nq

-.,{'TAFI I(ABUFATEN SIGI --

RUMAH SAKTT UMUM DAERAHTORA BELO
i.. T:,i,;: ?,r.t - ?,;.:r,-ir,. i-11 14 Dr.',iJ;r,:r.i. i;. S LBltt:;,r::: i"r,t;t ?t: i'1i61. t''.;;!.

SURAT PERJANJTAN (KONTRAK)

mor : 44OI OsO-LS/Kontra k. Ks PrclRSU D Sigi }OLG
Tanggal, 18 Juni 2ALG

PERENCANAAN
PEMBANGUNAN GEDUNG BERTINGKAT
ERAWATAN BEDAH & ANAK RSUD TORABELO

Nilai Kontrak
Rp 130.157.000,-
(serotus tiga puluh juta serotus limo puluh tujuh ribu rupiah)

%e
Iangka Waktu Pelaksanaan
60 (enam puluh lima) Hari Kalender

Tahun Anggaran 201.6

CV. IKBATEK_04
 PEMERI NTAH KABUPATEN SIGI
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TORA BELO
I. Trans Pdlu - Palolo. KM.14 Desa Sidera Kec. Sigi Bi'omaru Kode Pos 94361, email : L5"1!!i_sjgi.gygi![eL1

SURAT PE},IU},IIUI{AN PE}..IYEDIA BARA}{Gi IASA fSPPBI}

Nomor : 440/050-3.b/RsUD Sigi/z016 Sigi Biromaru, 18 Juni 2016

Lampiran

Kepada Yth.:
Direktur CV. Ikbatek_04
di-
JL Kijang Selatan Vlll No.12 Palu

Perihal : Penunjukan Penyedia untuk Melaksanakan Paket pekerlaan

Perencanaan Pembangunan Cedung Bertingkat perawatan Bedah &
Anak RSUD Tora Belo

Dengan ini kami beritahukan bahwa penawaran Saudara Nomor :

15/IKBATEK/Penawaran-TA/V/2015 tanggal 31 Mei 2016 perihal Penawaran
Perencanaan Pembangunan Gedung Bertingkat Perawatan Bedah & Anak RSUD
Tora Belo dengan nilai penawaran setelah dilakukan klarifikasi dan negosiasi teknis
dan biaya oleh Pokja Pengadaan fasa Konsultansi dan fasa Lainnya ULP Kabupaten Sigi
sebesar Rp 130,157.000,- (seratus tiga puluh iuta seratus ltma puluh tujuh ribu
rupiah) termasuk PPN, telah ditetapkan sebagai pemenang oleh Pokia Pengadaan Jasa
Konsultansi dan Jasa Lainnya ULP i(abupaten Sigi.

Selanjutnya kami menunjuk Saudara untuk melaksanakan pekerjaan Perencanaan

Pembangunan Gedung Bertingkat Perawatan Bedah & Anak RSUD Tora Belo dan
meminta Saudara untuk men'andatangani Surat Perjanjian (Kontrak) setelah
dikeluarkannya SPPBJ ini sesuai dengan ketentuan dalam Dokumen Pemilihan.

Kegagalan Saudara untuk menerima penunjukan ini yang disusun berdasarkan evaluasi
terhadap penawaran Saudara akan dikenakan sanksi sesuai dengan ketenhran yang
tum dalam Dokumen Pemilihan.

Belo Kab. Sigi

NIP. 19680216198803 2 007

Tembusan Yth. :
1. APIP Inspektur Inspektorat Kab. Sigi, di Sigi Biromaru;
Z. Pokja Pengadaan jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya ULP Kabupaten Sigi, di Sigi Biromaru;
3. Pertinggal.
 PEM ERI NTAH KABUPATEN SI GI
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TORA BELO
ll, Trsns Palu - Palolo. KM.74 Desa Sidera Kec. Sigi Biromaru Kode Pos 94364, email: rsudsigi@gptoil.to,]l

SURAT PERJANJIAN

untuk melaksanakan
PANXT PEKERJAAN
PERENCANAAN PEMBANGUNAN GEDUNG BERTINGKAT
PEMWATAN EEDAH &ANAK
Nomor : 4,1OlO5O-15/KonrakKs PTcIRSUD Sigi/2016

