PENYAMPAI INFORMASI HASIL

PENINGKATAN MUTU
LAYANANKLINIS DAN
KESELAMATAN PASIEN
No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :1/3

UPTD Puskesmas Sukisno,S Kep,Ns.

Gabus 1 NIP.197411161995021001

1. Pengertian Penyampai informasi hasil peningkatan mutu layananklinis dan

keselamatan pasien adalah kegiatan menyampaikan atau
menyalurkan data – data mengenai hasil peningkatan mutu dan
keselamatan pasien kepada petugas klinis yang memberikan
layanan klinis pada semua karyawan Puskesmas Gabus 1
2. Tujuan Sebagai informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. /SK/IX/2017 tentang penyampian
informasi hasil pengingkatan mutu pelayanan klinis dan
keselamatan pasien
4. Referensi Kesepakatan Bersama Puskesmas Gabus 1
5. Prosedur / 1. Alat dan bahan :
Langkah - a. Notulensi Tim Mutu
langkah b. ATK
2. prosedur
a. Tim mutu Puskesmas mengumpulkan informasi
mengenai hasil peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien yang akan disosialisasikan atau
disampaikan kepada seluruh petugas klinis di
Puskesmas,
b. Sekretaris mutu Puskesmas mencatat dan menerima
semua informasi mengenai hasil peningkatan mutu
layanan klinis dan keselamatan pasien yang
diperoleh,
c. Sekretaris mutu menyampaikanhasil pegumpulan
pada penanggungjawab mutu, Tim mutu Puskesmas
menentukan metode untuk mensosialisasikan atau
menyampaikan informasi kepada petugas klinis, yaitu
dengan menyampaikannya di mini lokakarya
Puskesmas dan menempelkannya di papan informasi
Puskesmas,
d. Tim mutu Puskesmas menyampaikan laporan
informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien kepada Kepala Puskesmas dan
meminta persetujuan Kepala Puskesmas untuk
menyampaikannya kepada semua petugas klinis di
dalam mini lokarya dan dengan menempelkannya di
papan informasi,
e. Tim mutu Puskesmas menyampaikan informasi hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan
1/3
 pasien kepada semua petugas klinis yang hadir di
dalam mini lokakarya,
f. Tim mutu layanan klinis menganalisa penyebab
capaian mutu layanan klinis kepada tiap petugas
klinis,
g. Tim mutu dan semua petugas klinis mencari
pemecahan masalah dan penyebab capainan mutu
layanan klinis yang tidak sesuai dengan target,
h. Tim mutu layanan klinis menghimbau petugas klinis
untuk memperbaiki mutu,
i. Tim mutu Puskesmas juga menempelkan semua
informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien yang disampaikan di mini
lokakarya pada papan informasi Puskesmas,
j. Tim mutu Puskesmas mengevaluasi keefektifan dari
sosialisasi atau penyampaian informasi hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien,
k. Tim mutu puskesmas merencanakan tindak lanjut
terhadap hasil evaluasi tersebut,
l. Tim mutu Puskesmas membuat laporan mengenai
sosialisasi atau penyampaian informasi hasil
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien, hasil evaluasi sosialisasi dan rencana tindak
lanjut terhadap hasil evaluasi tersebut,
m. Tim mutu Puskesmas menyampaikan laporan
tersebut kepada kepala Puskesmas,
6. Diagram alir
7. Hal - hal yang 1. keselamatan pasien
diperhatikan 2. keselamatan petugas
8. Unit Terkait 1. Seluruh karyawan Puskesmas

9. Dokumen terkait 1. SOP

2. SK
3. Pedoman peningkatan mutu
10. Rekaman Historis
Perubahan No Yang diubah Isi perubahan Tgl dimulai
diberlakukan

2/3