PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TIMUR

DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS PEUREULAK
Jln. Banda Aceh - Medan Km. 392 Gampong Alue Nibong
Email : upt.pkm.peureulak@gmail.com

SURAT KETERANGAN AKTIF BEKERJA

Nomor : 800 / / PKM / 2021

Kepala UPTD. Puskesmas Peureulak Kecamatan Peureulak Kabupaten Aceh Timur

dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Rauzatun Nur
Tempat / Tgl. Lahir : Alue Nibong, 10-10-1997
Tempat Bertugas : UPTD. Puskesmas Peureulak
Pendidikan : MAN
Alamat : Dusun Tumpok Teungoh, Desa Alue Nibong,
Kecamatan Peureulak, Aceh Timur

Dengan ini menerangkan bahwa benar yang tersebut namanya diatas aktif dan
mempunyai kinerja yang baik selama melaksanakan tugas di UPTD. Puskesmas Peureulak
terhitung sejak tanggal 13 Maret 2019 - Sekarang.

Demikianlah surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya.

Peureulak, 1 Februari 2021

Kepala UPTD. Puskesmas Peureulak,

Ns. Muhammad Nazir, S.Kep., M.K.M

NIP. 198210122008011002
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS PEUREULAK
Jln. Banda Aceh - Medan Km. 392 Gampong Alue Nibong
Email : upt.pkm.peureulak@gmail.com

SURAT KETERANGAN AKTIF BEKERJA

Nomor : 800 /

Kepala UPTD. Puskesmas Peureulak Kecamatan Peureulak Kabupaten Aceh Timur

dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : RAUZATUN NUR
Tempat / Tgl. Lahir : Alue Nibong, 10-10-1997
Tempat Bertugas : UPTD. PUSKESMAS PEUREULAK
Pendidikan : MAN
Alamat : DUSUN TUMPOK TEUNGOH, DESA ALUE NIBONG,
KECAMATAN PEUREULAK, ACEH TIMUR

Dengan ini menerangkan bahwa benar yang tersebut namanya diatas aktif dan
mempunyai kinerja yang baik selama melaksanakan tugas di UPTD. Puskesmas Peureulak
terhitung sejak tanggal 1 JANUARI 2021 - SEKARANG.

Demikianlah surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya.

Peureulak, 29 NOVEMBER 2021

Kepala UPTD. Puskesmas Peureulak,

Ns. Muhammad Nazir, S.Kep., M.K.M

NIP. 198210122008011002