang tercantum dalam DKH
Dokumen Lelang, maka dalam DKH
koreksi aritmatik dibetulkan
menjadi sama dengan DKH
Dokumen Lelang.
2) apabila harga satuan jenis pekerjaan
tertentu yang tercantum dalam
DKH Penawaran nilainya tidak
sama dengan yang tercantum dalam
PHSPnya maka pada tahap evaluasi
administrasi dinyatakan gugur
administrasi karena kelengkapan
DKH dinilia tidak lengkap, adapun
proses koreksi aritmatik tetap
dilakukan dan harga satuan DKH
Penawaran yang dimasukan ke
dalam DKH koreksi aritmatik
adalah harga satuan yang harganya
dua angka dibelakang koma.
3) perkalian antara volume dengan
harga satuan sesuai operasi
aritmatika dan jumlah harganya
adalah dua angka dibelakang koma,
apabila ada perbedaan dengan yang
tercantum dalam DKH Penawaran
maka yang benar adalah yang
tercantum dalam DKH koreksi
aritmatik.
4) apabila jenis pekerjaan tertentu yang
tercantum dalam DKH Penawaran
harga satuannya kosong (nol) maka
dalam DKH koreksi aritmatik tetap
dikosongkon (nol), adapun maksud

35
dari hal tersebut bahwa dalam hal

pelaksanaan kontrak jenis pekerjaan
tersebut tetap harus dikerjakan
meskipun harganya nol.
5) apabila jenis pekerjaan tertentu
tidak tercantum dalam DKH
Penawaran namun tercatum dalam
DKH Dokumen Lelang, maka pada
DKH koreksi aritmatik jenis
pekerjaan tersebut dimasukan
berikut volumenya, adapun maksud
dari hal tersebut bahwa dalam hal
pelaksanaan kontrak jenis pekerjaan
tersebut tetap harus dikerjakan
meskipun sebelumnya tidak
tercantum dalam DKH Penawaran.
b. Kontrak Lump Sum:
1) Koreksi aritmatik untuk penawaran
yang melampirkan daftar kuantitas dan
harga hanya dilakukan untuk
menyesuaikan volume pekerjaan yang
tercantum dalam daftar kuantitas dan
harga dengan yang tercantum dalam
Dokumen pengadaan tanpa mengubah
total nilai penawaran.
2) Perbedaan angka dan huruf harga
penawaran:
a) apabila ada perbedaan antara
penulisan nilai harga penawaran
antara angka dan huruf maka nilai
yang diakui adalah nilai dalam
tulisan huruf;
b) apabila penawaran dalam angka
tertulis dengan jelas sedangkan
dalam huruf tidak jelas, maka nilai
yang diakui adalah nilai dalam
tulisan angka; atau
c) apabila penawaran dalam angka dan
huruf tidak jelas, maka penawaran
dinyatakan gugur.
c. Kontrak Gabungan Harga Satuan dan
Lump Sum:

36
1) Bagian kontrak harga satuan tata cara

koreksi aritmatik dilakukan sesuai
dengan koreksi aritmatik kontrak harga
satuan; dan
2) Bagian kontrak lump sum tata cara
koreksi aritmatik dilakukan sesuai
dengan koreksi aritmatik kontrak lump
sum.
d. Hasil koreksi aritmatik dapat
mengubah nilai penawaran sehingga
urutan peringkat dapat menjadi lebih
tinggi atau lebih rendah dari urutan
peringkat semula;
e. Total harga penawaran setelah koreksi
aritmatik adalah :
1) jumlah harga + PPN hasil
pembulatan dalam ribuan;
2) harga penawaran pemenang lelang
sebagai nilai kontrak;
3) apabila total harganya melebihi nilai
total HPS dinyatakan gugur.
f. Berdasarkan hasil koreksi aritmatik
Pokja ULP menyusun urutan dimulai
dari penawaran terendah terkoreksi,
dengan ketentuan :
1) urutan penawaran disusun
berdasarkan total harga penawaran
sebelum pembulatan;
2) atas total harga penawaran sebelum
pembulatan terhadap 90% HPS
berlaku ketentuan sebagai berikut:
(a) perhitungan selisih nilainya
harus sesuai operasi aritmatika
tanpa pembatasan angka
dibelakang koma;
(b) apabila nilai selisihnya minus
maka harus memenuhi
persyaratan tertentu
sebagaimana tercantum dalam
Bab XIV.
g. Hasil koreksi aritmatik diumumkan
melalui sistem pengadaan secara
elektronik.

37
h. Pelaksanaan evaluasi dengan sistem

gugur dilakukan oleh Pokja ULP untuk
mendapatkan 3 (tiga) penawaran yang
memenuhi syarat yang dimulai dari
penawaran terendah setelah koreksi
aritmatik;
i. Apabila setelah koreksi aritmatik
terdapat kurang dari 3 (tiga) penawar
yang menawar harga di bawah HPS
maka proses lelang tetap dilanjutkan
dengan melakukan evaluasi
penawaran.
31.2 Pokja ULP melakukan evaluasi penawaran

yang meliputi:
a. evaluasi administrasi;
b. evaluasi teknis;
c. evaluasi harga; dan
d. evaluasi kualifikasi.
32. Evaluasi 32.1 Evaluasi terhadap data administrasi hanya

Administrasi dilakukan terhadap hal-hal yang tidak
dinilai pada saat penilaian kualifikasi.
32.2 Pokja ULP melakukan evaluasi

administrasi dengan melihat kelengkapan
administrasi yang dipersyaratkan dan
meneliti keabsahan/ kebenarannya,
dimana syarat-syarat substansial yang
diminta berdasarkan Dokumen Pengadaan
dipenuhi/dilengkapi, meliputi:
a. Surat Penawaran;
c. Surat Perjanjian Kemitraan /KSO
(apabila peserta kemitraan/KSO);
d. Jaminan penawaran asli (wajib diterima
Pokja ULP sebelum batas akhir
pemasukan penawaran) apabila
dipersyaratkan;
e. Kelengkapan Penawaran Teknis,
meliputi :

38
2) jadwal dan jangka waktu

pelaksanaan;
perubahan);
7) bagian pekerjaan yang
disubkontrakan;
8) dokumen uji mutu/ teknis/ fungsi
untuk Bahan atau Alat (apabila
dipersyaratkan);
9) surat dukungan bahan (apabila
dipersyaratkan);.
10) dokumen penawaran teknis yang
terdiri dari sebagaimana tersebut
diatas Harus seluruhnya
disampaikan, apabila Tidak maka
dokumen penawaran teknis dinilai
tidak lengkap dan dinyatakan gugur
administrasi.
f. Kelengkapan Penawaran Harga,
meliputi :
1) Rekapitulasi Harga Penawaran
(RHP).
Dengan ketentuan untuk harga
penawaran dikisaran 90% HPS total
jumlah harga pembulatan yang
tercatum dalam RHP harus
dibulatkan dalam ribuan.
2) Daftar kuantitas harga (DKH).
Dengan ketentuan :
a) harga satuan yang tercantum
dalam DKH Harus Sama dengan
yang tercantum dalam PHSP,
apabila Tidak Sama maka
kelengkapan DKH dinilai tidak
lengkap dan dinyatakan gugur
administrasi.
b) perkalian antara volume dengan
harga satuan dalam DKH harus
sesuai operasi aritmatika dan

39
jumlah harganya dua angka

dibelakang koma.
3) Daftar harga satuan pekerjaan.
Harga satuan tiap jenis pekerjaan
yang tercantum dalam daftar harga
satuan pekerjaan sama dengan
PHSP.
4) Daftar harga satuan upah (DHSU).
penawaran hasil koreksi aritmatik
memiliki nilai selisih minus dari
90% HPS maka harga satuan upah
Harus memenuhi ketentuan Bab
XIV bagian 3.b, apabila Tidak
kelengkapan DHSU dinilai tidak
administrasi.
5) Daftar harga satuan bahan (DHSB).
90% HPS maka harga satuan bahan
Harus memenuhi ketentuan Bab
XIV bagian 3.c, apabila Tidak
kelengkapan DHSB dinilai tidak
administrasi.
6) Daftar harga satuan sewa alat
(DHSSA).
90% HPS maka harga satuan sewa
alat Harus memenuhi ketentuan Bab
XIV bagian 3.d, apabila Tidak
kelengkapan DHSSA dinilai tidak
administrasi.
7) Perekaman harga satuan pekerjaan
(PHSP).
Dengan ketentuan :
a) PHSP wajib dibuat untuk setiap
nomor item pembayaran

40
maupun setiap jenis pekerjaan

yang tercantum dalam DKH
Dokumen Lelang, apabila Tidak
maka kelengkapan PHSP dinilai
tidak lengkap dan dinyatakan
gugur administrasi,
dikecualikan untuk jenis-jenis
pekerjaan tertentu pada
pekerjaan konstruksi bangunan
gedung PHSP tidak wajib dibuat
untuk setiap nomor item
pembayaran maupun setiap jenis
pekerjaannya apabila
substasinya sama dapat
digabung.
b) harga satuan pekerjaan dalam
PHSP setiap jenis pekerjaan
diperoleh dari operasi aritmatika
yang benar dan harganya harus
dua angka dibelakang koma,
apabila Tidak maka kelengkapan
PHSP dinilai tidak lengkap dan
dinyatakan gugur administrasi.
8) Dokumen penawaran harga yang
terdiri dari sebagaimana tersebut
diatas Harus seluruhnya
disampaikan, apabila Tidak maka
dokumen penawaran harga dinilai
tidak lengkap dan dinyatakan gugur
administrasi.
g. Rekapitulasi perhitungan TKDN Tidak
Wajib dibuat apabila dalam LDP terkait
Preferensi harga tidak diberlakukan,
apabila diberlakukan dan tidak
membuat tidak menggugurkan hanya
nilai TKDNnya dinilai nol.
h. Daftar barang yang diimpor Tidak
Wajib dibuat, kecuali dalam LDP
diberlakukan Preferensi harga dan ada
barang yang diimpor.

41
32.3 Penawaran administrasi

dinyatakan/dinilai memenuhi ketentuan
apabila:
a. Surat Penawaran:
1) jangka waktu berlakunya surat
penawaran tidak kurang dari waktu
sebagaimana tercantum dalam LDP;
dan
2) bertanggal.
Dalam hal terdapat kesalahan
penulisan nama Pokja dan/atau nama
paket tidak dapat dinyatakan gugur.
b. Surat Kuasa:
1) harus ditandatangani direktur
utama/ pimpinan perusahaan;
2) nama penerima kuasa tercantum
dalam akte pendirian/anggaran
dasar;
3) dalam hal kemitraan/KSO, surat
kuasa ditandatangani oleh anggota
kemitraan/KSO yang diwakili
menurut perjanjian kerja sama.
c. Surat Perjanjian Kemitraan/Kerja Sama
Operasi:
1) mencantumkan nama
kemitraan/KSO;
2) mencantumkan lead firm dan
mitra/anggota;
3) mencantumkan modal (sharing)
dari setiap perusahaan;
4) mencantumkan nama pihak yang
mewakili kemitraan/ KSO;
5) ditandatangani seluruh peserta
kemitraan/KSO.
32.4 Pokja ULP dapat melakukan klarifikasi

secara tertulis terhadap hal-hal yang
kurang jelas dan meragukan namun tidak
boleh mengubah substansi.
32.5 Peserta yang dinyatakan lulus evaluasi

administrasi dilanjutkan ke tahap evaluasi
teknis.

42
32.6 Apabila dari 3 (tiga) penawaran terendah

ada yang tidak memenuhi persyaratan
administrasi maka pokja ULP melakukan
evaluasi administrasi terhadap penawar
terendah berikutnya (apabila ada).
32.7 Apabila hanya ada 1 (satu) atau 2 (dua)

peserta yang memenuhi persyaratan
administrasi, maka evaluasi tetap
dilanjutkan dengan evaluasi teknis.
32.8 Apabila tidak ada peserta yang memenuhi

persyaratan administrasi, maka pelelangan
dinyatakan gagal.
33. Evaluasi Teknis 33.1 Evaluasi teknis dilakukan terhadap peserta

yang memenuhi persyaratan administrasi.
33.2 Evaluasi teknis dilakukan dengan sistem

gugur, dengan ketentuan:
a. Pokja ULP menilai persyaratan teknis
minimal yang harus dipenuhi dengan
membandingkan pemenuhan
persyaratan teknis sebagaimana
tercantum dalam LDP; dan
b. penawaran teknis dinyatakan lulus
teknis apabila tiap unsur teknis yang
dinilai memenuhi syarat teknis (MST).
33.3 Penilaian persyaratan teknis dilakukan

terhadap unsur-unsur teknis sebagai
berikut:
a. Metode Pelaksanaan
1) Menguraikan tiap jenis pekerjaan
utama (jenis pekerjaan yang secara
langsung menunjang terwujudnya
dan berfungsinya suatu konstruksi)
yang tercantum dalam DKH/BoQ
termasuk berapa kuantitas setiap
jenis pekerjaan yang harus
dikerjakan.

43
2) Metode pelaksanaan harus

menggambarkan penyelesaian
pekerjaan dari awal sampai akhir, tenaga ke rja, bahan, pera latan yan g se luruhn ya haru s sinkr on dengan analisis ha rga satuan pe kerjaan yang tere ka m dalam PHSP, dan men guraikan tahapan pe kerjaan d ise rtai penjela san met ode kerja yang ha rus memenuhi pe rsyaratan tekn is d an menjela skan pengenda lian m utu yang sesua i den gan spe sifika si te knis.
yang ura iannya meliputi
3) Pekerjaan penunjang/sementara
wajib dibuat apabila dipersyaratkan
dalam LDP, dan uraiannya harus
menggambarkan terpenuhinya
sasaran yang ingin dicapai untuk
keberhasilan pelaksanaan pekerjaan
utama.
Pekerjaan penunjang/ sementara
misalnya: Pembuatan saluran pengelak
(diversion channel), Pengeringan
tempat pekerjaan (dewatering/
unwatering) skala besar, Pembuatan
konstruksi pengaman (protection
construction), Pengaturan lalu lintas
(traffic management) pekerjaan skala
besar, atau Jalan pengalihan/ jembatan
sementara..
b. Jangka Waktu Pelaksanaan Pekerjaan
Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan
yang ditawarkan tidak melebihi jangka
waktu sebagaimana yang ditetapkan
dalam LDP; dan uraian jenis
pekerjaannya harus sama dengan yang
tercantum dalam DKH dokumen
lelang; dan bentuk jadwal pelaksanaan
(Time Schedule) berupa Barchart
dengan kolom minimal per minggu; dan pem buatan Curve S harus
.
dengan koordinat yang benar d imana arah vertikal harus ber skala den gan interva l per sepuluh d imulai da ri an gka nol sa mpai den gan seratus
c. Peralatan Utama
Peralatan utama yang dibutuhkan
minimal sesuai dengan yang
persyaratkan sebagaimana tercantum
dalam LDP dengan ketentuan :
1) untuk alat sewa harus dilengkapi
dengan bukti sewa alat yaitu surat
dukungan atau perjanjian sewa alat
jangka panjang yang ditandatangani
oleh direktur atau pejabat lainnya
yang diberi kuasa, dan
perusahaannya harus memiliki ijin

44
usaha, adapun data alat yang

dicantumkan dalam surat
dukungan/surat perjanjian harus
lengkap sesuai seperti yang
tercantum dalam daftar alat
sebagaimana yang diminta dalam
Bab VI Bentuk Dokumen Penawaran
Teknis, Bab VII Isian Data
Kualifikasi dan SPSE.
2) untuk alat milik sendiri harus
dilengkapi bukti kepemilikan
berupa kwitansi/faktur pembelian.
3) peralatan harus dalam kondisi laik
operasi dan apabila dilakukan
klarifikasi harus membuktikan
keberadaan alatnya secara visual
dan/atau secara administrasi.
4) apabila alat milik sendiri yang
diusulkan sudah digunakan oleh
perusahaan yang sama sebagai
peserta lelang dan sudah terikat
kontrak dilingkungan Pemerintah
Kabupaten Serang maka alat yang
diusulkan tersebut tidak ada dan
perusahaannya dinyatakan Gugur,
dikecualikan untuk alat sewa.
d. Spesifikasi Teknis
Spesifikasi Teknis memenuhi
persyaratan yang ditetapkan dalam
Dokumen Pengadaan ini, meliputi:
1) Apabila menyampaikan usulan
perubahan spesifikasi teknis tidak
boleh lebih rendah dari yang
dipersyaratkan dalam Dokumen
Pengadaan ini;
2) Apabila tidak menyampaikan
usulan perubahan spesifikasi teknis
dianggap mengikuti spesifikasi
teknis yang diberikan untuk
pelaksanaan pekerjaan sebagaimana
yang ditetapkan dalam dokumen
pengadaan ini.
e. Personil Inti

45
1) Pendidikan (Ijazah) dan keahlian

(SKA/SKTK) harus sesuai
sebagaimana ditetapkan dalam
LDP, dan pengalaman N tahun
minimal harus sama dengan yang
ditetapkan dalam LDP.
2) Hitungan pengalaman N tahunnya
dihitung 1 (satu) tahun apabila:
a) pengalaman bekerja di proyek
selama 3 bulan/ 6 bulan/ 8
bulan;
b) periode penugasan ditulis
tanggal-bulan-tahun atau bulan-
tahun;
c) jenis pekerjaan pengalaman di
proyek jenisnya sama dengan
pekerjaan konstruksi yang
dilelangkan.
dihitung 1/2 (setengah) tahun
apabila:
a) pengalaman bekerja di proyek
kurang dari 3 bulan;
b) periode penugasan ditulis hanya
tahunnya saja;
c) jenis pekerjaan pengalaman di
proyek jenisnya tidak sama
dengan pekerjaan konstruksi
yang dilelangkan.
dihitung 0 (nol) tahun apabila
pengalaman kerjanya tidak
tercantum dalam Curriculum Vitae
maupun Paklaring.
5) Personil yang diusulkan harus
memenuhi ketentuan sebagai
berikut:
a) wajib membuat riwayat
hidup/CV ditandatangani
bermeterai yang dilengkapi
Paklaring ditanda-tangani
bermeterai oleh direktur/
pimpinan perusahaan penerbit

46
paklaring, dan membuat SPPK

(surat pernyataan penugasan
kerja) ditandatangani
bermeterai.
b) penugasan kerja personil hanya
berlaku dari satu perusahaan
peserta lelang untuk paket
pekerjaan yang dilelangkan,
apabila penugasannya lebih dari
satu perusaahaan untuk paket
pekerjaan yang dilelangkannya
sama, maka personil tersebut
diklarifikasi untuk memilih
salah satu perusahaan dan
perusahaan yang tidak dipilih
menjadi gugur teknis.
6) Ijazah, SKA/SKTK, CV (riwayat
hidup), Paklaring (surat keterangan
pengalaman kerja personil), SPPK
(surat pernyataan penugasan kerja)
adalah Data Personil yang
merupakan bagian dari dokumen
penawaran teknis yang
keabsahannya dinilai pada tahap
evaluasi teknis maka wajib
dilampirkan bersamaan dokumen
penawaran teknis.
f. RK3K Usulan Penawaran
Rencana keselamatan dan kesehatan
kerja kontrak (RK3K) usulan
penawaran harus memenuhi kriteria
evaluasi teknis K3 sebagai berikut :
1) Kriteria Penilaian Kebijakan.
a) Perusahaan penyedia pekerjaan
konstruksi harus menetapkan
Kebijakan K3 pada kegiatan
konstruksi yang dilaksanakan.
b) Kebijakan K3 yang ditetapkan
harus memenuhi ketentuan
sebagai berikut:
(1) mencakup komitmen untuk
mencegah kecelakaan kerja
dan penyakit akibat kerja

47
serta peningkatan
berkelanjutan SMK3.
(2) mencakup komitmen untuk
mematuhi peraturan
perundang-undangan dan
persyaratan lain yang terkait
dengan K3.
(3) sebagai kerangka untuk
menyusun sasaran K3.
2) Kriteria Penilaian Perencanaan K3.
a) Pengisian Tabel-1 kolom (2),
kolom (3) dan kolom (4) harus
sama dengan yang tercantum
dalam Tabel-1 dokumen lelang.
b) Penjelasan Tabel-1 kolom (5)
harus merupakan langkah
pengendalian resiko atas
kegiatan kolom (4), dan
pengisian kolom (6) harus
berupa suatu program sumber
daya atas kegiatan kolom (5).
c) Meguraikan Peraturan
Perundang Undangan dan
Persyaratan K3 yang digunakan
sebagai acuan dalam
melaksanakan SMK3 Konstruksi
Bidang PU.
3) Kriteria Penilaian Pengendalian
Operasional K3.
a) Menyusun langkah-langkah
upaya pengendalian
berdasarkan lingkup pekerjaan
sesuai Tabel 1 Kolom (5) dengan
ketentuan :
(1) menguraikan pengendalian
resiko yang tercantum dalam
Tabel-1 kolom (5).
(2) menjelaskan upaya pengen-
dalian berupa langkah-
langkah yang dapat
menyelesaikan pengendalian
resiko K3 sebagaimana
dimaksud kolom (5).

