Anda di halaman 1dari 4

PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATA

DINAS KESEHATAN KOTA TANGERANG SELATAN DINAS KESEHATAN KOTA TANGERANG SELA
UPT PUSKESMAS SITU GINTUNG UPT PUSKESMAS SITU GINTUNG
Jalan Hidup Baru RT 03/01 Serua, Ciputat, Tangerang Selatan Jalan Hidup Baru RT 03/01 Serua, Ciputat, Tanger
Telp : 085100019967, Email : pkmsitugintung@yahoo.com Telp : 085100019967, Email : pkmsitugintung@y
KERTAS SARAN KERTAS SARAN
Tanggal : Tanggal :
Nama : Nama :
No.telp : No.telp :

Bagaimana menurut Anda mengenai pelayanan di UPT Puskesmas Situ Gintung : Bagaimana menurut Anda mengenai pelayanan di UPT Puskesmas Situ Gintung
A. Memuaskan A. Memuaskan
B. Kurang Memuaskan B. Kurang Memuaskan
C. Tidak Memuaskan C. Tidak Memuaskan

Alasan : Alasan :

Saran : Saran :

Terima kasih atas masukan Anda Terima kasih atas masukan Anda

PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATA


DINAS KESEHATAN KOTA TANGERANG SELATAN DINAS KESEHATAN KOTA TANGERANG SELA
UPT PUSKESMAS SITU GINTUNG UPT PUSKESMAS SITU GINTUNG
Jalan Hidup Baru RT 03/01 Serua, Ciputat, Tangerang Selatan Jalan Hidup Baru RT 03/01 Serua, Ciputat, Tanger
Telp : 085100019967, Email : pkmsitugintung@yahoo.com Telp : 085100019967, Email : pkmsitugintung@y
KERTAS SARAN KERTAS SARAN
Tanggal : Tanggal :
Nama : Nama :
No.telp : No.telp :

Bagaimana menurut Anda mengenai pelayanan di UPT Puskesmas Situ Gintung : Bagaimana menurut Anda mengenai pelayanan di UPT Puskesmas Situ Gintung
A. Memuaskan A. Memuaskan
B. Kurang Memuaskan B. Kurang Memuaskan
C. Tidak Memuaskan C. Tidak Memuaskan

Alasan : Alasan :

Saran : Saran :

Terima kasih atas masukan Anda Terima kasih atas masukan Anda
PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN
AS KESEHATAN KOTA TANGERANG SELATAN
UPT PUSKESMAS SITU GINTUNG
p Baru RT 03/01 Serua, Ciputat, Tangerang Selatan
5100019967, Email : pkmsitugintung@yahoo.com
KERTAS SARAN

anan di UPT Puskesmas Situ Gintung :

Terima kasih atas masukan Anda

PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN


AS KESEHATAN KOTA TANGERANG SELATAN
UPT PUSKESMAS SITU GINTUNG
p Baru RT 03/01 Serua, Ciputat, Tangerang Selatan
5100019967, Email : pkmsitugintung@yahoo.com
KERTAS SARAN
anan di UPT Puskesmas Situ Gintung :

Terima kasih atas masukan Anda

Anda mungkin juga menyukai