KRITERIA
4.2.4
ELEMEN
DOKUMEN TERKAIT KETERANGAN
PENILAIAN
SOP tentang penyusunan jadwal dan tempat
EP. 1 pelaksanaan kegiatan yang mencerminkan
kesepakatan bersama dengan sasaran
kegiatan UKM dan atau masyarakat
SOP tentang penyusunan jadwal dan tempat
EP. 2 pelaksanaan kegiatan yang mencerminkan
kesepakatan bersama lintas program dan
lintas sektor
Disetujui oleh,
Tanggal Terbit : Oktober 2016 Pimpinan Puskesmas Sirah Pulau Padang
SOP
No. Revisi :
UKM
Halaman : 1/2 Sulasteri, SKM
NIP 196403231984012001
A.Pengertian 1. Kegiatan yang dilaksanakan dalam rangka mencapai kesepakatan waktu
dan tempat kegiatan program antara pelaksana program dan sasaran
program
2. Menyepakati bersama pelaksanaan pelayanan program dengan
memperhatikan masukan pelanggan dan dapat dilaksanakan tepat
waktu sesuai dengan rencana
B. Tujuan Sebagai acuan untuk menetapkan cara dalam meyepakati waktu dan
tempat pelaksanaan kegiatan program dengan masyarakat/sasaran
program Upaya Kesehatan Masyarakat
C. Kebijakan Surat Keputusan Pimpinan Puskesmas No.800/ /PKM-SPP/SK/ /2016
tentang mekanisme media komunikasi dan koordinasi upaya Upaya
Kesehatam Masyarakat
D. Referensi Pedoman Perencanaan Tingkat Puskesmas, Dirjen Bina Kesehatan
Masyarakat Depkes RI 2006
E. Alat dan Bahan -
F. Prosedur 1. Desa, Dinas Instansi terkait pada Kepala Puskesmas Mengundang
Penanggung jawab upaya, kepala Desa forum koordinasi antara
instansi dan dinas terkait yang diadakan tiap 3 bulan sekali
2. Pada pelaksanaan forum koordinasi disepakati waktu dan tempat
pelaksanaan kegiatan upaya
3. Hasil kesepakatan dicatat dalam notulen
4. Hasil kesepakatan disampaikan pada tokoh masyarakat dan sasaran
upaya / Masyarakat oleh kepala desa
5. Penanggungjawab upaya menyampaikan hasil kesepakatan kepada
pelaksana program pada mini lokakarya Puskesmas
KESEPAKATAN CARA DAN
WAKTU PELAKSANAAN
KEGIATAN DENGAN SASARAN
UPAYA UPAYA KESEHATAN
MASYARAKAT Puskesmas
Dinas Kesehatan Sirah Pulau Padang
Kab.Ogan Komering Ilir No. Dokumen : 800/ /SOP/UKM/ / 2016
Disetujui oleh,
Tanggal Terbit : Oktober 2016 Pimpinan Puskesmas Sirah Pulau Padang
SOP
No. Revisi :
UKM
Halaman : 2/2 Sulasteri, SKM
NIP 196403231984012001
G. Hal-hal yang
diperhatikan
J. Rekaman histori
No Halaman Yang diubah Isi Perubahan Diberlakukan Tgl
CARA MENYEPAKATI WAKTU DAN
TEMPAT PELAKSANAAN KEGIATAN
UPAYA KIA/KB DENGAN LINTAS
UPAYA DAN LINTAS SEKTOR
Dinas Kesehatan No. Dokumen : 800/ / SOP/UKM/ / 2016 Puskesmas
Kab.Ogan Komering Ilir Sirah Pulau Padang
Tanggal Terbit : Oktober 2016 Disetujui oleh,
Pimpinan Puskesmas Sirah Pulau Padang
No. Revisi :
SOP
UKM Halaman : 1/2 Sulasteri, SKM
NIP 196403231984012001
1.Pengertian Cara Meyepakati waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan upaya kesehatan
masyarakat adalah : suatu cara yang digunakan untuk meyepakati waktu dan
tempat pelaksanaan kegiatan upaya kesehatan Masyarakat dengan
memperhatikan masukan dari lintas upaya dan lintas sektor upaya kegiatan
dapat dilaksanakan sesuai rencana
2. Tujuan Untuk menjamin kegiatan Upaya Kesehatan Masyarakat yang dilakukan
dengan lintas upaya dan lintas sektor tepat waktu dan tempat yang telah
disepakati sehingga tidak terjadi konflik antara penanggung jawab Upaya
Kesehatan Masyarakat dengan lintas upaya dan lintas sektor.
3. Kebijakan Surat Keputusan Pimpinan Puskesmas No. 2016 tentang
Mekanisme komunikasi dan koordinasi upaya Upaya Kesehatan
Masyarakat.
