PEMULANGAN

PASIEN

No. Dokumen :
042/SPO-Admen/2018
SOP No. Revisi : 0

Tanggal Terbit : 05 januari 2018

Halaman : 1/2

PUSKESMAS Bd.Hj.NENI TOHAENI S.tr,KeB.

KERTASARI NIP.197005121990032004

1. Pengertian Pasien Dirujuk adalah pasien yang atas pertimbangan dokter / perawat / bidan
memerlukan pelayanan di RS baik untuk diagnostik, pemeriksaan penunjang atau
terapi.
2. Tujuan Sebagai acuan penatalaksanaan transportasi rujukan dari Puskesmas ke Rumah sakit.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Tentang Pelayanan Klinis.

4. Prosedur/ 1. Petugas UGD dan Petugas Poned menyatakan pasien perlu rujukan
Langkah- 2. Petugas UGD dan Petugas Poned menjelaskan dan meminta persetujuan kepada
langkah keluarga pasien untuk dirujuk.
3. Keluarga pasien setuju.
4. Petugas UGD dan Petugas poned membuat surat rujukan
5. Petugas UGD dan Petugas poned menyelesaikan administrasi pasien yang akan
dirujuk.
6. Pasien yang menggunakan Jamkesmas/Jamkesda/BPJS menyerhkan foto copy
kartu indentitas sebanyak 3 lembar.
7. Pasien membubuhi tanda tangan di buku register.
8. Apasien yang tidak memiliki kartu Jamkesmas/Jamkesda/BPJS (Pasien Umum)
membayar tranportasi ambulance sesuai tarif perda yang berlaku.
9. Petugas UGD dan Petugas poned mempersiapkan kesiapan pasien dan Petugas
UGD dan Poned yang lain segera menghubungi sopir Ambulan.
10. Sopir menyiapkan ambulan (jika sudah siap sopir segera menghubungi petugas
UGD bahwa ambulan sudah siap)
11. Petugas UGD dan Petugas poned mendampingi dan mengantarkan pasien ke
tempat tujuan dengan ambulan.
12. Unit Terkait  UGD
 Rawat Jalan
 PONED