DAFTAR RIWAYAT PANGKAT/JABATAN

1. N a ma : Santy Marina Simatupang

2. Tempat, Tanggal Lahir : Balata, 4 September 1972
3. NIP : 19720904 199503 2 003
4. Pangkat, Gol. Ruang, TMT : Penata Muda Tingkat I / III b
5. Jabatan : Kepala Sub Bagian Tata Usaha UPT Puskesmas Situ Gintung
6. Unit Kerja : UPT Puskesmas Situ Gintung
7. Pendidikan : DIII Gizi
8. Alamat : Perumahan Puri Pamulang Jl. Melati Blok C2/10 Rt 002/025
Kel.Pamulang Barat Kec.Pamulang Kota Tangerang Selatan
9. Riwayat Pangkat:

NAMA SURAT KEPUTUSAN

NO TMT
PANGKAT PEJABAT NOMOR TANGGAL
Kanwil
1
Pengatur Departemen
1. KP.00.03.1.1.13743 27 September 1996 Oktober
Muda Kesehatan RI
1996
Jawa Barat
Pengatur Kepala III.14- 1 April
2. 15 Januari 1998
Muda Tk I BAKN 10/00015/Kep/IV/1998.T 1998
Bupati 1 April
3. Pengatur 820/Kep.III-HUK/2002 18 Maret 2002
Tangerang 2002
Bupati 1 April
4. Pengatur Tk I 823/Kep.36-HUK/2006 15 Februari 2006
Tangerang 2006
Bupati 1 April
5. Penata Muda 823/Kep.152-HUK/2009 27 Maret 2009
Tangerang 2009
Walikota
Penata Muda 1 April
6. Tangerang 823/Kep.664-BKPP/2013 28 Maret 2013
Tk I 2013
Selatan

10. Riwayat Jabatan:

SURAT KEPUTUSAN TANGGAL

NO NAMA JABATAN
PEJABAT NOMOR TANGGAL PELANTIKAN
Kepala Sub Bagian
Walikota
Tata Usaha UPT 821.2/Kep.180-
1. Tangerang 26 Januari 2012 27 Januari 2012
Puskesmas Pondok BKPP/2012
Selatan
Betung
Kepala Sub Bagian
Walikota
Tata Usaha UPT 821.2/Kep,115-
2. Tangerang 4 Februari 2015 5 Februari 2015
Puskesmas Situ BKPP/2015
Selatan
Gintung

Demikian Daftar Riwayat Pekerjaan ini saya buat dengan sesungguhnya, apabila dikemudian hari
ternyata terdapat keterangan yang tidak benar, saya bersedia menerima sanksi sesuai dengan
peraturan perundang-undangan.

Serua, 22 November 2016

Yang membuat,

Santy Marina Simatupang

NIP 19720904 199503 2 003

DAFTAR RIYAWAT PANGKAT/JABATAN

N a ma : dr Tulus Muladiyono
Tempat, Tanggal Lahir : Purwakarta, 04 Junii 1970
NIP : 19700604 200501 1 007
Pangkat, Gol. Ruang, TMT : Penata Tk I / III d
Jabatan : Kepala Bidang Pencegahan Penyakit dan Kesehatan Lingkungan
Unit Kerja : Dinas Kesehatan
Pendidikan : S I Kedokteran
Alamat : Panorama Serpong Blok C 2 / 26 Rt 2/06 Bakti Jaya Setu
Kecamatan Setu Tangerang Selatan
Riwayat Pangkat:

NAMA SURAT KEPUTUSAN

NO TMT
PANGKAT PEJABAT NOMOR TANGGAL
1. Penata Muda Bupati 821.13/Kep.1/Huk/2006 03 April 2006 1Mei 2006
Tk I Tangerang
2. Penata Bupati 823/Kep.382-Huk/2007 13 Agustus 2007 1 Oktober
Tangerang 2007
3 Penata Tk I Walikota 823/Kep 315-Huk/2011 30 September 2011 1 Oktober
Tangerang 2011
Selatan

Riwayat Jabatan:

SURAT KEPUTUSAN TANGGAL

NO NAMA JABATAN
PEJABAT NOMOR TANGGAL PELANTIKAN
1. Kepala Seksi Sekretaris 821.2/26- 30 April 2009 29 April 2009
Survailans Daerah PEG/2009
Epidemiologi dan
Kejadian Luar Biasa
2. Kepala Seksi Sekretaris 821.2/03- 5 Februari 2010 3 Februari 2010
Surveilans dan Daerah BKD/2010
Imunisasi
3. Kepala Bidang Sekretaris 821.2/261- 06 februari 2013 05 Februari 2013
pencegahan Penyakit Daerah BKPP/2013
dan Kesehatan
Lingkungan

Demikian Daftar Riwayat Pekerjaan ini saya buat dengan sesungguhnya, apabila dikemudian hari
ternyata terdapat keterangan yang tidak benar, saya bersedia menerima sanksi sesuai dengan
peraturan perundang-undangan.

