PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS LAHEI I
Jl. Singa Sakan No. 027 RT. 001, Muara Lahei, Kec. Lahei, Kab. Barito Utara
Kode Pos 73852 | e-mail: pkmlh1@baritoutarakab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 800/022.12/Sket/PKM-L1/2021

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Rizal Effendi, S.Kep., M.M.
NIP : 19760507 199502 1 002
Pangkat (Gol./Ruang) : Pembina (IV/a)
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Lahei I
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Eriko Satriawan, S.Kep., Ners
NIPTT : 19920122.0340
Tempat, Tanggal Lahir : Sei. Ulin, 22 Januari 1992
Pendidikan Terakhir : S1 Keperawatan + Ners
Alamat : Jl. Imam Bonjol RT.002 Kelurahan Melayu, Muara Teweh
Unit Kerja : Pustu Haragandang (UPT Puskesmas Lahei I)

Bersama ini menerangkan bahwa yang bersangkutan aktif sebagai perawat yang
memberikan pelayanan langsung kepada pasien di fasilitas pelayanan kesehatan Pustu
Haragandang (UPT Puskesmas Lahei I) pada tanggal 01 Januari 2021 s.d. 31
Desember 2021.

Demikian surat keterangan ini dikeluarkan dan diberikan kepada yang bersangkutan
agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di Muara Lahei

Pada tanggal 31 Desember 2021

Kepala UPT Puskesmas Lahei I,

Rizal Effendi, S.Kep., M.M.

NIP.19760507 199502 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS LAHEI I
Jl. Singa Sakan No. 027 RT. 001, Muara Lahei, Kec. Lahei, Kab. Barito Utara
Kode Pos 73852 | e-mail: pkmlh1@baritoutarakab.go.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 800/002.06/Sket/PKM-L1/2022

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Rizal Effendi, S.Kep., M.M.
NIP : 19760507 199502 1 002
Pangkat (Gol./Ruang) : Pembina (IV/a)
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Lahei I
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Eriko Satriawan, S.Kep., Ners
NIPTT : 19920122.0340
Tempat, Tanggal Lahir : Sei. Ulin, 22 Januari 1992
Pendidikan Terakhir : S1 Keperawatan + Ners
Alamat : Jl. Imam Bonjol RT.002 Kelurahan Melayu, Muara Teweh
Unit Kerja : Pustu Haragandang (UPT Puskesmas Lahei I)

Bersama ini menerangkan bahwa yang bersangkutan aktif sebagai perawat yang
memberikan pelayanan langsung kepada pasien di fasilitas pelayanan kesehatan Pustu
Haragandang (UPT Puskesmas Lahei I) pada tanggal 01 Januari 2022 s.d. 10 Juni 2022.

Demikian surat keterangan ini dikeluarkan dan diberikan kepada yang bersangkutan
agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di Muara Lahei

Pada tanggal 10 Junu 2022

Kepala UPT Puskesmas Lahei I,

Rizal Effendi, S.Kep., M.M.

NIP.19760507 199502 1 002