EKSTRAKURIKULER PENCAK SILAT

PERSAUDARAAN SETIA HATI TERATE

RAYON SMK MATSNA KARIM - RANTING DIWEK
CABANG JOMBANG - PUSAT MADIUN
KEMENKUMHAM RI: IDM000142231 DAN IDM000142233
NOMOR AHU – 0001626.AH.01.07.TAHUN 2022
Sekretariat: Jl. Bulu Indah No. 16, Bulurejo, Kec. Diwek, Kab. Jombang,
DAFTAR ABSENSI Kode Pos 61471, No. Telp. EKSTRAKURIKULER
KEGIATAN 081212443277
DAFTAR ABSENSI KEGIATAN EKSTRAKURIKULER
PERSAUDARAAN SETIA HATI TERATE
SMK MATSNA KARIM DIWEK JOMBANG
TAHUN AJARAN 2022/2023
NAMA UNIT KEGIATAN : PENCAK SILAT PSHT (SH TERATE)
BULAN : .......................................................
Minggu ke
1 2 3 4 5
No Nama Kelas Jenis Kelamin (P/L)

1 Ahmad Arif W 10 (TKR) L

2 Mutiara Ika Meilani 10 (TKJ) P

3 Siti Zahrotul Hilmiyah 10 (TKJ) P

4 Shofiatul Dwi Aprilia 11 (AKA) P

5 Zakariya 12 (TKR) L

6 M. Daniansyah 12 (TKR) L

7 Arya Fajar 12 (TKR) L

8 Mugis Kurniawan 12 (TKJ) L

9 Deco Febriansyah 12 (TKJ) L

10 Oky Meizona Tristian 12 (TKJ) L

11 Andika Ilham Taufiqi 12 (TKJ) L

12

Ketua Ekstrakurikuler PSHT

Mochamad Fardianto
NIW. 160430076

Mengetahui,
Pembina

Ainun Ayu Widhoratna, S.Pd

NIP. -
 Keterangan

Jumlah
S I A

Jombang, ......................................
Pelatih Ekstrakurikuler PSHT

Anang Ma'ruf, S.Pd

NIW. 202004355192

Waka Kesiswaan

Nunung Puspitasari, S.Pd

NIP. -
 EKSTRAKURIKULER PENCAK SILAT
PERSAUDARAAN SETIA HATI TERATE
RAYON SMK MATSNA KARIM – RANTING DIWEK
CABANG JOMBANG - PUSAT MADIUN
KEMENKUMHAM RI: IDM000142231 DAN IDM000142233
NOMOR AHU – 0001626.AH.01.07.TAHUN 2022
Sekretariat: Jl. Bulu Indah No. 16, Bulurejo, Kec. Diwek, Kab. Jombang,
Kode Pos 61471, No. Telp. 081212443277

JURNAL EKSTRAKURIKULER PENCAK SILAT

PERSAUDARAAN SETIA HATI TERATET
SMK MATSNA KARIM DIWEK JOMBANG
TAHUN PELAJARAN 2022/2023
BULAN : ……………………………………………
No Hari/Tanggal Materi Kegiatan Pelatih Tanda Tangan

Jombang,......................................
Ketua Ekstrakurikuler PSHT Pelatih Ekstrakurikuler PSHT

Mochamad Fardianto Anang Ma'ruf, S.Pd

NIW. 160430076 NIW. 202004355192

Mengetahui,
Pembina Waka Kesiswaan

Ainun Ayu Widhoratna, S.Pd Nunung Puspitasari, S.Pd

NIP. - NIP. -