PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN

DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS GEMPOL
Jl. Raya Bandulan No. 67 Kejapanan – Pasuruan
Telp. 0343-852389, Email : puskesmasgempol@yahoo.co.id

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS GEMPOL

Nomor : 440/03 /III /424.052.20/2016

TENTANG

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN UNTUK MEMILIH TENAGA KESEHATAN

DI UPTD KESEHATAN PUSKESMAS GEMPOL

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPTD KESEHATAN PUSKESMAS GEMPOL,

Menimbang : a. bahwa dalam upaya puskesmas melaksanakan kegiatan sesuai

dengan tugas dan fungsinya dalam menyelenggarakan pelayanan
kesehatan dasar;
b. bahwa dalam upaya meningkatkan kualitas pelayanan dan
keselamatan pasien di puskesmas;
c. bahwa dalam upaya meningkatkan kinerja puskesmas di masing-
masing program dan layanan;
d. bahwa berdasarkan pertimbangan dimaksud huruf a, b, dan c di
atas, agar pelaksanaan pelayanan dapat berdayaguna dan
berhasil guna, perlu menetapkan Surat Keputusan Kepala UPTD
Kesehatan Puskesmas Gempol.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 8 Tahun 1999

tentang Perlindungan Konsumen;
2. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik
Kedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004
Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4431);
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5063);
4. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan
Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014
Nomor 244, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
1
 Nomor 5587) sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir
dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5679);
5. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014
Nomor 298, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5607);
6. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 38 Tahun 2014
tentang Keperawatan;
7. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 Tahun 2012
tentang Sistem Kesehatan Nasional;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1438/Menkes/Per/2010
tentang Standar Pelayanan Kedokteran (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2010 Nomor 464);
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 2052/Menkes/Per/X/2011
tentang Izin Praktik dan Pelaksanan Praktik Kedokteran (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor 671);
10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 001 Tahun 2012 tentang
Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Perorangan (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor 122);
11. Peraturan Konsil Kedokteran Indonesia Nomor 11 Tahun 2012
tentang Standar Kompetensi Dokter Indonesia (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor 342);
12. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013 tentang
Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional;
13. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 75 Tahun 2015 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
14. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
tahun 2015 tentang Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama;
15. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor:
828/MENKES/SK/IX/2008 tentang Petunjuk Teknis Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;
16. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
296/Menkes/SK/III/2008 tentang Pedoman Pengobatan Dasar
di Puskesmas;
2
 17. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor:
HK.02.02/MENKES/514/2015 tentang Panduan Praktik Klinis
Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama;
18. Peraturan Bupati Pasuruan Nomor 74 Tahun 2008 Tentang
Organisasi dan Tata Kerja Unit Pelaksana Teknis Dinas
Kesehatan Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas).

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG HAK PASIEN UNTUK

MEMILIH TENAGA KESEHATAN DI UPTD KESEHATAN PUSKESMAS
GEMPOL.
Kesatu : Hak pasien untuk memilih tenaga kesehatan Puskesmas Gempol
yang tertera dalam lampiran surat keputusan ini, sebagai bagian
yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini.

Kedua : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila

dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka
akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Pasuruan
Pada Tanggal : 20 Mei 2016

Kepala Puskesmas Gempol

Kabupaten Pasuruan,

drg. Achmad Muchtar, M.Kes

NIP. 19641025 199203 1 006

Lampiran : Keputusan Kepala Puskesmas Gempol

Nomor : 440/02/III/424.052.20/2016
Tanggal : 20 Mei 2016

TENAGA KESEHATAN UPTD KESEHATAN PUSKESMAS GEMPOL

1. TENAGA MEDIS
3
 A. Drg. Elok Sunarsih

B. Dr. Nur Setiowati

C. Dr. Sri Setyojayanti

2. TENAGA PARAMEDIS

A. PERAWAT

a. Mashudi Mansur

b. Arief Sulistiyo

c. Edi Siswanto

d. Rakhman TB

e. Eny Dwi S

f. Evy Retno W

g. Zainul Affandi

h. Umi Afniati

i. Lina Herawati

j. Dwi Indriyaningrum

k. Nikmatul Fitriyah

l. Sugiati

m. Wahyu Indriyanti

n. Khusnul Khotimah

o. Sulisetyowati

p. Fatimatuz Zahroh

B. PERAWAT GIGI

a. Lilik Indahyati

C. BIDAN

a. Hartinah A W

4
b. Supriyatin

c. Sri Budi R

d. Gipah

e. Biastike W

f. Nurul Hidayati

Ditetapkan di : Pasuruan
Pada Tanggal : 20 Mei 2016

Kepala Puskesmas Gempol

Kabupaten Pasuruan,

drg. Achmad Muchtar, M.Kes

NIP. 19641025 199203 1 006