PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI

KOORDINATOR WILAYAH DINAS PENDIDIKAN

KECAMATAN KARANGANYAR
SEKOLAH DASAR NEGERI MENGGER 2
Alamat : Desa Mengger Kecamatan Karanganyar Kabupaten Ngawi

SURAT KETERANGAN PENGALAMAN KERJA

No : 422/16/404.101.09.D12/2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : H. Wahyu Wahidin, SKM
NIP : 19700509 200101 2 001
Pangkat/Gol : Pembina Tk I/Iva
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : PUKESMAS KERTASARI

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa yang bersangkutan dibawah ini :

Nama : Soni Rahman Sonjaya., S.Kep. NS

Tempat/Tgl Lahir : Bandung, 13 September 1985
Alamat : Kp. Cihawuk RT.01 RW.02 Ds. Cihawuk Kec. Kertasari
Kec. Kertasari Kab. Bandung
NIK : 3204311309850001

Benar atas nama tersebut diatas telah mengabdi bekerja sebagai Perawat
Ners di Unit Kerja  Puskesmas Kertasari terhitung mulai tanggal 2 Januari 
Tahun  2019 Sampai dengan Tanggal 2 Januari  Tahun 2022

Demikian surat keterangan pengalaman kerja ini dibuat dengan

sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandung, 07 November 2022

Kepala Puskesmas Kertasari

H. Wahyu Wahidin, SKM NIP.

19700509 200101 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI
DINAS  PENDIDIKAN
Jalan Ahmad Yani No. 05 Ngawi Kode Pos : 63202, Tromol Pos 09
Tlp. (0351) 749198 Fax. (0351) 749078 Email :
pendidikan@ngawikab.go.id
Website : http://www.pendidikan.ngawikab.go.id

SURAT KETERANGAN PENGALAMAN KERJA

Nomor : 800/      769      /404.101/2021

Mendasar Surat Keterangan Aktif Melaksanakan Tugas dari Kepala

Puskemas Kertasari, Nomor: 422/16/404.101.09.D12/2021 Tanggal : 2 Juli 2021
Tentang Surat Keterangan Aktif Melaksanakan Tugas, bahwa yang bertanda
tangan dibawah ini :

Nama : H. Wahyu Wahidin, SKM

NIP : 19700509 200101 2 001
Pangkat/Gol : Pembina Tk I/Iva
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : PUKESMAS KERTASARI

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa yang bersangkutan dibawah ini :

Nama : Soni Rahman Sonjaya., S.Kep. NS

Tempat/Tgl Lahir : Bandung, 13 September 1985
Alamat : Kp. Cihawuk RT.01 RW.02 Ds. Cihawuk Kec. Kertasari
Kec. Kertasari Kab. Bandung
NIK : 3204311309850001

Benar atas nama tersebut diatas telah mengabdi bekerja sebagai Perawat
Ners di Unit Kerja  Puskesmas Kertasari terhitung mulai tanggal 1 Januari 
Tahun  2007 Sampai dengan Tanggal 2 Juli  Tahun 2021

Demikian surat keterangan pengalaman kerja ini dibuat dengan

sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

                   Ngawi,  5 Juli   2021

KEPALA DINAS PENDIDIKAN
KABUPATEN NGAWI

Drs. MUHAMAD TAUFIQ AGUS SUSANTO

Pembina Utama Muda
NIP. 196808041993121001