LAPORAN KINERJA INSTALASI GAWAT DARURAT

PERIODE : JUNI 2017

1. LAPORAN SUMBER DAYA MANUSIA

A. Absensi dan pendataan karyawan
No Jabatan Jumlah Klasifikasi Pendidikan
1 Kepala Instalasi 1 S1 Profesi Dokter
2 Kepala Ruang 1 S1 Profesi Keperawatan
Tim Infus 3 D3 Keperawatan
3 Kepala Shift 4 D3 Keperawatan
4 Perawat Pelaksana 6 D3 Keperawatan
5 Petugas Administrasi 4 S1 Kesehatan Masyarakat, S1 Matematika, D3
IGD Akuntansi, S1 Keperawatan

B. Data Turn Over Karyawan

Jumlah Jumlah Jumlah
Jumlah
No Bulan Tenaga Yang Tenaga Tenaga Yang
Seluruh
Ada Yang Masuk Keluar
1 Desember 14 - - 15
2 Januari 15 - - 15
3 Februari 15 - - 19
4 Maret 19 - - 19
5 April 19 - - 19
6 Mei 20 - - 20
Juni 20 - - 20

C. Data Kedisiplinan Karyawan

Tukar
No Nama Jabatan Sakit Izin Alpha Cuti Keterangan
Dinas
1 dr. Andi P Ka Inst - - - - -
2 Ali Imron Ka Ru - - - - -
3 Susrohayati Tim Infus - - - - -
4 A Afifudin Ka Shift - - - - -
5 Fidianto Tim Infus - - - - -
6 Andrey P. Tim Infus - - - - -
7 Iip Saefudin Ka Shift - - - - -
8 Dwi H. Pelaksana - - - - -
9 Rina H. Pelaksana - - - - -
10 Didan Pelaksana - - - - -
11 Yeni Rahayu Ka Shift - - - - -
12 Rizky A. Pelaksana - - - - -
13 Nurul Pelaksana - - - - -
14 Yuli Pelaksana - - - - -
15 Ostri Pelaksana - - - - -
16 Agus H Pelaksana - - - - -
17 Umaya Admin - - - - -

Jl. Tuparev No.117 – Cirebon – 45153 Telephone. (0231 ) 8338877 - 8338899

18 Fitria N.A Admin - - - - -
19 Eki. P Admin - - - - -
20 Sendi R.J Admin - - - - -

D. Data Pelatihan / Diklat

No Tanggal Nama Pelatihan Jumlah Peserta

1. LAPORAN SARANA DAN PRASARANA

No Laporan Jenis Barang Deskripsi Tindak Lanjut Realisasi
1 Kerusakan Pintu IGD Engsel rusak dan Sudah Masih rusak
tidak bisa diperbaiki
diperbaiki, PSRS
sehingga ketika
pintu tertutup
akan
menghasilkan
suara yang keras
2 Pengadaan Manset Anak, Pengajuan Alkes Follow Up ke On proses
Stok Baru SpO2 Anak, dan Stock Obat bagian
Stetoschope tambahan Purchesing
Anak, Standing Medis
Sphygmomano
meter, syringe
pump, Infus
Pump
3 Kehilangan - - - -
4 Pemeliharaan 1. Defibrilator 1. Pembuangan
2. Inkubator energi 2
Portable Joule Sehari
3. Infant 2. Pencucian 1
Warmer bulan sekali
3. Pencucian 1
bulan sekali
5 Kalibrasi - - - -

Jl. Tuparev No.117 – Cirebon – 45153 Telephone. (0231 ) 8338877 - 8338899

 2. LAPORAN PRODUKTIVITAS DAN ANGGARAN
A. Penerimaan Pasien IGD
Februa
Novem Desem Januar Maret April Mei Juni
Transfer ri
2016 2016 i 2017 2017 2017 2017 2017
2017
Rawat Inap Biasa 407 457 503 463 483 479 453 364
Rawat Kebidanan (VK) 4 2 1 20 25 28 51 41
Rawat Perina Sehat 0 1 0 0 0 0 0 0
Rawat Perina Sakit 2 1 0 0 4 5 6 3
Rawat Intensive 24 26 13 19 12 16 25 10
Dead On Resusitation 2 1 0 7 2 4 3 4
Dead On Arrival 0 3 2 0 4 2 1 3
Rawat Jalan/Pulang 194 202 239 202 273 271 244 323
Pulang Paksa/APS 22 30 12 29 6 6 8 8
Rujuk 2 3 7 1 6 17 10 6
Instalasi Bedah Sentral 3 1 0 4 3 2 1 1
Hemodialisa 0 0 0 0 1 1 0 1
Jumlah Total 660 727 777 745 844 848 807 764

Analisis dan Penjabaran :

