EVALUASI DAN TINDAK LANJUT

TERHADAP PELAKSANAAN URAIAN

TUGAS DAN KEWENANGAN KLINIS
: 445.5/SOP/ /PKM-
No.Dokumen
BTR/I/2018
SOP No. Revisi :0
Tanggal Terbit : 3 Januari 2018
Halaman : 1 dari 2
UPTD PUSKESMAS H. Tedy Setyadi, SKM, M.Si
BANTAR NIP. 19740523 199503 1 001

1. Pengertian Evaluasi terhadap uraian tugas dan kewenangan petugas

pemberi layanan klinis adalah suatu penilaian terhadap
pelaksanaan uraian tugas dan kewenangan petugas pemberi
layanan klinis dengan instrumen penilaian yang telah ditentukan
untuk masing – masing pemberi layanan klinis yang meliputi :
pelayanan pendaftaran, pelayanan kesehatan umum, pelayanan
kesehatan gigi, pelayanan KIA, pelayanan kefarmasian,
pelayanan laboratorium, pelayanan kesehatan lingkungan, dan
pelayanan gizi..
1. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk evaluasi dan
tindak lanjut terhadap pelaksanaan uraian tugas dan
kewenangan klinis.
2. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskemas Bantar
Nomor ...............................................tentang Pembentukan Tim
Peningkatan Mutu Layanan Klinis dan Keselamatan.
3. Referensi Permenkes No. 75 tahun 2014 tentang Puskesmas.
4. Prosedur 1. Tim mutu puskesmas mengumpulkan daftar uraian tugas dan
/Langkah- kewenangan pada masing – masing petugas pemberi layanan
langkah klinis.
2. Tim mutu puskesmas menetapkan kriteria evaluasi dalam
bentuk instrumen penilaian.
3. Tim mutu puskesmas membuat jadwal pelaksanaan evaluasi.
4. Tim mutu puskesmas melaksanakan evaluasi sesuai
instrumen penilaian.
5. Tim peningkatan mutu puskesmas mendokumentasikan hasil
evaluasi sebagai bukti pelaksanaan kegiatan.
6. Tim mutu puskesmas melaporkan hasil evaluasi terhadap
uraian tugas dan kewenangan petugas pemberi layanan klinis
kepada kepala puskesmas.
7. Kepala puskesmas dan tim peningkatan mutu puskesmas
menyusun rencana tindak lanjut dari hasil evaluasi yang
dilakukan.
5. Diagram Alir
Mengumpulkan daftar uraian tugas dan
kewenangan pada masing – masing 1/2
petugas pemberi layanan klinis
 Menetapkan kriteria evaluasi dalam bentuk instrumen
penilaian.

Membuat jadwal pelaksanaan evaluasi

Tim mutu puskesmas

melaksanakan evaluasi
sesuai instrumen penilaian.

Mendokumentasikan hasil evaluasi

sebagai bukti pelaksanaan kegiatan

Melaporkan hasil evaluasi terhadap uraian tugas dan

kewenangan petugas pemberi layanan klinis kepada
kepala puskesmas.

Kepala puskesmas dan tim peningkatan mutu

puskesmas menyusun rencana tindak lanjut
dari hasil evaluasi yang dilakukan

6. Hal-hal -
yang Harus
Diperhatika
n
7. Unit Semua unit pelayanan klinis di puskesmas.
Terkait
8. Dokumen -
Terkait

9. Rekaman
No Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan
Historis Tgl.
Perubahan
 EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP
PELAKSANAAN URAIAN TUGAS DAN
KEWENANGAN KLINIS
No. Dokumen : 445.5/SOP/ /PKM-
BTR/I/2018
UPTD
PUSKESMAS
No. Revisi : 00
DAFTAR Tgl. Terbit : 01/0 /2018
BANTAR
TILIK Halaman : -
 No.
Langkah Kegiatan Ya Tidak

1. Apakah Tim mutu puskesmas mengumpulkan

1
daftar uraian tugas dan kewenangan
pada masing – masing petugas pemberi
layanan klinis.
2. Apakah Tim mutu puskesmas menetapkan
2
kriteria evaluasi dalam bentuk
instrumen penilaian
3. Apakah Tim mutu puskesmas membuat jadwal
pelaksanaan evaluasi
4. Apakah Tim mutu puskesmas melaksanakan
4
evaluasi sesuai instrumen penilaian.
5. Apakah Tim peningkatan mutu puskesmas
mendokumentasikan hasil evaluasi
sebagai bukti pelaksanaan kegiatan.
6. Apakah Tim mutu puskesmas melaporkan hasil
evaluasi terhadap uraian tugas dan
kewenangan petugas pemberi layanan
klinis kepada kepala puskesmas.
7. Apakah Kepala puskesmas dan tim peningkatan
mutu puskesmas menyusun rencana
tindak lanjutdari hasil evaluasi yang
dilakukan.

CR = ……% Tasikmalaya
Pelaksana/Auditor

..................................