PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI BARAT

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS MELAK
Jalan Sendawar Raya - Melak (0545) 41087 Kode Pos 75565

SURAT KETERANGAN
BAGI PELAMAR JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN
YANG BEKERJA DI FASILITAS KESEHATAN MILIK PEMERINTAH DAN MELAMAR DI TEMPATNYA BEKERJA SAAT INI
SERTA MELAMAR DIFASILITAS KESEHATAN TEMPAT BEKERJA SAAT INI
Nomor : 449.1 - 094 / / TU / 2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala :

Nama : Lidya Lestari, SKM., M.Kes
NIP : 19820711 201101 2 023
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : UPT Puskesmas Melak

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Umi Qalsum, A.Md.Keb
Tempat / Tanggal Lahir : Samarinda / 15 -02 - 1990
Usia : 32 Tahun
Pendidikan : DIII Kebidanan
Unit Kerja/ Instansi : UPT Puskesmas Melak

Masih melaksanakan tugas sebagai Bidan Pelaksana di Upt. Puskesmas Melak dan yang bersangkutan melamar
sebagai TERAMPIL - BIDAN di Upt. Puskesmas Melak sampai dengan surat keterangan ini saya buat.

Demikian Surat Keterangan ini di buat dengan sesungguhnya dan sebenar - benarnya.
untuk dapat digunakan sebagai mana mestinya.

Melak 06 November 2022

Kepala UPT Puskesmas Melak

Lidya Lestari, SKM., M.Kes

NIP. 19820711 201101 2 023
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI BARAT
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS MELAK
Jalan Sendawar Raya - Melak (0545) 41087 Kode Pos 75565

SURAT KETERANGAN PENGALAMAN KERJA BAGI PELAMAR JABATAN

FUNGSIONAL KESEHATAN YANG BERUSIA 35 TAHUN KE ATAS DENGAN MEMILIKI MASA KERJA
PALING SINGKAT 3 TAHUN SECARA TERUS MENERUS
SERTA MELAMAR DIFASILITAS KESEHATAN TEMPAT BEKERJA SAAT INI
Nomor : 449.1 - 094 / / TU / 2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala :

Nama : Lidya Lestari, SKM., M.Kes
NIP : 19820711 201101 2 023
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : UPT Puskesmas Melak

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Umi Qalsum, A.Md.Keb
Tempat / Tanggal Lahir : Samarinda / 15 -02 - 1990
Usia : 32 Tahun
Pendidikan : DIII Kebidanan
Unit Kerja/ Instansi : UPT Puskesmas Melak

telah melaksanakan tugas sebagai Bidan Pelaksana, selama 8 ( Delapan) Tahun 3 ( Tiga ) bulam secara terus
menerus mulai terhitung tanggal 01 Juli 2014, sampai dengan surat keterangan ini saya buat

Demikian Surat Keterangan ini di buat dengan sesungguhnya dan sebenar - benarnya.
untuk dapat digunakan sebagai mana mestinya.

Melak 06 November 2022

Kepala UPT Puskesmas Melak

Lidya Lestari, SKM., M.Kes

NIP. 19820711 201101 2 023
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI BARAT
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS MELAK
Jalan Sendawar Raya - Melak (0545) 41087 Kode Pos 75565

SURAT KETERANGAN PENGALAMAN KERJA

Nomor : 449.1 - 094 / / TU / 2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala :

Nama : Lidya Lestari, SKM., M.Kes
NIP : 19820711 201101 2 023
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : UPT Puskesmas Melak

dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Umi Qalsum, A.Md.Keb
Tempat / Tanggal Lahir : Samarinda / 15 -02 - 1990
Usia : 32 Tahun
Pendidikan : DIII Kebidanan
Unit Kerja/ Instansi : UPT Puskesmas Melak

telah melaksanakan tugas sebagai Bidan Pelaksana, selama 8 ( Delapan) Tahun 3 ( Tiga ) bulan
terhitung tanggal 01 Juli 2014, sampai dengan tanggal 06 November 2022 dan berkinerja baik.

Demikian Surat Keterangan ini di buat dengan sesungguhnya dan sebenar - benarnya.
untuk dapat digunakan sebagai mana mestinya.

Melak 06 November 2022

Kepala UPT Puskesmas Melak

Lidya Lestari, SKM., M.Kes

NIP. 19820711 201101 2 023