48
b) Menguraikan rencana
penunjukan personil yang akan
ditugaskan menjadi Penanggung
Jawab Kegiatan SMK3.
c) Memprediksi dan merencanakan
penanganan kondisi keadaan
darurat tempat kerja.
d) Menyusun rencana prosedur/
petunjuk kerja yang perlu
disiapkan.
e) Menyusun rencana program
pelatihan/ sosialisasi terkait
pengendalian risiko K3.
33.4 Dalam hal keadaan tertentu Pokja ULP

dapat meminta:
a. Uji mutu /teknis /fungsi untuk Bahan
atau Alat tertentu diperlukan
(sebagaimana tercantum dalam LDP);
- Contoh Bahan konstruksi permanen:
Geotextile, Bearing Pad
[bukan bahan konstruksi seperti semen, aspal,
dll.]
- Contoh Alat yang menjadi bagian
konstruksi permanen: Lift, Pompa Air
[bukan alat untuk menyelesaikan pekerjaan
konstruksi seperti excavator, bulldozer, dll.]
b. Surat dukungan bahan untuk material
utama sebagaimana ditetapkan dalam
LDP, dan harus memenuhi ketentuan
sebagai berikut :
1) Surat dukungan harus dari
Perusahaan/ Toko Bahan Bangunan
yang memiliki izin usaha sesuai
bidangnya, dan ditandatangani oleh
pemilik/direktur atau yang diberi
kuasa.
2) Untuk baja tulangan dan beton
readymix (apabila dipersyaratkan)
dalam surat dukungannya harus
mencantumkan mutunya, untuk
baja tulangan minimal harus sama
dengan yang tercantum dalam
PHSP/ Metode Pelaksanaan, dan

49
untuk beton readymix harus sesuai

dengan yang ditetapkan dalam
persyaratan teknis.
33.5 Apabila dari 3 (tiga) penawaran terendah

setelah koreksi aritmatik ada yang tidak
memenuhi persyartan teknis maka Pokja
ULP dapat melakukan evaluasi terhadap
penawaran terendah berikutnya (apabila
ada) dimulai dari evaluasi administrasi.
33.6 Apabila hanya ada 1 (satu) atau 2 (dua)

peserta yang lulus evaluasi teknis, maka
evaluasi penawaran tetap dilanjutkan.
33.7 Apabila tidak ada peserta yang lulus

evaluasi teknis maka pelelangan
dinyatakan gagal.
33.8 Dalam hal evaluasi teknis, apabila uraian

Metode Pelaksanaan dan RK3K Usulan
Penawaran terdapat hal-hal yang kurang
jelas atau meragukan, maka Pokja ULP
dapat melakukan klarifikasi kepada
peserta dengan cara mengundang peserta
untuk pemaparan, dengan ketentuan:
a. tidak boleh mengubah substansi
dokumen penawaran teknis;
b. dihadiri oleh tenaga ahli atau tim teknis
yang diberi tugas oleh pimpinan
perusahaan;
c. hasil klarifikasi dapat menggugurkan
penawaran.
34. Evaluasi Harga 34.1 Unsur-unsur yang perlu dievaluasi adalah

hal-hal yang pokok atau penting, dengan
ketentuan:
a. Untuk kontrak Harga Satuan atau
Kontrak Gabungan Lumpsum dan
Harga Satuan pada bagian harga
satuan:
1) harga satuan penawaran yang
nilainya lebih besar dari 110%

50
(seratus sepuluh perseratus) dari

harga satuan yang tercantum dalam
HPS, dilakukan klarifikasi, dengan
ketentuan:
a) apabila setelah dilakukan
klarifikasi ternyata harga satuan
penawaran tersebut timpang,
maka harga satuan penawaran
timpang hanya berlaku untuk
volume sesuai dengan Daftar
Kuantitas dan Harga;
b) apabila setelah dilakukan
klarifikasi, ternyata harga satuan
timpang tersebut dapat
dipertanggungjawabkan/ sesuai
dengan harga pasar maka harga
satuan tersebut tidak timpang,
dilakukan klarifikasi dan
kegiatan tersebut harus tetap
dilaksanakan.
2) mata pembayaran yang harga
satuannya nol atau tidak ditulis
dilakukan klarifikasi dan kegiatan
tersebut harus tetap dilaksanakan.
Harganya dianggap termasuk
dalam harga satuan pekerjaan
lainnya
b. Untuk kontrak Lump Sum:
1) apabila ada perbedaan antara penulisan
nilai harga penawaran antara angka dan
huruf maka nilai yang diakui adalah
nilai dalam tulisan huruf;
2) apabila penawaran dalam angka tertulis
dengan jelas sedangkan dalam huruf
tidak jelas, maka nilai yang diakui
adalah nilai dalam tulisan angka; atau
3) apabila penawaran dalam angka dan
huruf tidak jelas, maka penawaran
dinyatakan gugur.
34.2 Dilakukan klarifikasi kewajaran harga

dengan ketentuan sebagai berikut:

51
a. Dilakukan klarifikasi terhadap hasil

koreksi aritmatik, apabila ada koreksi/
perubahan;
b. Klarifikasi dalam hal penawaran
komponen dalam negeri berbeda
dibandingkan dengan perkiraan Pokja
ULP dan/atau Daftar Inventarisasi
Barang/Jasa Produksi Dalam Negeri;
c. Klarifikasi kewajaran harga apabila
harga penawaran dibawah 80%
(delapan puluh perseratus) HPS
sebagai berikut:
1) Dilakukan evaluasi kewajaran harga
dengan ketentuan:
a) meneliti dan menilai kewajaran
harga satuan dasar meliputi
harga upah, bahan, dan
peralatan dari harga satuan
penawaran, sekurang-
kurangnya pada setiap mata
pembayaran utama;
b) meneliti dan menilai kewajaran
kuantitas/koefisien dari unsur
upah, bahan, dan peralatan
dalam Analisis harga satuan
pekerjaan;
c) hasil penelitian butir a) dan butir
b) digunakan untuk menghitung
harga satuan yang dinilai wajar
tanpa memperhitungkan
keuntungan yang ditawarkan;
dan
d) harga satuan yang dinilai wajar
digunakan untuk menghitung
total harga penawaran yang
dinilai wajar dan dapat
dipertanggung jawabkan. Total
harga tersebut dihitung
berdasarkan volume yang ada
dalam daftar kuantitas dan
harga.
2) Apabila total harga penawaran yang
diusulkan lebih kecil dari hasil

52
evaluasi sebagaimana dimaksud

pada butir 1), maka harga
penawaran dinyatakan tidak wajar
dan gugur harga.
3) Apabila total harga penawaran lebih
besar dari hasil evaluasi
sebagaimana dimaksud pada butir
1), maka harga penawaran
dinyatakan wajar dan apabila
peserta tersebut ditunjuk sebagai
pemenang pelelangan, harus
bersedia untuk menaikkan Jaminan
Pelaksanaan menjadi 5% (lima
perseratus) dari nilai total HPS.
4) Apabila harga penawaran
dinyatakan wajar dan peserta
tersebut ditunjuk sebagai pemenang
lelang, harus bersedia untuk
menaikkan Jaminan Pelaksanaan
menjadi 5% (lima perseratus) dari
nilai total HPS; dan
5) Apabila harga penawaran
dinyatakan wajar dan peserta yang
bersangkutan tidak bersedia
menaikkan nilai Jaminan
Pelaksanaan, maka penawarannya
digugurkan dan dimasukkan dalam
Daftar Hitam.
34.3 Memperhitungkan preferensi harga atas

penggunaan produksi dalam negeri
(apabila memenuhi persyaratan
diberlakukannya preferensi harga) dengan
ketentuan Perhitungan Tingkat Komponen
Dalam Negeri (TKDN) yang disampaikan
oleh peserta berdasarkan penilaian sendiri
(self assessment), digunakan dalam evaluasi
penawaran harga apabila pelelangan
pekerjaan tersebut diberlakukan preferensi
harga yaitu apabila memenuhi ketentuan:
a. Preferensi Harga untuk Barang/ Jasa
dalam negeri diberlakukan pada
Pengadaan Barang/ Jasa yang dibiayai

53
rupiah murni tetapi hanya berlaku

untuk Pengadaan Barang/Jasa bernilai
diatas Rp1.000.000.000,00 (satu miliar
rupiah); dan
b. Preferensi Harga hanya diberikan
kepada Barang/Jasa dalam negeri
dengan TKDN lebih besar atau sama
dengan 25% (dua puluh lima
perseratus).
Apabila peserta tidak menyampaikan
formulir perhitungan TKDN maka
peserta dianggap tidak menginginkan
diberlakukan preferensi harga bagi
penawarannya dan tidak
menggugurkan.
Ketentuan dan tata cara penghitungan
TKDN merujuk pada ketentuan yang
ditetapkan oleh Menteri yang
membidangi urusan perindustrian
dengan tetap berpedoman pada tata
nilai Pengadaan Barang/Jasa
sebagaimana diatur dalam Peraturan
Presiden nomor 54 Tahun 2010
sebagaimana diubah beberapa kali
terakhir dengan Peraturan Presiden
Nomor 04 Tahun 2015 beserta petunjuk
teknisnya.
c. Rumus penghitungan sebagai berikut:
HE 1
= { } x HP
A 1 + KP
HE = Harga Evaluasi Akhir.
A
KP = Koefisien Preferensi
(Tingkat Komponen Dalam
Negeri (TKDN) dikali
Preferensi tertinggi
Barang/Jasa).
HP = Harga Penawaran (Harga
Penawaran/terkoreksi yang
memenuhi persyaratan
lelang dan telah dievaluasi).
d. dalam hal terdapat 2 (dua) atau lebih
penawaran dengan HEA yang sama,

54
penawar dengan TKDN terbesar adalah

sebagai pemenang;
e. pemberian Preferensi Harga tidak
mengubah Harga Penawaran dan
hanya digunakan oleh Pokja ULP untuk
keperluan perhitungan HEA guna
menetapkan peringkat pemenang.
34.4 Dalam hal terdapat calon pemenang

memiliki harga penawaran yang sama
maka yang dipilih sebagai pemenang
adalah peserta yang mempunyai
kualifikasi lebih baik, dan hal ini dicatat
dalam Berita Acara Hasil Pelelangan.
35. Evaluasi 35.1 Evaluasi kualifikasi dilakukan terhadap

Kualifikasi calon pemenang lelang serta calon
pemenang cadangan 1 dan 2 (apabila ada).
35.2 Evaluasi Kualifikasi dilakukan dengan

sistem gugur.
35.3 Untuk peserta yang melakukan

Kemitraan/ KSO, Pakta Integritas telah
diisi ditandatangani oleh pejabat yang
menurut perjanjian Kemitraan/Kerja Sama
Operasi berhak mewakili Kemitraan/KSO
sebelum dilakukan evaluasi.
35.4 Tata cara evaluasi kualifikasi dilakukan

sesuai dengan Bab IX Dokumen Pengadaan
ini.
35.1 Pokja ULP menginputkan hasil evaluasi

kualifikasi pada aplikasi SPSE.
35.5 Apabila tidak ada yang lulus evaluasi

kualifikasi, pelelangan dinyatakan gagal.
35.6 Terkait calon pemenang sebagaimana yang

dimaksud Pasal 34.4 bahwa kualifikasi
lebih baik, kriterianya adalah sebagai
berikut :

55
a. memiliki pengalaman yang lebih

banyak dengan NPt yang memenuhi
syarat KD dan dilengkapi dokumen asli
kotrak/surat perjanjian/BAST.
b. kualifikasi keahlian personil rata-rata
lebih tinggi.
c. pengalaman N tahun personil rata-rata
lebih tinggi.
36. Pembuktian 36.1 Pembuktian kualifikasi dilakukan

Kualifikasi terhadap peserta yang lulus evaluasi
kualifikasi.
36.2 Pembuktian kualifikasi dilakukan diluar

aplikasi SPSE (offline) .
36.3 Pembuktian kualifikasi dilakukan dengan

cara melihat dokumen asli atau dokumen
yang sudah dilegalisir oleh pihak yang
berwenang, dan meminta rekamannya.
36.4 Dalam tahap pembuktian kualifikasi, Pokja

ULP tidak perlu meminta seluruh
dokumen kualifikasi apabila penyedia
sudah pernah melaksanakan pekerjaan
yang sejenis pada satuan kerja
sebagaimana pekerjaan yang dilelangkan
dan/atau data kualifikasi penyedia sudah
terverifikasi dalam Sistem Informasi
Kinerja Penyedia (SIKaP).
36.5 Pokja ULP melakukan klarifikasi dan/atau

verifikasi kepada penerbit dokumen
dan/atau mengecek keberadaan terhadap
peralatan yang ditawarkan, apabila
dokumen yang digunakan dalam
pembuktian kualifikasi masih diragukan
kebenarannya.
36.6 Apabila tidak ada peserta yang lulus

pembuktian kualifikasi maka pelelangan
dinyatakan gagal.

56
36.7 Dalam hal pembuktian kualifikasi peserta

dinyatakan gugur dan dikenakan sanksi
daftar hitam apabila diundang untuk
pembuktian kualifikasi:
a. peserta tidak hadir dengan alasan yang
tidak dapat dipertanggungjawabkan.
b. peserta mengundurkan diri dengan
alasan yang tidak dapat
dipertanggungjawabkan.
c. menyampaikan data yang tidak benar.
d. data yang disampaikan ditemukan
pemalsuan data (dapat ditindaklanjuti
dengan dilaporkan kepada pihak
kepolisian atas pemalsuan).
37. Negosiasi 37.1 Apabila penawaran yang masuk kurang

Teknis Dan dari 3 (tiga) peserta, pemilihan Penyedia
Harga dilanjutkan dengan dilakukan negosiasi
teknis dan harga.
37.2 Negosiasi teknis dan harga dilakukan

bersamaan dengan evaluasi.
37.3 Untuk pelelangan metode satu file, dimana

peserta yang memasukkan penawaran
kurang dari 3 (tiga) negosiasi teknis dan
harga dilakukan dengan ketentuan:
a. dilakukan terhadap 2 (dua) peserta (jika
ada) secara terpisah sampai dengan
mendapatkan harga yang terendah dan
dinilai wajar serta dapat
dipertanggungjawabkan;
b. negosiasi teknis dan harga hanya
dilakukan terhadap pekerjaan yang
menggunakan Kontrak Harga Satuan
atau Gabungan Lump Sum dan Harga
Satuan pada bagian harga satuan;
c. negosiasi teknis dilakukan terhadap
pekerjaan yang menggunakan Kontrak
Lump sum atau Gabungan Lump Sum
dan Harga Satuan pada bagian
lumpsum;

57
d. untuk pekerjaan yang menggunakan

Kontrak Harga Satuan, penawaran
harga setelah koreksi aritmatik yang
melebihi HPS tidak dinyatakan gugur
sepanjang hasil negosiasi teknis dan
harga tidak melampaui nilai total HPS.
untuk pekerjaan yang menggunakan

Kontrak Lump Sum, penawaran yang
melebihi nilai HPS dinyatakan gugur.
untuk pekerjaan yang menggunakan

Kontrak Gabungan Lump Sum dan Harga
Satuan, penawaran harga setelah koreksi
aritmatik yang melebihi nilai HPS tidak
dinyatakan gugur sepanjang hasil negosiasi
teknis dan harga tidak melampaui nilai total
HPS.
37.4 Dalam hal seluruh peserta tidak

menyepakati negosiasi teknis dan harga
maka pelelangan dinyatakan gagal.
38. Berita Acara 38.1 Berita acara hasil pelelangan (BAHP)

Hasil Pelelangan merupakan rangkuman dari proses e-
lelang yang tercantum dalam summary
report pada aplikasi SPSE dan kesimpulan
dari hasil evaluasi penawaran, yang isinya
meliputi:
a. nama semua peserta;
b. harga penawaran atau harga
penawaran terkoreksi, dari masing-
masing peserta;
c. metode evaluasi yang digunakan;
d. unsur-unsur yang dievaluasi;
e. rumus yang dipergunakan;
f. keterangan-keterangan lain yang
dianggap perlu mengenai hal ikhwal
pelaksanaan E-Lelang;
g. jumlah peserta yang lulus dan tidak
lulus dilengkapi dengan penjelasan
untuk setiap penawaran yang

58
dinyatakan gugur pada setiap tahapan

evaluasi; dan
h. tanggal dibuatnya Berita Acara.
38.2 BAHP ditandatangani oleh Pokja ULP

paling kurang 1/2 (satu per dua) dari
jumlah anggota Pokja ULP.
38.3 Pokja ULP mengunggah (upload) BAHP

melalui menu upload informasi lainnya
pada aplikasi SPSE.
39. Berita Acara Apabila ada hal-hal terkait proses pemilihan

Lainnya secara elektronik yang tidak dapat diakomodir
atau difasilitasi aplikasi SPSE, maka Pokja ULP
dapat menuangkannya dalam Berita Acara
tambahan lainnya dan diunggah (upload)
menggunakan menu upload informasi lainnya
pada aplikasi SPSE.
F. PENETAPAN DAN PENGUMUMAN PEMENANG
40. Penetapan 40.1 Pokja ULP melakukan penetapan

Pemenang pemenang melalui aplikasi SPSE setelah
melalui pembahasan internal anggota
Pokja ULP, atau setelah ditetapkan PA
secara offline.
40.2 Pokja ULP menetapkan pemenang, untuk

paket pekerjaan yang bernilai sampai
dengan Rp100.000.000.000,00 (seratus
miliar rupiah).
40.3 PA menetapkan pemenang, untuk paket

pekerjaan yang bernilai di atas
Rp100.000.000.000,00 (seratus miliar
rupiah) setelah mendapat usulan dari
Pokja ULP, dengan ketentuan:
a. usulan penetapan pemenang
ditembuskan kepada PPK dan APIP
Kementerian/ Lembaga/ Pemerintah
Daerah/ Institusi;

59
b. apabila PA tidak setuju dengan usulan

Pokja ULP dengan alasan yang sesuai
dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan, maka PA secara
tertulis memerintahkan evaluasi ulang
atau menyatakan pelelangan gagal.
40.4 Dalam hal nilai penetapan pemenang

sampai dengan Rp100.000.000.000,00
(seratus miliar rupiah) dan nilai pemenang
cadangan diatas Rp100.000.000.000,00
(seratus miliar rupiah), maka
penetapannya oleh PA setelah
mendapatkan usulan dari Pokja ULP.
40.5 Penetapan pemenang disusun sesuai

dengan urutannya dan harus memuat:
a. nama paket pekerjaan dan nilai HPS;
b. nama dan alamat Penyedia serta harga
penawaran atau harga penawaran
terkoreksi;
c. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP);
dan
d. hasil evaluasi penawaran administrasi,
teknis, harga.
40.6 Data pendukung yang diperlukan untuk

menetapkan pemenang adalah:
a. Dokumen pengadaan beserta adendum
(apabila ada);
b. BAPP;
c. BAHP; dan
d. softcopy Dokumen Penawaran dari
pemenang dan pemenang cadangan 1
dan 2 (apabila ada).
40.7 Apabila terjadi keterlambatan dalam

menetapkan pemenang dan akan
mengakibatkan Surat Penawaran habis
masa berlakunya, maka dilakukan
konfirmasi kepada calon pemenang, calon
pemenang cadangan 1 dan 2 (apabila ada)
untuk memperpanjang masa berlaku surat

60
penawaran secara tertulis sampai dengan

perkiraan jadwal penandatanganan
kontrak. Namun kepada calon pemenang
/calon pemenang cadangan tersebut
apabila tidak bersedia memperpanjang
masa berlaku surat penawaran dianggap
mengundurkan diri dan tidak dikenakan
sanksi.
40.8 Dalam hal peserta mengikuti beberapa

paket pekerjaan yang dilelangkan oleh
Pokja ULP, dan beberapa penawarannya
terendah serta berdasarkan sisa
kemampuan menangani paket (SKP), akan
ditetapkan sebagai calon pemenang oleh
Pokja ULP pada paket berdasarkan pilihan
penyedia jasa setelah mempertimbangkan
ketersediaan peralatan dan personil setelah
dilakukan klarifikasi.
40.9 Dalam hal peserta mengikuti pelelangan

beberapa paket pekerjaan konstruksi
dalam waktu bersamaan:
a. menawarkan peralatan yang sama pada
masing-masing paket pekerjaan, maka
hanya dapat ditetapkan sebagai
pemenang pada 1 (satu) paket
pekerjaan setelah dilakukan klarifikasi
untuk menentukan peralatan tersebut
akan ditempatkan, sedangkan untuk
paket pekerjaan lainnya dinyatakan
peralatan tidak ada dan dinyatakan
gugur.
b. Ketentuan hanya dapat ditetapkan
sebagai pemenang pada 1 (satu) paket
pekerjaan sebagaimana dimaksud pada
huruf a, dapat dikecualikan dengan
syarat kapasitas dan produktifitas
peralatan secara teknis dapat
menyelesaikan pekerjaan lebih dari 1
(satu) paket.
c. menawarkan personil yang sama pada
masing-masing paket pekerjaan, maka

61
hanya dapat ditetapkan sebagai

pemenang pada 1 (satu) paket
pekerjaan setelah dilakukan klarifikasi
untuk menentukan personil tersebut
akan ditempatkan, sedangkan untuk
paket pekerjaan lainnya dinyatakan
personil tidak ada dan dinyatakan
gugur.
d. menawarkan personil yang sedang
bekerja di paket lain, maka pada saat
akan ditetapkan sebagai pemenang
dipastikan sudah tidak terikat pada
paket lain.
41. Pengumuman Pokja ULP mengumumkan pemenang dan

Pemenang pemenang cadangan 1 dan 2 (apabila ada) melalui
aplikasi SPSE sebagaimana tercantum dalam LDP.
42. Sanggahan 42.1 Peserta yang memasukkan penawaran

dapat menyampaikan sanggahan secara
elektronik melalui aplikasi SPSE atas
penetapan pemenang kepada Pokja ULP
dalam waktu yang telah ditetapkan dengan
disertai bukti terjadinya penyimpangan
dan dapat ditembuskan secara offline (di
luar aplikasi SPSE) kepada PPK, PA/KPA
dan APIP sebagaimana tercantum dalam
LDP, paling lambat 3 (tiga) hari kalender
(batas akhir masa sanggah adalah hari
kerja) setelah pengumuman pemenang.
42.2 Pokja ULP wajib memberikan jawaban

secara elektronik atas semua sanggahan
paling lambat 3 (tiga) hari kalender (batas
akhir jawaban sanggah adalah hari kerja),
setelah menerima sanggahan;
42.3 Sanggahan diajukan oleh peserta apabila

terjadi penyimpangan prosedur meliputi:
a. penyimpangan terhadap ketentuan dan
prosedur yang diatur dalam Peraturan
Presiden Nomor 54 Tahun 2010 tentang
Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah

62
beserta perubahan dan aturan

turunannya serta yang telah ditetapkan
dalam Dokumen pengadaan;
b. rekayasa tertentu sehingga
menghalangi terjadinya persaingan
usaha yang sehat; dan/atau
c. penyalahgunaan wewenang oleh Pokja
ULP dan/atau pejabat yang berwenang
lainnya.
42.4 Apabila sanggahan dinyatakan benar maka

Pokja ULP menyatakan pelelangan gagal.
42.5 Sanggahan dianggap sebagai pengaduan,

dalam hal:
a. sanggahan disampaikan tidak melalui
aplikasi SPSE (offline);
b. sanggahan ditujukan kepada bukan
kepada Pokja ULP; atau
c. sanggahan disampaikan diluar masa
sanggah.
42.6 Sanggahan yang dianggap sebagai

pengaduan tetap harus ditindaklanjuti.
G. PELELANGAN GAGAL DAN TINDAK LANJUT PELELANGAN

GAGAL
43. Pelelangan 43.1 Pokja ULP menyatakan pelelangan gagal,

Gagal apabila:
a. tidak ada penawaran yang lulus
evaluasi penawaran;
b. dalam evaluasi penawaran ditemukan
bukti/indikasi terjadi persaingan tidak
sehat;
c. dalam evaluasi penawaran ditemukan
bukti terjadi persaingan tidak sehat;
d. seluruh harga penawaran terkoreksi
lebih tinggi dari HPS;
e. sanggahan dari peserta yang
memasukkan Dokumen Penawaran
atas pelaksanaan pelelangan yang
tidak sesuai dengan ketentuan

63
Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun

2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa
Pemerintah beserta perubahannya dan
aturan turunanya serta Dokumen
pengadaan ternyata benar;
f. sanggahan dari peserta yang
memasukkan Dokumen Penawaran
atas kesalahan substansi Dokumen
pengadaan ternyata benar; atau
g. calon pemenang dan calon pemenang
cadangan 1 dan 2, setelah dilakukan
evaluasi dengan sengaja tidak hadir
dalam klarifikasi dan/atau
pembuktian kualifikasi.
43.2 PA/KPA menyatakan Pelelangan gagal,

apabila:
a. PA/KPA sebagaimana tercantum
dalam LDP sependapat dengan PPK
yang tidak bersedia menandatangani
SPPBJ karena proses Pelelangan tidak
sesuai dengan Peraturan Presiden No.
54 Tahun 2010 beserta perubahan dan
aturan turunannya;
b. pengaduan masyarakat adanya
dugaan KKN yang melibatkan Pokja
ULP dan/atau PPK ternyata benar;
c. dugaan KKN dan/atau pelanggaran
persaingan sehat dalam pelaksanaan
Pelelangan dinyatakan benar oleh
pihak berwenang;
d. sanggahan dari peserta yang
memasukan Dokumen Penawaran atas
kesalahan prosedur yang tercantum
dalam Dokumen pengadaan Penyedia
Barang/Jasa ternyata benar;
e. Dokumen pengadaan tidak sesuai
dengan Peraturan Presiden Nomor 54
Tahun 2010 tentang Pengadaan
Barang/Jasa Pemerintah beserta
perubahan dan aturan turunannya;

64
f. pelaksanaan Pelelangan tidak sesuai

atau menyimpang dari Dokumen
pengadaan;
g. calon pemenang dan calon pemenang
cadangan 1 dan 2 mengundurkan diri;
atau
h. pelaksanaan Pelelangan melanggar
Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun
2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa
Pemerintah beserta perubahan dan
aturan turunannya.
43.3 Menteri/Pimpinan Lembaga/Pimpinan

Institusi menyatakan pelelangan gagal,
apabila pengaduan masyarakat atas
terjadinya KKN yang melibatkan KPA,
ternyata benar.
43.4 Kepala Daerah menyatakan pelelangan

gagal, apabila pengaduan masyarakat atas
terjadinya KKN yang melibatkan PA
dan/atau KPA, ternyata benar.
43.5 Setelah pelelangan dinyatakan gagal, maka

Pokja ULP memberitahukan kepada
seluruh peserta.
43.6 Peserta tidak diberikan ganti rugi apabila

proses lelang gagal atau dibatalkan.
44. Tindak Lanjut 44.1 Setelah pemberitahuan adanya pelelangan

Pelelangan gagal, PA/KPA, PPK dan/atau Kelompok
Gagal Kerja ULP melakukan evaluasi penyebab
terjadinya pelelangan gagal, antara lain:
a. kemungkinan terjadinya
persekongkolan;
b. adanya persyaratan yang diskriminatif;
c. spesifikasi teknis terlalu tinggi;
d. spesifikasi mengarah pada satu
merek/produk tertentu, kecuali suku
cadang;
e. nilai total HPS pengadaan terlalu
rendah;

