Anda di halaman 1dari 17

PEMERINTAH KABUPATEN PINRANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUPPA
Alamat : Jln. Andi Monjong -Suppa Kode Pos 91272. Pinrang

SURAT CUTI MELAHIRKAN


Nomor : 445/ /PKM-SP/VII/2021

Yang Bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SUNDARI, SKM. M.Kes


Nip : 197204 199803 2 006
Pangkat / Golongan : Pembina / IV.a
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Dengan Ini Memberika Izin Kepada Pegawai Dengan Keterangan Dibawah ini:

Nama : SALMA. S, SKM


Tempat/Tanggal Lahir : Barugae/23 Januari 1996
Agama : Islam
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Selama 3 (Tiga) Bulan terhitung mulai tanggal 02 Juli 2021 s/d 02 September 2021, Dengan
Ketentuan.

1. Sebelum masa cuti berlangsung wajib melaporkan diri dan menyerahkan


pekerjaannya kepada atasan langsung.
2. Setelah selesai wajib melaporkan diri kepada atasan langsung dan bekerja Kembali
seperti biasa.

Demikian surat keterangan cuti ini dibuat dengan benar untuk dipergunakan dengan sebaik-
baiknya.

Dikeluarkan di : Suppa
Pada Tanggal : 02 Juli 2021
KEPALA PUSKESMAS SUPPA

SUNDARI, SKM, M.Kes


Nip. 197204 199803 2 006
PEMERINTAH KABUPATEN PINRANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUPPA
Alamat : Jln. Andi Monjong -Suppa Kode Pos 91272. Pinrang

SURAT CUTI MELAHIRKAN


Nomor : 445/ /PKM-SP/VIII/2021

Yang Bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SUNDARI, SKM. M.Kes


Nip : 197204 199803 2 006
Pangkat / Golongan : Pembina / IV.a
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Dengan Ini Memberika Izin Kepada Pegawai Dengan Keterangan Dibawah ini:

Nama : WARNIADI, Amd.Kep


Tempat/Tanggal Lahir : Pinrang/11 Mei 1992
Agama : Islam
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Selama 1 (Satu) Bulan terhitung mulai tanggal 01 Agustus 2021 s/d 31 Agustus 2021,
Dengan Ketentuan.

1. Sebelum masa cuti berlangsung wajib melaporkan diri dan menyerahkan


pekerjaannya kepada atasan langsung.
2. Setelah selesai wajib melaporkan diri kepada atasan langsung dan bekerja Kembali
seperti biasa.

Demikian surat keterangan cuti ini dibuat dengan benar untuk dipergunakan dengan sebaik-
baiknya.

Dikeluarkan di : Suppa
Pada Tanggal : 01 Agustus 2021
KEPALA PUSKESMAS SUPPA

SUNDARI, SKM, M.Kes


Nip. 197204 199803 2 006
PEMERINTAH KABUPATEN PINRANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUPPA
Alamat : Jln. Andi Monjong -Suppa Kode Pos 91272. Pinrang

SURAT CUTI MELAHIRKAN


Nomor : 445/ /PKM-SP/VI/2015

Yang Bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. H. SYAMSUL HANAR


Nip : 19811013 200801 1 013
Pangkat / Golongan : Penata Tk.I / IIId
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Dengan Ini Memberika Izin Kepada Pegawai Dengan Keterangan Dibawah ini:

Nama : HASNAH ILYAS,


Tempat/Tanggal Lahir : Marauleng/ 16 Desember 1988
Agama : Islam
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Selama 2 (Dua) Bulan terhitung mulai tanggal 02 Juni 2015 s/d 31 Juli 2015, Dengan
Ketentuan.

3. Sebelum masa cuti berlangsung wajib melaporkan diri dan menyerahkan


pekerjaannya kepada atasan langsung.
4. Setelah selesai wajib melaporkan diri kepada atasan langsung dan bekerja Kembali
seperti biasa.