1. Penerimaan pasien pada bulan Juni mengalami penurunan yakni pada bulan
Mei 2017 sebanyak 807 pasien sedangkan pada bulan Juni 2017 sebanyak 764
pasien, penurunannya yaitu 43 orang dari bulan sebelumnya.
2. Pasien rawat inap biasa yang masuk melalui IGD mengalami penuruan yakni
pada bulan Mei 2017 sebanyak 453 pasien sedangkan pada bulan Juni 2017
sebanyak 364 yaitu turun 89 pasien dari bulan sebelumnya.
3. Pasien kebidanan (PONEK/VK) yang masuk melalui IGD dari bulan Mei 2017
terdapat 51 pasien, sedangkan pada bulan juni 2017 sebanyak 41 pasien
mengalami penurunan yaitu 10 pasien. Pasien kebidanan kebanyakan tidak
langsung dibawa ke VK melainkan di tempatkan di ruang perawatan biasa
kebidanan, jumlah pasien kebidanan kasusnya selalu meningkat namun
kebanyakan pasien direncanakan untuk tindakan SC, untuk kasus-kasus partus
normal masih sangat terbatas jumlahnya.
Kebanyakan kasus adalah pasien-pasien rujukan dari Puskesmas sekitar.
Selain itu diperlukan jejaring yang luas seperti dengan puskesmas dan klinik
bidan swasta untuk dapat lebih meningkatkan angka rujukan ke RS Permata
Cirebon.
4. Rawat perina sehat dari bulan ke bulan nilainya masih 0, ini dikarenakan
kebanyakan pasien perina hanya dari internal saja yaitu bayi-bayi yang
dilahirkan di RS Permata Cirebon saja.
5. Rawat perina sakit masih mengalami stagnasi ataupun penurunan
(dibandingkan bulan-bulan sebelumnya), namun pada bulan juni 2017 terdapat
3 pasien. Kebanyakan kasus yaitu bayi-bayi yang lahir di RS Permata sendiri. Hal
ini dimungkinkan kebanyakan kasus perina sakit akhirnya di rujuk karena
keberatan masalah biaya perawatan sehingga pasien lebih memilih RS type C/D.
6. Rawat Intensive mengalami penurunan dari bulan sebelumnya, kunjungan
pasien intensive sebagian besar rujukan dari rumah sakit sekitar sehingga
kunjungan pada bukan Juni 2017 terdapat 10 orang. Hal ini dikarenakan jumlah
bed yang disediakan sangat terbatas dan masih terdapat kendala dari sisi SDM

Jl. Tuparev No.117 – Cirebon – 45153 Telephone. (0231 ) 8338877 - 8338899

 yaitu perawat yang berspesifikasi Intensive. Hal lain yang mengakibatkan jumlah
kunjungan pasien intensif cenderung stagnan. untuk pasien umum, banyak
pasien yang sangat keberatan dengan jumlah biaya yang ditawarkan. Selain itu
hal ini juga dimungkinkan karena RS. Permata sudah memulai operasional BPJS
yang berdampak pembuatan kebijakan membatasi ruang perawatan intensive
terutama yang menggunakan BPJS.
7. Pasien dengan Death On Resusitation cenderung sama, yaitu pada bulan Mei
2017 terdapat 3 orang sedangkan pada bulan Juni 2017 terdapat 4 pasien.
Jumlah ini masih aman karena belum melewati indikator angka kematian di IGD
yaitu ≤ 2 % dari total kunjungan IGD. Hal ini dimungkinkan kebanyakan pasien
yang datang kemudian meninggal di IGD diakibatkan keterlambatan
penanganan atau kurangnya penanganan di fasilitas kesehatan sebelumnya,
Sehingga biasanya pasien datang dengan keadaan yang sudah irreversible (tidak
bisa di koreksi kegawatannya) atau keadaan yang terminal.
8. Pasien Death On Arrival yang datang ke IGD untuk bulan mei 2017 terdapat 1
orang sedangkan pada bulan juni 2017 terdapat 3 orang, hal ini desebabkan
oleh kurangnya pengetahuan masyarakat terhadap kondisi penyakitnya,
sehingga pada akhirnya ketika dibawa ke RS pasiennya sudah tidak tertolong.
9. Pasien rawat jalan mengalami peningkatan dari bulan Mei 2017 berjumlah 244
pasien sedangkan pada bulan Juni 2017 sebanyak 323 pasien.
10. Jumlah pasien pulang paksa/APS relative sama yaitu pada bulan Mei 2017
terdapat 8 pasien, sedangkan pada bulan Juni 2017 terdapat 8 orang. Beberapa
hal yang menyebabkan pasien masih bisa meminta pulang paksa adalah :
a. Masalah biaya, kebanyakan masih keberatan dengan biaya perawatan
yang cukup tinggi jika dilihat dari kamar. Banyak juga yang mengeluhkan
tarif IGD yang terlalu tinggi. Perlu di adakan kembali penyesuaian tarif
sehingga keinginan pasien dapat di fasilitasi
b. Kurangnya pemahaman tentang penyakit dan kondisi pasien. Dengan
demikian perlu ditingkatkan pemberian komunikasi dan informasi
kepada keluarga pasien.
c. Ruang rawat inap penuh baik pasien BPJS sesuai kelas atau pasien
umum namun tidak mau ambil kelas yg lebih, hal ini mengakibatkan
batalnya pasien di rawat di RS Permata Cirebon, sehingga pasien harus
menunggu beberapa hari sampai bisa masuk RS lagi, kemungkinan lain
pasien pindah ke RS lain yang ada disekitar.
11. Pasien yang di rujuk dari IGD RS Permata Cirebon mengalami penurunan dari
bulan Mei 2017 terdapat 10 pasien, sedangkan pada bulan Juni 2017 terdapat 6
pasien. Hal ini dikarenakan ruang perawatan yang penuh sesuai kelas kartu BPJS
yang dimiliki pasien, dan masalah keberatan biaya untuk perawatan diruang
intensive pada pasien umum.
12. Pasien yang di kirim dari IGD ke IBS untuk kasus Cito untuk bulan Juni 2017
sebanyak 1 pasien.
13. Pasien yang di kirim dari IGD ke ruang HD yaitu kasus Cito untuk bulan Juni 2017
sebanyak 1 pasien.