4. Referensi Pedoman Perencanaan Tingkat Puskesmas, Dirjen Bina Kesehatan
Masyarakat Depkes RI 2006
5. Alat dan Bahan _
6. Prosedur 1. Pimpinan Puskesmas membuat rencana pertemuan ,mengudang
penanggung jawab Upaya Kesehatan Masyarakat untuk menyepakati
rencana pertemuan dengan lintas upaya dan lintas sektor
2. Penanggungjawab Upaya kesehatan Masyarakat menginformasikan
kepada pelaksana Upaya Kesehatan Masyarakat tentang rencana
pertemuan dengan lintas upaya dan lintas sektor
3. Pelaksana Upaya Kesehatan Masyarakat yang ditunjuk membuat surat
undangan ,menyampaikan surat undangan kepada lintas upaya dan
lintas sektor
4. Pimpinan ,Penanggungjawab Upaya kesehatan Masyarakat,pelaksana
Upaya kesehatan Masyarakat pada waktu yang ditentukan bertemu
dengan lintas upaya dan lintas sektor
5. Pimpinan puskesmas membuka pertemuan dan memyampaikan maksud
serta tujuan pertemuan
6. Penanggung Upaya Kesehatan Masyarakat menyampaikan rencana
kegiatan upaya
7. Hal-hal disampaikan dalam pertemuan
8. Penanggungjawab Upaya Kesehatan Masyarkat memberikan
kesempatan kepada peserta pertemuan untuk memberikan saran dan
usul terkait dengan rencana kegiatan Upaya Keehatan Masyarakat
9. Peserta pertemuan membuat kesepakatan tentang waktu dan tempat
pelakasanaan kegiatan Upaya Kesehatan Masyarakat ,pelaksana
Upaya Kesehatan masyarakat ditunjuk mencatat kesepakatan dalam
notulen
CARA MENYEPAKATI WAKTU DAN
TEMPAT PELAKSANAAN KEGIATAN
UPAYA KIA/KB DENGAN LINTAS
UPAYA DAN LINTAS SEKTOR
Dinas Kesehatan No. Dokumen : 800/ / SOP/UKM/ / 2016 Puskesmas
Kab.Ogan Komering Ilir Sirah Pulau Padang
Tanggal Terbit : Oktober 2016 Disetujui oleh,
Pimpinan Puskesmas Sirah Pulau Padang
No. Revisi :
SOP
UKM Halaman : 2/2 Sulasteri, SKM
NIP 196403231984012001
7. Prosedur 10. Pimpinan puskesmas / penanggung jawab Upaya Kesehatan
Masyarakat menutup pertemuan
11. Penanggung jawab Upaya Kesehatan Masyrakat menyampaikan hasil
kesepakatan kepada pelaksana upaya
12. Penanggungjawab dan pelaksana Upaya Kesehatan Masyarakat
melaksanakan tugas sesuai dengan hasil kesepakatan
8. Hal – hal yang -
diperhatikan
9. Unit terkait 1. Penanggung jawab upaya
2. Pelaksanaan upaya
3. Lintas upaya
4. Lintas Sektor
10. Dokumen
Terkait
Dinas Kesehatan
Kab.Ogan komering ilir No. Dokumen : 800/ /SOP/UKM/ /2016 Puskesmas
Sirah Pulau Padang
Disetujui oleh,
Tanggal Terbit : Oktober 2016
Pimpinan Puskesmas Sirah Pulau Padang
SOP
No. Revisi :
UKM
Sulasteri, SKM
Halaman : 2/2
NIP 196403231984012001
Melalui forum pertemuan didesa ,rapat mini lokakarya bulan di
puskesmas, atau rapat koordinasi tingkat kecamatan
11. Penanggung jawab upaya medokumentasikan semua k egiatan
G. Hal- hal yang
-
diperhatikan
H. Unit Terkait 1. Penanggung Jawab Upaya
2. Pelaksana Upaya
I. Dokumen
-
Terkait
J. Rekaman histori
Disetujui oleh,
Tanggal Terbit : Oktober 2016
Pimpinan Puskesmas Sirah Pulau Padang
SOP
No. Revisi :
UKM
Halaman : 1/2 Sulasteri, SKM
NIP 196403231984012001
A. Pengertian 1. Monitoring adalah suatu kegiatan melihat /mengamati secara langsung
terhadap pelaksanaan tugas/kegiatan atau pelayanan
2. Monitoring pelaksanaan kegiatan upaya adalah suatu pengamatan
terhadap pelaksanaan kegiatan upaya yang teklah dijadwalkan dan
disepakati bersama dengan memperhatikan mesukan dari sasaran apakah
sudah tepat sasaran dan tepat waktu
B. Tujuan Untuk mengetahui apakah pelaksana kegiatan upaya sudah dilaksanakan
tepat sasaran, tepat waktu dan tidak terjadi konflik diantara penanggung
jawab, pelaksanaa, sasaran upaya, lintas upaya dan lintas sektor terkait
C. Kebijakan Surat Keputusan No.800/ /D-2.U.2/SK/I/2016 tentang monitoring
pengelolaan dan pelaksanaan upaya sebagai pedoman pelaksanaan
monitoring kegiatan upaya KIA/KB
D. Referensi
E. Alat dan Bahan -
F. Prosedur 1. Penanggung jawab upaya mengumpulkan informasi tentang
ketepatan waktu dan tempat kegiatan upaya yang diperoleh dari
pelaksana upaya, lintas upaya dan lintas sektor terkait
2. Penanggung jawab upaya merekap informasi
3. Penanggung jawab upaya menganalisa hasil rekapan informasi
4. Penanggung jawab upaya mengidentifikasi masalah
5. Penanggung jawab upaya melaporkan hasil identifikasi masalah
kepada kepala puskesmas
6. Kepala puskesmas memberikan arahan
7. Penanggung jawab upaya mencatat dalam buku konsultasi
8. Penanggung jawab upaya membuat rencana tindak lanjut untuk
pemecah masalah yang ada
9. Penanggung jawab upaya berkonsultasi kepada kepala puskesmas
tentang rencana tindak lanjut
10. Penanggung jawab upaya menyampaikan rencana tindak lanjut
kepada pelaksana, sasaran upaya, lintas upaya dan lintas sektor
MONITORING PELAKSANAAN
KEGIATAN UPAYA KIA/KB
J. Rekaman histori
No. Halaman Yang diubah Isi perubahan Diberlakukan Tgl.