Demikian surat keterangan cuti ini dibuat dengan benar untuk dipergunakan dengan sebaik-
baiknya.

Dikeluarkan di : Suppa
Pada Tanggal : 02 Juni 2015
KEPALA PUSKESMAS SUPPA

dr. H. SYAMSUL HANAR


Nip. 19811013 200801 1 013
PEMERINTAH KABUPATEN PINRANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUPPA
Alamat : Jln. Andi Monjong -Suppa Kode Pos 91272. Pinrang

SURAT CUTI MELAHIRKAN


Nomor : 445/ /PKM-SP/I/2021

Yang Bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. H. SYAMSUL HANAR


Nip : 19811013 200801 1 013
Pangkat / Golongan : Pembina Tk.I / IV.b
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Dengan Ini Memberika Izin Kepada Pegawai Dengan Keterangan Dibawah ini:

Nama : FITRIANA RAMDANI


Tempat/Tanggal Lahir : Tassalilu/23 Januari 1997
Agama : Islam
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Selama 3 (Tiga) Bulan terhitung mulai tanggal 02 januari 2021 s/d 31 Maret 2021, Dengan
Ketentuan.

1. Sebelum masa cuti berlangsung wajib melaporkan diri dan menyerahkan


pekerjaannya kepada atasan langsung.
2. Setelah selesai wajib melaporkan diri kepada atasan langsung dan bekerja Kembali
seperti biasa.

Demikian surat keterangan cuti ini dibuat dengan benar untuk dipergunakan dengan sebaik-
baiknya.

Dikeluarkan di : Suppa
Pada Tanggal : 02 januari 2021
KEPALA PUSKESMAS SUPPA

dr. H. SYAMSUL HANAR


Nip. 19811013 200801 1 013
PEMERINTAH KABUPATEN PINRANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUPPA
Alamat : Jln. Andi Monjong -Suppa Kode Pos 91272. Pinrang

SURAT CUTI MELAHIRKAN


Nomor : 445/ /PKM-SP/I/2020

Yang Bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. H. SYAMSUL HANAR


Nip : 19811013 200801 1 013
Pangkat / Golongan : Pembina Tk.I / IV.b
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Dengan Ini Memberika Izin Kepada Pegawai Dengan Keterangan Dibawah ini:

Nama : JAYAWATI
Tempat/Tanggal Lahir : Kulo/24 april 1996
Agama : Islam
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Selama 3 (Tiga) Bulan terhitung mulai tanggal 02 januari 2020 s/d 31 Maret 2020, Dengan
Ketentuan.

1. Sebelum masa cuti berlangsung wajib melaporkan diri dan menyerahkan


pekerjaannya kepada atasan langsung.
2. Setelah selesai wajib melaporkan diri kepada atasan langsung dan bekerja Kembali
seperti biasa.

Demikian surat keterangan cuti ini dibuat dengan benar untuk dipergunakan dengan sebaik-
baiknya.

Dikeluarkan di : Suppa
Pada Tanggal : 02 januari 2020
KEPALA PUSKESMAS SUPPA

dr. H. SYAMSUL HANAR


Nip. 19811013 200801 1 013
PEMERINTAH KABUPATEN PINRANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUPPA
Alamat : Jln. Andi Monjong -Suppa Kode Pos 91272. Pinrang

SURAT CUTI MELAHIRKAN


Nomor : 445/ /PKM-SP/I/2020

Yang Bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. H. SYAMSUL HANAR


Nip : 19811013 200801 1 013
Pangkat / Golongan : Pembina Tk.I / IV.b
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Dengan Ini Memberika Izin Kepada Pegawai Dengan Keterangan Dibawah ini:

Nama : RAHMAH
Tempat/Tanggal Lahir : Cikuale/06 februari 1996
Agama : Islam
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Selama 1 (Satu) Bulan terhitung mulai tanggal 02 januari 2020 s/d 31 Januari 2020, Dengan
Ketentuan.