Jl. Tuparev No.117 – Cirebon – 45153 Telephone. (0231 ) 8338877 - 8338899

 1. Penerimaan Pasien IGD Menurut Jenis Pembayaran
Jenis Januari Februari Maret April Mei Juni
Pembayaran 2017 2107 2017 2017 2017 2017
UMUM Ranap 284 67 96 83 71 61
UMUM Rajal 171 179 181 150 189
BPJS Ranap Biasa 442 418 403 446 439 330
BPJS Naik Kelas 7 14 26 9 6 2
BPJS Rajal 43 77 78 93 123
ASURANSI Ranap 1 20 28 25 20 27
ASURANSI Rajal 12 35 26 28 32
Total 777 745 844 848 807 764

Analisis dan Penjabaran

a. Jumlah kunjungan pasien umum Ranap dari IGD mengalami penurunan dari
bulan sebelumnya yaitu, Mei 2017 sebanyak 71 pasien sedangkan pada bulan
Juni 2017 sebanyak 61 pasien.
b. Jumlah kunjungan pasien umum Rajal dari IGD mengalami peningkatan dari
bulan Mei 2017 ke bulan Juni 2017 yaitu terdapat selisih hanya sebanyak 39
pasien.
c. Jumlah kunjungan pasien BPJS Ranap sesuai kelas dari IGD mengalami
penurunan dari bulan sebelumnya yaitu bulan Mei 2017 ke bulan Juni 2017
sebanyak 109 pasien.
d. Jumlah kunjungan pasien BPJS Ranap Naik kelas dari IGD mengalami penurunan
dari bulan sebelumnya yaitu bulan Mei 2017 ke bulan Juni 2017 sebanyak 4
pasien.
e. Jumlah kunjungan pasien BPJS Rajal pada bulan Juni 2017 mengalami
peningkatan dari bulan sebelumnya yaitu bulan Mei 2017 ke bulan Juni 2017
terdapat selisih sebanyak 30 pasien.
f. Jumlah kunjungan pasien Asuransi Swasta Ranap pada bulan Juni 2017
mengalami peningkatan dari bulan sebelumnya yaitu bulan Mei 2017 ke bulan
Juni 2017 yaitu sebanyak 7 orang. Hal ini menjadi bahan kajian ulang untuk pihak
terkait untuk meningkatkan mutu pelayanan serta penunjang lainnya yang
berhubungan dengan kepuasan terhadap pasien-pasien asuransi swasta dan
berhubungan dengan kebijakan rumah sakit yang mengatur pembagian jumlah
kamar rawat inap, sehingga kedepannya akan meningkatnya kepercayaan
masyarakat terhadap pelayanan kesehatan yang diberikan oleh RS Permata.
g. Jumlah kunjungan pasien Asuransi Swasta Rajal sedikit mengalami peningkatan
dari bulan sebelumnya yaitu bulan Mei 2017 ke bulan Juni 2017 yaitu sebanyak 4
pasien.

2. Pengelompokan 10 Besar Penyakit Pasien BPJS Berdasarkan Diagnosa

Jenis Pembayaran
No.
UMUM BPJS
1. FEBRIS FEVER,UNSPECIFIED
2. ACUTE ABDOMEN MALIGNANT/BENIGNA NEOPLASM OF BREAST
3. GASTRITHIS DYSPNOEA
4. ISPA GASTRITHIS
5. GEA ACUTE ABDOMEN
6. MULTIPLE VE RETENSI URINE
7. CONGESTIVE HEART FAILURE CKD ON HD
8. NAUSEA AND VOMITING CHF

Jl. Tuparev No.117 – Cirebon – 45153 Telephone. (0231 ) 8338877 - 8338899

 9. HYPERTENSI GEA
10. DISPEPSIA SC

Analisa dan Penjabaran

Dari voting 10 besar penyakit yang terjaring pada saat pasien masuk IGD berdasarkan
jenis pembayaran pasien Umum dan pasien Asuransi BPJS yaitu; diurutan pertama
dengan diagnose Febris / Fever Unspecified., diurutan ke dua dengan diagnose Acut
Abdomen / Malignant/Benigna Neoplasm Of Breast, Diurutan ke tiga dengan diagnose
Gastrithis / Dyspnoea
Dapat disimpulkan secara umum pasien yang masuk ke RS permata Cirebon yaitu
dengan kasus Febris/fever. Hal ini perlu adanya peningkatan pengetahuan serta
kesadaran masyarakat sekitar RS Permata untuk senantiasa menjaga kebersihan
lingkungan, serta senantiasa mempersiapkan diri ketika datangnya musim penghujan
yang mana pada saat musim penghujan angka kejadian penyakit yang terpengaruhi
perubahan cuaca akan beragam terutama yang harus diwaspadai yaitu Demam
Berdarah (Dengue Hemoragic Fever) dan tentang Tumor/cancer payudara.

