(Kasus DM)
OLEH
KLS/SEM : FARMASI B / VI
PRODI : S1 FARMASI
KUPANG
2018
KASUS :
Tn R.K (57 thn) DM tipe 2, pertama diDx 2 tahun lalu. BB = 110kg, TB = 172cm. Riwayat
minum alkohol 2thn lalu. MRS dengan keluhan bengkak pada kaki, tangan, dan wajah serta
sesak. Hasil pemeriksaan TD = 168/100mmHg, proteinuria (+), BUN 14mg/dL, serum
kreatinin 1,2 mg/dL, elektrolit normal, albuminuria dengan laju 250mg/hari. Tx DM
Glucophage 2x850mg, Amaryl 3mg 1-1-0, dan Onglyza 5mg 1ddI. Bagaimana pharm care
pada pasien ini?
JAWABAN KASUS :
SUBJECTIVE
- Sesak
OBJECTIVE
- TD = 168/100 mmHg
- Proteinuria (+)
- BUN 14 mg/dL
- elektrolit normal
ASSESMENT
- Proteinuria (+) , bengkak pada kaki, tangan dan wajah diduga adanya
gangguan pada ginjal belum adanya terapi
- Albuminuria 250 mg/hari Terkontrol jika = 3 mg/hari didiga
adanya gangguan pada ginjal belum adanya terapi
PLANNING
1. Action
- Ganti terapi DM dengan insulin basal = Lantus 10 u/ pada malam hari
- Glucophase 2x850 mg tetap diberikan
- Hipertensi = diberikan terapi dengan menggunakan obat golongan ACE
inhibitor = Captopril 1x12,5 mg
- Gagal ginjal
Proteinuria dan albuminuria = terapi dengan menggunakan obat golongan
ARB = Losartamn 1x50 mg
2. Monitoring
a. - Lihat gula darah apakah sudah terkontrol atau tidak
- Gejala atau tanda hipoglikemia
b. - TD ( terkontrol atau tidak ) terkontrol jika = 130/80 mmHG
- Monitoring ESO captopril = batuk
- Monitoring interaksi captopril dengan glucophase
c. - Gejala atau tanda gagal ginjal apakah sudah berkurang atau tidak
- Pemeriksaan urin proteinuria (+) atau (-)
pemeriksaan urin albuminuria (+) atau (-)