Pamulang, 15 Januari 2016

Yang membuat,

Dr. Tulus Muladiyono

NIP. 19700604 200501 1 007

DAFTAR RIYAWAT PANGKAT/JABATAN

N a ma : Miranda Rudi
Tempat, Tanggal Lahir : Jakarta, 13 Februari 1967
NIP : 19670213 199003 1 001
Pangkat, Gol. Ruang, TMT : Penata / III c
Jabatan : Kepala Sub Bagian Tata Usaha UPT Puskesmas Jurang Mangu
Unit Kerja : UPT Puskesmas Jurang Mangu
Pendidikan : SLTA
Alamat : Jl Pahala 2 no 54 Rt 02/08 Karang tengah Kecamatan Karang
Tengah Kota Tangerang
Riwayat Pangkat:

NAMA SURAT KEPUTUSAN

NO TMT
PANGKAT PEJABAT NOMOR TANGGAL
1. Pengatur Kanwil 01-988/kanwil 1/SK/TU- 11 November 1991 1 Desember
Muda Departemen 1/PST/1991 1991
Kesehatan RI
Jawa Barat
2. Pengatur Kepala III.14- 15 Desember 1993 1 April 1993
Muda Tk I BAKN 10/00186/IV/Kep/93-E
3 Pengatur Kepala III.14- 15 Januari 1997 1 April 1997
BAKN 10/0013/Kep/IV/1997
4. Pengatur Tk I Kepala III.14-10/Kep/IV/2000.T 17 februari 2000 1 April 2000
BAKN
5. Penata Muda Bupati 820/Kep.237 Huk/2002 19 Agustus 2002 01 Oktober
Tangerang 2002
Penata Muda Bupati 823/Kep.71-Huk/ 2005 07 Maret 2005 2005
Tk I Tangerang
6 Penata Pj Walikota 800/Kep.2583/BKD/2009 30 September 2009 01 Oktober
Tangerang 2009
Selatan

Riwayat Jabatan:

SURAT KEPUTUSAN TANGGAL

NO NAMA JABATAN
PEJABAT NOMOR TANGGAL PELANTIKAN
1. Kepala Sub Bagian Sekretaris 821.2/158- 18 Januari 2011 17 Januari 2011
Tata Usaha UPT daerah BKD/2011
Puskesmas Jurang
Mangu

Demikian Daftar Riwayat Pekerjaan ini saya buat dengan sesungguhnya, apabila dikemudian hari
ternyata terdapat keterangan yang tidak benar, saya bersedia menerima sanksi sesuai dengan
peraturan perundang-undangan.

Pamulang, 15 Januari 2016

Yang membuat,

Miranda Rudi
NIP. 19670213 199003 1 004

DAFTAR RIYAWAT PANGKAT/JABATAN

N a ma : Muhamad Ilham Bisri.ST

Tempat, Tanggal Lahir : Jakarta, 01 Agustus 1981
NIP : 19810801 201001 1 010
Pangkat, Gol. Ruang, TMT : Penata Muda Tk I / III b
Jabatan : Kepala Seksi Sarana dan Prasarana
Unit Kerja : Dinas Kesehatan
Pendidikan : Sarjana
Alamat : Jl H. Nawi No 1 Rt 01 /02 Kelurahan Gandaria Selatan
Kecamatan Cilandak Jakarta Selatan
Riwayat Pangkat:

NAMA SURAT KEPUTUSAN

NO TMT
PANGKAT PEJABAT NOMOR TANGGAL
1. Penata Muda Pj. Walikota 813/Kep.549-Huk 2010 31 Desember 2010 01-Januari
Tangerang 2011
Selatan
2. Pengatur Walikota 823/KEP.662-BKPP/2013 28 Maret 2013 1 April 2013
 Muda Tk I Tangerang
Selatan

Riwayat Jabatan:

NO NAMA JABATAN SURAT KEPUTUSAN TANGGAL

PEJABAT NOMOR TANGGAL PELANTIKAN
1. Kepala Sub Bagian Sekretaris 821.2/200- 30 Januari 2012 27 Januari 2012
Tata Usaha UPT Daerah BKPP/2012
Labkesda
2 Kepala Seksi Sarana Sekretaris 821.2/327- 06 Februari 2015 05 Februari 2015
Prasarana Dinas Daerah BKPP/2015
Kesehatan

Demikian Daftar Riwayat Pekerjaan ini saya buat dengan sesungguhnya, apabila dikemudian hari
ternyata terdapat keterangan yang tidak benar, saya bersedia menerima sanksi sesuai dengan
peraturan perundang-undangan.

Pamulang, 20 Januari 2016

Yang membuat,
Materai 6000

Muhamad Ilham Bisri.ST

NIP. 19810801 201001 1 010