B. Utilisasi Peralatan
Nama Barang Penggunaan Harga Sewa Alat Total
EKG 177 Rp 50.000 Rp 7,100,000
Bedsite Monitor 18 Rp 109.350 Rp 3,280,500
Defibrilator 0 Rp 145.800 Rp -
Nebulizer 25 Rp 35.000 Rp 840,000
Laryngoscope Dewasa 0 Rp - Rp -
Laryngoscope Anak 0 Rp - Rp -
Suction Portable 0 Rp 15.000 Rp 60,000
Infant Warmer 0 Rp Rp -
Inkubator Portable 0 Rp Rp -
Total Pendapatan Sewa Alat Rp 11,280,500

Analisis dan Penjabaran :

1. Jumlah pemasukan dari sewa penggunaan alat kesehatan pada bulan Mei 2017
yaitu total Rp. 11,280,500,- 00
2. Saat ini penggunaan sudah bisa kita analisis sebagian, karena sebagian belum
mendapat harga asli dari vendor penyedia alat. Rencana kedepan kita akan
menanyakan harga pembelian alat untuk infant warmer dan inkubator portable.
3. Harga sewa inkubator portable dan infant warmer belum ada. Saran inkubator
transport harus ada sewa alatnya, dengan memperhitungkan setiap jam
pemakaiannnya.

Jl. Tuparev No.117 – Cirebon – 45153 Telephone. (0231 ) 8338877 - 8338899

 C. Laporan Pemakaian BHP
Stok Stok
No Nama Barang Permintaan Terpakai HPP Jual Harga Total Permintaan Total Penjualan
Minimal Maksimal
Accu Check Performa 100 107 Rp 5,040 Rp 10,530 Rp 504,000 Rp 1,126,710
1 10 (Pcs) 100 (pcs)
Accu Check Active 0 0 Rp 5,981 Rp 9,450 Rp - Rp -
2 10 (Pcs) 50 (Pcs)
Alkohol 70% 1000 2998 Rp 30.466 Rp 46.50 Rp 30,466 Rp 139,407.00
3 1000 (mL) 2000 (mL)
Alkohol swab 2492 1793 Rp 128.43 Rp 346.50 Rp 320,048 Rp 621,274.50
4 100 (pcs) 1500 (pcs)
Apron Plastik Disposible 0 0 Rp 3,006.00 Rp 8,910.00 Rp - Rp -
5 10 (pcs) 20 (pcs)
Aseptic Gel 0 0 Rp 32,000 Rp 32,000.00 Rp - Rp -
6 - -
Blood Lancet One Med 100 71 Rp 17.320 Rp 371.25 Rp 1,732 Rp 26,358.75
7 20 (pcs) 100 (pcs)
Daryant tule steril sach 10 gr 2100 940 Rp 150 Rp 222.75 Rp 315,000 Rp 209,385.00
8 100 (cm2) 1500 (cm2)
Handscoon Non Steril S 2100 1934 Rp 422.85 Rp 965.25 Rp 887,985 Rp 1,866,793.50
9 100 (pcs) 1000 (pcs)
Handscoon Non Steril M 1100 952 Rp 429.95 Rp 965.25 Rp 472,945 Rp 918,918.00
10 100 (pcs) 2000 (pcs)
Hydrogen Peroxide Onemed 240 500 Rp 36.00 Rp 53.46 Rp 8,640 Rp 26,730.00
11 50 (mL) 150 (mL)
Hypafix 5 cm x 5 cm 1000 10000 5000 1770 Rp 19.86 Rp 35.15 Rp 99,300 Rp 62,215.50
12
(cm2) (cm2)
Hypafix 10 cm x 5 m 1000 12930 14890 Rp 19.41 Rp 33.48 Rp 250,971 Rp 498,517.20
13 5000 (cm2)
(cm2)

Jl. Tuparev No.117 – Cirebon – 45153 Telephone. (0231 ) 8338877 - 8338899

 Kassa Verband 5 cm 20 2 Rp 847 Rp 1,419.00 Rp 16,950 Rp 2,838.00
14 5 (Pcs) 10 (pcs)
Kassa Verband 10 cm 0 17 Rp 1,667.66 Rp 2,838.00 Rp - Rp 48,246.00
15 10 (pcs) 20 (pcs)
Kassa Hidrofil 2659 3672 Rp 397.74 Rp 701.25 Rp 1,057,591 Rp 2,574,990.00
16 360 (pcs) 1080 (pcs)
Kertas EKG 63 x 30 9 0 Rp 60,000 Rp 60,000.00 Rp 540,000 Rp -
17 1 (pcs) 3 (pcs)
KY Jelly 50 g 50 50 Rp 538 Rp 798.00 Rp 26,900 Rp 39,900.00
18 50 (gram) 100 (gram)
Masker Earloop 197 235 Rp 405 Rp 990.00 Rp 79,785 Rp 232,650.00
19 50 (pcs) 100 (pcs)
Masker Tie On 100 6 Rp 575.58 Rp 1,336.50 Rp 57,558 Rp 8,019.00
20 50 (pcs) 100 (pcs)
Micropore 1/2 inch 9724 11175 Rp 4.53 Rp 21.45 Rp 44,050 Rp 239,703.75
21 910 (cm) 7280 (cm)
Micropore 1 Inch 4889 8915 Rp 23.25 Rp 41.91 Rp 113,669 Rp 373,627.65
22 910 (cm) 7280 (cm)
Nacl 0,9 % Widatra 0 0 Rp 11.65 Rp 17.34 Rp - Rp -
23 2000 (mL) 5000 (mL)
Opsite Flexifix 0 5000 Rp 50.40 Rp 74.80 Rp - Rp 374,000.00
24 1000 (cm) 5000 (cm)
Peneng biru Bayi 100 38 Rp 800 Rp 2,392.50 Rp 80,000 Rp 90,915.00
25 50 (Pcs) 200 (Pcs)
Peneng biru Dewasa 100 124 Rp 986 Rp 1,485.00 Rp 98,645 Rp 184,140.00
26 50 (pcs) 200 (pcs)
Peneng pink Bayi 100 20 Rp 800 Rp 2,392.50 Rp 80,000 Rp 47,850.00
27 50 (Pcs) 200 (Pcs)
peneng pink Dewasa 100 222 Rp 986 Rp 1,485.00 Rp 98,645 Rp 329,670.00
28 50 (pcs) 200 (pcs)