65
f. nilai dan/atau ruang lingkup pekerjaan

terlalu luas/besar; dan/atau
g. kecurangan dalam pengumuman.
44.2 Kelompok Kerja ULP berdasarkan hasil

evaluasi menentukan langkah selanjutnya,
yaitu melakukan:
a. evaluasi ulang;
b. penyampaian ulang Dokumen
Penawaran;
c. pelelangan ulang; atau
d. penghentian proses lelang.
44.3 Apabila dari hasil evaluasi penyebab

terjadinya pelelangan gagal,
mengharuskan adanya perubahan
Dokumen pengadaan, maka dilakukan
pelelangan ulang dengan terlebih dahulu
memperbaiki Dokumen pengadaan.
44.4 Kelompok Kerja ULP menindaklanjuti

pelelangan gagal dengan ketentuan
sebagai berikut:
a. melakukan pelelangan ulang, apabila:
1) dalam Kontrak Harga Satuan serta
Kontrak Gabungan Lump Sum dan
Harga Satuan, semua penawaran
terkoreksi yang disampaikan
peserta melampaui HPS; dan/atau
2) pelaksanaan pelelangan melanggar
Peraturan Presiden No. 54 Tahun
2010 beserta perubahan dan aturan
turunannya.
b. apabila dalam evaluasi penawaran
terjadi persaingan tidak sehat, maka
dilakukan evaluasi ulang atau
pengumuman ulang untuk
mengundang peserta baru selain
peserta yang telah memasukkan
penawaran. Peserta yang terlibat
terjadinya persaingan tidak sehat,
dikenakan sanksi dimasukkan dalam
Daftar Hitam;

66
c. apabila pelaksanaan pelelangan tidak

sesuai dengan ketentuan dalam
Dokumen pengadaan, maka dilakukan
pelelangan ulang;
d. apabila tidak ada peserta yang lulus
evaluasi penawaran, maka dilakukan
penyampaian ulang Dokumen
Penawaran atau pelelangan ulang;
e. apabila pelaksanaan evaluasi tidak
sesuai dengan ketentuan dalam
Dokumen pengadaan atau sanggahan
dari peserta yang memasukan
Dokumen Penawaran atas kesalahan
evaluasi penawaran ternyata benar,
maka dilakukan evaluasi ulang;
f. apabila Sanggahan dari peserta yang
memasukan Dokumen Penawaran atas
kesalahan substansi Dokumen
pengadaan ternyata benar, maka
setelah memperbaiki Dokumen
pengadaan, dilakukan pelelangan
ulang dengan mengumumkan kembali
dan mengundang peserta baru selain
peserta lama yang telah masuk dalam
daftar peserta;
g. apabila calon pemenang dan calon
pemenang cadangan 1 dan 2 setelah
dilakukan evaluasi, tidak hadir dalam
klarifikasi dan/atau pembuktian
kualifikasi dengan alasan yang tidak
dapat diterima, maka Kelompok Kerja
ULP:
1) mengundang ulang semua peserta
yang tercantum dalam daftar
peserta kecuali peserta yang tidak
hadir tersebut, untuk mengajukan
penawaran ulang secara lengkap
(administrasi, teknis, dan harga)
dan/atau melakukan pelelangan
ulang untuk mengundang peserta
baru;

67
2) memberikan sanksi kepada peserta

yang tidak hadir tersebut berupa
dimasukkan dalam Daftar Hitam.
h. apabila pelelangan gagal karena
pengaduan masyarakat atas terjadinya
KKN dari calon pemenang dan calon
pemenang cadangan 1 dan 2 ternyata
benar, diatur ketentuan sebagai berikut:
1) apabila PA, KPA, PPK, dan
Kelompok Kerja ULP tidak terlibat
KKN, maka Kelompok Kerja ULP :
a) mengundang ulang semua
peserta yang tercantum dalam
daftar peserta yang tidak terlibat
KKN, untuk mengajukan
(administrasi, teknis dan harga);
dan/atau
b) melakukan pelelangan ulang
untuk mengundang peserta
baru.
2) apabila PA, KPA, PPK dan/atau
Kelompok Kerja ULP terlibat KKN,
maka dilakukan penggantian
pejabat dan/ atau Kelompok Kerja
ULP yang terlibat KKN, kemudian
Kelompok Kerja ULP pengganti:
a) mengundang ulang semua
peserta yang tercantum dalam
daftar peserta yang tidak terlibat
KKN, untuk mengajukan
(administrasi, teknis dan harga);
dan/atau
b) melakukan pelelangan ulang
untuk mengundang peserta
baru.
3) dalam hal Kelompok Kerja ULP
menemukan indikasi kuat adanya
persekongkolan diantara para
peserta, maka Kelompok Kerja ULP:
a) meneliti kewajaran penawaran
dengan cara memeriksa

68
koefisien dan harga satuan dasar

upah, bahan dan alat serta
membandingkan dengan harga
satuan pekerjaan sejenis
terdekat;
b) memeriksa dokumentasi yang
mendukung adanya persekong-
kolan; dan
c) menghentikan proses
pelelangan, apabila hasil
penelitian dan pemeriksaan
mengarah kepada terjadinya
persekongkolan.
4) peserta yang terindikasi
bersekongkol dikenakan sanksi
digugurkan dalam proses
pelelangan;
5) peserta yang terbukti bersekongkol
dikenakan sanksi:
a) dimasukkan dalam daftar hitam;
dan
b) pidana sesuai ketentuan
peraturan perundang-
undangan.
6) PA, KPA, PPK dan/atau Kelompok
Kerja ULP yang terlibat KKN/
persekongkolan, dikenakan sanksi
sesuai ketentuan peraturan
perundang-undangan.
i. apabila pelelangan gagal karena
pengaduan masyarakat atas terjadinya
pelanggaran prosedur ternyata benar,
maka dilakukan penggantian pejabat
dan/atau Kelompok Kerja ULP yang
terlibat, kemudian:
1) Kelompok Kerja ULP pengganti
mengundang ulang semua peserta
untuk mengajukan penawaran
ulang secara lengkap (administrasi,
teknis, dan harga); dan
2) PA, KPA, PPK, dan/atau anggota
Kelompok Kerja ULP yang terlibat,

69
dikenakan sanksi sesuai ketentuan

peraturan perundang-undangan.
j. pelelangan gagal karena calon
pemenang dan calon pemenang
cadangan 1 dan 2 mengundurkan diri,
dilakukan pelelangan ulang dengan
cara sebagai berikut:
1) mengundang peserta yang
memenuhi syarat untuk
menyampaikan penawaran harga
yang baru, apabila yang memenuhi
syarat sama dengan atau lebih dari 3
(tiga) peserta (tidak termasuk yang
mengundurkan diri); atau
2) mengundang peserta lama dan
mengumumkan kembali untuk
mendapatkan peserta baru yang
memenuhi syarat supaya
mengajukan penawaran, apabila
yang memenuhi syarat kurang dari
3 (tiga) peserta (tidak termasuk yang
mengundurkan diri); dan
3) memberikan sanksi kepada peserta
yang mengundurkan diri berupa
dimasukkan dalam Daftar Hitam.
k. Apabila dalam pelelangan ulang
pesertanya kurang dari 3 (tiga), maka:
1) proses pelelangan dilanjutkan
dengan melakukan negosiasi harga,
dalam hal peserta yang memasukan
penawaran hanya 2 (dua); atau
2) proses pelelangan dilanjutkan
seperti proses Penunjukan
Langsung, dalam hal peserta yang
memasukan penawaran hanya 1
(satu).
l. Dalam hal Pelelangan ulang gagal,
maka Kelompok Kerja ULP dapat
melakukan Penunjukan Langsung
berdasarkan persetujuan PA, dengan
tetap memperhatikan prinsip efisisensi,
efektivitas, dan akuntabilitas, dengan
ketentuan:

70
1) hasil pekerjaan tidak dapat ditunda;

2) menyangkut
kepentingan/keselamatan
masyarakat; dan
3) tidak cukup waktu untuk
melakukan proses Pelelangan dan
pelaksanaan pekerjaan.
m. Apabila pelelangan ulang mengalami
kegagalan dan tidak memenuhi kriteria
yang dimaksud pada huruf l) untuk
dilakukan Penunjukan Langsung:
1) anggaran dikembalikan ke negara
dalam hal waktu sudah tidak
mencukupi;
2) dapat dilakukan pelelangan kembali
dengan terlebih dahulu melakukan
pengkajian ulang penyebab
pelelangan ulang gagal apabila
waktu masih mencukupi; atau
3) PA/KPA mengusulkan perubahan
alokasi dananya (revisi anggaran)
untuk pekerjaan lain.
n. PA/KPA, PPK dan/atau ULP dilarang
memberikan ganti rugi kepada peserta
pelelangan apabila penawarannya
ditolak/digugurkan/pelelangan
dinyatakan gagal.
44.5 Dalam hal Pokja ULP memutuskan untuk

evaluasi ulang, penyampaian ulang
dokumen penawaran, pelelangan ulang
atau penghentian proses pelelangan maka
Pokja ULP harus memasukkan alasannya
pada aplikasi SPSE.
H. PENANDATANGANAN KONTRAK
45. Penunjukan 45.1 Pokja ULP menyampaikan Berita Acara

Penyedia Hasil Pelelangan (BAHP) kepada PPK
Barang/Jasa dengan tembusan kepada Kepala ULP
sebagai dasar untuk menerbitkan Surat
Penunjukan Penyedia Barang/Jasa
(SPPBJ).

71
45.2 PPK menerbitkan SPPBJ apabila

pernyataan peserta pada formulir isian
kualifikasi masih berlaku, dengan
ketentuan:
a. tidak ada sanggahan dari peserta;
b. sanggahan terbukti tidak benar; atau
c. masa sanggah berakhir.
45.3 PPK menginputkan data SPPBJ dan

mengunggah (upload) hasil pemindaian
SPPBJ yang telah diterbitkan pada aplikasi
SPSE dan mengirimkan SPPBJ tersebut
melalui aplikasi SPSE kepada Penyedia
yang ditunjuk.
45.4 Penyedia yang ditunjuk wajib menerima

keputusan tersebut, dengan ketentuan:
a. apabila yang bersangkutan
mengundurkan diri dengan alasan
yang dapat diterima secara obyektif
oleh Pokja ULP dan masa
penawarannya masih berlaku, yang
bersangkutan tidak dikenakan sanksi;
b. apabila yang bersangkutan
mengundurkan diri dengan alasan
yang tidak dapat diterima secara
obyektif oleh Pokja ULP dan masa
penawarannya masih berlaku, maka
yang bersangkutan dimasukkan dalam
Daftar Hitam; atau
c. apabila yang bersangkutan tidak
bersedia ditunjuk karena masa
penawarannya sudah tidak berlaku,
maka peserta yang bersangkutan tidak
dikenakan sanksi.
45.5 Apabila pemenang yang ditunjuk

mengundurkan diri, maka penunjukan
pemenang dapat dilakukan kepada
pemenang cadangan sesuai dengan urutan
peringkat, selama masa surat penawaran

72
pemenang cadangan masih berlaku atau

sudah diperpanjang masa berlakunya.
45.6 Apabila semua pemenang yang ditunjuk

mengundurkan diri, maka pelelangan
dinyatakan gagal oleh PA/KPA setelah
mendapat laporan dari PPK.
45.7 SPPBJ harus diterbitkan paling lambat 6

(enam) hari kerja setelah pengumuman
penetapan pemenang, apabila tidak ada
sanggahan atau 2 (dua) hari kerja setelah
semua sanggahan dijawab.
45.8 Dalam SPPBJ disebutkan bahwa penyedia

harus menyiapkan Jaminan Pelaksanaan
sebelum penandatanganan kontrak.
45.9 SPPBJ ditembuskan kepada unit

pengawasan internal/APIP.
45.10 Dalam hal PPK tidak bersedia menerbitkan

SPPBJ karena tidak sependapat atas
penetapan pemenang, maka diberitahukan
kepada PA/KPA untuk diputuskan
dengan ketentuan:
a. apabila PA/KPA sependapat dengan
PPK, dilakukan evaluasi ulang atau
pelelangan dinyatakan gagal; atau
b. apabila PA/KPA sependapat dengan
Kelompok Kerja ULP, PA/KPA
memutuskan penetapan pemenang
oleh Kelompok Kerja ULP bersifat
final, dan PA/KPA memerintahkan
PPK untuk menerbitkan SPPBJ
45.11 Apabila proses lelang (pemilihan

Penyedia) dilaksanakan mendahului
pengesahan DIPA/DPA dan alokasi
anggaran dalam DIPA/DPA tidak
disetujui atau ditetapkan kurang dari nilai
Pengadaan yang diadakan, maka proses
pemilihan Penyedia:

73
a. dilanjutkan ke tahap penandatanganan

kontrak setelah dilakukan revisi
DIPA/DPA; atau
b. dibatalkan (SPPBJ tidak diterbitkan).
46. Jaminan 46.1 Jaminan Pelaksanaan diberikan Penyedia

Pelaksanaan sebelum penandatanganan Kontrak.
46.2 Jaminan Pelaksanaan dikembalikan

kepada Penyedia setelah:
a. penyerahan seluruh pekerjaan (PHO)
dan penyerahan Jaminan
Pemeliharaan sebesar 5% (lima
perseratus) dari nilai Kontrak; atau
b. penyerahan seluruh pekerjaan (PHO)
dan pembayaran terakhir dipotong
uang retensi sebesar 5% (lima
perseratus) dari nilai Kontrak.
46.3 Jaminan Pelaksanaan memenuhi ketentuan

sebagai berikut:
a. jaminan tertulis yang bersifat mudah
dicairkan dan tidak bersyarat
(unconditional), yang dikeluarkan oleh
bank umum atau konsorsium
perusahaan asuransi umum
/konsorsium lembaga dan/atau
konsorsium perusahaan penjaminan
yang mempunyai program asuransi
kerugian (suretyship) dimana
konsorsium tersebut telah
ditetapkan/mendapat rekomendasi
dari Otoritas Jasa Keuangan (OJK)
yang diserahkan oleh penyedia jasa
kepada PPK/Pokja ULP untuk
menjamin terpenuhinya kewajiban
penyedia jasa;
b. masa berlaku Jaminan Pelaksanaan
sejak tanggal penandatanganan
Kontrak sampai dengan serah terima
pertama pekerjaan berdasarkan
Kontrak (PHO) sebagaimana
tercantum dalam LDP;

74
c. nama penyedia sama dengan nama

yang tercantum dalam surat Jaminan
Pelaksanaan;
d. besaran nilai Jaminan Pelaksanaan
tidak kurang dari nilai jaminan yang
ditetapkan;
e. besaran nilai Jaminan Pelaksanaan
dicantumkan dalam angka dan huruf;
f. nama PPK yang menerima Jaminan
Pelaksanaan sama dengan nama PPK
yang menandatangani kontrak;
g. paket pekerjaan yang dijamin sama
dengan paket pekerjaan yang
tercantum dalam SPPBJ;
h. Jaminan Pelaksanaan harus dapat
dicairkan tanpa syarat (unconditional)
sebesar nilai jaminan dalam jangka
waktu paling lambat 14 (empat belas)
hari kerja setelah surat pernyataan
wanprestasi dari PPK diterima oleh
penerbit Jaminan;
i. Jaminan Pelaksanaan atas nama
Kemitraan/KSO harus ditulis atas
nama Kemitraan/KSO; dan
j. memuat nama, alamat dan tanda
tangan pihak penjamin.
46.4 PPK mengkonfirmasi dan mengklarifikasi

secara tertulis substansi dan keabsahan/
keaslian Jaminan Pelaksanaan kepada
penerbit jaminan.
46.5 Kegagalan penyedia yang ditunjuk untuk

menyerahkan Surat Jaminan Pelaksanaan
dipersamakan dengan menolak untuk
menandatangani Kontrak atau tidak
menerima keputusan penunjukan sebagai
penyedia barang/jasa, maka akan
dikenakan sanksi.
46.6 Ketentuan lebih lanjut mengenai pencairan

Surat Jaminan Pelaksanaan diatur dalam
Syarat-Syarat Umum Kontrak.

75
47. Penandatangana Setelah SPPBJ diterbitkan, PPK melakukan

n Kontrak finalisasi terhadap rancangan Kontrak, dan
menandatangani Kontrak pelaksanaan pekerjaan,
apabila dananya telah cukup tersedia dalam
dokumen anggaran, dengan ketentuan sebagai
berikut:
47.1 Sebelum penandatanganan kontrak PPK

melakukan finalisasi terhadap rancangan
Kontrak, dan wajib memeriksa apakah
pernyataan dalam Formulir Isian
Kualifikasi masih berlaku. Apabila salah
satu pernyataan tersebut tidak terpenuhi,
maka penandatanganan kontrak tidak
dapat dilakukan.
47.2 Penandatanganan kontrak dilakukan

setelah Penyedia menyerahkan Jaminan
Pelaksanaan, dengan ketentuan:
a. nilai Jaminan Pelaksanaan untuk harga
penawaran atau penawaran terkoreksi
diatas 80% (delapan puluh perseratus)
nilai total HPS adalah sebesar 5% (lima
perseratus) dari nilai penawaran atau
penawaran terkoreksi; atau
b. nilai Jaminan Pelaksanaan untuk harga
penawaran atau penawaran terkoreksi
dibawah 80% (delapan puluh
perseratus) nilai total HPS adalah
sebesar 5% (lima perseratus) dari nilai
total HPS; dan
c. masa berlaku Jaminan Pelaksanaan
sejak tanggal penandatanganan
Kontrak sampai serah terima pertama
Pekerjaan Konstruksi.
47.3 PPK dan penyedia tidak diperkenankan

mengubah substansi Dokumen pengadaan
sampai dengan penandatanganan Kontrak,
kecuali mempersingkat waktu pelaksanaan
pekerjaan dikarenakan jadwal pelaksanaan

76
pekerjaan yang ditetapkan sebelumnya

akan melewati batas tahun anggaran.
47.4 Dalam hal kontrak tahun tunggal

perubahan waktu pelaksanaan pekerjaan
melewati batas tahun anggaran,
penandatanganan kontrak dilakukan
setelah mendapat persetujuan kontrak
tahun jamak.
47.5 PPK dan Penyedia wajib memeriksa

konsep Kontrak meliputi substansi, bahasa,
redaksional, angka dan huruf serta
membubuhkan paraf pada setiap lembar
Dokumen Kontrak.
47.6 Menetapkan urutan hirarki bagian-bagian

Dokumen Kontrak dalam Surat Perjanjian,
dengan maksud apabila terjadi
pertentangan ketentuan antara bagian satu
dengan bagian yang lain, maka berlaku
urutan sebagai berikut:
a. adendum Surat Perjanjian;
b. pokok perjanjian, syarat-syarat khusus
Kontrak, syarat-syarat umum Kontrak;
c. surat penawaran, beserta penawaran
harga;
d. spesifikasi teknis;
e. gambar-gambar;
f. daftar kuantitas dan harga; dan
g. dokumen lainnya seperti: jaminan-
jaminan, SPPBJ, BAHP.
47.7 Banyaknya rangkap kontrak dibuat sesuai

kebutuhan, yaitu:
a. sekurang-kurangnya 2 (dua) Kontrak
asli, terdiri dari:
1) kontrak asli pertama untuk PPK
dibubuhi meterai pada bagian
yang ditandatangani oleh
penyedia; dan

77
2) kontrak asli kedua untuk penyedia

dibubuhi meterai pada bagian
yang ditandatangani oleh PPK.
b. rangkap kontrak lainnya tanpa
dibubuhi meterai, apabila diperlukan.
47.8 Penandatanganan kontrak yang kompleks

dan/atau bernilai di atas
Rp100.000.000.000,- (seratus miliar rupiah)
dilakukan setelah draf kontrak
memperoleh pendapat ahli hukum
kontrak.
47.9 Pihak yang berwenang menandatangani

kontrak atas nama penyedia adalah Direksi
yang disebutkan namanya dalam Akta
Pendirian/ Anggaran Dasar, yang telah
didaftarkan sesuai dengan peraturan
perundang-undangan.
47.10 Pihak lain yang bukan direktur

utama/pimpinan perusahaan/pengurus
koperasi yang namanya tidak tercantum
dalam akta pendirian/anggaran dasar,
dapat menandatangani Kontrak, sepanjang
pihak tersebut adalah pengurus/
karyawan perusahaan/karyawan koperasi
yang berstatus sebagai tenaga kerja tetap
dan mendapat kuasa atau pendelegasian
wewenang yang sah dari direktur
utama/pimpinan perusahaan/ pengurus
koperasi atau pihak yang sah berdasarkan
akta pendirian/anggaran dasar.
47.11 PPK menginputkan data kontrak dan

mengunggah hasil pemindaian dokumen
kontrak yang telah ditandatangani pada
aplikasi SPSE.
I. SANKSI DAFTAR HITAM PADA PROSES LELANG

78
48. Pengenaan 48.1 Peserta lelang akan dikenakan sanksi

Sanksi daftar hitam apabila dalam proses
Pencantuman pelelangan:
Dalam Daftar a. berusaha mempengaruhi Kelompok
Hitam Kerja ULP/pihak lain yang berwenang
dalam bentuk dan cara apapun, baik
langsung maupun tidak langsung guna
memenuhi keinginannya yang
bertentangan dengan ketentuan dan
prosedur yang telah ditetapkan dalam
Dokumen pengadaan/ Kontrak
dan/atau ketentuan peraturan
perundang-undangan;
b. melakukan persekongkolan dengan
Penyedia lainnya untuk mengatur
Harga Penawaran di luar prosedur
pelaksanaan Pengadaan, sehingga
mengurangi/ menghambat/
memperkecil dan/atau meniadakan
persaingan yang sehat dan/atau
merugikan orang lain;
c. membuat dan/atau menyampaikan
dokumen dan/atau keterangan lain
persyaratan Pengadaan yang
ditentukan dalam Dokumen
pengadaan;
d. mengundurkan diri setelah batas akhir
pemasukan penawaran dengan alasan
yang tidak dapat
dipertanggungjawabkan dan/atau
tidak dapat diterima oleh Kelompok
Kerja ULP;
e. berdasarkan hasil pemeriksaan APIP
terhadap pemenuhan penggunaan
produksi dalam negeri dalam
Pengadaan, ditemukan adanya
ketidaksesuaian dalam penggunaan
Barang/Jasa produksi dalam negeri;
f. ditemukan penipuan/pemalsuan atas
informasi yang disampaikan Penyedia;
g. terbukti terlibat kecurangan dalam
pengumuman pelelangan;

79
h. dalam evaluasi ditemukan bukti

adanya persaingan usaha yang tidak
sehat dan/atau terjadi pengaturan
bersama (kolusi/persekongkolan)
antar peserta, dan/atau peserta dengan
Kelompok Kerja ULP/PPK;
i. dalam klarifikasi kewajaran harga,
Penyedia menolak menaikkan nilai
jaminan pelaksanaan untuk
penawaran di bawah 80% HPS;
j. hasil pembuktian kualifikasi
ditemukan pemalsuan data;
k. menolak Surat Penunjukan Penyedia
Barang/Jasa (SPPBJ) dengan alasan
yang tidak dapat diterima secara
objektif oleh PPK;
l. mengundurkan diri dan masa
penawarannya masih berlaku dengan
alasan yang tidak dapat diterima
secara objektif oleh PPK;
m. menawarkan, menerima, atau
menjanjikan untuk memberi atau
menerima hadiah atau imbalan berupa
apa saja atau melakukan tindakan
lainnya untuk mempengaruhi
siapapun yang diketahui atau patut
dapat diduga berkaitan dengan
Pengadaan;
n. terbukti melakukan penyimpangan
prosedur, KKN, dan/atau pelanggaran
persaingan sehat dalam pelaksanaan
Pengadaan.
48.2 Tahapan pengenaan sanksi pencantuman

dalam daftar hitam meliputi:
a. PPK/Pokja ULP mengusulkan sanksi
pencantuman daftar hitam kepada
PA/KPA;
b. PPK/Pokja ULP mengirimkan
pemberitahuan usulan sanksi
pencantuman daftar hitam kepada
penyedia;

80
c. Penyedia dapat menyampaikan

keberatan atas usulan sanksi;
d. APIP menindaklanjuti usulan
penetapan/ surat keberatan;
e. APIP melakukan pemeriksaan usulan
terhadap usulan penetapan/surat
keberatan;
f. PA/KPA menerbitkan surat keputusan
penetapan sanksi pencantuman dalam
daftar hitam atau penolakan atas usulan
penetapan daftar hitam;
g. PA/KPA mencantumkan penyedia
dalam daftar hitam dan bersurat
kepada LKPP untuk ditayangkan
dalam Daftar Hitam Nasional;
h. LKPP mencantumkan ke Daftar Hitam
Nasional dan berlaku selama dua tahun
setelah melakukan penelitian terhadap
kelengkapan surat keputusan
penetapan dan dokumen pendukung.

