TANGGAL : ......................................
TANDA
NO NAMA JABATAN
TANGAN
1 Kartika Endrasari, S.ST Penanggung Jawab Upaya KIA/ KB
2 Yawinah, AMG Penanggung Jawab Upaya Gizi
3 Hartono, S.Kep, Ns Penanggung Jawab Upaya P2P
4 Ida Rukmawati, S.ST Penanggung Jawab Upaya Promkes
5 Lizka Istikawati, S.KM Penanggung Jawab Upaya Kesling
6 Nanik Indarti, S.Kep Penanggung Jawab Upaya Perkesmas
7
8
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Sidoharjo