PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TIMUR

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PEUREULAK
Jalan Banda Aceh-Medan Km. 392 Gampong Alue Nibong
KECAMATAN PEUREULAK

Nomor : 445/470/2017 Peureulak, 27 Februari 2017

Lampiran :- Kepada Yth,
Hal : Selesai Penelitian Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan
Sumatera Utara
Di -
Medan

Dengan Hormat

Sehubungan dengan surat Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Sumatera Utara No. 238 /
STIKESSU / KM / II / 2017 Perihal Permohonan Selesai Penelitian Untuk Tugas Akhir
Skripsi Mahasiswa yang terdaftar tersebut namanya dibawah ini

NAMA : Vidya Yunisma

NIM : 1504227

JUDUL : “Gambaran Pengelolaan, Pemantauan dan Evaluasi PMT pada Ibu

Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Peureulak Kabupaten Aceh
Timur Tahun 2017”

Telah memberikan izin penelitian di UPT. Pusat Kesehatan Masyarakat Peureulak Kabupaten
Aceh Timur Tanggal 20 Februari 2017

Demikianlah Surat ini kami sampaikan agar dapat dipergunakan seperlunya. Atas kerja sama
yang baik kami ucapkan terima kasih.

Kepala UPT. Pusat Kesehatan Masyarakat

Kabupaten Aceh Timur

Mukhlis, SKM.M.kes
Nip. 19720709 199303 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PEUREULAK
Jalan Banda Aceh-Medan Km. 392 Gampong Alue Nibong
KECAMATAN PEUREULAK

Nomor : 100/470/PKM/2017 Peureulak, 20 Februari 2017

Lampiran :- Kepada Yth,
Hal : Izin Penelitian Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
STIKES Sumatera Utara
Di -
Medan

Dengan Hormat

Sehubungan dengan surat Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Sumatera Utara No. 238 / STIKESSU / KM / II / 2017 Tanggal 18 Februari 2017
Perihal Permohonan Izin Penelitian, maka dengan ini kami memberikan izin melakukan
penelitian kepada saudara:

NAMA : Vidya Yunisma

NIM : 1504227

JUDUL : “Gambaran Pengelolaan, Pemantauan dan Evaluasi PMT pada Ibu

Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Peureulak Kabupaten Aceh
Timur Tahun 2017”

Demikianlah Surat ini kami perbuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Kepala UPT. Pusat Kesehatan Masyarakat

Kabupaten Aceh Timur

Mukhlis, SKM.M.kes
Nip. 19720709 199303 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PEUREULAK
Jalan Banda Aceh-Medan Km. 392 Gampong Alue Nibong
KECAMATAN PEUREULAK

Nomor : 100/329/2017 Peureulak, 27 Februari 2017

Lampiran :- Kepada Yth,
Hal : Pengambilan Data Awal Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan
Sumatera Utara
Di -
Medan

Dengan Hormat

Sehubungan dengan surat Dekan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Sumatera Utara No. 1206 /
STIKESSU / KM / XI / 2016 Perihal Permohonan Pengambilan Data Awal, maka dengan ini
kami memberikan izin melakukan pengambilan data awal kepada saudara:

NAMA : Vidya Yunisma

NIM : 1504227

JUDUL : “Gambaran Pengelolaan, Pemantauan dan Evaluasi PMT pada Ibu

Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Peureulak Kabupaten Aceh
Timur Tahun 2017”

Demikianlah Surat ini kami perbuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Kepala UPT. Pusat Kesehatan Masyarakat

Kabupaten Aceh Timur

Mukhlis, SKM.M.kes
Nip. 19720709 199303 1 003