81
BAB IV. LEMBAR DATA PEMILIHAN
Lembar Data Pemilihan (LDP)
A. Penerapan LDP Ketentuan yang tertulis pada Lembar Data

dan IKP Pemilihan (LDP) dengan Instruksi Kepada Peserta
(IKP) adalah saling melengkapi kecuali jika ada
pertentangan maka yang digunakan adalah
ketentuan pada Lembar Data Pemilihan (LDP).
B. Lingkup 1. Pokja ULP : Pokja Konstruksi XV

Pekerjaan
2. Alamat : Jl. Veteran No.01- Serang
Pokja ULP
3. Website : -
4. Website : http://lpse.serangkab.go.id
LPSE
5. Nama paket : Pengadaan Bangunan

pekerjaan Pembawa Irigasi DI. Malang
Kebo
6. Lokasi : Desa Barugbug, Kecamatan
Pekerjaan Padarincang
7. Paket pekerjaan yang dilelangkan ini meliputi

pekerjaan:
a. Pekerjaan Persiapan;
b. Pekerjaan Rehabilitasi Bendung;
c. Pekerjaan Normalisasi Saluran.
8. Pekerjaan penunjang yang ikut menentukan

keberhasilan pelaksanaan pekerjaan utama.
[Dipersyaratkan / TIDAK Dipersyaratkan]
• Untuk paket pekerjaan yang bernilai

sampai dengan Rp2,5 Miliar TIDAK
Dipersyaratkan.
• Untuk paket pekerjaan Gedung dan
Pekerjaan Kontruksi Lainnya, pekerjaan
penunjang TIDAK Dipersyaratkan.

82
Apabila Dipersyaratkan :
• .
Untuk paket pekerjaan Jalan/Jembatan, pekerjaan penunjang adalah traffic management dan jalan pengalihan
9. Jangka waktu penyelesaian pekerjaan: 120

(Seratus Dua Puluh) hari kalender.
10. Jangka waktu pemeliharaan pekerjaan: 180

(seratus delapan puluh hari) hari kalender
terhitung sejak tanggal PHO.
C. Sumber Dana Pekerjaan ini dibiayai dari sumber pendanaan:

APBD Kabupaten Serang Tahun Anggaran 2018
D. Pendayagunaan "Preferensi harga tidak diberlakukan"

Produksi Dalam
Negeri
E. Pemberian 1. Pemberian Penjelasan Dokumen pengadaan

Penjelasan akan dilaksanakan pada: Hari, Tanggal dan
Waktu sesuai jadwal yang tercantum dalam
SPSE.
2. Peninjauan/ Penjelasan lapangan akan

dilaksanakan pada: Hari, Tanggal dan Waktu
sesuai jadwal yang tercantum dalam SPSE.
F. Mata Uang Mata uang yang berlaku: RUPIAH

Penawaran dan
Cara Pembayaran Pembayaran prestasi pekerjaan dilakukan dengan
cara:
• sesuai kemajuan pekerjaan; atau
• secara berkala/termin.
G. Masa Berlakunya Masa berlaku penawaran selama 80 (delapan

Penawaran puluh) hari kalender sejak batas akhir pemasukan
penawaran.
H. Jaminan Tidak Dipersyaratkan.

Penawaran

83
I. Penyampaian Sesuai jadwal yang tercantum dalam sistem

Dokumen pengadaan secara elektronik (SPSE).
Penawaran
J. Batas Akhir Sesuai jadwal yang tercantum dalam sistem

Waktu pengadaan secara elektronik (SPSE).
Pemasukan
Penawaran
K. Pembukaan Sesuai jadwal yang tercantum dalam sistem

Penawaran pengadaan secara elektronik (SPSE).
L. Personil Inti Kebutuhan Personil Inti (Tenaga Ahli/Teknis)

minimal yang diperlukan untuk pelaksanaan
pekerjaan adalah sebagai berikut :
- Pendidikan,
No. Posisi - Keahlian-Kualifikasi, Memiliki
- N Tahun Pengalaman
1 Penanggung - Min,SKTK Tk. 2 SKT, Ijazah,
Jawab Teknis Pelaksana Irigasi Min. CV, KTP, dan
D3 Teknik Sipil SPPK
2 Pelaksana - Min, SKTK Tk. 3 Min. SKT, Ijazah,
Teknis STM Bangunan CV, KTP, dan
/SMA Sederajat SPPK
3 Pelaksana - Min. SMA / Sederajat Ijazah, CV,
Administrasi KTP, dan SPPK
Keterangan:
CV = Curriculum Vitae/Riwayat Hidup
SPPK = Surat Pernyataan Penugasan Kerja
M. Peralatan Peralatan Utama minimal yang diperlukan untuk

pelaksanaan pekerjaan adalah sebagai berikut :
No. Jenis Alat Kapasitas Jumlah

1 Pick Up 1
2 Water Pass 1
3 Pompa Air 1
• Bukti kepemilikan alat untuk alat sewa harus
dilengkapi dengan bukti berupa surat
dukungan sewa alat atau surat perjanjian sewa
alat jangka panjang, dan untuk alat milik
sendiri harus dilengkapi bukti kwitansi/faktur
pembeilian.

84
• Untuk keabsahan evaluasi teknis, bukti

kepemilikan alat kwitansi/faktur pembelian
atau surat dukungan/surat perjanjian harus
dilampirkan bersamaan dengan penawaran
teknis dan dokumen aslinya diperlihatkan
pada pembuktian kualifikasi.
• Dalam hal diklarifikasi maka keberadaan
peralatan harus ada dilokasi sekitar wilayah
Jawa Barat, DKI Jakarta dan Banten.
N. Identifikasi Identifikasi Bahaya K3 tercantum dalam Tabel I

Bahaya K3 RK3K Usulan Penawaran Bab VI.E
O. Bagian pekerjaan TIDAK Dipersyaratkan.

yang
disubkontrakan
P. Uji Mutu/ TIDAK Dipersyaratkan.

Teknis/Fungsi
Untuk
Bahan/Alat
Q. Surat Dukungan • Bahan/Material yang perlu surat dukungan

Bahan Material adalah: ( TIDAK DIPERSYARATKAN)
Utama
R. Sanggahan dan 1. Sanggahan

Pengaduan a. Sanggahan disampaikan melalui aplikasi
SPSE.
b. Tembusan sanggahan dapat disampaikan
di luar aplikasi SPSE (offline) ditujukan
kepada:
1) Tatang Sumpena, ST., MM sebagai PPK
Kepala Bidang Irigasi;
2) Kepala Dinas Pekerjaan Umum dan
Penataan Ruang;
3) APIP/Inspektur Kabupaten Serang;
4) Sekretaris Daerah Kabupaten Serang
Cq. Kabag Layanan Pengadaan.

85
2. Pengaduan disampaikan di luar aplikasi SPSE

(offline) ditujukan kepada APIP/Inspektur
Kabupaten Serang.
S. Jaminan 1. Nilai Jaminan Pelaksanaan sebesar 5% (lima per

Pelaksanaan seratus) dari nilai penawaran terkoreksi.
Apabila nilai penawarannya dibawah 80%
(delapan puluh per seratus) dari nilai HPS maka
nilai jaminan pelaksanaan adalah 5% (lima per
seratus) dari nilai HPS.
2. Jaminan Pelaksanaan ditujukan kepada Tatang

Sumpena, ST., MM sebagai Kepala Bidang
Irigasi;
3. Jaminan Pelaksanaan dicairkan dan disetorkan

pada Kas Daerah.

86
BAB V. LEMBAR DATA KUALIFIKASI
Lembar Data Kualifikasi (LDK)
A. Lingkup Nama Pokja : Pokja Konstruksi XV

Kualifikasi ULP
Alamat Pokja : Jl. Veteran No.01- Serang
ULP
Nama Paket : Pengadaan Bangunan Pembawa
Pekerjaan Irigasi DI. Malang Kebo
Lokasi : Desa Barugbug, Kecamatan

Pekerjaan Padarincang
B. Persyaratan 1. Memenuhi ketentuan peraturan perundang-

Kualifikasi undangan untuk menjalankan kegiatan/usaha.
• perusahaan berbadan usaha harus memiliki
ijin usaha meliputi: TDP, SITU/Domisili,
dan ijin usaha jasa konstruksi (IUJK) dari
instansi yang berwenang.
• untuk perusahaan cabang wajib mempunyai
TDP, SITU Kantor Cabang atau Kantor
Perwakilan sesuai domisili usahanya.
2. Memiliki kemampuan pada bidang pekerjaan

yang sesuai untuk Usaha Kecil, berhak
mengikuti pelelangan pekerjaan konstruksi
yang bernilai sampai dengan Rp2,5 Miliar
dengan syarat memilik SBU kualifikasi usaha
kecil (K) dan Klasifikasi Bidang Sipil.
• Data SBU yang disampaikan harus masih
berlaku.
• Data SBU yang tercantum dalam data isian
kualifikasi meliputi Nomor Surat, Berlaku
Sampai, Instansi Pemberi, Kualifikasi, dan
untuk isian kolom Kualifikasi harus diisi
Usaha Kecil (K).
3. Tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak

pailit, kegiatan usahanya tidak sedang
dihentikan dan/ atau direksi yang bertindak
untuk dan atas nama perusahaan tidak sedang
dalam menjalani sanksi pidana.

87
• untuk peserta Tunggal ketentuan membuat

surat pernyataan tidak dipersyaratkan,
karena dengan mengirimkan data
kualifikasi secara elektronik penyedia
dianggap membuat pernyataan.
• untuk peserta Kemitraan/KSO wajib
membuat surat pernyataan.
4. Tidak masuk dalam Daftar Hitam baik untuk

salah satu dan/atau semua pengurus dan untuk
badan usahanya.
• untuk peserta Tunggal ketentuan membuat
surat pernyataan tidak dipersyaratkan,
karena dengan mengirimkan data
kualifikasi secara elektronik penyedia
dianggap membuat pernyataan.
• untuk peserta Kemitraan/KSO wajib
membuat surat pernyataan.
• apabila peserta ternyata terbukti terkena
sanksi daftar hitam yang tertayang atau
yang belum tayang di website LKPP
dinyatakan Gugur kualifikasi.
5. Memiliki NPWP dan memenuhi kewajiban

perpajakan tahun pajak terakhir SPT Tahun
2016 / 2017.
6. Secara hukum mempunyai kapasitas untuk

mengikatkan diri pada Kontrak, yaitu memiliki
akta pendirian perusahaan (badan usaha) dan
perubahannya.
7. Memperoleh paling sedikit 1 (satu) pekerjaan

sebagai Penyedia Barang/Jasa dalam kurun
waktu 4 (empat) tahun terakhir, baik di
lingkungan pemerintah maupun swasta
termasuk pengalaman subkontrak yang
dibuktikan dengan referensi Surat
Perjanjian/Kontrak dan BAST/PHO, kecuali
perusahaan yang baru berdiri kurang dari 3
(tiga) tahun TIDAK dipersyaratkan.

88
8. Memiliki pengalaman sebagai Penyedia

Pekerjaan Konstruksi dalam kurun waktu 10
(sepuluh) tahun terakhir TIDAK
dipersyaratkan.
9. Memiliki kemampuan menyediakan Peralatan

yang diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan,
yaitu sebagaimana yang dipersyaratkan dalam
LDP.
• Data Peralatan untuk peserta kemitraan
merupakan gabungan seluruh anggota
Kemitraan/KSO.
10. Memiliki kemampuan menyediakan Personil

yang diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan,
yaitu sebagaimana yang dipersyaratkan dalam
LDP.
• Data Personil untuk peserta kemitraan
Kemitraan/KSO.
11. Memiliki surat keterangan dukungan keuangan

dari Bank pemerintah/swasta untuk mengikuti
pengadaan pekerjaan konstruksi paling kurang
10% dari nilai HPS, dengan ketentuan :
a. Penyedia wajib memiliki Rekening Bank
pada bank pemberi surat keterangan
dukungan bank.
b. surat keterangan dukungan bank tidak
mengikat pihak bank memberi dukungan
keuangan sebagai modal kerja melainkan
hanya sebagai pemenuhan persyaratan
kualifikasi untuk mengikuti pelelangan
maka belum merupakan suatu komitmen
bank untuk membiayai proyek, dan surat
keterangan dukungan bank tidak wajib
bermeterai.
c. sebagai perusahaan usaha kecil yang berhak
mengikuti pelelangan paket pekerjaan
konstruksi yang bernilai sampai dengan
Rp2,5 Miliar TIDAK Dipersyaratkan
menyampaikan rekening koran.

89
d. untuk aspek legal atas surat keterangan

dukungan bank, maka bukti rekamannya
harus dilampirkan bersamaan data
kualifikasi dan bukti dokumen aslinya
diperlihatkan/ disampaikan pada
e. untuk peserta Kemitraan/KSO yang
menyampaikan surat keterangan dukungan
bank adalah Lead Firm atas nama
Kemitraan/KSO.
12. Memiliki Kemampuan Dasar (KD)

• TIDAK Dipersyaratkan
13. Memiliki perjanjian Kemitraan/KSO dan

menandatangani Pakta Integritas.
• Dipersyaratkan untuk peserta
Kemitraan/KSO.
14. Perusahaan harus memiliki alamat tetap dan

jelas yaitu memiliki alamat e-mail, alamat
kantor yang mudah dijangkau dengan jasa
pengiriman surat.
• Keberadaan kantor perusahaan cukup
memiliki papan nama perusahaan dan meja
kerja.
• Keberadaan kantor perusahaan untuk
peserta kemitraan adalah milik masing-
masing anggkota Kemitraan/KSO.
15. Menyampaikan jumlah paket yang sedang

dikerjakan.
• Untuk peserta yang sudah menandatangani
kontrak pekerjaan konstruksi pada tahun
anggaran berjalan ini Wajib menyampaikan.
• Apabila peserta bermitra maka masing-
masing anggota Kemitraan/KSO Wajib
menyampaikan.
16. Mempunyai Sisa Kemampuan Paket (SKP).

• SKP dihitung berdasarkan rumus :
SKP = KP - P

90
a) KP adalah Kemampuan Paket dan

nilainya ditentukan sebanyak 5 (lima).
b) P adalah jumlah paket yang sedang
dikerjakan.
• Apabila peserta menyampaikan informasi
persyaratan KP terkait nilai N dan informasi
yang tidak benar terkait P maka :
(a) dinyatakan Gugur Pembuktian
Kualifikasi apabila masih dalam proses
lelang.
(b) dibatalkan sebagai pemenang apabila
proses lelang sudah selesai, karena
adanya pengaduan dengan buktinya.
(c) dapat dikenakan sanksi Daftar Hitam,
karena terbukti dokumen dan/atau
keterangan yang disampaikan tidak
benar.
• SKP untuk peserta Kemitraan/KSO yang
diperhitungkan adalah SKP masing-masing
perusahaan yang bermitra.
17. Evaluasi kualifikasi dilakukan terhadap

pemenuhan persyaratan kualifikasi yang
datanya tercantum dalam isian data kualifikasi,
namun apabila isian datanya tidak lengkap
maka dinyatakan tidak absah.
Contoh isian Data Pengalaman Perusahaan 10
Tahun Terakhir :
- pada kolom kontrak tidak mencantumkan
Tanggal-Bulan-Tahun atau nilai rupiah yang
tertulis kurang dari 1/3 nilai HPS maka
untuk paket pekerjaan tersebut dinyatakan
tidak ada, kecuali informasi data paket
pekerjaan terrsebut terlampir dalam
dokumen penawaran.
C. Form Isian Jika form isian elektronik kualifikasi yang tersedia

Kualifikasi pada aplikasi SPSE belum mengakomodir data
kualifikasi yang disyaratkan, maka peserta dapat
menyampaikan data kualifikasi tersebut melalui
Form Isian Kualifikasi yang tersedia pada Bab VII
Dokumen Pengadaan ini dengan mengunggah

91
(upload) pada fasilitas pengunggahan lain yang

tersedia pada aplikasi SPSE.
• Data kualifikasi yang diunggah dengan data
kualifikasi yang tercantum dalam aplikasi SPSE
saling melengkapi, namun apabila ada perbedaan
maka yang diunggah terakhir yang digunakan
karena dianggap data terbaru.
D. Menyiapkan Dalam menyiapkan penawaran dan isian kualifikasi

Penawaran harus dengan data yang benar. Kebenaran isian
Dan Isian kualifikasi akan diminta dan dilakukan pembuktian
Kualifikasi kualifikasi, apabila memberikan data/keterangan
tidak benar maka akan dikenakan sanksi daftar
hitam.
E. Dokumen Asli 1. TDP, SITU/Domisili, dan ijin usaha jasa

Diperlihatkan konstruksi (IUJK).
Pada 2. SBU.
Pembuktian 3. Surat Pernyataan "tidak dalam pengawasan
Kualifikasi pengadilan, tidak pailit, kegiatan usahanya tidak
sedang dihentikan dan/ atau direksi yang
bertindak untuk dan atas nama perusahaan
tidak sedang dalam menjalani sanksi pidana"
(ditandatangani bermeterai).
• Dipersyaratkan hanya untuk peserta
Kemitraan/KSO).
4. Surat Pernyataan "tidak masuk dalam Daftar
Hitam baik untuk salah satu dan/atau semua
pengurus dan untuk badan usahanya"
(ditandatangani bermeterai).
Kemitraan/KSO).
5. NPWP perusahaan dan SPT.
6. Akta pendirian perusahaan beserta KTP
pengurus badan usaha.
7. Surat Perjanjian/BAST bukti memperoleh paling
sedikit 1 (satu) pekerjaan sebagai Penyedia
Barang/Jasa dalam kurun waktu 4 (empat)
tahun terakhir, baik di lingkungan pemerintah
maupun swasta termasuk pengalaman
subkontrak, dikecualikan untuk perusahaan
yang baru berdiri kurang dari 3 (tiga) tahun.

92
8. Surat Dukungan/Perjanjian yang terkait dengan

Sewa Alat dan Faktur/Kwitansi Pembelian yang
terkait dengan alat milik sendiri.
• Data Peralatan untuk peserta kemitraan
Kemitraan/KSO.
9. SKA/SKTK, Ijazah, Curriculum Vitae, Surat
Pernyataan Penugasan, KTP dan NPWP milik
personil inti.
• Data personil inti untuk peserta kemitraan
Kemitraan/KSO.
10. Surat Keterangan Dukungan Bank.
• Untuk peserta kemitraan yang
menyampaikan hanya anggota yang
mewakili kemitraan (Lead Firm) atas nama
Kemitraan/KSO.
11. Surat Perjanjian Kemitraan/KSO.
Kemitraan/KSO.
12. Pakta Integritas yang ditandatangani oleh
seluruh anggota Kemitraan/KSO.
Kemitraan/KSO.
13. Daftar perolehan pekerjaan yang sedang
dikerjakan.
Catatan :
• KTP milik personil inti adalah sebagai alat bukti
kebenaran personil, dimana nama, tanggal lahir
dan foto yang tercantum dalam KTP harus
sesuai/sama dengan yang tercantum dalam SKA
dan Ijazah.
• NPWP milik personil adalah sebagai alat bukti
kebenaran personil atas ketaatan sebagai wajib
pajak.
• Surat Pernyataan Penugasan Kerja adalah sebagai
alat bukti kebenaran bahwa Tenaga
Ahli/Terampil tersebut benar bersedia
ditugaskan.
• Apabila Izajah dan KTP milik personil yang
diperlihatkan pada pembuktian kualifikasi bukan
dokumen asli yaitu rekaman/foto copy maka

93
harus dilegalisir oleh pejabat yang berwenang

sebagai berikut :
a) Izajah S2/S1/D3, dilegalisir oleh pejabat yang
berwenang pada Perguruan Tinggi yang
menerbitkan izajah tersebut atau Dirjen
Pendidikan Tinggi.
b) Izajah SMA/SMK/SMP/SD, dilegalisir oleh
pejabat yang berwenang pada Sekolah yang
menerbitkan izajah tersebut atau Dinas
Pendidikan.
c) KTP dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
pada Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil.
• Apabila SPT dan NPWP milik perusahaan yang
diperlihatkan pada pembuktian kualifikasi bukan
dokumen asli yaitu rekaman/foto copy maka
harus dilegalisir oleh pejabat yang berwenang
pada Kantor Pajak atau dapat memperlihatkan
secara online.
• Apabila Surat Perjanjian dan/atau BAST bukti
pengalaman sebagai Penyedia Pekerjaan
Konstruksi terkait Kemampuan Paket (KP) nilai N
jumlah paket pekerjaan terbanyak yang dapat
ditangani pada saat bersamaan selama kurun
waktu 5 (lima) tahun terakhir, yang diperlihatkan
pada pembuktian kualifikasi bukan dokumen asli
yaitu rekaman/foto copy maka harus dilegalisir
oleh Notaris.

94
BAB VI. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN
A. Bentuk Surat Penawaran
[Kop Surat Badan Usaha Atau Kemitraan/KSO]
__________, ___________ 20___

[ditulis dengan benar]
Nomor : ____________
Lampiran : ____________
Kepada Yth.:
Pokja ULP ..............................
di
____________________
Perihal : Penawaran Paket Pekerjaan ...........................................
Sehubungan pengumuman E-Lelang Umum pengadaan Pekerjaan

Konstruksi dengan Pascakualifikasi Kode Lelang: ................... Nama
Lelang: ....................... ....................................., kami mengunduh (download)
Dokumen Pengadaan Nomor: ................................. Tanggal ..................... dan
setelah kami pelajari termasuk hasil pemberian penjelasan secara online,
dengan ini kami mengajukan Penawaran Harga sebagai berikut :
1. harga penawaran sebelum dibulatkan sebesar Rp.............................
(..............................................................rupiah); dan
2. harga penawaran dibulatkan dalam ribuan sebesar Rp.............................
(..............................................................rupiah).
Penawaran ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang

tercantum dalam Dokumen Pengadaan untuk melaksanakan pekerjaan
tersebut di atas.
Penawaran ini berlaku selama 80 (delapan puluh) hari kalender yang

berlaku efektif sejak tanggal batas akhir pemasukan dokumen
penawaran.
Sesuai dengan persyaratan, bersama surat penawaran ini kami lampirkan:

95
1. Surat Penawaran;
2. Surat Kuasa (apabila dikuasakan);
3. Surat Perjanjian Kemitraan /KSO (apabila peserta kemitraan/KSO);
4. Penawaran harga:
a. rekapitulasi Harga Penawaran;
b. daftar kuantitas harga (BoQ);
c. daftar harga satuan pekerjaan;
d. daftar harga satuan upah;
e. daftar harga satuan bahan;
f. daftar harga satuan sewa alat;
g. perekaman harga satuan pekerjaan.
5. Penawaran Teknis:
a. metode pelaksanaan;
b. jadwal dan jangka waktu pelaksanaan;
c. daftar peralatan utama;
d. spesifikasi teknis (apabila usulan perubahan);
e. daftar personil inti;
f. RK3K Usulan Penawaran;
g. dokumen uji mutu/teknis/fungsi untuk Bahan atau Alat (apabila
dipersyaratkan); dan
h. surat dukungan bahan/material utama (apabila dipersyaratkan).
6. Rekapitulasi perhitungan TKDN (apabila preferensi harga
diberlakukan);
7. Daftar barang yang diimpor (apabila impor);
8. Data kualifikasi.