1. Sebelum masa cuti berlangsung wajib melaporkan diri dan menyerahkan


pekerjaannya kepada atasan langsung.
2. Setelah selesai wajib melaporkan diri kepada atasan langsung dan bekerja Kembali
seperti biasa.

Demikian surat keterangan cuti ini dibuat dengan benar untuk dipergunakan dengan sebaik-
baiknya.

Dikeluarkan di : Suppa
Pada Tanggal : 02 januari 2020
KEPALA PUSKESMAS SUPPA

dr. H. SYAMSUL HANAR


Nip. 19811013 200801 1 013
PEMERINTAH KABUPATEN PINRANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUPPA
Alamat : Jln. Andi Monjong -Suppa Kode Pos 91272. Pinrang

SURAT CUTI MELAHIRKAN


Nomor : 445/ /PKM-SP/VII/2020

Yang Bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. H. SYAMSUL HANAR


Nip : 19811013 200801 1 013
Pangkat / Golongan : Pembina Tk.I / IV.b
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Dengan Ini Memberika Izin Kepada Pegawai Dengan Keterangan Dibawah ini:

Nama : ARNIATI DAHLAN


Tempat/Tanggal Lahir : Alitta/24 februari 1997
Agama : Islam
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Selama 3 (Tiga) Bulan terhitung mulai tanggal 01 Juli 2020 s/d 9 September 2020, Dengan
Ketentuan.

1. Sebelum masa cuti berlangsung wajib melaporkan diri dan menyerahkan


pekerjaannya kepada atasan langsung.
2. Setelah selesai wajib melaporkan diri kepada atasan langsung dan bekerja Kembali
seperti biasa.

Demikian surat keterangan cuti ini dibuat dengan benar untuk dipergunakan dengan sebaik-
baiknya.

Dikeluarkan di : Suppa
Pada Tanggal : 01 Juli 2020
KEPALA PUSKESMAS SUPPA

dr. H. SYAMSUL HANAR


Nip. 19811013 200801 1 013
PEMERINTAH KABUPATEN PINRANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUPPA
Alamat : Jln. Andi Monjong -Suppa Kode Pos 91272. Pinrang

SURAT CUTI MELAHIRKAN


Nomor : 445/ /PKM-SP/III/2018

Yang Bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. H. SYAMSUL HANAR


Nip : 19811013 200801 1 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IV.a
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Dengan Ini Memberika Izin Kepada Pegawai Dengan Keterangan Dibawah ini:

Nama : SARTINA HUSEMA


Tempat/Tanggal Lahir : Majennang/25 Desember 1990
Agama : Islam
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Selama 1 (Satu) Bulan terhitung mulai tanggal 01 Maret 2018 s/d 31 Maret 2018, Dengan
Ketentuan.

1. Sebelum masa cuti berlangsung wajib melaporkan diri dan menyerahkan


pekerjaannya kepada atasan langsung.
2. Setelah selesai wajib melaporkan diri kepada atasan langsung dan bekerja Kembali
seperti biasa.

Demikian surat keterangan cuti ini dibuat dengan benar untuk dipergunakan dengan sebaik-
baiknya.

Dikeluarkan di : Suppa
Pada Tanggal : 01 Maret 2018
KEPALA PUSKESMAS SUPPA

dr. H. SYAMSUL HANAR


Nip. 19811013 200801 1 013
PEMERINTAH KABUPATEN PINRANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUPPA
Alamat : Jln. Andi Monjong -Suppa Kode Pos 91272. Pinrang

SURAT CUTI MELAHIRKAN


Nomor : 445/ /PKM-SP/VIII/2019

Yang Bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. H. SYAMSUL HANAR


Nip : 19811013 200801 1 013
Pangkat / Golongan : Pembina Tk.I / IV.b
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Dengan Ini Memberika Izin Kepada Pegawai Dengan Keterangan Dibawah ini:

Nama : MUFIDATUL AZMY. Amd.Keb


Tempat/Tanggal Lahir : Parepare/03 juli 1994
Agama : Islam
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Selama 3 (Tiga) Bulan terhitung mulai tanggal 1 agustus 2019 s/d 1 Oktober 2019, Dengan
Ketentuan.

