VISITE DOKTER

No. Dokumen : SOP//KTU/KTS

R/020
SOP No. Revisi : 0
Tanggal : 05 januari
Terbit 2017
Halaman : 1/2

PUSKESMAS Bd.Hj.NENI TOHAENI Am.KeB.

KERTASARI NIP.197005121990032004

1. Pengertian Suatu proses yang menjelaskan tentang pemeriksaan dokter pada

pasien yang dirawat diruangan lain.
2. Tujuan Sebagai acuan bagi petugas dan dokter dalam menentukan langkah-
langkah visite dokter apabila ada pasien yang dirawat diruangan lain.
1. Menghindari mis komunikasi.
2. Meningkatkan kepuasan staff.
3. Meningkatkan kepuasan pasien.
3. Kebijakan a. Keputusan Kepala Puskesmas Kertasari No. 021/SK/K-
PKM.KERTASARI/I/2017 tgl. 02-01-2017 tentang penugasan viste
dokter rawat inap
1. Undang Undang Kesehatan No. 36 tahun 2009.
4. Referensi
2. Kepmenkes RI No. 279/Menkes/SK/IV/2006.
3. Permenkes RI No. 269/Menkes/Per/III/2008
Langkah – Langkah Prosedur :
5. Prosedur
1. Petugas menyiapkan Status /Medrek Pasien, Ballpoint.
2. Sebelum visite dokter , Perawat terlebih dahulu
memberitahukan kepada keluarga pasien bahwa selama visite
dokter yang penunggu pasien hanya di bolehkan
mendampingi pasien selama visite dr hanya seorang yang
lainnya dipersilahkan menunggu di luar ruangan, keluarga
pasien dianjurkan untuk merapihkan peralatan yang dibawa
oleh keluarga pasien di ruangan tersebut.
3. Dokter dan perawat Mengucapkan salam kepada pasien
ketika masuk ruangan rawat inap
4. Perawat dan dokter mendatangi pasien di ruang rawat inap
5. Perawat dan dokter Memperkenalkan diri dan menjelaskan
prosedur
6. Perawat menjelaskan kondisi pasien tersebut ke dokter
7. Dokter memeriksa kondisi dan menanyakan keluhan pasien
pada saat itu
8. Selanjutnya dokter memberikan perintah kepada perawat
tindakan apa saja yang harus diberikan kepada pasien
tersebut lengkap dengan terapi obat yang harus diberikan
sambil dokter menuliskan resep apa saja di catatan
perkembangan ( CM) pasien
9. Perawat mencatat tindakan arahan dari dokter di medrek

Puskesmas Kertasari Visite Dokter No. Dokumen : No. Revisi : 0 Hal :2/2
SPO/PRI/PP/020
 pasien
10. Dokter memberikan edukasi tentang penyakit ke pasien itu
dan menanyakan pakah ada yang akan ditanyakan tentang
kondisi pasien itu, setelah selesai kemudian permisi kepada
pasien dan keluarga
11. Mendokumentasikan tindakan dengan entri data ke e-
Puskesmas
6. Unit Terkait Ruang Rawat PONED

7. Dokumen Terkait Medrek Pasien,

Buku laporan Pasien rawat inap dan Poned

8. Diagram alir Jelaskan

tindakan Melakukan 4 fase :
Fase pra interaksi
Pasien Fase perkenalan/
orientasi o/ prwt & Dr
Fase kerja
( pemeriksaan
pasien o/ Dr,
memberikan
resep, ptgs
mencatat
Fase Terminasi
( evaluasi
keluhan pasien )

Catat hasil
tindakan/
dokumentasi entri
data

Selesai

9. Rekaman Historis
Perubahan NO YANG DI UBAH ISI PERUBAHAN TANGGAL
MULAI
DIBERLAKUKAN