Jl. Tuparev No.117 – Cirebon – 45153 Telephone. (0231 ) 8338877 - 8338899

 Pisau cukur single Dahlhausen 0 0 Rp 2,860 Rp 4,247.10 Rp - Rp -
29 2 (pcs) 5 (pcs)
Povidone 1 Liter 589 1494 Rp 62.4 Rp 98.01 Rp 36,754 Rp 146,426.94
30 1000 (mL) 2000 (mL)
Softpad 60 x 90 Onemed 0 0 Rp 3,200 Rp 5,940.00 Rp - Rp -
31 10 (pcs) 30 (pcs)
Spatel Kayu 0 33 Rp 290 Rp 478.00 Rp - Rp 15,774.00
32 50 (pcs) 150 (pcs)
UnderPad AMS 0 0 Rp 3,836.74 Rp 10,395.00 Rp - Rp -
33 10 (pcs) 50 (pcs)
Water Irrigation 1000 mL 3000 14265 Rp 17.9 Rp 25.74 Rp 53,760 Rp 367,181.10
34 1000 (mL) 3000 (mL)
Xylocain Spray 0 0 Rp 54.3 Rp 806.36 Rp - Rp -
35 0 (Puff) 500 (puff)
ultrafix 10 cm x 5 m 20000 15045 Rp 9.2 Rp 9.2 Rp 184,200 Rp 138,564.45
36
odex 5 L 0 0 Rp 193.1 Rp 193.1 Rp - Rp -
37
Penanda Resiko Fall Risk-Kuning 0 4 Rp 1,700.00 Rp 1,700.00 Rp - Rp 6,800.00
38
Penanda Alergi Merah 0 16 Rp 2,775.00 Rp 2,775.00 Rp - Rp 44,400.00
39
Under Pad NR 58 56 Rp 3,222.46 Rp 5,400.00 Rp 186,903 Rp 302,400.00
40
SAFETY BOX 5 L (DOCARE) 0 0 Rp 24,080.00 Rp 24,080.00 Rp - Rp -
41
SAFETY BOX 12.5 L (DOCARE) 0 0 Rp 35,530.71 Rp 35,530.71 Rp - Rp -
42
Pisau Cukur Doubel 0 0 Rp 3,400.00 Rp 3,100.00 Rp - Rp -
43

Jl. Tuparev No.117 – Cirebon – 45153 Telephone. (0231 ) 8338877 - 8338899

 Penanda Ungu DNR 0 0 Rp 1,700.00 Rp 1,850.00 Rp - Rp -
44
Pisau Cukur Amsafe Super 2 0 5 Rp 3,409.00 Rp 1,850.00 Rp - Rp 9,250.00
45
Masker Tie On Dispro 0 78 Rp 346.36 Rp 450.00 Rp - Rp 35,100.00
46
Jarum Hecting No 24 Cutting
0
47 3/8 2 Rp 7,666.67 Rp 11,800.00 Rp - Rp 23,600.00

Infus Nacal 0,9 % 500 ML 0 0 Rp 5,832.30 Rp 1,850.00 Rp - Rp -

48
NR. Infus Nacl 0.9% 1000
10100
49 B.BRAUN 1410 Rp 13.00 Rp 24.50 Rp 131,300 Rp 34,545.00

T-ROLL Cromic 3-0 100M (RC9) 0 62 Rp 1,125.00 Rp 1,850.00 Rp - Rp 114,700.00

50
T-ROLL SILK 3-0 100M (RS2) 0 70 Rp 600.00 Rp 1,850.00 Rp - Rp 129,500.00
51
T-ROLL SILK 2-0 100M (RS3) 0 206 Rp 600.00 Rp 1,850.00 Rp - Rp 381,100.00
52
Termometer Raksa Safety 0 3 Rp 11,336.00 Rp 1,850.00 Rp - Rp 5,550.00
53
JARUM HECTING NO 21
12
54 CUTTING 1/2 0 Rp 7,666.00 Rp 8,160.00 Rp 91,992 Rp -

JARUM HECTING NO 24
0
55 CUTTING 3/8 17 Rp 7,666.00 Rp 8,160.00 Rp - Rp 138,720.00

Jl. Tuparev No.117 – Cirebon – 45153 Telephone. (0231 ) 8338877 - 8338899

 Total Rp 5,777.795 Rp 10,710.805.34

Analisa & Penjabaran :

Jika dilihat pada permintaan barang BHP di IGD pada bulan Juni 2017 menghabiskan biaya Rp. 5,777,795, sedangkan resapan dana dari pemakaian BHP di IGD adalah sekitar

Rp. 10,710,805.34. Sehingga kita bisa simpulkan bahwa pendapatan IGD dari BHP surplus Rp 4,933,009.97.