1. Sebelum masa cuti berlangsung wajib melaporkan diri dan menyerahkan


pekerjaannya kepada atasan langsung.
2. Setelah selesai wajib melaporkan diri kepada atasan langsung dan bekerja Kembali
seperti biasa.

Demikian surat keterangan cuti ini dibuat dengan benar untuk dipergunakan dengan sebaik-
baiknya.

Dikeluarkan di : Suppa
Pada Tanggal : 1 agustus 2019
KEPALA PUSKESMAS SUPPA

dr. H. SYAMSUL HANAR


Nip. 19811013 200801 1 013
PEMERINTAH KABUPATEN PINRANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUPPA
Alamat : Jln. Andi Monjong -Suppa Kode Pos 91272. Pinrang

SURAT CUTI MELAHIRKAN


Nomor : 445/ /PKM-SP/V/2021

Yang Bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SUNDARI, SKM. M.Kes


Nip : 197204 199803 2 006
Pangkat / Golongan : Pembina / IV.a
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Dengan Ini Memberika Izin Kepada Pegawai Dengan Keterangan Dibawah ini:

Nama : SARTINA HUSEMA


Tempat/Tanggal Lahir : Majennang/25 Desember 1990
Agama : Islam
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Selama 3 (Tiga) Bulan terhitung mulai tanggal 01 Mei 2021 s/d 31 Juli 2021, Dengan
Ketentuan.

1. Sebelum masa cuti berlangsung wajib melaporkan diri dan menyerahkan


pekerjaannya kepada atasan langsung.
2. Setelah selesai wajib melaporkan diri kepada atasan langsung dan bekerja Kembali
seperti biasa.

Demikian surat keterangan cuti ini dibuat dengan benar untuk dipergunakan dengan sebaik-
baiknya.

Dikeluarkan di : Suppa
Pada Tanggal : 01 Mei 2021
KEPALA PUSKESMAS SUPPA

SUNDARI, SKM, M.Kes


Nip. 197204 199803 2 006
PEMERINTAH KABUPATEN PINRANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUPPA
Alamat : Jln. Andi Monjong -Suppa Kode Pos 91272. Pinrang

SURAT CUTI MELAHIRKAN


Nomor : 445/ /PKM-SP/VI/2015

Yang Bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. H. SYAMSUL HANAR


Nip : 19811013 200801 1 013
Pangkat / Golongan : Penata Tk.I / III.d
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Dengan Ini Memberika Izin Kepada Pegawai Dengan Keterangan Dibawah ini:

Nama : HAMRIANA
Tempat/Tanggal Lahir : Parengki/28 Agustus 1990
Agama : Islam
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Selama 1 (Satu) Bulan terhitung mulai tanggal 10 Juni 2015 s/d 30 Juni 2015, Dengan
Ketentuan.

1. Sebelum masa cuti berlangsung wajib melaporkan diri dan menyerahkan


pekerjaannya kepada atasan langsung.
2. Setelah selesai wajib melaporkan diri kepada atasan langsung dan bekerja Kembali
seperti biasa.

Demikian surat keterangan cuti ini dibuat dengan benar untuk dipergunakan dengan sebaik-
baiknya.

Dikeluarkan di : Suppa
Pada Tanggal : 10 Juni 2015
KEPALA PUSKESMAS SUPPA

dr. H. SYAMSUL HANAR


Nip. 19811013 200801 1 013
PEMERINTAH KABUPATEN PINRANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUPPA
Alamat : Jln. Andi Monjong -Suppa Kode Pos 91272. Pinrang

SURAT CUTI MELAHIRKAN


Nomor : 445/ /PKM-SP/VIII/2018

Yang Bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. H. SYAMSUL HANAR


Nip : 19811013 200801 1 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IV.a
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Dengan Ini Memberika Izin Kepada Pegawai Dengan Keterangan Dibawah ini:

Nama : CITRADEWI MANDASARI


Tempat/Tanggal Lahir : Menro/21 Mei 1989
Agama : Islam
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Selama 2 (Bulan) Bulan terhitung mulai tanggal 01 Agustus 2018 s/d 30 September 2018,
Dengan Ketentuan.