96
B. Bentuk Perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi (KSO)
SURAT PERJANJIAN KEMITRAAN/

KERJA SAMA OPERASI (KSO)
Sehubungan dengan Pengumuman E-Lelang Umum pengadaan Pekerjaan

Konstruksi dengan Pascakualifikasi Kode Lelang:_______ Nama
Lelang:_______________, maka kami:
______________________________[nama peserta 1];
______________________________[nama peserta 2];
______________________________[nama peserta 3];
______________________________[nama peserta 4];
bermaksud untuk mengikuti pelelangan sampai dengan pelaksanaan
kontrak secara bersama-sama dalam bentuk kemitraan/Kerja Sama
Operasi (KSO).
Kami menyetujui dan memutuskan bahwa:

1. Secara bersama-sama:
a. Membentuk kemitraan/KSO dengan nama kemitraan/KSO adalah
___________
b. Menunjuk ___________________[nama peserta] sebagai perusahaan
utama (leading firm) untuk kemitraan/KSO dan mewakili serta
bertindak untuk dan atas nama kemitraan/KSO.
c. Menyetujui apabila ditunjuk sebagai pemenang, wajib
bertanggung jawab baik secara bersama-sama atau masing-masing
atas semua kewajiban sesuai ketentuan dokumen kontrak.
2. Keikutsertaan modal (sharing) setiap perusahaan dalam

kemitraan/KSO adalah:
___________[nama peserta 1] sebesar _____ % (________ persen)
3. Masing-masing peserta anggota kemitraan/KSO, akan mengambil

bagian sesuai sharing tersebut pada butir 2. dalam hal pengeluaran,
keuntungan, dan kerugian dari kemitraan/KSO.
4. Pembagian sharing dalam kemitraan/KSO ini tidak akan diubah baik

selama masa penawaran maupun sepanjang masa kontrak, kecuali
dengan persetujuan tertulis terlebih dahulu dari Pejabat Pembuat

97
Komitmen (PPK) dan persetujuan bersama secara tertulis dari masing-

masing anggota kemitraan/KSO.
5. Terlepas dari sharing yang ditetapkan diatas, masing-masing anggota

kemitraan/KSO akan melakukan pengawasan penuh terhadap semua
aspek pelaksanaan dari perjanjian ini, termasuk hak untuk memeriksa
keuangan, perintah pembelian, tanda terima, daftar peralatan dan
tenaga kerja, perjanjian subkontrak, surat-menyurat, dan lain-lain.
6. Wewenang menandatangani untuk dan atas nama kemitraan/KSO

diberikan kepada _________________[nama wakil peserta] dalam
kedudukannya sebagai direktur utama/direktur pelaksana
________________[nama peserta] berdasarkan persetujuan tertulis dari
seluruh anggota kemitraan/KSO.
7. Perjanjian ini berlaku sejak tanggal ditandatangani.
8. Perjanjian ini secara otomatis menjadi batal dan tidak berlaku lagi bila
pelelangan tidak dimenangkan oleh perusahaan kemitraan/KSO.
9. Perjanjian ini dibuat dalam rangkap ____ (_______) yang masing-

masing mempunyai kekuatan hukum yang sama.
DENGAN KESEPAKATAN INI semua anggota kemitraan/KSO

membubuhkan tanda tangan di _________ pada hari __________ tanggal
__________ bulan ____________, tahun ________________________.
[Peserta 1] [Peserta 2]
(___________________) (___________________)
[Peserta 3] [Peserta 4]
(___________________) (___________________)
Catatan:
1. Surat Perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi ini harus dibuat diatas
kertas segel/bermeterai.

98
2. Apabila peserta kemitraan/KSO menjadi pemenang lelang maka Surat

Perjanjian Kemitraan ini harus disahkan oleh notaris sebelum
menandatangani kontrak.

99
C. Bentuk Surat Kuasa
Contoh 1 : Surat Kuasa Dari Badan Usaha Tunggal
[ Kop Surat Badan Usaha Tunggal ]
SURAT KUASA
Nomor : ………….…………..
Pada hari ini ………….………….., tanggal…….. bulan…… tahun…….,

yang bertandatangan di bawah ini:
Nama : ………….……
Alamat Perusahaan : ……………….
Jabatan : ……………............[direktur utama /pimpinan
perusahaan] ………..……...[nama PT/CV/Firma]
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama perusahaan berdasarkan Akta
Pendirian No.……… [no. akta notaris] tanggal …………. [tanggal penerbitan
akta], Notaris ……………… [nama notaris penerbit akta] beserta
perubahannya, yang selanjutnya disebut sebagai Pemberi Kuasa,
memberi kuasa kepada:

Nama : ………….…………………………......
Alamat : …………………………………………
Jabatan : ………….……………………………..
yang selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa.
Penerima Kuasa mewakili Pemberi Kuasa untuk menandatangani hal-hal

yang terkait dengan proses lelang sampai dengan penandatanganan
kontrak, yang terkait dengan Nama Lelang :_____________
____________________________.
Surat Kuasa ini tidak dapat dilimpahkan lagi kepada orang lain.
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
____________________ ____________________
(nama) (nama dan jabatan)

100
Contoh 2 : Surat Kuasa Dari Badan Usaha Kemitraan/KSO
[ Kop Surat Badan Usaha Kemitraan/KSO ]
SURAT KUASA
Nomor : ………….…………..
Pada hari ini ………….………….., tanggal…….. bulan…… tahun…….,

yang bertandatangan di bawah ini:
Nama : ………….……
Alamat Perusahaan : ……………….
Jabatan : …………….........[direktur utama/pimpinan perusahaan]
………..……...[nama PT/CV/Firma]
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama [perusahaan/kemitraan (KSO)]
berdasarkan [Akta Notaris No. ...... [No. Akta Notaris] tanggal ..................
[tanggal penerbitan Akta] Notaris .................. [nama Notaris penerbit Akta]
beserta perubahannya (apabila ada) atau Perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi
(KSO) No ......... tanggal ..................], yang selanjutnya disebut sebagai
Pemberi Kuasa,
memberi kuasa kepada:

Nama : ………….…………………………......
Alamat : …………………………………………
Jabatan : ………….……………………………..
yang selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa.
Penerima Kuasa mewakili Pemberi Kuasa atas nama kemitraan..…………....

untuk menandatangani:
[ 1. .................Surat Sanggahan (apabila diperlukan secara offline);
2. .................Klarifikasi Penawaran;
3. .................Pembuktian Kualifikasi;]
yang terkait dengan Kode Lelang:................. Nama
Lelang:....................................
Surat Kuasa ini tidak dapat dilimpahkan lagi kepada orang lain.
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
____________________ ____________________
(nama dan jabatan) (nama dan jabatan)

101
Catatan:
Penerima kuasa adalah yang namanya tercantum dalam akta pendirian atau
perubahannya.
Dalam hal KSO surat kuasa penandatanganan kontrak dapat diberlakukan apabila
perjanjian KSO sudah disahkan oleh notaris.

102
D. Bentuk Dokumen Penawaran Teknis
Dokumen penawaran teknis terdiri dari :
1. Metode Pelaksanaan
Metode pelaksanaan harus menguraikan pekerjaan utama
yaitu jenis pekerjaan yang secara langsung menunjang
terwujudnya dan berfungsinya suatu konstruksi, adapun jenis
pekerjaan utama sebagaimana dimaksud tercantum dalam
DKH/BoQ yang seluruhnya harus diuraikan dan
menggambarkan penguasaan dalam penyelesaian pekerjaan.
2. Jangka Waktu Pelaksanaan Pekerjaan

Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan yang ditawarkan tidak
melebihi jangka waktu sebagaimana yang ditetapkan dalam
LDP, dan uraian jenis pekerjaannya harus sama/sesuai dengan
yang tercantum dalam DKH/BoQ, adapun bentuk jadwal
adalah Barchart dengan kolom minimal per minggu yang
dilengkapi Curve S.
3. Peralatan Utama
Peralatan yang diusulkan seluruhnya harus memenuhi
persyaratan sesuai dengan yang ditetapkan dalam LDP, dan
untuk keabsahan evaluasi teknis, bukti kepemilikan alat milik
sendiri dan/atau bukti alat sewa harus dilampirkan bersamaan
dengan penawaran teknis dan dokumen aslinya diperlihatkan
pada pembuktian kualifikasi, dan data Peralatan disampaikan
dalam daftar sebagai berikut:
Daftar Peralatan
Tahun Lokasi Status
Jenis Kapasita Jumla Merek Kondi
No. Pembuata Sekaran Kepemilika
Peralatan s h / Tipe si (%)
n g n
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
4. Spesifikasi Teknis
Peserta dapat mengusulkan spesifikasi teknis perubahan
namun harus memenuhi persyaratan sesuai dengan spesifikasi
teknis yang ditetapkan dalam dokumen pengadaan pekerjaan
yang dilelangkan. Apabila tidak mengusulkan cukup ditulis
"Spesifikasi Teknis Setuju Dengan Spesifikasi Teknis Yang
Ditetapkan Dalam Dokumen Pengadaan".

103
5. Personil Inti
Personil inti yang diusulkan seluruhnya harus memenuhi
persyaratan sesuai dengan yang ditetapkan dalam LDP, dan
untuk keabsahan evaluasi teknis, bukti data personil
(SKA/SKTK, Ijazah, Curriculum Vitae dan Surat Pernyataan
Penugasan Kerja) harus dilampirkan bersamaan dengan
penawaran teknis dan dokumen aslinya diperlihatkan pada
pembuktian kualifikasi, dan data Personil disampaikan dalam
daftar sebagai berikut:
Daftar Personil Inti

Posisi Dalam
Pengalaman Kualifikasi-
No. Nama Manajemen Pendidikan
(tahun) Keahlian
Pelaksanaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
6. RK3K Usulan Penawaran

RK3K Usulan Penawaran uraiannya harus sesuai dengan
kriteria yang ditetapkan dalam LDP.
7. Uji Mutu/Teknis/Fungsi Bahan atau Alat

Apabila dipersyaratkan, seluruh dokumen uji mutu harus
memenuhi persyaratan sebagaimana yang ditetapkan dalam
LDP dan untuk keabsahan evaluasi teknis harus dilampirkan
bersamaan dengan penawaran teknis dan dokumen aslinya
diperlihatkan pada pembuktian kualifikasi.
8. Surat Dukungan Bahan/Material Utama

Apabila dipersyaratkan, seluruh surat dukungan harus
memenuhi persyaratan sebagaimana yang ditetapkan dalam
LDP dan untuk keabsahan evaluasi teknis harus dilampirkan
bersamaan dengan penawaran teknis dan dokumen aslinya
diperlihatkan pada pembuktian kualifikasi.

104
DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Curriculum Vitae
A. DATA PERSONIL : ______________________

1. Posisi Yang Diusulkan : ______________________
2. Nama Personil : ______________________
3. Tempat/Tanggal Lahir : ______________________
4. Pendidikan : ______________________
5. Pendidikan Non Formal : ______________________
6. Penguasaan Bahasa Inggris : ______________________
7. Penguasaan Bahasa : ______________________
Indonesia (untuk TA. Asing)
8. Pengalaman Kerja :
Pengalaman Kerja Pada Proyek

Periode
No. Perusahaan
Pengalaman Nama Paket Pekerjaan Lokasi Proyek
Pemberi Tugas
B. STATUS KEPEGAWAIAN
1. Status kepegawaian pada : Pegawai ______[pilih tetap/tidak tetap]
perusahaan ini
2. Apabila statusnya pegawai tidak tetap
a. Nama Perusahaan : _________ [diisi nama perusahaan tempat
kerja saat ini]
b. Alamat : ______________________
c. No Telepon : ______________________
d. Alamat E-Mail : ______________________
e. Kontak/penghubung : ______________________
perusahaan yang dapat
dihubungi
f. Jabatan saat ini : ______________________
g. Lama bekerja : ______________________
Daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung
jawab. Jika terdapat pengungkapan keterangan yang tidak benar secara sengaja atau
sepatutnya diduga maka saya siap untuk digugurkan dari proses lelang atau dikeluarkan
jika sudah dipekerjakan.
_____________, ________ 20___
Dibuat Oleh,
Bermeterai & Ditandatangani
..............................[nama jelas]

105
SURAT PERNYATAAN PENUGASAN KERJA

(SPPK)
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ___________________
Nomor KTP : ___________________
NPWP : ___________________
Alamat : _________________[alamat harus jelas dan dapat
dihubungi]
Kualifikasi - : _________________[isi sesuai SKA/SKTK]
Keahlian
Pendidikan : ___________________
Pengalaman Kerja : _______ Tahun
Dengan ini menyatakan bahwa saya benar ditugaskan :
oleh perusahaan : ___________[isi nama perusahaan peserta lelang]

pada paket pekerjaan : ___________[isi nama lelang sesuai dokumen
lelang/SPSE]
lokasi pekerjaan : ___________[isi nama lokasi sesuai dokumen
lelang/SPSE]
untuk posisi : ___________[isi sesuai posisi yang diusulkan]
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung
jawab.
_____________, ________ 20___
Yang Membuat Pernyataan,
Bermeterai & Ditandatangani
..............................[nama jelas]

106
E. Bentuk RK3K
E.1 BENTUK RK3K USULAN PENAWARAN
.................
RENCANA KESELAMATAN DAN KESEHATAN
[Logo & Nama KERJA KONTRAK (RK3K)
Perusahaan]
RK3K USULAN PENAWARAN
UNTUK
PAKET PEKERJAAN
............................................................................

107
DAFTAR ISI
A. Kebijakan K3
B. Perencanaan K3
B.1. Identifikasi Bahaya, Sasaran K3 Proyek, Pengendalian Risiko K3,
dan Program K3.
B.2. Pemenuhan Peraturan Perundang-undangan dan Persyaratan
Lainnya
C. Pengendalian Operasional K3

108
A. KEBIJAKAN K3
..........................................................................................................................
........................................................
[diisi oleh penawar berupa pernyataan tertulis yang berisi komitmen untuk
menerapkan K3 berdasarkan skala risiko dan peraturan perundang-
undangan K3 yang dilaksanakan secara konsisten]
A.1. Perusahaan Penyedia Jasa harus menetapkan Kebijakan K3 pada
kegiatan konstruksi yang dilaksanakan.
A.2. Kebijakan K3 yang ditetapkan harus memenuhi ketentuan
sebagai berikut:
1. Mencakup komitmen untuk mencegah kecelakaan kerja
dan penyakit akibat kerja serta peningkatan berkelanjutan
SMK3;
2. Mencakup komitmen untuk mematuhi peraturan
perundang-undangan dan persyaratan lain yang terkait
dengan K3;
3. Sebagai kerangka untuk menyusun sasaran K3.

109
B. PERENCANAAN K3
Di dalam membuat rencana K3, PPK memberikan identifikasi awal

dan penyedia jasa harus menyampaikan pengendalian risiko pada
saat penawaran berdasarkan identifikasi awal tersebut.
B.1. Identifikasi Bahaya, Sasaran K3 Proyek, Pengendalian Risiko

K3, Dan Program K3
Penyusunan Identifikasi Bahaya, Sasaran K3 Proyek,

Pengendalian Risiko K3, dan Program K3 sesuai dengan format
pada Tabel 1.

110
TABEL 1. IDENTIFIKASI BAHAYA, PENILAIAN RISIKO,PENGENDALIAN RISIKO K3, DAN PROGRAM K3.
Nama : __________________
Perusahaan
Paket Pekerjaan : __________________ Halaman ___ / ___
SASARAN K3 PENGENDALIAN RISIKO

NO. URAIAN PEKERJAAN IDENTIFIKASI BAHAYA PROGRAM SUMBER DAYA
PROYEK K3
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
1 Pekerjaan Persiapan -Tertabrak Pengguna jalan
- Terjatuh/tenggelam
2 Pekerjaan Tanah - Terkena Peralatan Kerja
- Tertimbun Galian
3 Pekerjaan Pasangan - Terkena Peralatan Kerja
- Tertimpa bahan bangunan
Ketentuan Pengisian Tabel 1:

1. Kolom (1), (2) dan (3) diisi oleh PPK di dalam dokumen pengadaan.
2. Kolom (4) sampai dengan (6) diisi oleh Penyedia Jasapada saat penawaran.

111
B.2. Pemenuhan Peraturan Perundang-undangan dan Persyaratan

Lainnya
Daftar Peraturan Perundang-undangan dan Persyaratan K3

yang digunakan sebagai acuan dalam melaksanakan SMK3
Konstruksi Bidang PU antara lain sebagai berikut:
1. UU No. 18 Tahun 1999 tentang Jasa Konstruksi;
2. Peraturan Pemerintah Nomor 50 tahun 2012 tentang
Penerapan SMK3;
3. ............. [diisi Peraturan Perundang-undangan dan Persyaratan
K3 lainnya yang digunakan sebagai acuan dalam melaksanakan
SMK3 Konstruksi Bidang PU]
C. PENGENDALIAN OPERASIONAL K3
Pengendalian operasional berupa prosedur kerja/petunjuk kerja,

yang harus mencakup seluruh upaya pengendalian pada Tabel 1
kolom (5), diantaranya :
1. Upaya pengendalian berdasarkan lingkup pekerjaan sesuai
Tabel 1 kolom (5).
2. Rencana penunjukan personil yang akan ditugaskan menjadi
Penanggung Jawab Kegiatan SMK3.
3. Prediksi dan rencana penanganan kondisi keadaan darurat
tempat kerja;
4. Rencana prosedur/petunjuk kerja yang perlu disiapkan
5. Rencana program pelatihan/sosialisasi sesuai pengendalian
risiko pada Tabel 1 kolom (5);
6. Sistem pertolongan pertama pada kecelakaan.

112
E.2 BENTUK RK3K PELAKSANAAN PEKERJAAN
Dibuat oleh penyedia pada saat pelaksanaan kontrak, dibahas dan

ditetapkan oleh PPK pada saat rapat persiapan pelaksanaan.
.................
RENCANA KESELAMATAN DAN KESEHATAN
KERJA KONTRAK (RK3K)
[Logo & Nama
[Digunakan Untuk Pelaksanaan Pekerjaan]
Perusahaan]
DAFTAR ISI
A. Kebijakan K3
B. Organisasi K3
C. Perencanaan K3
C.1 Identifikasi Bahaya, Penilaian Risiko, Skala Prioritas,
Pengendalian Risiko K3, Penanggung Jawab.
C.2 Pemenuhan Peraturan Perundang-undangan dan Persyaratan
Lainnya.
C.3 Sasaran dan Program K3.
D. Pengendalian Operasional K3
E. Pemeriksaan dan Evaluasi Kinerja K3
F. Tinjauan Ulang Kinerja K3
A. KEBIJAKAN K3
[Berupa pernyataan tertulis yang berisi komitmen untuk menerapkan K3

berdasarkan skala risiko dan peraturan perundang-undangan K3 yang
dilaksanakan secara konsisten dan harus ditandatangani oleh manajer
proyek/kepala proyek]
A.1 Perusahaan Penyedia Jasa harus menetapkan Kebijakan K3 pada
kegiatan konstruksi yang dilaksanakan.
A.2 Kepala Proyek/Project Manager harus mengesahkan Kebijakan
K3.
A.3 Kebijakan K3 yang ditetapkan harus memenuhi ketentuan
sebagai berikut:
a. Mencakup komitmen untuk mencegah kecelakaan kerja dan
penyakit akibat kerja serta peningkatan berkelanjutan SMK3;
b. Mencakup komitmen untuk mematuhi peraturan perundang-
undangan dan persyaratan lain yang terkait dengan K3;
c. Sebagai kerangka untuk menyusun sasaran K3.

113
B. ORGANISASI K3
Contoh:
Penanggung Jawab
Emergency/Kedaruratan P3K Kebakaran
C. PERENCANAAN K3
Penyedia wajib membuat Identifikasi Bahaya, Penilaian Risiko, Skala

Prioritas, Pengendalian Risiko K3, dan Penanggung Jawab untuk
diserahkan, dibahas, dan disetujui PPK pada saat Rapat Persiapan
Pelaksanaan Kontrak/Pre Construction Meeting (PCM) sesuai lingkup
pekerjaan yang akan dilaksanakan.
C.1 Identifikasi Bahaya, Penilaian Risiko, Skala Prioritas,

Pengendalian Risiko K3, dan Penanggung Jawab
Penyusunan Identifikasi Bahaya, Penilaian Risiko, Skala Prioritas,

Pengendalian Risiko K3, dan Penanggung Jawab sesuai dengan
format pada Tabel 1.

114
TABEL 1. IDENTIFIKASI BAHAYA, PENILAIAN RISIKO, SKALA PRIORITAS, PENGENDALIAN RISIKO K3,
DAN PENANGGUNG JAWAB
Nama : __________________
Perusahaan
Kegiatan : __________________
Lokasi : __________________
Tanggal Dibuat : __________________ Halaman ___ / ___
PENILAIAN RISIKO PENANGGUNG

IDENTIFIKASI SKALA PENGENDALIAN RISIKO
NO. URAIAN PEKERJAAN JAWAB
BAHAYA TINGKAT PRIORITAS K3
KEKERAPAN KEPARAHAN (Nama Petugas)
RISIKO
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)

115
Ketentuan Pengisian Tabel 1:
Kolom (1) : Nomor urut uraian pekerjaan.

Kolom (2) : Diisi seluruh item pekerjaan yang mempunyai risiko
K3 yang tertuang di dalam dokumen pengadaan.
Kolom (3) : Diisi dengan identifikasi bahaya yang akan timbul dari
seluruh item pekerjaan yang mempunyai risiko K3.
Kolom (4) : Diisi dengan nilai (angka) kekerapan terjadinya
kecelakaan.
Kolom (5) : Diisi dengan nilai (angka) keparahan.
Kolom (6) : Perhitungan tingkat risiko K3 adalah nilai kekerapan x
keparahan.
Kolom (7) : Penetapan skala prioritas ditetapkan berdasarkan item
pekerjaan yang mempunyai tingkat risiko K3 tinggi,
sedang dan kecil, dengan penjelasan: prioritas 1 (risiko
tinggi), prioritas 2 (risiko sedang), dan prioritas 3
(risiko kecil). Apabila tingkat risiko dinyatakan tinggi,
maka item pekerjaan tersebut menjadi prioritas utama
(peringkat 1) dalam upaya pengendalian.
Kolom (8) : Diisi bentuk pengendalian risiko K3. Bentuk
pengendalian risiko menggunakan hirarki
pengendalian risiko (Eliminasi, Substitusi, Rekayasa,
Administrasi, APD), diisi oleh Penyedia pada saat
penawaran belum memperhitungkan penilaian risiko
dan skala prioritas.
Keterangan :
1. Eliminasi adalah mendesain ulang pekerjaan atau
mengganti material/ bahan sehingga bahaya dapat
dihilangkan atau dieliminasi.
Contoh: seorang pekerja harus menghindari
bekerja di ketinggian namun pekerjaan tetap
dilakukan dengan menggunakan alat bantu.
2. Substitusi adalah mengganti dengan metode yang
lebih aman dan/ atau material yang tingkat
bahayanya lebih rendah.
Contoh: penggunaan tangga diganti dengan alat
angkat mekanik kecil untuk bekerja di ketinggian.
3. Rekayasa teknik adalah melakukan modifikasi
teknologi atau peralatan guna menghindari
terjadinya kecelakaan.
Contoh: menggunakan perlengkapan kerja atau
peralatan lainnya untuk menghindari terjatuh
pada saat bekerja di ketinggian .

116
4. Administrasi adalah pengendalian melalui

pelaksanaan prosedur untuk bekerja secara aman.
Contoh: pengaturan waktu kerja (rotasi tempat
kerja) untuk mengurangi terpaparnya/
tereksposnya pekerja terhadap sumber bahaya,
larangan menggunakan telepon seluler di tempat
tertentu, pemasangan rambu-rambu keselamatan.
5. APD adalah alat pelindung diri yang memenuhi
standard dan harus dipakai oleh pekerja pada
semua pekerjaan sesuai dengan jenis pekerjaannya.
Contoh: Pemakaian kacamata las dan sarung
tangan kulit pada pekerjaan pengelasan.
Kolom (9) : Diisi penanggung jawab (nama petugas) pengendali
risiko K3.
C.2 Pemenuhan Perundang-Undangan dan Persyaratan Lainnya
Daftar Peraturan Perundang-undangan dan Persyaratan K3 yang

digunakan sebagai acuan dalam melaksanakan SMK3 Konstruksi
Bidang PU antara lain sebagai berikut :
a. UU No. 18 Tahun 1999 tentang Jasa Konstruksi;
b. Peraturan Pemerintah Nomor 50 tahun 2012 tentang Penerapan
SMK3;
c. ............. [diisi Peraturan Perundang-undangan dan Persyaratan K3
lainnya yang digunakan sebagai acuan dalam melaksanakan SMK3
Konstruksi Bidang PU]
C.3 Sasaran dan Program K3
C.3.1 Sasaran
a. Sasaran Umum:
Nihil Kecelakaan Kerja yang fatal (Zero Fatal Accidents)
pada pekerjaan konstruksi.
b. Sasaran Khusus:
Sasaran khusus adalah sasaran rinci dari setiap
pengendalian risiko yang disusun guna tercapainya
Sasaran Umum, contoh sebagaimana Tabel 2.
Penyusunan Sasaran dan Program K3.
C.3.2 Program K3
Program K3 meliputi sumber daya, jangka waktu, indikator
pencapaian, monitoring, dan penanggung jawab, contoh
sebagaimana Tabel 2. Penyusunan Sasaran dan Program K3.