SURAT PERJANJIAN ini berikut semua lampirannya {selanjutnya disebut "KontrakJ

dibuat dan ditandatangani di Sigi Biromaru pada hari Sabtu tanggal delapan belas bulan
Juni tahun dua ribu enarn belas, antara NURNI, SIOI{.,MM selaku Peiabat Pembuat
Komitmen {PPK) yang bertindak untuk dan atas nama Rumah Sakit Umum Daerah Tora
BeIo Kabupaten Sigi yang berkedudukan di fl. Trans Palu-Palolo (M 14 Desa Sidera
Xec. Sigi Biromaru Kab. Sigi, yaug selanjutnya disebut {"Pengguna fasa") dan ANDI
ANWAR, ST Direktur CV, Ikbatek-O4 yang bertindak untuk dan atas nama CV. Ikbatek_O4
yang berkedudukan di ll. Kiiang Selatan VIII No. 12 A Palu, berdasarkan akte Notaris
Roosye Evitina Soriton, SH, No.31 Tanggal 19 Juni 2O09 Selaniutrrya disebut
fPenyedia").

MENGINGAT BAHWA:

1. Pelabat Pembuat Komitmen {PPKJ telah meminta penyedia untuk menyediakan }asa
Konsultasi sebagaimana diterangkan dalam Syarat-Syarat Umum Kontrak yang
terlampir dalam Kontrak ini (Selanjutnya disebut ")asa Konsultasi');
2. Penyedi4 sebagaimana dinyatakan kepada PPK memiliki keahlian professional,
personil dan sumber daya teknis, dan telah menyetujui untuk menyediakan |asa
Konstruksi sesuai dengan persyaratan dan ketentuan dalam Kontrak ini;
3. PPK dan Penyedia mengakui dan menyatakan memiliki kewenangan untuk
menandatangani mempunyai kewenangan untuk mengikat pihak yang diwakili;
4. PPK dan Penyedia mengakui dan menyatakan bahwa sehubungan dengan
penandatanganan Kontrak ini masing-masing pihak :
a) telah dan senantiasa diberikan kesempatan untuk didampingi oleh advokat;
b] menandatangani Kontrak ini setelah meneliti secara patut;
c] telah membaca dan memahami secara penuh ketentuan Kontrak ini;
d) telah mendapatkan kesempatan yang memadai untuk memeriksa dan
mengkonfirmasikan semua ketentuan dalam Kontrak ini beserta semua fakta dan
kondisi yang terkait.

MAKA OLEH KARENA ITU, PPK dan Penyedia dengan ini bersepakat dan menyetuiui hal-
hal sebagai beriku!
1. 'lotai harga Kontrak atau nilai Kontrak setelah Pajak Perhambahan Nilai (PPNJ
sebagaimana tercantum dalam Berita Acara Hasil Klarifikasi dan Negosiasi Teknis dan
Biaya adalah sebesar Rp. 130,157.000,- {Seratus Tiga Puluh luta Seratus Lima Puluh
Tujuh Ribu Rupiah);
Z. Peristilahan dan ungkapan dalam Surat Perjanjian ini memiliki arti dan makna yang
sama sepefti yang tercantum dalam Kontrak:
3. Dokumen-dokumen berikut (selanjutnya disebut "Dokumen Kontrak") merupakan
satu-kesatuan dan bagian yang tidak terpisahkan dari Kontrak ini:
a) Adendum Surat Perjanjian Uika ada);
bJ Surat Perjanjian;
cJ Surat Penawaran berikut Dattar Kuantitas dan Harga;
d) Syarat-Syarat Khusus Kontrak;
eJ Syarat-Syarat Umum Kontrak;
fl Spesifikasi Teknis;
g) Dokumen-dokumen kelengkapan lelang, yaitu Surat Penunjukan Pgnyedia |asa.
4. Dokumen Kontrak <iibuat untuk saiing menjeiaskan satu sama iain, dan.lika terjadi
pertentangan antara ketentuan dalam sesuatu dokumen dengan ketentuan dalam
dokumen yang lain maka yang berlaku adalah ketentuan dalam dokumen yang lebih
tinggi berdasarkan urutan hierarki pada angka [3J di atas;
5, Hak dan kewajiban timbal-balik Pejabat Pembuat Komitmen dan Penyedia dinyatakan
dalam Kontrak yang meliputi khususnya :
aJ Penyedia berkewajiban untuk melaksanakan penyediaan fasa Konstruksi untuk
Pelabat Pembuat Komitmen sesuai dengan ketentuan Kontrak; dan
bJ Pejabat Pembuat Komitmen berkewajiban untuk melakukan pembayaran kepada
Penyedia fasa sesuai dengan ketentuan Kontrak;
6. Kontrak ini mulai berlaku etektii terhitung sejak tanggal yang ditetapkan dengan
tanggal mulai dan penyelesaian keseluruhan pekerjaan sebagaimana diatur dalam
Syarat-Syarat Umum/Khusus Kontrak.

