PEMERINTAH KABUPATEN KUDUS

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RENDENG
Jl. Mayor Kusmanto Gg.Cendana No 1c Kudus
59311
Telp (0291) 431540 UPTD Puskesmas
Email: puskesmasrendeng@gmail.com Rendeng

Nomor : 800/ /11.05.10/2021 Kudus, 28 Desember 2021

Sifat : - Kepada

Lampiran : 1 Bandel Yth Kepala BPJS Ketenaga Kerjaan

Perihal : Surat Keterangan Non Aktif Kudus

Tenaga Kontrak

Bersama ini, Kami beritahukan bahwa di UPTD Puskesmas Rendeng pada tahun 2021, terdapat pekerja
yang keluar sejumlah Tiga Tenaga Kontrak DAK – BOK di Karnakan berakhirnya masa kontrak Terhitung sejak
januari 2021.

Adapun data diri pekererja yang keluar yaitu sebagai berikut :

No NAMA NIK
1 Wasis Nur Rohmansyah
2 Selly Oktavia 3319025410950001
3 Heti Selfiania Irmawayati 3320024912940004

Demikian Pemberitahuan Kami Agar dapat digunakan Agar dapat digunakan sebagaiumana mestinya
Untuk pengnon aktifan kepersetaan BPJS ketenagakerjaan.
Demikian atas bantuannya disampaiukan terimakasih.

Di keluarkan di : Kudus
Tanggal : 28 Desember 2021

Kepala UPTD Puskesmas Rendeng

SUROSO S.Kep.Ners
Pembina
NIP . 19700612 199003 1 004