117
TABEL 2. TABEL PENYUSUNAN SASARAN DAN PROGRAM K3 ( Contoh )
Nama Perusahaan : __________________

Kegiatan : __________________
Lokasi : __________________
Tanggal Dibuat : __________________ Halaman ___ / ___
SASARAN KHUSUS PROGRAM

URAIAN PENGENDALIAN BIAYA
NO. TOLOK JANGKA INDIKATOR PENANGGUNG
PEKERJAAN RISIKO URAIAN SUMBER DAYA MONITORING (Rp)
UKUR WAKTU PENCAPAIAN JAWAB
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11)
1 Pekerjaan 1.1.Penggunaan Seluruh Penggunaan - Bahan Sebelum Turap Checklist Pengawas/
galian pada turap pekerjaan turap (Turap, bekerja terpasang petugas terkait
basement galian memenuhi peralatan harus sudah sesuai
bangunan dipastikan spesifikasi kerja, dll yang lengkap gambar dan
gedung memenuhi …… terkait) spesifikasi
dengan prinsip (ditetapkan - SDM sesuai
kondisi keselamatan quality dengan
tanah labil enginering) kebutuhan
1.2.Menggunakan Tersedianya Sesuai Dokumen Sesuai Tertib Checklist Quality
metode metode dengan (manual jadwal melaksanakan Enginering
pemancangan metode instruction/ pelaksanaan sesuai metode
yang telah petunjuk kerja
ditetapkan
1.3.Menyusun Tersedianya Sesuai Dokumen Sesuai Tertib Checklist Quality
instruksi kerja instruksi kerja dengan petunjuk kerja jadwal melaksanakan Enginering
pekerjaan galian instruksi pelaksanaan petunjuk
kerja kerja
1.4.Menggunakan Seluruh lokasi Rambu dan - Rambu dan Sebelum 100% sesuai Checklist Petugas K3
rambu galian barikade barikade bekerja standar

118
peringatan dan diberikan standar - SDM sesuai harus sudah

barikade rambu dan (Dicari dengan lengkap
barikade contor dari kebutuhan
standar jasa marga,
NFPA)
1.5. Melakukan Seluruh Lulus tes Instruktur, Sebelum 100% lulus Evaluasi hasil Petugas K3,
pelatihan kepada pekerja terkait dan paham program, bekerja dan paham penyuluhan/ unit
pekerja telah mengenai materi/modul, harus sudah pelatihan pelatihan/HRD
mengikuti sistem tes terlatih
pelatihan dan keselamatan pemahaman,
penyuluhan galian dan peserta.
1.6 Pengunaan Seluruh - SNI helm, Masker, Sebelum 100% sesuai Disediakan Inspektor
APD yang sesuai pekerja masker & sepatu bekerja standar petugas yang K3/petugas
menggunakan sepatu keselamatan, harus sudah melakukan pengawas
APD standar (Dicari) pelindung lengkap pengawasan pelaksanaan
- Jumlah kepala selama pekerjaan
pekerja pekerjaan
galian
berlangsung

119
Ketentuan Pengisian Tabel 2 :
Kolom (1) : Nomor urut kegiatan.

Kolom (2) : Diisi seluruh item pekerjaan yang mempunyai risiko K3
yang tertuang di dalam dokumen pengadaan.
Kolom (3) : Diisi pengendalian risiko merujuk pada Tabel 1. kolom (8).
Kolom (4) : Diisi uraian dari sasaran khusus yang ingin dicapai
terhadap pengendalian risiko pada kolom (3).
Kolom (5) : Tolok ukur merupakan ukuran yang bersifat kualitatif
ataupun kuantitatif terhadap pencapaian sasaran pada
kolom (4)
Kolom (6) : Diisi sumber daya yang diperlukan untuk melaksanakan
program kerja atas sasaran yang hendak dicapai dari kolom
(5)
Kolom (7) : Diisi jangka waktu yang ditetapkan untuk melaksanakan
program kerja atas sasaran khusus yang hendak dicapai.
Kolom (8) : Indikator pencapaian adalah ukuran keberhasilan
pelaksanaan program.
Kolom (9) : Diisi bentuk-bentuk monitoring yang dilaksanakan dalam
rangka memastikan bahwa pencapaian sasaran dipenuhi
sepanjang waktu pelaksanaan
Kolom (10) : Penanggung jawab pelaksana program
Kolom (11) : Diisi biaya kebutuhan pelaksanaan program
D. PENGENDALIAN OPERASIONAL K3
Pengendalian operasional berupa prosedur kerja/petunjuk kerja, yang

harus mencakup seluruh upaya pengendalian pada Tabel 2.,
diantaranya :
1. Menunjuk Penanggung Jawab Kegiatan SMK3 yang dituangkan
dalam Struktur Organisasi K3 beserta Uraian Tugas.
2. Upaya pengendalian berdasarkan lingkup pekerjaan sesuai pada
contoh Tabel 2.;
3. Prediksi dan rencana penanganan kondisi keadaan darurat tempat
kerja;
4. Program-program detail pelatihan sesuai pengendalian risiko
pada contoh Tabel 2.;
5. Sistem pertolongan pertama pada kecelakaan;
6. Disesuaikan kebutuhan tingkat pengendalian risiko K3 seperti
yang tertera pada contoh Tabel 1. Identifikasi Bahaya, Penilaian
Risiko, Skala Prioritas, Pengendalian Risiko K3, dan Penanggung
Jawab.

120
E. PEMERIKSAAN DAN EVALUASI KINERJA K3
Kegiatan pemeriksaan dan evaluasi kinerja K3 dilakukan mengacu

pada kegiatan yang dilaksanakan pada bagian D. (Pengendalian
Operasional) berdasarkan upaya pengendalian pada bagian C
(Perencanaan K3) sesuai dengan uraian Tabel 2. (sasaran dan program
K3).
F. TINJAUAN ULANG KINERJA K3
Hasil pemeriksaan dan evaluasi kinerja K3 pada bagian E.

diklasifikasikan dengan kategori sesuai dan tidak sesuai tolok ukur
sebagaimana ditetapkan pada tabel 2. Sasaran dan Program K3.
Hal-hal yang tidak sesuai, termasuk bilamana terjadi kecelakaan kerja
dilakukan peninjauan ulang untuk diambil tindakan perbaikan.
Dibuat oleh Penyedia
[Penanggung Jawab Lapangan/Manager

Proyek]
__________________
[nama jelas]

121
F. Bentuk Formulir TKDN
(Apabila Diberlakukan Pemberian Preferensi Harga)
Nilai Gabungan Barang/Jasa (Rp) TKDN
Uraian Pekerjaan Total

Barang/ Gabunga
DN LN Ribu
% KDN Jasa n
Rp
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
Barang
I. Material Langsung
(1A) (1B) (1C) (1D) (1E) (1F)
(Bahan baku)
II. Peralatan (Barang jadi) (2A) (2B) (2C) (2D) (2E) (2F)
A. Sub Total Barang (3A) (3B) (3C) (3D) (3E) (3F)
Jasa
III. Manajemen Proyek
(4A) (4B) (4C) (4D) (4E) (4F)
dan Perekayasaan
IV. Alat Kerja / Fasilitas
(5A) (5B) (5C) (5D) (5E) (5F)
Kerja
V. Konstruksi dan
(6A) (6B) (6C) (6D) (6E) (6F)
Fabrikasi
VI. Jasa Umum (7A) (7B) (7C) (7D) (7E) (7F)
B. Sub Total Jasa (8A) (8B) (8C) (8D) (8E) (8F)
C. TOTAL Biaya (A + B) (9A) (9B) (9C) (9D) (9E) (9F)
Keterangan:
untuk Barang diambil dari daftar inventarisasi barang yang diterbitkan Kementerian
Perindustrian.
untuk Jasa dilakukan perhitungan sendiri (self assessment).
Formulasi perhitungan TKDN :
Biaya Gabungan (9C) – Biaya Gabungan LN

% TKDN (Gabungan (9B)
= x 100%
Barang dan Jasa) Biaya Gabungan (9C)

122
G. Bentuk Daftar Barang Yang Diimpor
DAFTAR BARANG YANG DIIMPOR

(Apabila Ada Barang Impor)
Negara
No Nama barang Spesifikasi Satuan Jumlah Harga
Asal
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
Total Harga -

123
H. Bentuk Analisis Harga Satuan Pekerjaan
PEREKAMAN HARGA SATUAN PEKERJAAN
PAKET PEKERJAAN : ___________________________

LOKASI PEKERJAAN : Kec. _______________________
ITEM PEMBAYARAN : _____
NO.
JENIS PEKERJAAN : ___________________________
SATUAN : _____
PEMBAYARAN
HARGA JUMLAH
PERKIRAAN
NO. KOMPONEN KODE SATUAN SATUAN HARGA
KUANTITAS
(Rp) (Rp)
A TENAGA KERJA
JUMLAH HARGA TENAGA

B BAHAN
JUMLAH HARGA BAHAN

C PERALATAN
JUMLAH HARGA PERALATAN

JUMLAH HARGA TENAGA, BAHAN DAN PERALATAN (A + B +
D
C)
E OVERHEAD & PROFIT (contoh: 15% x D)
F HARGA SATUAN PEKERJAAN (D + E)

124
I. Bentuk Analisis Harga Satuan Dasar Alat
NO. URAIAN KODE KOEF. SATUAN KET.

a. URAIAN PERALATAN
1 Jenis Peralatan
2 Tenaga Pw HP
3 Kapasitas Cp Ton
4 Alat Baru :
1) Umur Ekonomis A Tahun
2) Jam Kerja Dalam 1 Tahun W Jam
3) Harga Alat B Rupiah
b. BIAYA PASTI PER JAM KERJA
1 Nilai Sisa Alat: C = 10 % x B C Rupiah
2 Faktor Angsuran Modal: D Rupiah
D = (i x (1 + i)^A) / ((1 + i)^A - 1)
3 Biaya Pasti per Jam:
1) Biaya Pengembalian Modal: E Rupiah
E = (B - C) x D / W
2) Asuransi dan lain-lain: F Rupiah
F = 0,002 x B / W
Biaya Pasti per Jam: G Rupiah
G=(E+F)
c. BIAYA OPERASI PER JAM KERJA
1 Bahan Bakar: H Rupiah
H = (12% s/d 15%) x Pw x Ms
12% untuk alat yang bertugas ringan
15% untuk alat yang bertugas berat
2 Pelumas: I Rupiah
I = (2.5% s/d 3%) x Pw x Mp
2,5 % untuk pemakaian ringan
3 % untuk pemakaian berat
3 Biaya bengkel: J Rupiah
J = (6.25% s/d 8.75%) x B / W
6,25% untuk pemakaian ringan
8,75% untuk pemakaian berat
4 Perawatan dan perbaikan: K Rupiah
K = (12,5% s/d 17,5%) x B / W
12,5% untuk pemakaian ringan
17,5% untuk pemakaian berat
5 Operator: L Rupiah
L = (1 Orang / Jam ) x U1
6 Pembantu Operator: M Rupiah
M = (1 Orang / Jam ) x U2
Biaya Operasi per Jam: P Rupiah
P = (H + I + J + K + L + M)
d. TOTAL BIAYA SEWA ALAT PER Rupiah
JAM S
(G+P)
e. LAIN-LAIN
1 Tingkat Suku Bunga i %/
Tahun

125
2 Upah Operator/Sopir/Mekanik U1 Rp / Jam

3 Upah Pembantu Operator/ U2 Rp / Jam
Pmb.Sopir/ Pmb. Mekanik
4 Bahan Bakar Bensin Mb Liter
5 Bahan Bakar Solar Ms Liter
6 Minyak Pelumas Mp Liter
7 PPN diperhitungkan pada lembar
Rekapitulasi Biaya Pekerjaan
Keterangan : Bentuk AHSDA ini hanya berlaku untuk Pengadaan
Pekerjaan Jalan

126
J. Contoh Surat Dukungan Bahan/Material
SURAT DUKUNGAN BAHAN/MATERIAL
Atas permintaan,
nama Perusahaan : _____________[nama perusahaan peserta lelang]
nama Direktur : _____________[nama direktur]
alamat Kantor Pusat : _____________[sesuai akta atau perubahannya]
alamat Kantor : _____________[kantor cabang terdekat jika ada]
Cabang
selaku peserta Lelang,
nama Paket : _____________[nama lelang sesuai pengumuman]
Pekerjaan
lokasi Pekerjaan : _____________[lokasinya lihat di Bab IV LDP]
Dengan ini kami selaku penyedia bahan/material,

Nama : _____________[nama direktur /yang diberi kuasa]
Jabatan _____________[jabatan dalam perusahaan]
Perusahaan : _____________[nama perusahaan]
Alamat Perusahaan : _____________[alamatnya harus jelas]
Alamat Toko : _____________[alamatnya harus jelas jika ada]
Alamat Gudang : _____________[alamatnya harus jelas jika ada]
Bersedia untuk mendukung dan memenuhi persyaratan sebagaimana

tercantum dalam dokumen lelang menyediakan Bahan/Material sebagai
berikut :
1. __________________, satuan: ______
2. __________________, satuan: ______
3. dst.
Demikian dukungan ini kami buat, dan apabila dilakukan klarifikasi oleh
Pokja ULP ternyata Bahan/Material sebagaimana tercantum dalam daftar
ada yang tidak tersedia ditempat kami atau bukan bidang kami untuk
menyediakan bahan/materia tersebut, maka dukungan ini menjadi batal.
____________, _______
___________[nama perusahaan]
Ttd/Stempel
_____________[nama direktur /yang diberi kuasa]

127
K. Contoh Surat Dukungan Alat
SURAT DUKUNGAN ALAT
Atas permintaan,
nama Direktur : _____________[nama direktur]
Cabang
Pekerjaan
Dengan ini kami selaku penyewaan alat,

Alamat Workshop : _____________[alamatnya harus jelas]

tercantum dalam dokumen lelang menyewakan Alat sebagai berikut :
1. __________________
2. __________________
3. dst.
Pokja ULP ternyata Alat sebagaimana tercantum dalam daftar ada yang
tidak tersedia ditempat kami atau kami tidak bisa
menunjukan/memastikan keberadaan Alat tersebut, maka dukungan ini
menjadi batal.
____________, _______
Ttd/Stempel

128
L. Contoh Surat Dukungan Beton Readymix & Truck Mixer ( apabila

dipersyaratkan)
SURAT DUKUNGAN
BETON READYMIX DAN TRUCK MIXER
Atas permintaan,
nama Direktur : _____________[nama direktur /yang diberi kuasa]
Cabang
Pekerjaan
Dengan ini kami selaku penyedia Beton Readymix dan Truck Mixer,
Alamat Batching : _____________[alamatnya harus jelas]
Plant

tercantum dalam dokumen lelang menyediakan Beton Readymix dan
Truck Mixer sebagai berikut :
• _____________________
• _____________________
Pokja ULP ternyata Beton sesuai mutu yang diminta tidak kami produksi
dan/atau Truck Mixer tidak tersedia ditempat kami atau kami tidak bisa
menunjukan/memastikan keberadaan Truck Mixer, maka dukungan ini
menjadi batal.
____________, _______

129
Ttd/Stempel

130
BAB VII. PAKTA INTEGRITAS DAN ISIAN DATA KUALIFIKASI
A. Pakta Integritas Untuk Badan Usaha Tunggal
Dengan mendaftar sebagai peserta pemilihan penyedia pekerjaan

konstruksi pada aplikasi SPSE, maka peserta telah menyetujui dan
menandatangani pakta integritas.

131
B. Pakta Integritas Untuk Badan Usaha Kemitraan/KSO
PAKTA INTEGRITAS
Untuk Badan Usaha Dengan Kemitraan/KSO
Kami yang bertanda tangan di bawah ini:
1. Nama : ............................... [nama wakil sah badan usaha]

No.Identitas : ......................... [diisi dengan no. KTP/Paspor]
Jabatan : ...........................
Bertindak untuk : PT/CV/Firma/Koperasi .............................. [pilih
dan atas nama yang sesuai dan cantumkan nama]
2. Nama : ............................... [nama wakil sah badan usaha]
No.Identitas : ......................... [diisi dengan no. KTP/Paspor]
Jabatan : ...........................
Bertindak untuk : PT/CV/Firma/Koperasi .............................. [pilih
dan atas nama yang sesuai dan cantumkan nama]
3. ............... : [dan seterusnya, diisi sesuai dengan jumlah anggota
kemitraan/KSO]
Dalam rangka Pengadaan Pekerjaan Konstruksi dengan Pascakualifikasi Kode

Lelang:_______ Nama Lelang:_________________ Satuan
Kerja:________________, yang pelaksanaan lelangnya melalui SPSE dan
dilaksanakan oleh Pokja ULP ______________[isi nama Pokja ULP yang
melelangkan] dengan ini menyatakan bahwa:
1. tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN);
2. akan mengikuti proses pengadaan secara bersih, transparan, dan profesional

untuk memberikan hasil kerja terbaik sesuai ketentuan peraturan
perundang-undangan;
3. apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini,

bersedia menerima sanksi administratif, menerima sanksi pencantuman
dalam Daftar Hitam, digugat secara perdata dan/atau dilaporkan secara
pidana.
__________[tempat], __ [tanggal] __________ [bulan] 20__ [tahun]
[Nama Penyedia] [Nama Penyedia] [Nama Penyedia]
[tanda tangan], [tanda tangan], [tanda tangan],

[nama lengkap] [nama lengkap] [nama lengkap]
[cantumkan tanda tangan dan nama setiap anggota Kemitraan/KSO]

132
C. Isian Data Kualifikasi
FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : ................................... [nama wakil sah badan usaha]

No. Identitas : ..................... [diisi nomor KTP]
Jabatan : ..................... [diisi sesuai jabatan dalam akta notaris]
Bertindak : ..................... [diisi nama badan usaha]
untuk
dan atas nama
Alamat : ...................................
Telepon/Fax : ...................................
Email : ...................................
menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:
1. saya secara hukum bertindak untuk dan atas nama perusahaan/

koperasi/ kemitraan/KSO berdasarkan__________________
[aktapendirian/ anggaran dasar/ surat kuasa/ Perjanjian Kemitraan/ Kerja
Sama Operasi, disebutkan secara jelas nomor dan tanggal akta pendirian/
anggaran dasar/ surat kuasa/ Perjanjian Kemitraan/ Kerja Sama Operasi];
2. saya bukan sebagai pegawai K/L/D/I [bagi pegawai K/L/D/I yang

sedang cuti diluar tanggungan K/L/D/I ditulis sebagai berikut : “Saya
merupakan pegawai K/L/D/I yang sedang cuti diluar tanggungan K/L/D/I”];
3. saya tidak sedang menjalani sanksi pidana;
4. saya tidak sedang dan tidak akan terlibat pertentangan kepentingan

dengan para pihak yang terkait, langsung maupun tidak langsung
dalam proses pengadaan ini;
5. badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam, tidak
dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit, dan kegiatan usahanya
tidak sedang dihentikan;
6. salah satu dan/atau semua pengurus badan usaha yang saya wakili
tidak masuk dalam Daftar Hitam;
7. data-data badan usaha yang saya wakili adalah sebagai berikut:

133
A. Data Administrasi
1. Nama Badan Usaha : ......................................

2. Status : Pusat Cabang
3. Alamat Kantor : ......................................
Pusat
No. Telepon : ......................................
No. Fax : ......................................
E-Mail : ......................................
4. Alamat Kantor : ......................................
Cabang
No. Telepon : ......................................
No. Fax : ......................................
E-Mail : ......................................
B. Landasan Hukum Pendirian Badan Usaha
1. Akte Pendirian Perusahaan/Anggaran Dasar Koperasi

a. Nomor Akta : ....................................
b. Tanggal : ....................................
c. Nama Notaris : ....................................
d. Nomor Pengesahan : ....................................
Kementerian Hukum dan
HAM (untuk yang
berbentuk PT)
2. Perubahan Terakhir Akte Pendirian/Anggaran Dasar
a. Nomor Akta : ....................................
b. Tanggal : ....................................
c. Nama Notaris : ....................................
d. Nomor Persetujuan : ....................................
Kementerian Hukum dan
HAM (untuk yang
berbentuk PT)
C. Pengurus Badan Usaha
Jabatan dalam Badan

No. Nama No. KTP
Usaha

134
D. Izin Usaha
1. Nomor Surat Izin Usaha : a. Nomor ...............................

Jasa Konstruksi b. Tanggal ..............................
2. Masa berlaku izin usaha : ................... s.d ...................
3. Instansi pemberi izin : ............................................
usaha
4. Kualifikasi Usaha : ............................................
5. Klasifikasi Usaha : ............................................
E. Sertifikat Badan Usaha
1. Sertifikat Badan Usaha : a. Nomor ...............................

b. Tanggal ..............................
2. Masa berlaku izin usaha : ................... s.d ...................
3. Instansi pemberi : ............................................
4. Klasifikasi : ............................................
5. Subklasifikasi : ............................................
F. Izin Lainnya (apabila diersyaratkan)
1. Surat Izin atau syarat : a. Nomor ...............................

________________*) b. Tanggal ..............................
2. Masa berlaku izin atau : ................... s.d ...................
syarat
3. Instansi pemberi izin : ............................................
atau syarat
Izin lainnya adalah surat izin atau syarat yang diperlukan sesuai
peraturan perundang-undangan yang berlaku {contoh: untuk pekerjaan
kompleks/bernilai diatas Rp100.000.000.000 (seratus miliar rupiah) dapat
disyaratkan Sertifikat Sistem Manajemen Mutu (ISO) dan sejenisnya}
G. Data Keuangan
1. Susunan Kepemilikan Saham (untuk PT) atau Susunan Pesero

(untuk CV/Firma)
No Nama No. KTP Alamat Persentase

135
2. Pajak
a. Nomor Pokok Wajib Pajak : .................................
b. Bukti Laporan Pajak Tahun : No. .............. Tanggal ..............

terakhir
H. Data Personil Inti
Daftar personil inti (tenaga ahli/teknis) harus sesuai sebagaimana yang

dipersyaratkan dalam LDP.
Posisi Kepemilikan SKA/SKTK

Pengalama
Tgl Dalam Pendidika
No. Nama n Kerja Tingka Keahlian Nomo Masa
Lahir Manajemen n
(tahun) t / Profesi r Berlaku
Pelaksanaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
I. Data Peralatan
Daftar peralatan yang diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan

peralatannya harus sesuai sebagaimana yang dipersyaratkan dalam
LDP.
Tahun Kondisi Lokasi Bukti Status

No. Jenis Kapasitas Jumlah Merek/Tipe
Pembuatan (%) Sekarang Kepemilikan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)

136
J. Data Pengalaman Perusahaan 4 Tahun Terakhir
Data pengalaman perusahaan dalam kurun waktu 4 (empat) tahun

terakhir sebagai penyedia yang dibuktikan dengan referensi Surat
Perjanjian/Kontrak dan BAST/PHO, dikecualikan untuk perusahaan
yang baru berdiri kurang dari 3 (tiga) tahun.
Pemberi Tugas /
Tanggal Selesai
Pejabat Pembuat Kontrak
Menurut
Nama Paket Komitmen
No. Lokasi
Pekerjaan
Alamat/ No /
Nama Nilai Kontrak BAST
Telepon Tanggal
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
K. Data Pengalaman Perusahaan 10 Tahun Terakhir
Data pengalaman perusahaan dalam kurun waktu 10 (sepuluh) tahun

terakhir sebagai penyedia pekerjaan konstruksi sejenis dengan paket
pekerjaan yang dilelangkan.
TIDAK Dipersyaratkan untuk usaha kecil nilai paket pekerjaan sampai
dengan Rp2,5 Milyar.
Pemberi Tugas /
Tanggal Selesai
Nama Klasifikasi/ Menurut
Komitmen
No. Paket Subklasifikasi Lokasi
Pekerjaan Pekerjaan Alamat/ No /
Telepon Tanggal
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
L. Data Pengalaman Perusahaan 5 Tahun Terakhir
Data pengalaman perusahaan terkait Kemampuan Paket (KP) nilai N

jumlah paket pekerjaan konstruksi terbanyak yang dapat ditangani
pada saat bersamaan selama kurun waktu 5 (lima) tahun terakhir.
TIDAK Dipersyaratkan untuk usaha kecil nilai paket pekerjaan sampai
dengan Rp2,5 Milyar.