Jl. Tuparev No.117 – Cirebon – 45153 Telephone. (0231 ) 8338877 - 8338899

 D. Laporan Pemakaian Form dan ATK
Stok Stok
Terp
Nama Barang Mini Maksi HPP Grand Total
akai
mal mal
Form Surat Persetujuan Pulang 10 Rp 3,666.49 Rp 36,664.90
1 bdl 4 bdl
Form Surat Sakit 0 Rp 4,500.00 Rp -
1 bdl 2 bdl
Form Hasil EKG 150 150 Rp 500.00 Rp 75,000.00
50 pcs
pcs
Form Resep 8 Rp 4,500.00 Rp 36,000.00
1 bdl 10 bdl
Form Persetujuan Tindakan
Kedokteran 1 bdl 3 bdl 0 Rp 9,000.00 Rp -

Form Penolakan Tindakan 0 Rp 9,000.00 Rp -

1 bdl 2 bdl
Form Perintah Lisan/SBAR 5 Rp 9,000.00 Rp 45,000.00
1 bdl 5 bdl
Form Transfer Pasien 7 Rp 12,000.00 Rp 84,000.00
1 bdl 5 bdl
Form Persetujuan Umum 0 Rp 11,500.00 Rp -
1 bdl 2 bdl
Form Observasi Khusus 0 Rp 9,000.00 Rp -
1 bdl 2 bdl
Form Pengkajian Medis Rawat
Inap 1 bdl 2 bdl 0 Rp 9,000.00 Rp -

Form Pengkajian Medis IGD 5 Rp 12,000.00 Rp 60,000.00

1 bdl 8 bdl
Form Pengkajian Keperawatan
IGD 1 bdl 8 bdl 9 Rp 12,000.00 Rp 108,000.00

Form Triase 11 Rp 35,000.00 Rp 385,000.00

1 bdl 8 bdl
Isi Staples 1 Rp 1,100.00 Rp 1,100.00
1 pack 5 pack
Isi Cutter 0 Rp 1,500.00 Rp -
1 pack 2 pack
Kertas Label 107 10 76 Rp 2,500.00 Rp 190,000.00
1 Pack
Pack
Kertas Buram 0 Rp 18,000.00 Rp -
1 Rim 3 Rim
Lem Stick 5 Rp 4,500.00 Rp 22,500.00
1 Pcs 3 Pcs
Form Permintaan Radiologi 4 Rp 15,000.00 Rp 60,000.00
1 bdl 4 bdl
Form Permintaan Laboratorium 6 Rp 15,000.00 Rp 90,000.00
1 bdl 2 bdl
Refill Printer LaserJet 0 Rp 150,000.00 Rp -
1 Pcs 1 Pcs
Ballpoint 2 Rp 1,200.00 Rp 2,400.00
4 Pcs 25 Pcs
Form Pemberian Informasi
Tindakan Kedokteran 6 Rp 9,000.00 Rp 54,000.00