1. Sebelum masa cuti berlangsung wajib melaporkan diri dan menyerahkan


pekerjaannya kepada atasan langsung.
2. Setelah selesai wajib melaporkan diri kepada atasan langsung dan bekerja Kembali
seperti biasa.

Demikian surat keterangan cuti ini dibuat dengan benar untuk dipergunakan dengan sebaik-
baiknya.

Dikeluarkan di : Suppa
Pada Tanggal : 01 Agustus 2018
KEPALA PUSKESMAS SUPPA

dr. H. SYAMSUL HANAR


Nip. 19811013 200801 1 013
PEMERINTAH KABUPATEN PINRANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUPPA
Alamat : Jln. Andi Monjong -Suppa Kode Pos 91272. Pinrang

SURAT CUTI MELAHIRKAN


Nomor : 445/ /PKM-SP/I/2019

Yang Bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. H. SYAMSUL HANAR


Nip : 19811013 200801 1 013
Pangkat / Golongan : Pembina Tk.I / IV.b
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Dengan Ini Memberika Izin Kepada Pegawai Dengan Keterangan Dibawah ini:

Nama : HARMIDA
Tempat/Tanggal Lahir : Polewali/20 Agustus 1994
Agama : Islam
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Selama 3 (Tiga) Bulan terhitung mulai tanggal 21 Januari 2019 s/d 30 April 2019, Dengan
Ketentuan.

1. Sebelum masa cuti berlangsung wajib melaporkan diri dan menyerahkan


pekerjaannya kepada atasan langsung.
2. Setelah selesai wajib melaporkan diri kepada atasan langsung dan bekerja Kembali
seperti biasa.

Demikian surat keterangan cuti ini dibuat dengan benar untuk dipergunakan dengan sebaik-
baiknya.

Dikeluarkan di : Suppa
Pada Tanggal : 21 Januari 2019
KEPALA PUSKESMAS SUPPA

dr. H. SYAMSUL HANAR


Nip. 19811013 200801 1 013
PEMERINTAH KABUPATEN PINRANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUPPA
Alamat : Jln. Andi Monjong -Suppa Kode Pos 91272. Pinrang

SURAT IZIN
Nomor : 445/ /PKM-SP/VIII/2021

Yang Bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SUNDARI, SKM. M.Kes


Nip : 197204 199803 2 006
Pangkat / Golongan : Pembina / IV.a
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Dengan Ini Memberika Izin Kepada Pegawai Dengan Keterangan Dibawah ini:

Nama : SITI MUNIRAH


Tempat/Tanggal Lahir : Majennang/15 Juni 1997
Agama : Islam
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Selama 1 (Satu) Bulan terhitung mulai tanggal 01 Agustus 2021 s/d 31 Agustus 2021,
Dengan Ketentuan.

1. Sebelum masa cuti berlangsung wajib melaporkan diri dan menyerahkan


pekerjaannya kepada atasan langsung.
2. Setelah selesai wajib melaporkan diri kepada atasan langsung dan bekerja Kembali
seperti biasa.

Demikian surat keterangan cuti ini dibuat dengan benar untuk dipergunakan dengan sebaik-
baiknya.

Dikeluarkan di : Suppa
Pada Tanggal : 01 Agustus 2021
KEPALA PUSKESMAS SUPPA

SUNDARI, SKM, M.Kes


Nip. 197204 199803 2 006
PEMERINTAH KABUPATEN PINRANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUPPA
Alamat : Jln. Andi Monjong -Suppa Kode Pos 91272. Pinrang

SURAT CUTI MELAHIRKAN


Nomor : 445/ /PKM-SP/XI/2021

Yang Bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SUNDARI, SKM. M.Kes


Nip : 197204 199803 2 006
Pangkat / Golongan : Pembina / IV.a
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Dengan Ini Memberika Izin Kepada Pegawai Dengan Keterangan Dibawah ini:

Nama : AYOE HADRIYANAH AFDAR


Tempat/Tanggal Lahir : Pinrang/1 Januari 1996
Agama : Islam
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Selama 1 (Satu) Bulan terhitung mulai tanggal 01 November 2021 s/d 30 November 2021,
Dengan Ketentuan.