137
Pemberi Tugas /
Tanggal Selesai
Menurut
Nama Paket Komitmen
No. Lokasi
Pekerjaan
Alamat/ No /
Telepon Tanggal
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
M. Data Pekerjaan yang Sedang Dilaksanakan
Untuk paket pekerjaan konstruksi yang sudah ditandatangani

kontraknya pada tahun anggaran berjalan ini namun pelaksanaannya
belum dimulai wajib dicantumkan dalam daftar.
Pemberi Tugas / Pejabat

Kontrak Rencana
Nama Paket Pembuat Komitmen
No. Lokasi tanggal kontrak
Pekerjaan Alamat/ No /
Nama Nilai berakhir
Telepon Tanggal
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)
N. Modal Kerja
Surat keterangan dukungan keuangan dari Bank :

Nomor : _______________
Tanggal : _______________
Nama Bank : _______________
Alamat : _______________
Nilai : Rp_____________
No. Rekening : _______________
Bank
Keterangan : Surat keterangan dukungan bank tidak
mengikat pihak bank memberi dukungan
keuangan sebagai modal kerja melainkan
hanya sebagai pemenuhan persyaratan
kualifikasi untuk mengikuti pelelangan dan
belum merupakan suatu komitmen bank
untuk membiayai proyek.
Demikian data isian kualifikasi ini dibuat dengan sebenarnya dan penuh
rasa tanggung jawab. Jika dikemudian hari ditemui bahwa data/dokumen
yang disampaikan ini tidak benar dan ada pemalsuan, maka saya dan

138
badan usaha yang saya wakili bersedia dikenakan sanksi berupa sanksi
administratif, sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, gugatan secara
perdata, dan/atau pelaporan secara pidana kepada pihak berwenang
sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
________, ___________ 20__
PT. _____________________
Meterai
(nama lengkap wakil sah badan usaha)
[jabatan pada badan usaha]

139
SURAT KETERANGAN DUKUNGAN BANK
Nomor : ____________________
Yang bertanda tangan dibawah ini: __________________________ dalam

jabatan selaku _________________________ dalam hal ini bertindak untuk
dan atas nama bank ___________ kantor cabang ____________ yang
beralamat di _______________________.
Atas permintaan :
Nama Perusahaan : _________________
Alamat : _________________
Nomor Rekening Bank : _________________
Penanggung Jawab : _________________
Perusaahaan
Dalam rangka mengikuti pelelangan :

Nama Paket : _________________
Pekerjaan
Lokasi Pekerjaan : _________________
Nilai HPS : Rp_______________ (....................................
rupiah)
Dengan ini bank __________[nama bank] memberi keterangan dukungan

keuangan bank sebesar Rp_____________[minimal 10% dari nilai HPS]
(...................................... rupiah), dengan ketentuan :
1. Surat keterangan dukungan bank ini tidak mengikat pihak bank

memberi dukungan keuangan sebagai modal kerja melainkan hanya
sebagai pemenuhan persyaratan kualifikasi untuk mengikuti
pelelangan, maka belum merupakan suatu komitmen bank untuk
membiayai proyek.
2. Apabila perusahaan dimaksud tersebut menjadi pemenang lelang,

pihak bank dapat memberikan fasilitas kredit sepanjang memenuhi
ketentuan yang berlaku di bank.
Demikian surat keterangan dukungan bank ini diberikan untuk

dipergunakan sebagaimana mestinya.

140
Dibuat di : _____________
Pada tanggal : _____________
_______________________[Bank]
_________________
[Nama dan Jabatan]

141
BAB VIII. PETUNJUK PENGISIAN DATA KUALIFIKASI
Petunjuk Pengisian Untuk Peserta Bukan Kemitraan/KSO mengikuti

petunjuk dan penggunaan aplikasi SPSE (User Guide)
Untuk peserta yang berbentuk Kemitraan/KSO masing-masing anggota

kemitraan/KSO wajib mengisi formulir isian kualifikasi untuk masing-
masing kualifikasi badan usahanya dengan petunjuk pengisian formulir
isian kualifikasi sebagai berikut:
A. Data Administrasi
1. Diisi dengan nama badan usaha peserta.

2. Pilih status badan usaha (Pusat/Cabang).
3. Diisi dengan alamat, nomor telepon, nomor fax dan email kantor
pusat yang dapat dihubungi.
4. Diisi dengan alamat, nomor telepon, nomor fax dan email kantor
cabang yang dapat dihubungi, apabila peserta berstatus kantor
cabang.
B. Landasan Hukum Pendirian Badan Usaha
1. Diisi dengan nomor, tanggal dan nama notaris penerbit akta

pendirian badan usaha dan untuk badan usaha yang berbentuk
Perseroan Terbatas diisi nomor pengesahan dari Kementerian
Hukum dan HAM.
2. Diisi dengan nomor, tanggal dan nama notaris penerbit akta
perubahan terakhir badan usaha, apabila ada. Khusus untuk
Perseroan Terbatas, jika terdapat perubahan nama anggota Direksi
dan/atau Dewan Komisaris, pada Pembuktian Kualifikasi peserta
diminta menunjukan asli dan memberikan salinan Bukti
Pemberitahuan dari Notaris selaku Kuasa Direksi yang telah
diajukan melalui Sisminbakum atas Akta Perubahan Terakhir.
C. Pengurus Badan Usaha
1. Diisi dengan nama, nomor KTP dan jabatan dalam badan usaha,
apabila berbentuk Perseroan Terbatas.
2. Diisi dengan nama, nomor KTP dan jabatan dalam badan usaha.
D. Izin Usaha

142
Izin usaha adalah izin usaha jasa konstruksi (IUJK) bidang pelaksanaan
konstruksi.
1. Diisi dengan jenis surat izin usaha, nomor dan tanggal

penerbitannya.
2. Diisi dengan masa berlaku izin usaha.
3. Diisi dengan nama instansi penerbit surat izin usaha.
4. Diisi dengan kualifikasi usaha.
5. Diisi dengan klasifikasi usaha.
Untuk persyaratan perizinan bagi penyedia asing disesuaikan dengan

praktek bisnis internasional dan/atau ketentuan negara asal penyedia
jasa.
E. Sertifikat Badan Usaha
1. Diisi nomor dan tanggal penerbitan.

2. Diisi dengan masa berlaku.
3. Diisi dengan nama instansi penerbit.
4. Diisi dengan Klasifikasi (Bidang).
5. Diisi dengan Subklasifikasi (Subbidang).
F. Izin Lainnya (apabila dipersyaratkan)
1. Diisi dengan jenis surat izin atau syarat, nomor dan tanggal
penerbitannya.
2. Diisi dengan masa berlaku izin.
3. Diisi dengan nama instansi penerbit surat izin.
G. Data Keuangan
1. Diisi dengan nama, nomor KTP, alamat dan persentase

kepemilikan saham/pesero.
2. Pajak:
a. Diisi dengan NPWP badan usaha.
b. Diisi dengan nomor dan tanggal bukti laporan pajak tahun
terakhir berupa SPT Tahunan.
[Persyaratan perpajakan sebagaimana dimaksud pada butir 2. dikecualikan
untuk Penyedia Asing (khusus untuk International Competitive Biding)]
H. Data Personil Inti

143
Diisi dengan nama, tanggal/ bulan/ tahun lahir, tingkat pendidikan

(SLTP/ SLTA/ S1/ S2/ S3), posisi dalam manajemen pelaksanaan,
lama pengalaman kerja, status pegawai (tetap/tidak tetap),
kepemilikan SKA/SKTK (tingkat keahlian, keahlian/profesi, nomor
sertifikat, masa berlaku sertifikat).
I. Data Peralatan
Diisi dengan jenis, jumlah, kapasitas pada saat ini, merek/tipe, tahun
pembuatan, kondisi (dalam persentase), lokasi keberadaan saat ini dan
status kepemilikan (milik sendiri/sewa beli/dukungan sewa) dari
masing-masing peralatan. Bukti Status kepemilikan harus dapat
ditunjukkan pada waktu Pembuktian Kualifikasi.
J. Data Pengalaman Perusahaan 10 Tahun Terakhir
Memiliki pengalaman sebagai Penyedia Pekerjaan Konstruksi sejenis

dengan paket pengadaan ini yang memiliki nilai kontrak tertinggi
dengan pekerjaan yang diselesaikan dalam kurun waktu 10 (sepuluh)
tahun terakhir, yaitu "Pekerjaan sebagaimana yang tercantum dalam
LDK" (apabila nilai pengadaan paling tinggi Rp2,5 Miliar tidak wajib
diisi).
Diisi dengan nama paket pekerjaan, klasifikasi (bidang)/subklasifikasi

(subbidang) pekerjaan yang dipersyaratkan, lokasi tempat pelaksanaan
pekerjaan, nama dan alamat/telepon dari pemberi tugas/Pejabat
Pembuat Komitmen, nomor/tanggal dan nilai kontrak, tanggal selesai
paket pekerjaan menurut kontrak, dan tanggal berita acara serah
terima, untuk masing-masing paket pekerjaan selama 10 (sepuluh)
tahun terakhir.
K. Data Pengalaman Perusahaan 5 Tahun Terakhir
Termasuk memperoleh paling sedikit 1 (satu) pekerjaan sebagai

Penyedia dalam kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir, baik di
lingkungan pemerintah maupun swasta termasuk pengalaman
subkontrak.
Diisi dengan nama paket pekerjaan, lokasi tempat pelaksanaan

Pembuat Komitmen, nomor/tanggal dan nilai kontrak serta tanggal
selesai menurut kontrak/BAST.

144
L. Data Pekerjaan Yang Sedang Dilaksanakan
Diisi dengan nama paket pekerjaan, lokasi tempat pelaksanaan

Pembuat Komitmen, nomor/tanggal dan nilai kontrak, dan rencana
tanggal kontrak berakhir.
M. Modal Kerja
Diisi dengan nomor, tanggal, dan nama bank yang mengeluarkan surat
dukungan keuangan serta nilai dukungan paling kurang 10% (sepuluh
perseratus) dari nilai total HPS.
N. Kemitraan/KSO
Peserta yang berbentuk kemitraan/KSO masing-masing anggota

kemitraan/KSO wajib mengisi formulir isian data kualifikasi untuk
masing-masing kualifikasi badan usahanya.

145
BAB IX. TATA CARA EVALUASI KUALIFIKASI
A. Dokumen Kualifikasi yang akan dievaluasi harus memenuhi

persyaratan sebagai berikut:
No. Persyaratan Kualifikasi Pemenuhan Persyaratan

1. Memenuhi ketentuan • Perusahaan berbadan usaha
peraturan perundang- harus memiliki ijin usaha
undangan untuk meliputi: TDP, SITU/Domisili,
menjalankan dan ijin usaha jasa konstruksi
kegiatan/usaha. (IUJK) dari instansi yang
berwenang.
• Untuk perusahaan cabang wajib
mempunyai TDP, SITU Kantor
Cabang atau Kantor Perwakilan
sesuai domisili usahanya.
• Untuk peserta Kemitraan/KSO
evaluasi persyaratan dilakukan
untuk pemenuhan persyaratan
setiap anggota kemitraan.
2. Memiliki kemampuan • SBU yang disampaikan harus
pada bidang pekerjaan memenuhi persyaratan sesuai
yang sesuai untuk Usaha yang ditetapkan dalam LDK.
Kecil. • Untuk peserta Kemitraan/KSO
setiap anggota kemitraan, kecuali
untuk SBU spesialis, mekanikal/
elektrikal, dan/atau
keterampilan tertentu dapat
dipenuhi oleh salah satu anggota.
3. Tidak dalam pengawasan • Untuk peserta Tunggal
pengadilan, tidak pailit, ketentuan membuat surat
kegiatan usahanya tidak pernyataan tidak dipersyaratkan,
sedang dihentikan dan/ karena dengan mengirimkan
atau direksi yang data kualifikasi secara elektronik
bertindak untuk dan atas penyedia dianggap membuat
nama perusahaan tidak pernyataan.
sedang dalam menjalani • Untuk peserta Kemitraan/KSO
sanksi pidana. wajib membuat surat
pernyataan.

146

4. Tidak masuk dalam • Untuk peserta Tunggal
Daftar Hitam baik untuk ketentuan membuat surat
salah satu dan/atau pernyataan tidak dipersyaratkan,
semua pengurus dan karena dengan mengirimkan
untuk badan usahanya. data kualifikasi secara elektronik
penyedia dianggap membuat
pernyataan.
wajib membuat surat
pernyataan.
• Apabila peserta ternyata terbukti
terkena sanksi daftar hitam yang
tertayang atau yang belum
tayang di website LKPP
dinyatakan Gugur kualifikasi.
5. Memiliki NPWP dan • SPT tahun terakhir yang
memenuhi kewajiban dipersyaratkan adalah
perpajakan tahun pajak sebagaimana yang ditetapkan
terakhir (SPT tahun dalam LDK.
terakhir). • Untuk peserta Kemitraan/KSO
6. Secara hukum • Untuk peserta Kemitraan/KSO
mempunyai kapasitas evaluasi persyaratan dilakukan
untuk mengikatkan diri untuk pemenuhan persyaratan
pada Kontrak, yaitu setiap anggota kemitraan.
memiliki Akta pendirian
perusahaan (badan
usaha) dan
perubahannya.

147
7. Memperoleh paling • Untuk Penyedia Barang/Jasa

sedikit 1 (satu) pekerjaan yang baru berdiri kurang dari 3
sebagai Penyedia (tiga) tahun Tidak
Barang/Jasa dalam Dipersyaratkan.
kurun waktu 4 (empat) • Untuk peserta Kemitraan/KSO
tahun terakhir, baik di evaluasi persyaratan dilakukan
lingkungan pemerintah untuk pemenuhan persyaratan
maupun swasta termasuk setiap anggota kemitraan.
pengalaman subkontrak
yang dibuktikan dengan
referensi Surat
Perjanjian/Kontrak dan
BAST/PHO.
8. Memiliki pengalaman • TIDAK dipersyaratkan.
sebagai Penyedia
Pekerjaan Konstruksi
dalam kurun waktu 10
(sepuluh) tahun terakhir
Pekerjaan yang memiliki
kontrak/nilai pekerjaan
tertinggi (NPt) yang
dibuktikan dengan
referensi Surat
Perjanjian/Kontrak dan
BAST/PHO dan NPt
minimal 1/3 HPS.
9. Memiliki kemampuan • Peralatan yang disampaikan
menyediakan Peralatan harus memenuhi persyaratan
yang diperlukan untuk sesuai yang ditetapkan dalam
pelaksanaan pekerjaan. LDP.
• Data Peralatan untuk peserta
kemitraan merupakan gabungan
seluruh anggota
Kemitraan/KSO.
gabungan anggota kemitraan.
10. Memiliki kemampuan • Personil yang disampaikan harus
menyediakan Personil memenuhi persyaratan sesuai
yang diperlukan untuk yang ditetapkan dalam LDP.
pelaksanaan pekerjaan,. • SKA/SKTK milik personil
dinyatakan absah apabila

148
tercantum dalam database SIKI

LPJKN dengan alamat
www.lpjk.net
• Data Personil untuk peserta
kemitraan merupakan gabungan
seluruh anggota
Kemitraan/KSO.
11. Memiliki surat • Surat keterangan dukungan bank

keterangan dukungan dan rekening bank harus sesuai
keuangan dari Bank sebagaimana yang
pemerintah/swasta dipersyaratkan dalam LDK.
untuk mengikuti • Untuk peserta Kemitraan/KSO
pengadaan pekerjaan yang menyampaikan surat
konstruksi paling kurang keterangan dukungan bank dan
10% dari nilai HPS. rekening bank adalah Lead Firm
atas nama Kemitraan/KSO
12. Memiliki Kemampuan • KD Tidak Dipersyaratkan
Dasar (KD)
13. Memiliki perjanjian • Dipersyaratkan hanya untuk

Kemitraan/KSO dan peserta Kemitraan/KSO.
menandatangani Pakta • Untuk keabsahan evaluasi
Integritas. kualifikasi Surat Perjanjian KSO
harus dilampirkan bersamaan
data kualifikasi dan dokumen
aslinya diperlihatkan pada
• Pakta Integritas harus
ditandatangani oleh seluruh
anggota yang bermitra.

149
14. Perusahaan harus • Keberadaan kantor perusahaan

memiliki alamat tetap cukup memiliki papan nama
dan jelas yaitu memiliki perusahaan dan meja kerja.
alamat e-mail, alamat • Keberadaan kantor perusahaan
kantor yang mudah untuk peserta kemitraan adalah
dijangkau dengan jasa milik masing-masing anggkota
pengiriman surat. Kemitraan/KSO.
15. Menyampaikan jumlah • Untuk peserta yang sudah
paket yang sedang menandatangani kontrak
dikerjakan. pekerjaan konstruksi pada tahun
anggaran berjalan ini Wajib
menyampaikan.
• Apabila peserta bermitra maka
masing-masing anggota
Kemitraan/ KSO Wajib
menyampaikan.
16. Mempunyai Sisa • SKP dihitung berdasarkan rumus

Kemampuan Paket (SKP). :
SKP = KP - P
a) KP adalah Kemampuan Paket
nilainya ditentukan sebanyak
5 (lima).
b) P adalah jumlah paket yang
sedang dikerjakan.
• Apabila peserta menyampaikan
informasi yang tidak benar untuk
memenuhi persyaratan KP
terkait nilai N dan informasi
yang tidak benar terkait P maka :
(a) dinyatakan Gugur
Pembuktian Kualifikasi
apabila masih dalam proses
lelang.
(b) dibatalkan sebagai pemenang
apabila proses lelang sudah
selesai, karena adanya
pengaduan dengan buktinya.

150
(c) dapat dikenakan sanksi

Daftar Hitam, karena terbukti
dokumen dan/atau
keterangan yang
disampaikan tidak benar.
• SKP untuk peserta
Kemitraan/KSO yang
diperhitungkan adalah SKP dari
semua perusahaan yang
bermitra.
B. Pokja ULP memeriksa dan membandingkan antara persyaratan pada

Dokumen Kualifikasi dengan Data Kualifikasi Peserta yang tercantum
pada aplikasi SPSE maupun yang diunggah dalam hal:
a. kelengkapan Data Kualifikasi; dan
b. pemenuhan persyaratan kualifikasi.
C. Apabila ditemukan hal-hal dan/atau data yang kurang jelas maka

Pokja ULP dapat meminta peserta untuk menyampaikan klarifikasi
secara tertulis namun tidak boleh mengubah substansi Data Kualifikasi
yang telah dikirimkan melalui aplikasi SPSE maupun yang diunggah.
D. Evaluasi Kualifikasi pada metode Pacakualifikasi sudah kompetisi.
E. Jika form isian elektronik kualifikasi yang tersedia pada aplikasi SPSE
belum mengakomodir data kualifikasi yang disyaratkan, maka peserta
dapat menyampaikan data kualifikasi tersebut melalui Form Isian
Kualifikasi yang tersedia pada Bab VII Dokumen Kualifikasi ini dengan
mengunggah (upload) pada fasilitas pengunggahan lain yang tersedia
pada aplikasi SPSE. Data kualifikasi yang diunggah dengan data
kualifikasi yang tercantum dalam aplikasi SPSE saling melengkapi,
namun apabila ada perbedaan maka yang diunggah terakhir yang
digunakan karena dianggap data terbaru.
F. Terkait Bea Meterai merujuk pada ketentuan:

1. Pasal 2.(1).a. UU Nomor 13 Tahun 1985 Tentang Bea Meterai, bahwa
Surat perjanjian dan surat-surat lainnya yang dibuat dengan tujuan
untuk digunakan sebagai alat pembuktian mengenai perbuatan,
kenyataan atau keadaan yang bersifat perdata.
Penjelasan Pasal 2.(1).a UU Nomor 13 Tahun 1985, bahwa Pihak-
pihak yang memegang surat perjanjian atau surat-surat lainnya
tersebut, dibebani kewajiban untuk membayar Bea Meterai atas
surat perjanjian atau surat-surat yang dipegangnya. Yang dimaksud

151
surat-surat lainnya pada huruf a. ini antara lain surat kuasa, surat
hibah, surat pernyataan.
2. Pasal 11 Ayat (1) UU Nomor 13 Tahun 1985 Tentang Bea Meterai,
bahwa Pejabat Pemerintah, hakim, panitera, jurusita, notaris, dan
pejabat umum lainnya, masing-masing dalam tugas atau
jabatannya tidak dibenarkan:
a. menerima mempertimbangkan atau menyimpan dokumen yang
Bea Meterainya tidak atau kurang dibayar;
b. melekatkan dokumen yang Bea Meterainya tidak atau kurang
dibayar sesuai dengan tarifnya pada dokumen lain yang
berkaitan;
c. membuat salinan, tembusan, rangkapan atau petikan dari
dokumen yang Bea Meterainya tidak atau kurang dibayar;
d. memberikan keterangan atau catatan pada dokumen yang tidak
atau kurang dibayar sesuai dengan tarif Bea Meterainya.

152
BAB X. BENTUK RANCANGAN KONTRAK
Bentuk Rancangan Kontrak diberikan diberikan dalam file terpisah

yang merupakan satu kesatuan dengan dokumen pemilihan.

153
BAB XI. SYARAT-SYARAT UMUM KONTRAK
Syarat-syarat Umum Kontrak diberikan diberikan dalam file terpisah yang

merupakan satu kesatuan dengan dokumen pemilihan.

154
BAB XII. SYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK
Syarat-syarat Khusus Kontrak diberikan diberikan dalam file terpisah yang


155
BAB XIII. SPESIFIKASI TEKNIS DAN GAMBAR
A. URAIAN SPESIFIKASI TEKNIS
Spesifikasi Teknis diberikan diberikan dalam file terpisah yang


156
B. GAMBAR
Gambar diberikan dalam file terpisah yang merupakan satu kesatuan

dengan dokumen pemilihan.

