PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUMBERJAYA
Jl. Simpang gadis kelurahan Tugusari kec. Sumberjaya
Tlpn.082179678499, Email:pkmsby@Gmail.com, Kode pos: 34571

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 440 / /SPT / PKM -SBY /I/ 2023

Dasar : Rencana Anggaran Biaya (RAB) Bantuan Oprasional Kesehatan

Puskesmas Dana Alokasi Khusus Non Fisik Bidang Kesehatan TA 2023.

MEMERINTAHKAN :

Kepada : Nama /NIP/NRPTT Pangkat /Gol Jabatan

1. Agus Suprapto, SKM MKM Pembina IV / a Koordinator
19710806 199403 1 003 Prokes
2. Asep Suhendar, Amd Kep PTT Daerah Anggota
3. Dst……………..

Untuk : 1. Melaksanakan Kegiatan Pembinaan Sekolah Selama 3 (Tiga) hari di

Mulai pada tanggal Tanggal 03 Januari 2023 s.d 05 Januari 2023
Dengan Rincian Kegiatan Terlampir;
2. Melaporkan Hasil Perintah Tugas Ini Kepada Kepala UPTD Puskesmas
Sumberjaya ;
3. Dengan di terbitkannya Surat Perintah ini Tugas Anggaran di bebankan
kepada RAB BOK Puskesmas Dana Alokasi Khusus Non Fisik bidang
Kesehatan TA 2023;
Demikian Surat Perintah Tugas ini, agar dapat dilaksanakan dengan penuh
tanggung jawab.

Sumberjaya , 02 Januari 2023

Kepala UPTD Puskesmas Sumberjaya

Mediansah.SKM.M.Kes
NIP.19810810 200502 1 003

Tembusan disampaikan kepada Yth:

1. Dinas kesehatan Kabupaten Lampung Barat ( sebagai Laporan)
2. Arsip
 Lampiran 1 (Satu) : SPT Ka. UPT Puskesmas Sumberjaya
Nomor : 440 / / SPT / PKM-SBY / I / 2023
Tanggal : 02 Januari 2023

No Pangkat/
Nama / NIP/NRPTT Jabatan Tanggal Kegiatan Tempat
Gol

Kepala UPTD Puskesmas Sumberjaya

Mediansah,SKM.,M.Kes
NIP.198108102005021003

Tembusan disampaikan kepada Yth:

1. Dinas kesehatan Kabupaten Lampung Barat ( sebagai Laporan)
2. Arsip