No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :
PUSKESMAS Disahkan Oleh Kepala Puskesmas Kecipir Dr.LILIANA
KECIPIR Nip : 19710309 200212 2003
1. Pengertian Audit klinis adalah kegiatan mengevaluasi kesesuaian layanan klinis dengan
rencana terapi atau rencana asuhan
Audit klinis dilakukan oleh petugas audit klinis.
Audit klinis dilakukan setiap 3 bulan sekali
3. Kebijakan
4. Referensi
5. Prosedur 1. Petugas / Koordinator layanan klinis menunjuk petugas audit klinis
2. Petugas / Koordinator layanan klinis menentukan tugas dan wewenang
petugas audit klinis
3. Petugas / Koordinator layanan klinis menentukan jadual pelaksanaan
audit klinis
4. Petugas mengambil 10 sampel rekam medis pasien secara acak
5. Petugas melakukan evaluasi kesesuaian layanan klinis dengan rencana
terapi/rencana asuhan
6. Petugas merekap hasil audit klinis
7. Petugas menyerahkan rekapan hasil audit klinis pada koordinator
layanan klinis
8. Petugas / Tim layanan klinis membahas hasil audit klinis
9. Petugas / Tim layanan klinis menentukan rencana tindak lanjut
10. Petugas / Koordinator layanan klinis melaporkan hasil pelaksanaan audit
klinis pada Kepala Puskesmas
11. Kepala Puskesmas menerima hasil pelaksanaan audit klinis
12. Kepala Puskesmas, tim layanan klinis bersama-sama dengan karyawan
membahas hasil audit klinis dan menentukan rencana tindak lanjut
13. Melaksanakan tindak lanjut