157
BAB XIV. DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA
1. Daftar Kuantitas dan Harga diberikan diberikan dalam file terpisah

yang merupakan satu kesatuan dengan dokumen pemilihan, yaitu
berupa beberapa bentuk rincian harga yang meliputi :
a. Rekapitulasi Harga Penawaran.
b. Daftar kuantitas harga (BoQ).
c. Daftar harga satuan pekerjaan.
d. Daftar harga satuan upah.
e. Daftar harga satuan bahan.
f. Daftar harga satuan sewa alat.
g. Perekaman harga satuan pekerjaan (PHSP).
2. Analisis harga satuan pekerjaan yang direkam dalam PHSP yang

terlampir dalam dokumen lelang adalah bentuk standar/contoh yang
tidak mengikat, maka dapat diubah apabila dinilai tidak sesuai dengan
kondisi lapangan terutama dalam hal penggunaan alat karena harus
disinkronkan dengan metode pelaksanaan, dan apabila jenis
pekerjaannya ada tercantum dalam DKH/BoQ namun PHSPnya tidak
terlampir dalam dokumen pemilihan, maka penawar wajib membuat
PHSP sendiri.
3. Dalam hal peserta menawar dengan harga penawaran dibawah 90%

HPS maka terkait dengan beberapa bentuk rincian harga penawaran
(Daftar harga satuan upah, Daftar harga satuan bahan dan Daftar harga
satuan sewa alat) dan biaya Overhead & Profit, berlaku ketentuan
sebgai berikut :
a. pada Perekaman harga satuan pekerjaan (PHSP), penawar wajib
mengisi prosentase biaya Overhead & Profit dengan angka minimal
harus 10%.
b. untuk pengisian harga satuan pada Daftar harga satuan upah
(Pekerja, Tukang, Mandor, Operator, Pembantu Operator, Sopir,
Pembantu Sopir, Mekanik, Pembantu Mekanik, Kepala Tukang),
minimal harga satuannya harus sesuai dengan standar upah yang
berlaku di Kabupaten Serang sebagaimana harga satuan upah yang
digunakan PPK dalam menyusun harga HPS.
c. untuk pengisian harga satuan pada Daftar harga satuan bahan,
minimal harga satuannya harus sesuai dengan harga bahan hasil
survey harga pasar yang dilakukan PPK sebagaimana harga satuan
bahan yang digunakan PPK dalam menyusun harga HPS.
d. untuk pengisian harga satuan pada Daftar harga satuan sewa alat,
minimal harga satuannya harus sesuai dengan harga sewa hasil

158
perhitungan PPK sebagaimana harga satuan sewa alat yang

digunakan PPK dalam menyusun harga HPS. Kecuali untuk paket
pekerjaan jalan dimana penawar harus menghitung sendiri biaya
sewa alat berdasarkan form AHSDA yang tercantum dalam Bab VI
bagian I dengan ketentuan untuk pengisian Harga Alat adalah harga
alat terkini yang harganya dapat dibuktikan sumbernya yang harus
dilampirkan bersamaan dokumen penawaran teknis.
Dasar pertimbangan pembatasan harga penawaran dibawah 90% HPS
adalah merujuk pada Perka LKPP 14/2012 Bab III A.3.a.2).f).(2) bahwa,
keuntungan dan biaya overhead yang dianggap wajar bagi penyedia
maksimal 15% (lima belas perseratus) dari total biaya tidak termasuk
PPN, atas keuntungan yang tercantum dalam HPS sebesar 15% tersebut
maka harga penawaran 90% HPS adalah wajar dan dapat
dipertanggungjawabkan dimana penyedia sudah diperhitungkan
memperoleh keuntungan termasuk memperhitungkan pengeluaran
yang wajib dikeluarkan oleh penyedia, yaitu:
- kewajiban membayar PPh (3% usaha non kecil atau 2% untuk usaha
kecil), pungutan pajak resmi lainnya, BPJS; dan
- kewajiban membiayai operasional SMK3, pengeluaran biaya Bank
dan pembiayaan Keamanan.

159
BAB XV. BENTUK DOKUMEN LAIN
A. Bentuk Surat Penunjukan Penyedia Barang/Jasa
[Kop Surat Satuan Kerja Pejabat Pembuat Komitmen]
SURAT PENUNJUKAN PENYEDIA BARANG/JASA

(SPPBJ)
Nomor : ....................................
Untuk Pelaksanaan
PENGADAAN PEKERJAAN KONSTRUKSI
Paket Pekerjaan : ___________________________

Lokasi Pekerjaan : ___________________________
Satuan Kerja : ___________________________
Sumber Dana : ______ Tahun Anggaran ____
Nilai Total Pekerjaan : Rp_______________
Jangka Waktu : ___ (_______________) Hari Kalender
Pelaksanaan
Jenis Kontrak : ___________________________
1. Berdasarkan hasil proses e-lelang atas pekerjaan sebagaimana pokok surat

bahwa penawaran PT./CV..................... nomor................ tanggal................
dengan harga penawaran terkoreksi sebesar Rp..................
(..............................rupiah) telah ditetapkan sebagai pemenang oleh Pokja
ULP/PA nomor................. tanggal................ dan kami menyatakan menerima
hasil penetapan tersebut;
2. Sebagai tindak lanjut dari Surat Penunjukan Penyedia Barang/Jasa (SPPBJ)
ini kepada PT./CV....................... diharuskan untuk menyerahkan Jaminan
Pelaksanaan (sebesar 5% dari nilai Kontrak yang masa berlakunya
........(................) hari kalender) dan menandatangani Surat Perjanjian;
3. Apabila Saudara tidak bersedia menerima penunjukan ini akan dikenakan
sanksi sesuai ketentuan dalam Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010
tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah beserta perubahannya dan
aturan turunannya;
4. Jaminan pelaksanaan harus dapat dicairkan tanpa syarat (unconditional)
sebesar nilai Jaminan dalam waktu paling lambat 14 (empat belas) hari kerja
setelah surat pernyataan wanprestasi dari PPK diterima oleh Penerbit
Jaminan.
Ditetapkan di...........................
pada tanggal:...........................
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN

160
.............................
NIP.
Tembusan:
1. Kepala Dinas ______________;
2. APIP Inspektorat Kabupaten ___________;
3. Pokja ULP ___________.

161
B. Bentuk Surat Perintah Mulai Kerja
[Kop Surat Satuan Kerja Pejabat Pembuat Komitmen]
SURAT PERINTAH MULAI KERJA

(SPMK)
Nomor : ___________________________
Untuk Pelaksanaan
PENGADAAN PEKERJAAN KONSTRUKSI
Paket Pekerjaan : ___________________________

Lokasi Pekerjaan : ___________________________
Satuan Kerja : ___________________________
Sumber Dana : ______ Tahun Anggaran ____
Nilai Total Pekerjaan : Rp_______________
Jangka Waktu : ___ (_______________) Hari Kalender
Pelaksanaan
Jenis Kontrak : ___________________________
Yang bertandatangan di bawah ini:

nama : _____________
jabatan : _____________
alamat : _____________
selanjutnya disebut sebagai PPK (Pejabat Pembuat Komitmen);
berdasarkan Surat Perjanjian Pekerjaan Konstruksi nomor:__________

tanggal:______, atas paket pekerjaan sebagaimana pokok surat, dengan ini
memerintahkan:
penyedia : PT. _________________
alamat : ____________________
yang dalam hal ini diwakili oleh: ____________
selanjutnya disebut sebagai Penyedia.
Untuk segera memulai pelaksanaan pekerjaan dengan memperhatikan ketentuan-

ketentuan sebagai berikut:
1. Lingkup pekerjaan: _________________
2. Tanggal mulai kerja: __________;
3. Syarat-syarat pekerjaan: sesuai dengan persyaratan dan ketentuan Kontrak;
4. Waktu penyelesaian: selama ___ (________________) hari kalender dan
pekerjaan harus sudah selesai pada tanggal __________;
5. Denda: Terhadap setiap hari keterlambatan pelaksanaan/penyelesaian
pekerjaan Penyedia akan dikenakan Denda Keterlambatan sebesar..............
[1/1000 (satu per seribu) dari Nilai Kontrak atau bagian tertentu dari Nilai Kontrak
sebelum PPN sesuai dengan Syarat-Syarat Khusus Kontrak.]

162
SPMK Dibuat Oleh PPK Pada Tanggal ________ dan Penyedia

Menerima/Menyetujui:
Untuk dan Atas Nama __________ Untuk dan Atas Nama Penyedia
Pejabat Pembuat Komitmen, PT. /CV.__________________,
........................................ ........................................
NIP. _____________ Direktur

163
C. Bentuk Surat Jaminan
C.1 Jaminan Pelaksanaan dari Bank
[Kop Bank Penerbit Jaminan]
GARANSI BANK
Sebagai
JAMINAN PELAKSANAAN
Nomor : ____________________
Yang bertanda tangan dibawah ini: ______________________ dalam jabatan selaku

____________________________ dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama
___________________[nama bank] berkedudukan di ____________________[alamat]
untuk selanjutnya disebut: PENJAMIN
dengan ini menyatakan akan membayar kepada:
Nama : ___________________________________[nama PPK]
Alamat : _______________________________________________
selanjutnya disebut: PENERIMA JAMINAN
sejumlah uang Rp______________ (terbilang __________________________) dalam bentuk
garansi bank sebagai Jaminan Pelaksanaan untuk Paket Pekerjaan _________________
berdasarkan Surat Penunjukan Penyedia Barang/Jasa (SPPBJ) Nomor ________________
tanggal _________________, apabila:
Nama : _____________________________[nama penyedia]
Alamat : _______________________________________________
selanjutnya disebut: YANG DIJAMIN
ternyata sampai batas waktu yang ditentukan, namun tidak melebihi tanggal batas waktu
berlakunya Garansi Bank ini, lalai/tidak memenuhi kewajibannya kepada Penerima
Jaminan berupa:
a. yang Dijamin tidak menyelesaikan pekerjaan tersebut pada waktunya dengan baik
dan benar sesuai dengan ketentuan dalam Kontrak;
b. pemutusan kontrak akibat kesalahan Yang Dijamin.
sebagaimana ditentukan dalam Dokumen pengadaanyang diikuti oleh Yang Dijamin.
Garansi Bank ini dikeluarkan dengan ketentuan sebagai berikut:

1. Berlaku selama _____ (___________) hari kalender, dari tanggal _______ s.d. _________.
2. Tuntutan pencairan atau klaim dapat diajukan secara tertulis dengan melampirkan
Surat Pernyataan Wanprestasi dari Penerima Jaminan paling lambat 14 (empat belas)
hari kalender setelah tanggal jatuh tempo Garansi Bank sebagaimana tercantum dalam
butir 1.Penjamin akan membayar kepada Penerima Jaminan sejumlah nilai jaminan
tersebut di atas dalam waktu pali
3. ng lambat 14 (empat belas) hari kerja tanpa syarat (Unconditional) setelah menerima
tuntutan pencairan dari Penerima Jaminan berdasar Surat Pernyataan Wanprestasi
dari Penerima Jaminan mengenai pengenaan sanksi akibat Yang Dijamin cidera
janji/lalai/tidak memenuhi kewajibannya.
4. Penjamin melepaskan hak-hak istimewanya untuk menuntut supaya benda-benda
yang diikat sebagai jaminan lebih dahulu disita dan dijual untuk melunasi hutang
Yang Dijamin sebagaimana dimaksud dalam Pasal 1831 Kitab Undang-Undang
Hukum Perdata.
5. Tidak dapat dipindahtangankan atau dijadikan jaminan kepada pihak lain.

164
6. Segala hal yang mungkin timbul sebagai akibat dari Garansi Bank ini, masing-masing
pihak memilih domisili hukum yang umum dan tetap di Kantor Pengadilan Negeri
________.
Dikeluarkan di : _____________
Pada tanggal : _____________
_______________________[Bank]
Untuk keyakinan, pemegang
Garansi Bank disarankan untuk Meterai
mengkonfirmasi Garansi ini ke
__________[bank]
________________
[Nama dan Jabatan]

165
C.2 Jaminan Pelaksanaan dari Asuransi/Perusahaan Penjaminan
[Kop Penerbit Jaminan]
JAMINAN PELAKSANAAN
Nomor Jaminan: ____________ Nilai: ________________
1. Dengan ini dinyatakan, bahwa kami :

______________[nama perusahaan peserta lelang], Alamat: ____________
_____________________[alamat sesuai dengan yang tercantum dalam data isian kualifikasi]
adalah sebagai Penyedia, selanjutnya disebut TERJAMIN; dan
______________[nama penerbit jaminan], Alamat: _____________[alamat penerbit
jaminan] adalah sebagai Penjamin, selanjutnya disebut sebagai PENJAMIN,
bertanggung jawab dan dengan tegas terikat pada
______________[nama PPK, Alamat: ________________[alamat kantor PPK], adalah
sebagai sebagai Pemilik Paket Pekerjaan _____________[nama paket pekerjaan sesuai
dokumen lelang atau sesuai nama lelang dalam SPSE], selanjutnya disebut PENERIMA
JAMINAN atas uang sejumlah Rp____________ (terbilang __________
______________)
2. Maka kami, TERJAMIN dan PENJAMIN dengan ini mengikatkan diri untuk
melakukan pembayaran jumlah tersebut di atas dengan baik dan benar bilamana
TERJAMIN tidak memenuhi kewajiban dalam melaksanakan pekerjaan
_______________ sebagaimana ditetapkan berdasarkan Surat Penunjukan Penyedia
Barang/Jasa (SPPBJ) Nomor _____________ tanggal __________ untuk pelaksanaan
pelelangan Paket Pekerjaan ______________yang diselenggarakan oleh PENERIMA
JAMINAN.
3. Surat Jaminan ini berlaku selama ____ (____________) hari kalender dan efektif mulai
dari tanggal ___________ sampai dengan tanggal__________
4. Jaminan ini berlaku apabila:
a. TERJAMIN tidak menyelesaikan pekerjaan tersebut pada waktunya dengan baik
dan benar sesuai dengan ketentuan dalam Kontrak;
b. Pemutusan kontrak akibat kesalahan TERJAMIN.
5. PENJAMIN akan membayar kepada PENERIMA JAMINAN sejumlah nilai jaminan
tersebut di atas dalam waktu paling lambat 14 (empat belas) hari kerja tanpa syarat
(Unconditional)setelah menerima tuntutan pencairan secara tertulis dari PENERIMA
JAMINAN berdasar Keputusan PENERIMA JAMINAN mengenai pengenaan sanksi
akibat TERJAMIN cidera janji.
6. Menunjuk pada Pasal 1832 KUH Perdata dengan ini ditegaskan kembali bahwa
PENJAMIN melepaskan hak-hak istimewa untuk menuntut supaya harta benda
TERJAMIN lebih dahulu disita dan dijual guna dapat melunasi hutangnya
sebagaimana dimaksud dalam Pasal 1831 KUH Perdata.
7. Tuntutan pencairan terhadap PENJAMIN berdasarkan Jaminan ini harus sudah
diajukan selambat-lambatnya dalam waktu 30 (tiga puluh) hari kalender sesudah
berakhirnya masa berlaku Jaminan ini.
pada tanggal : ______________
TERJAMIN PENJAMIN

166
Meterai
____________________ ____________________
[Nama dan Jabatan] [Nama dan Jabatan]

Jaminan disarankan untuk
mengkonfirmasi Jaminan ini
ke_______[Penerbit Jaminan]

167
C.3 Jaminan Uang Muka dari Bank

GARANSI BANK
Sebagai
JAMINAN UANG MUKA
Nomor : ____________________
Yang bertanda tangan dibawah ini: _____________________________ dalam jabatan selaku

______________________________ dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama
____________[nama bank] berkedudukan di ____________________________[alamat]
Nama : _______________________[nama PPK]
Alamat : _______________________[alamat kantor PPK]
sejumlah uang Rp_________________ (terbilang ________________________) dalam bentuk
garansi bank sebagai Jaminan Uang Muka untuk Paket Pekerjaan ___________________
berdasarkan Kontrak Nomor ________________ tanggal __________________, apabila:
Nama : _______________________[nama Penyedia]
Alamat : _____________________________________________
berlakunya Garansi Bank ini, Yang Dijamin lalai/tidak memenuhi kewajibannya dalam
melakukan pembayaran kembali kepada Penerima Jaminan atas uang muka yang
diterimanya, sebagaimana ditentukan dalam Dokumen Kontrak.

1. Berlaku selama _______ (_______________) hari kalender, dari tanggal __________ s.d.
________________.
hari kalender setelah tanggal jatuh tempo Garansi Bank sebagaimana tercantum
dalam butir 1.
3. Penjamin akan membayar kepada Penerima Jaminan sejumlah nilai jaminan tersebut
di atas atau sisa Uang Muka yang belum dikembalikan Yang Dijamin dalam waktu
paling lambat 14 (empat belas) hari kerja tanpa syarat (Unconditional) setelah
menerima tuntutan pencairan dari Penerima Jaminan berdasar Surat Pernyataan
Wanprestasi dari Penerima Jaminan mengenai pengenaan sanksi akibat Yang Dijamin
cidera janji/lalai/tidak memenuhi kewajibannya.
Hukum Perdata.
______.

168
Pada tanggal : _____________
_______________________[Bank]

Garansi Bank disarankan
Meterai
untuk mengkonfirmasi ________________
Garansi ini ke _____[bank] [Nama dan Jabatan]

169
C.4 Jaminan Uang Muka dari Asuransi/Perusahaan Penjaminan

JAMINAN UANG MUKA
Nomor Jaminan: ____________ Nilai: ______________

sebagai sebagai Pemilik Paket Pekerjaan _____________[nama paket pekerjaan sesuai
dokumen lelang atau sesuai nama lelang dalam SPSE], selanjutnya disebut PENERIMA
JAMINAN atas uang sejumlah Rp____________ (terbilang __________
______________)
_____________________ sebagaimana ditetapkan berdasarkan Kontrak
Nomor___________ tanggal________ dari PENERIMA JAMINAN.
dari tanggal ___________ sampai dengan tanggal__________.
TERJAMIN tidak memenuhi kewajibannya melakukan pembayaran kembali kepada
PENERIMA JAMINAN senilai Uang Muka yang wajib dibayar menurut Dokumen
Kontrak.
tersebut di atas atau sisa Uang Muka yang belum dikembalikan TERJAMIN dalam
waktu paling lambat 14 (empat belas) hari kerja tanpa syarat (Unconditional) setelah
menerima tuntutan pencairan secara tertulis dari PENERIMA JAMINAN berdasar
Keputusan PENERIMA JAMINAN mengenai pengenaan sanksi akibat TERJAMIN
cidera janji.
pada tanggal : ______________
TERJAMIN PENJAMIN

170
Meterai
____________________ ____________________

mengkonfirmasi Jaminan ini ke
_______[Penerbit Jaminan]

171
C.5 Jaminan Pemeliharaan dari Bank
GARANSI BANK
Sebagai
JAMINAN PEMELIHARAAN
Nomor : ____________________
Yang bertanda tangan dibawah ini: __________________________ dalam jabatan selaku

_________________________ dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama __________
______________[nama bank] berkedudukan di _________________________[alamat]
Nama : _______________________[nama PPK]
Alamat : _____________________________________________
sejumlah uang Rp _____________________________________
(terbilang ________________________________________________________) dalam bentuk
garansi bank sebagai Jaminan Pemeliharaan untuk Paket Pekerjaan _________________
berdasarkan Kontrak No. _______________ tanggal ________________, apabila:
Nama : ______________________[nama Penyedia]
Alamat : _____________________________________________
berlakunya Garansi Bank ini, lalai/tidak memenuhi kewajibannya kepada Penerima
Jaminan berupa:
Yang Dijamin tidak memenuhi kewajibannya melakukan pemeliharaan sebagaimana
ditentukan dalam Dokumen Kontrak.

1. Berlaku selama __________ (____________) hari kalender, dari tanggal
_____________________ s.d. ____________________
hari kalender setelah tanggal jatuh tempo Garansi Bank sebagaimana tercantum
dalam butir 1.
3. Penjamin akan membayar kepada Penerima Jaminan sejumlah nilai jaminan tersebut
di atas dalam waktu paling lambat 14 (empat belas) hari kerja tanpa syarat
(Unconditional) setelah menerima tuntutan pencairan dari Penerima Jaminan berdasar
Surat Pernyataan Wanprestasi dari Penerima Jaminan mengenai pengenaan sanksi
akibat Yang Dijamin cidera janji/lalai/tidak memenuhi kewajibannya.
Hukum Perdata.
_______

172
Pada tanggal : _____________
_______________________[Bank]
Meterai
Garansi Bank disarankan untuk _________________
mengkonfirmasi Garansi ini ke [Nama dan Jabatan]
_____[bank]
C.6 Jaminan Pemeliharaan dari Asuransi/Perusahaan Penjaminan
JAMINAN PEMELIHARAAN
Nomor Jaminan: ____________ Nilai: ________________

sebagai Pemilik Paket Pekerjaan _____________[nama paket pekerjaan sesuai kontrak],
selanjutnya disebut PENERIMA JAMINAN atas uang sejumlah Rp____________
(terbilang __________ ______________)
______________ sebagaimana ditetapkan berdasarkan Kontrak Nomor___________
tanggal_______ dari PENERIMA JAMINAN.
dari tanggal ___________ sampai dengan tanggal__________.
TERJAMIN tidak memenuhi kewajibannya melakukan pemeliharaan sebagaimana
ditentukan dalam Dokumen Kontrak.
tersebut di atas dalam waktu paling lambat 14 (empat belas) hari kerja tanpa syarat
setelah menerima tuntutan pencairan secara tertulis dari PENERIMA JAMINAN
berdasar Keputusan PENERIMA JAMINAN mengenai pengenaan sanksi akibat
TERJAMIN cidera janji.

173

pada tanggal : ______________
TERJAMIN PENJAMIN
Meterai
____________________ ____________________

mengkonfirmasi Jaminan ini ke
_______[Penerbit Jaminan]


E-Pemilihan Bangunan Pembawa Irigasi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

E-Pemilihan Bangunan Pembawa Irigasi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

SEKRETARIAT DAERAH

DOKUMEN PENGADAAN SECARA ELEKTRONIK

E-PEMILIHAN LANGSUNG PEKERJAAN KONSTRUKSI

Untuk Pengadaan Pekerjaan Konstruksi

Nama Lelang : Pengadaan Bangunan Pembawa Irigasi DI. Malang

BAB I. UMUM .......................................................................................................6

Dokumen Pengadaan Secara Elektronik

31. KOREKSI ARITMATIK ................................................................................. 34

Dokumen Pengadaan Secara Elektronik

S. JAMINAN PELAKSANAAN .......................................................................... 85

Dokumen Pengadaan Secara Elektronik

BAB XIII. SPESIFIKASI TEKNIS DAN GAMBAR ...................................155

Dokumen Pengadaan Secara Elektronik

A. Dokumen pengadaan ini disusun berdasarkan Peraturan Presiden

B. Dalam Dokumen pengadaan digunakan pengertian, istilah, dan

− Pekerjaan : adalah keseluruhan atau sebagian

− Kontrak Harga : adalah kontrak pengadaan barang/jasa

− HEA : adalah Harga Evaluasi Akhir yang

− TKDN : adalah Tingkat Komponen Dalam Negeri

Dokumen Pengadaan Secara Elektronik

barang, jasa, dan gabungan barang dan

− LDP : adalah Lembar Data Pemilihan yang

− LDK : adalah Lembar Data Kualifikasi yang

− SPPBJ : adalah Surat Penunjukan Penyedia

− Penyedia : adalah badan usaha yang menyediakan/

− Sub Penyedia : adalah penyedia yang mengadakan

− Kemitraan/ Kerja : adalah kerja sama usaha antar penyedia

− Surat Jaminan : adalah jaminan tertulis yang selanjutnya

Dokumen Pengadaan Secara Elektronik

dicairkan dan tidak bersyarat

− Hari : adalah hari kalender untuk pelaksanaan

− Daftar Kuantitas : adalah daftar kuantitas yang telah diisi

− Harga Perkiraan : adalah perhitungan perkiraan biaya

− Pekerjaan Utama : adalah jenis pekerjaan yang secara

Dokumen Pengadaan Secara Elektronik

− Mata : adalah mata pembayaran yang pokok dan

− Harga Satuan : adalah harga satu jenis pekerjaan tertentu

− Metode : adalah metode yang menggambarkan

− Personil inti : adalah tenaga ahli atau tenaga teknis yang

− RK3K : adalah Rencana Keselamatan dan

− Masa : adalah jangka waktu untuk melaksanakan

Dokumen Pengadaan Secara Elektronik

(Jangka Waktu sampai dengan serah terima pertama

− K/L/D/I : adalah Kementerian/ Lembaga/ Satuan

− PA : adalah Pengguna Anggaran yang

− KPA : adalah Kuasa Pengguna Anggaran yang

− APIP : adalah Aparat Pengawasan Intern

− ULP : adalah Unit Layanan Pengadaan yang

Dokumen Pengadaan Secara Elektronik

− Pokja ULP : adalah Kelompok Kerja ULP yang

− PPK : adalah pejabat pembuat komitmen yang

− LPSE : adalah Layanan Pengadaan Secara

− Aplikasi SPSE : adalah aplikasi perangkat lunak Sistem

− File : adalah sekumpulan rekaman (records)

− Form Isian : adalah tampilan/ antar muka pemakai

- Form Isian : adalah Form isian elektronik pada aplikasi

− Apendo : adalah Aplikasi Pengaman Dokumen,

− Spamkodok : adalah Sistem Pengamanan Komunikasi

Dokumen Pengadaan Secara Elektronik

− E-Lelang : adalah metode pemilihan Penyedia secara

C. E-Lelang Umum dengan pascakualifikasi ini dibiayai dari sumber

E. Pokja ULP mengumumkan pelaksanaan E-Lelang Umum dengan