Jl. Tuparev No.117 – Cirebon – 45153 Telephone. (0231 ) 8338877 - 8338899

Resep BPJS 10 Rp 5,500.00 Rp 55,000.00

Form Persetujuan Restrain 0 Rp 9,000.00 Rp -

Form Pengkajian Keperawatan

Pasien Ranap 0 Rp 16,500.00 Rp -

Form Pengkajian Awal Medis

Pasien Rawat Inap 0 Rp 9,000.00 Rp -

Form Pengantar Untuk Rawat

Inap (2 Rangkap) 0 Rp 11,000.00 Rp -

Form Catatan Pemberian

Edukasi Informasi 4 Rp 13,200.00 Rp 52,800.00

Isolatip 0 Rp 5,500.00 Rp -

Amplop 95x152 mm 80 gsm 1 Rp 10,000.00 Rp 10,000.00

Amplop 110 x 230 mm, logo

permata 1 Rp 35,000.00 Rp 35,000.00

Buku Dobel Folio 1 Rp 25,300.00 Rp 25,300.00

Clear Holder isi 40 0 Rp 15,000.00 Rp -

Cable Tie UK 25 cm 0 Rp 215.00 Rp -

Box File Bantex 0 Rp 24,750.00 Rp -

Buku Folio 100 lembar 1 Rp 11,000.00 Rp 11,000.00

Buku Ekspedisi 0 Rp 5,500.00 Rp -

Gunting Sedang 0 Rp 5,807.69 Rp -

Kartu Stok RSPC 0 Rp 300.00 Rp -

Form Daftar Kunjungan Dokter 0 Rp 9,000.00 Rp -

Batu Batere Type C 0 Rp 2,325.00 Rp -

Double Tape 1/2" 0 Rp 3,000.00 Rp -

Buku Kwarto 200 Lembar 0 Rp 11,000.00 Rp -

Form Surat Rujukan 0 Rp 9,000.00 Rp -

Form Surat Ket. Meninggal 0 Rp 5,750.00 Rp -

Keranjang Obat Hawai 0 Rp 7,278.43 Rp -

Form Discount 0 Rp 6,000.00 Rp -

Batu Batere AA 0 Rp 1,750.00 Rp -

Jl. Tuparev No.117 – Cirebon – 45153 Telephone. (0231 ) 8338877 - 8338899

 Surat Kontrol 0 Rp 9,000.00 Rp -

Cutter 0 Rp 3,500.00 Rp -

Lembar Coding BPJS Ra Jal 0 Rp 1,375.00 Rp -

Form Konsultasi Antar DPJP 0 Rp 9,000.00 Rp -

Isi Pulpen 5 Rp 9,500.00 Rp 47,500.00

Map Plastik Berkancing 0 Rp 2,000.00 Rp -

Isi Pulpen 0 Rp 3,958.33 Rp -

Kertas HVS F4 70 gram 0 Rp 29,500.00 Rp -

Form IRM formulir permintaan

kamar operasi 1 Rp 18,000.00 Rp 18,000.00

Form IRM asuhan keperwatan

perioperatif 3 Rp 18,000.00 Rp 54,000.00

Form IRM catatan

perkembangan pasien
terintegrasi (CPPT) 1 Rp 18,000.00 Rp 18,000.00

Lakban Hitam 1 Rp 10,500.00 Rp 10,500.00

Spidol Kecil 2 Rp 1,200.00 Rp 2,400.00

Tipe-x 1 Rp 1,200.00 Rp 1,200.00

Rp 1,486,264.90
Grand Total
Jumlah belanja Form dan ATK rutin dan non-rutin pada bulan Mei 2017 yaitu sebesar Rp
1,092,800.00

E. Laporan Produktivitas

Jenis Desember Januari Februari Maret April Mei Juni

Kegawatan 2016 2017 2017 2017 2017 2017 2017
Resusitasi 4 3 7 4 5 4 5
Emergent 24 14 20 15 14 18 18
Urgent 494 543 552 635 659 644 618
Non Urgent 150 151 128 148 126 105 84
False
55 66 38 42 44 34
Emergency 39
TOTAL 727 777 745 844 848 807 764

Analisa dan penjabaran :

1. Jumlah pasien yang masuk kriteria resusitasi cenderung stabil dari bulan-bulan
sebelumnya.
2. Pasien dengan kriteria emergent cenderung stabil dari bulan sebelumnya.

Jl. Tuparev No.117 – Cirebon – 45153 Telephone. (0231 ) 8338877 - 8338899

 3. Pasien dengan kriteria urgent mengalami penurunan, pasien yang masuk dalam
kriteria urgent adalah pasien yang perlu perawatan intensif dan monitoring ketat.
Pasien dengan kriteria urgent mengalami peningkatan berbanding lurus dengan
jumlah kunjungan IGD oleh pasien BPJS rujukan dari PPK 1.
4. Pasien dengan kriteria non urgent mengalami penurunan dengan bulan
sebelumnya.
5. Pasien dengan kriteria false emergency cenderung stabil dari bulan sebelumnya.

Jl. Tuparev No.117 – Cirebon – 45153 Telephone. (0231 ) 8338877 - 8338899

 3. LAPORAN KEGIATAN DAN OPERASIONAL

A. Implementasi SPO
No Temuan ketidaksesuaian
1 Alur Pelayanan BPJS belum
maksimal
Kebijakan
Setiap unit pelayan di rumah sakit
sudah bisa memahami dan
mengaplikasikan alur dan proses
pelayanan pasien BPJS.
Tahun 2019 penduduk diseluruh
Indonesia sudah diwajibkan
menggunakan program asuransi
pemerintah BPJS.
Permasalahan Tindak Lanjut
Banyak kebijakan-kebijakan yang baru dan 1. Sosialisasi kebijakan-kebijakan BPJS yang
berubah dari BPJS dan belum tersosialisasi baru dan COB asuransi dengan pihak kedua
dengan baik. Admin, perawat dan dokter di dari team case mix di setiap unit pelayanan.
IGD masih banyak yang belum mengetahui 2. Evaluasi kasus-kasus yang bisa dicover
proses dan kebijakan-kebijakan pelayanan sepenuhnya dan yang tidak dapat dicover
pasien BPJS yang baru. sepenuhnya oleh pihak BPJS.
Pasien yang datang ke IGD masih ada yang 3. Bender alur pasien BPJS dan 150 kasus yang
tidak membawa pengantar rujukan dari di cover BPJS harus terealisasi
PPK I, ada beberapa alasan yang menyalahi
prosedur rujukan BPJS, diantaranya;
kebanyakan pasien datang tidak termasuk
emergency datang ke IGD, alasannya tidak
mau mengantri lama di PPK I, alasan lain
pasien tidak termasuk emergency namun
surat rujukan PPK I bisa keluar.
Cara pandang masyarakat terhadap
prosedur rujukan pasien BPJS telah
berubah, kebanyakan masyarakat enggan
datang ke PPK I karena lama mengantri,
namun langsung datang ke rumah sakit
tanpa pengantar rujukan, pasien datang
kebanyakan diatas jam praktik PPK I
sehingga menjadi alasan tidak