1. Sebelum masa cuti berlangsung wajib melaporkan diri dan menyerahkan


pekerjaannya kepada atasan langsung.
2. Setelah selesai wajib melaporkan diri kepada atasan langsung dan bekerja Kembali
seperti biasa.

Demikian surat keterangan cuti ini dibuat dengan benar untuk dipergunakan dengan sebaik-
baiknya.

Dikeluarkan di : Suppa
Pada Tanggal : 01 November 2021
KEPALA PUSKESMAS SUPPA

SUNDARI, SKM, M.Kes


Nip. 197204 199803 2 006
PEMERINTAH KABUPATEN PINRANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUPPA
Alamat : Jln. Andi Monjong -Suppa Kode Pos 91272. Pinrang

SURAT CUTI MELAHIRKAN


Nomor : 445/ /PKM-SP/IV/2017

Yang Bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. H. SYAMSUL HANAR


Nip : 19811013 200801 1 013
Pangkat / Golongan : Pembina / IV.a
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Dengan Ini Memberika Izin Kepada Pegawai Dengan Keterangan Dibawah ini:

Nama : Reni, S.Kep, Ns


Tempat/Tanggal Lahir : Parepare/10 Oktober 1988
Agama : Islam
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Selama 2 (Bulan) Bulan terhitung mulai tanggal 01 April 2017 s/d 31 Mei 2017, Dengan
Ketentuan.

1. Sebelum masa cuti berlangsung wajib melaporkan diri dan menyerahkan


pekerjaannya kepada atasan langsung.
2. Setelah selesai wajib melaporkan diri kepada atasan langsung dan bekerja Kembali
seperti biasa.

Demikian surat keterangan cuti ini dibuat dengan benar untuk dipergunakan dengan sebaik-
baiknya.

Dikeluarkan di : Suppa
Pada Tanggal : 01 April 2017
KEPALA PUSKESMAS SUPPA

dr. H. SYAMSUL HANAR


Nip. 19811013 200801 1 013
PEMERINTAH KABUPATEN PINRANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUPPA
Alamat : Jln. Andi Monjong -Suppa Kode Pos 91272. Pinrang

SURAT CUTI MELAHIRKAN


Nomor : 445/ /PKM-SP/XI/2019

Yang Bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. H. SYAMSUL HANAR


Nip : 19811013 200801 1 013
Pangkat / Golongan : Pembina Tk.I / IV.b
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Dengan Ini Memberika Izin Kepada Pegawai Dengan Keterangan Dibawah ini:

Nama : IRA YUSUF, Amd.Keb


Tempat/Tanggal Lahir : Pinrang/15 November 1993
Agama : Islam
Unit Kerja : Puskesmas Suppa

Selama 3 (Tiga) Bulan terhitung mulai tanggal 01 November 2019 s/d 31 Desember 2019,
Dengan Ketentuan.

1. Sebelum masa cuti berlangsung wajib melaporkan diri dan menyerahkan


pekerjaannya kepada atasan langsung.
2. Setelah selesai wajib melaporkan diri kepada atasan langsung dan bekerja Kembali
seperti biasa.

Demikian surat keterangan cuti ini dibuat dengan benar untuk dipergunakan dengan sebaik-
baiknya.

Dikeluarkan di : Suppa
Pada Tanggal : 01 November 2019
KEPALA PUSKESMAS SUPPA

dr. H. SYAMSUL HANAR


Nip. 19811013 200801 1 013

Anda mungkin juga menyukai