DENGAN DEMIKIAN, Peiabat Pembuat Komitmen [PPK) dan Penyedia telah bersepakat
untuk menandatangani kontrak ini pada tanggal tersebut di atas dan melaksanakan
Kontrak sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku di
Republik Indonesia.

Sigi Biromaru, 18 Juni 2016

Untuk dan atas nama Untuk dan atas nama
Penyedia lasa --:{Eqgguna lasa
cv. lkbarek_04 Rulrfh$AHtioltum Daerah Tora Belo
Peiabat Pembuat Komitmen

--NUltNLS!ff.rEI{
Direktur NIP. 19680216 198803 2 007
 ffiuo 1ot'r+ e=to
aq7
*';Ki: P=+i=Fi*Af,+ il=GARA Kementerian F\euanqan

r!gt3 Pember.,.?ign,
fii.3ffd d4!! .-lx!^i 8?+,4r 'iirll1n/,t.l a A a.. t \e.,t
^ AIT& ' aln! ]i!17n4:l ?7a
Tarnn.i P-ttLtl '_i.tmq,1 cr_ . arnalrEn^_rElc11{ a, rna
I'JTPI'.]
l4+!e g_l:i:a !,!.! F.?nt
, .!,,.!:_1?7+

rraa.ttlrT-ro4^ o1.
^
l.[x+.iP n7.rOa"7rr_rr D.tdn^l\
rlama l.ri.,aj!f P3ja!
Ala:]El JL r.!,'A.r.!c EELATAfj yll IO 12.c.r 003 p.w $4, E,pAlJ
}!!mil r-\ljalr pajalr
il-.i
l::..:l:: :/\-^--^
:IlUJ:}:!;i 4112't1 PP!..I X.4L4!il t.tiiiEpJ

cgf.rglc i {
l\i^6^. 11^l^.^-^- rlri.Vlrlarrir\rrrtrrr^,r,r

,l!--tx{!|., E"tnlii l,,lii. l!.n.. lnP

SEEELAS .!UTA. p!^.T!,!s -rlc.A pulllH I!U.4 B!tsU ElritpA.r p:^.T!-!s LII:4.^.
Pj-!LUH L!t#r. EUP!!^+
'!E!-4r',a.i,.l

'ThiF: !s
e aYlmn!i!,or aingrsreil mcs-qi3e end icrlt!it-gi na sia:ngtlrg
lnha!!1:-.i !ni l!a.r! iattkai 1...c!:1p!,li-c! dat! !i4lk n:c!:ld:_l!ia,": t::.,!ia t_,:t,:6?i
 E! !I4E ! !!=l!==!!!!
rllglt\a A !: !! alEi a- !
! r En!EllT!!!!1fi!t ttElrtina = Kementerian Keuangan
lana:'r=':==n i=i=':

Ileta Pe$b".",sre?r'
T.^a^-l ..1-. r4n tr^rr^, ?ry+!n$16 i -r:07:40 l\rTg. r1^.1r\r\7n r't.I 17rl

-T-|1dr'!d Sl lkrr ?,,vs9i1r I'JTFt'l D5S.^.SSAr-, Q2E:l!.! !-l Dt:

i(.!iic {':.hr n. P::!'!q cinciT $T.^.N 043?79

ntti Sahri.:-l:

ryPvlv 71F?8+?*4*Xi 0ns

llEms !V:!!ih P:1ac!. PSI-jll TnEi RFi L1

Aiag:a! rr E nv^ TElAire crar rr D,rr nn clfrE olal

llnnlar a.\h!aj. Pa!ak

Ll*'ttr L!!4ca!'a!1 414i.:r?. pf,JH Filr]^!

la!!is Sr:rrar"! 4ll!t .!As--4 rr-rnt-qT].!! lvsli

!-{.!.:: P2i:!!.
Al-F^f ia^l-rA-^^ rirt.irlrlrl.ir\dnlrnr1r\n

.!u!!{ih ErtalEll , 7tt ooa nn ir^ia I t^*- , il.rE

T..hhnn F!|IP!T .!! ITA 1-! r.!! !r.l FI.AT! !F '!-'a:4 p! !: ! !r.r n! !a p!F!r ! -Q-Fl-{cr ! .!r.r paTr !s
nF! P! l! llHsaTt! 5?l !al-4!.,
^-P.41!

l-hig ,E e i:.lmnrller a:eneiF!9d .'!!as-q?ae ?nri rsilrlif+s n.! .id!!2t!r.

l!!i!.r!!.l!i !a! h.-!l .^.6r.^h r, F^ h^FA,l,,t-- i^F,,ra
:! :L : i-n--E
:ri 'u1 '