Jl. Tuparev No.117 – Cirebon – 45153 Telephone. (0231 ) 8338877 - 8338899


2 Rujukan pelayanan pasien BPJS
Jl. Tuparev No.117 – Cirebon – 45153 Telephone. (0231 ) 8338877 - 8338899
menyertakan rujukan PPK I.
Pelayanan BPJS di mulai sejak 1 Kebanyakan pasien masih belum paham 1. Melakukan edukasi saat di IGD tentang
Juli 2015 ditandai dengan tentang penggunaan BPJS dengan surat pelayanan BPJS di RS Permata. (tentang
penandatanganan MOU dengan pengantar rujukan dari PPK I R.Ranap, Obat-obatan, dan mekanisme
BPJS, diharapkan semua unit rujukan dari PPK I, keadaan yang bisa bersifat
pelayanan sudah mengetahui alur gawat, darurat)
dan skema pelayanan pasien 2. Mulai meminta banner dari BPJS tentang alur
BPJS. pelayanan khususnya di IGD terkait kasus-
kasus yang bersifat gawat dan darurat.
 4. LAPORAN INDIKATOR UNIT KERJA

NO INDIKATOR DEFINISI OPERASIONAL STANDAR SUMBER DATA KET

PENCAPAIAN
DEFINISI : kemampuan tenaga medis di instalasi gawat
darurat dalam menangani pasien gawat daruat baik
dewasa maupun anak Laporan Harian
KEMAMPUAN MENANGAN
IGD + Buku
1 LIFE SAVING ANAK DAN RUMUS : 100% 100% Tercapai
Register Harian
DEWASA ∑ pasien gawat darurat dewasa dan anak yang Pasien
tertangani X 100%
∑ Jumlah seluruh pasien yang di ditangani di IGD
JAM BUKA PELAYANAN DEFINISI : waktu buka pelayanan instalasi gawat darurat
2
GAWAT DARURAT
RUMUS : 30/30 x 100% Laporan Harian
100% (24 jam) Tercapai
=100% IGD
∑ hari jam buka IGD 24 jam pada bulan tersebut
X 100%
∑ hari dalam bulan tersebut
PEMBERIAN PELAYANAN
DEFINISI : Tenaga dokter pada gawat darurat adalah
GAWAT DARURAT YANG
3 tenaga yang sudah memiliki sertifikat pelatihan
BERSERTIFIKAT YANG MASIH
BLS/PPGD/GELS/ACLS/ATLS yang masih berlaku
BERLAKU BLS/PPGD/GELS/ALS
RUMUS :
100% 12/12X 100% = 100% SDM Tercapai

∑ Jumlah tenaga dokter yang bersertifikat

BLS/PPGD/GELS/ACLS/ATLS X 100%
∑ Jumlah tenaga dokter yang memberikan pelayanan
kegawat daruratan

Jl. Tuparev No.117 – Cirebon – 45153 Telephone. (0231 ) 8338877 - 8338899

 DEFINISI : adanya tim medis di Instalasi Gawat Darurat
KETERSEDIAAN TIM
4 RS Permata Cirebon yang menangani penanggulangan 1 Tim Belum ada
PENANGULANGAN BENCANA
bencana
WAKTU TANGGAP DEFINISI : Kecepatan pelayanan dokter sejak pasien
5 PELAYANAN DOKTER DI datang sampai mendapat pelayanan dokter kurang dari
GAWAT DARURAT 5 menit
764/764 X 100% = 100 Buku Register
RUMUS : 100% Tercapai
% Harian Pasien
∑ Jumlah pasien yang di tangani kurang dari 5 menit X 100%
∑ Jumlah seluruh pasien yang di tangani di IGD
6 KEPUASAN PELANGGAN DEFINISI :

Buku Laporan Tidak

> 70 % -
RUMUS : Harian Tercapai

∑kuesioner yang menyatakan puas

X 100%

∑ seluruh kuesioner yang diisi oleh pasien

DEFINISI : kematian pasien di IGD 24 jam setelah pasien
7 KEMATIAN PASIEN < 24 JAM
datang pada bulan tersebut
RUMUS : < 2 per Buku Laporan tidak
3/807 x 100 % = 0,37%
seribu(0.002%) Harian Tercapai
∑ pasien yang meninggal < 24 jam setelah pasien datang X 100%
∑ Jumlah seluruh pasien yang di tangani di IGD
KHUSUS UNTUK
8 RS.JIWA,PASIEN DAPAT 100% (-)
DITENANGKAN DALAM

Jl. Tuparev No.117 – Cirebon – 45153 Telephone. (0231 ) 8338877 - 8338899

 WAKTU < 48 JAM

TIDAK ADANYA PASIEN YANG DEFINISI: uang muka untuk deposit

9 DIHARUSKAN MEMBAYAR
UANG MUKA
Buku Register
RUMUS : 100% 100% Tercapai
Harian Pasien
jumlah pasien IGD yang tidak membayar uang muka
X 100%
jumlah seluruh pasien IGD

Jl. Tuparev No.117 – Cirebon – 45153 Telephone. (0231 ) 8338877 - 8338899

Demikian laporan bulanan ini kami buat dengan sebenar benarnya. Terima Kasih.

Mengetahui Cirebon, 5 Juni 2017

dr. Adriana Hendraningrat dr. Andi Pradana Putra

Manager Pelayanan Medis Kepala Instalasi Gawat Darurat

Jl. Tuparev No.117 – Cirebon – 45153 Telephone. (0231 ) 8338877 - 8338899