PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG

KECAMATAN ARJASARI
KANTOR KEPALA DESA PINGGIRSARI
Jalan Raya Pinggirsari No : 01 Km. 01 Telp……..Kode Pos 40379

Pinggirsari, 11 Juli 2017

Nomor Lampiran /Ds.2008-7/VII/2017 Kepad
Perihal Yth. a
Pengunduran Diri Bapak
Bupat
i
Kabup
aten
Band
ung
di
SORE
ANG

Salam sejahtera kami sampaikan semoga Bapak selalu

mendapat lindungan dari Allah SWT dalam menjalankan
aktivitas sehari-hari. Amiin.
Dipermaklumkan dengan hormat, bersama ini kami
sampaikan permohonan bantuan untuk Pembangunan Rabat
Beton Jalan Lingkung Babakan Mantri. Sehubungan dengan
hal tersebut dalam rangka meningkatkan kesejahteraan
masyarakat serta memperlancar sarana transfortasi untuk
meningkatkan perekonomian masyarakat, maka melalui surat
permohonan ini kami sampaikan ke hadapan Bapak,
permohonan bantuan biaya untuk
PembangunanPembangunan Rabat Beton Jalan Lingkung
Babakan Mantri-Cimantri dengan Volume 400 M x 2.5 M x
0.15 M
Kami sangat mengharapkan kiranya Bapak dapat
memberikan bantuan kepada warga masyarakat kami sebagai
wujud kepedulian pemerintah dalam upaya menciptakan
masyarakat sejahtera adil dan makmur.
Selanjutnya sebagai bahan pertimbangan Bapak, kami
lampirakan 1 (satu) bundel Proposal Permohonan Bantuan
Pembangunan Rabat Beton Jalan Lingkung Babakan Mantri-
Cimantri di Kp. Babakan Mantri RT 04 RW 06.
Demikian agar menjadi maklum, atas perhatian serta
bantuannya kami ucapkan terima kasih.

KEPALA DESA PINGGIRSARI

WAWAN SOMANTRI
Tembusan disampaikan kepada:
1. Bapak Camata Arjasari
2. BPD Desa Pinggirsari
3. LPMD Desa Pinggirsari
4. Arsip
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : WAWAN SOMANTRI

Tempat, tanggal Lahir : Bandung, 19-02-2979

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Agama : Islam

Pekerjaan : Kepala Desa Pinggirsari

Alamat : Kp. Babakan Mantri RT 004 RW 006 Desa

Pinggirsari Kecamatan Arjasari Kabupaten
Bandung

Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Saya mengundurkan diri

sebagai Kepala Desa Pinggirsari Kecamatan Arjasari Kabupaten Bandung.

Surat pernyataan ini dilengkapi dengan surat keputusan Bupati

Kabupaten Bandung melalui Camat Kecamatan Arjasari tentang masa
jabatan Kepala Desa Pinggirsari periode 2012-2018 yang berakhir pada
tanggal 27 Desember 2018.

Demikian surat penyataan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk

dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Atas perhatiannya kami
sampaikan terimakasih.

Pinggirsari, 27 Desember 2018

Yang Menyatakan

WAWAN SOMANTRI