PEMERINTAH KABUPATEN ACEH JAYA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PATEK
Jln. Patek – Krueng Tho Pajar Km. 4 Kec. Darul Hikmah Kabupaten Aceh Jaya
085359320278 e-mail: puskesmaspatek@gmail.com Kode: 23656

SURAT KETERANGAN PENGALAMAN BAGI PELAMAR JABATAN FUNGSIONAL

KESEHATAN YANG BERKERJA DIFASILITAS KESEHATAN MILIK PEMERINTAH
DAN MELAMAR DITEMPAT BEKERJA SAAT INI

Nomor : / PKM-PTK / XI / 2022

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Emma Kusnadi. S. K. M, M.Si
Nip : 19810420 200904 1 006
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Patek
Unit Kerja : UPTD Puskesmas Patek

Dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : Said Mirzarul Akbar
Tempat/tanggal lahir : Lhok Buya/ 17 Januari 1993
Usia : 29 tahun
Pendidikan : S1 Profesi Dokter
Unit Kerja/Instansi : UPTD Puskesmas Patek/ Dinas Kesehatan

Masih melaksanakan tugas sebagai Dokter Umum di UPTD Puskesmas Patek dan yang bersangkutan
melamar sebagai Dokter Umum di UPTD Puskesmas Patek sampai dengan surat keterangan ini Saya
buat.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya untuk dapat
digunakan sebagaimana mestinya.

Pajar, 15 November 2022

Kepala UPTD Puskesmas Patek

Emma Kusnadi, S. K. M, M. Si
Nip. 197502132003122003