Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TIMUR

DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS PEUREULAK
Jln. Banda Aceh - Medan Km. 392 Gampong Alue Nibong
Email : upt.pkm.peureulak@gmail.com

SURAT KETERANGAN AKTIF MELAKSANAKAN TUGAS


Nomor : 800 / / PKM / 2019

Yang Bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Mukhlis, SKM.,M.Kes
NIP. : 197207091993031003
Pangkat/Gol. Ruang : Pembina IV/a
Jabatan : Kepala UPTD. Puskesmas Peureulak

Dengan ini menyatakan bahwa ;

Nama : Juli Pahrianisa, S.Farm. Apt.


Tempat / Tgl. Lahir : Aceh, 25 Juli 1986
Tempat Bertugas : Staf Apotik UPTD. Puskesmas Peureulak
Pendidikan : S – I Farmasi
Alamat : Dusun Ulee Tutue, Desa Alue Nibong,
Kecamatan Peureulak, Aceh Timur

Telah secara nyata melaksanakan tugasnya sejak tanggal 16 Oktober 2017 – Sekarang.

Demikianlah surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya.

Peureulak, 26 Februari 2019


Kepala UPTD. Puskesmas Peureulak
Kabupaten Aceh Timur,

Mukhlis, SKM.,M.Kes
NIP. 197207091993031003

Anda mungkin juga menyukai