EVALUASI PELAKSANAAN
KEGIATAN UPAYA UPAYA
KESEHATAN MASYARAKAT
TEPAT WAKTU, TEPAT
SASARAN DAN
SESUAI TEMPAT YANG
Dinas Kesehatan DIRENCANAKAN Puskesmas
Kab.Ogan Komering Ilir Sirah Pulau Padang
No. Dokumen : 800/ / SOP/UKM/ /2016
J. Rekaman histori
No. Halaman Yang diubah Isi perubahan Diberlakukan
Tgl.
PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ILIR
DINAS KESEHATAN KAB.OKI
PUSKESMAS SIRAH PULAU PADANG
Jln. Raya Desa Terate Kec.Sirah Pulau Padang Kab.OKI Kode Pos 30652
Email : sirahpulaupadang@gmail.com
Kerangaka Tindak
No Upaya Kegiatan SOP Jadwal Petugas Tujuan Sasaran Tempat Masalah Evaluasi
Acuan Lanjut
Kelas Ibu Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Tidak Semua Pembentukan Penyuluhan
Hamil hadir Kelas ibu kembali
1 Upaya KIA/KB
yang baru
Pemantuan Bumil KEK Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai - - -
Penyuluhan Gizi Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai - - -
Pendistribusian Vit A Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Tidak semua Rencana Sweping
2 Upaya Gizi ibu balita
dilakukan dilaksanakan
hadir sweping
Pelacakan Status Gizi Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai - - -
Pemeriksaan DAMIU Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Masih adaDilaksanakan Pemeriksaan
depot Damiu Mei Berkala
tidak sesuai
standar
3 Upaya Kesling Pemeriksaan TPM Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Masih ada Dilaksanakan Pemeriksaan
kantin bulan mei berkala
sekolah yang
tidak hygiene
Sosialisasi gerakan cuci Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai - - -
4 Upaya Promkes
tangan
Kesehatan Gigi dan Mulut Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai - - -
Pendataan PHBS Masih ada RT Dilaksnakan Pendataan dan
Rumah Tangga Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai yang tidak bulan Mei pembinaan
Ber PHBS
Refresing kader posyandu Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Banyak kader Dilaksanakan Pembinaan
baru bulan mei kader baru
Posyandu Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Ada bayi dan Diadakan Di adakan 3
balita tidak doopres bulan sekali
datang
posyandu
PE Wabah /KLB Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai - - -
PIN POLIO Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Ada bayi dan Rencana Sweping
5 Upaya P2 balita tidak dilakukan dilaksanakan
datang pos sweeping
PIN
PIN CAMPAK Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Ada bayi dan Rencana Sweping
balita tidak dilakukan dilaksanakan
datang pos sweeping
CAMPAK
Sweping Imunisasi Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Bayi yang Kunjungan Dilakukan
tidak rumah berkala
imunisasi
Penyuluhan Kespro Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Ada anak Membuat Menggunakan
murid yang media yang media yang
tidak lebih menarik
memperhatik menarik
Upaya an
6
Pengembangan Penyuluhan IMS Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Ada anak Membuat Menggunakan
murid yang media yang media yang
tidak lebih menarik
memperhatik menarik
an
Kunjungan Rumah Sesuai - -
Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai -
penderita TB
Kunjungan rumah diare Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai - - -
Penjaringan Anak sekolah Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai - - -
Mengetahui Koordinator
Pimpinan Puskesmas Sirah Pulau Padang
SULASTERI,SKM NURLELI,SKM
NIP.196403231984012001 NIP.196401271988022002
PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ILIR
DINAS KESEHATAN KAB.OKI
PUSKESMAS SIRAH PULAU PADANG
Jln. Raya Desa Terate Kec.Sirah Pulau Padang Kab.OKI Kode Pos 30652
Email : sirahpulaupadang@gmail.com