6. Diagram alir
PETUGAS
1 dari 5
Pencatatan
DOKUMENTASI
dan pelaporan
Petugas melakukan pembinaan
terhadap cara-cara pengobatan
tradisional
Dokumentasi
2 dari 5
8. Rekam Historis
No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
No. Dokumen :
DAFTAR No. Revisi : 00
TILIK Tanggal Terbit :
Halaman : 1-2
UPT. Puskesmas Ninik Munawati, STr. Keb
Dawarblandong NIP.197106201993022003
3 dari 5
No UraianKegiatan Ya Tidak
.
4 dari 5
1 A. Penyelenggaraan oleh Upaya lain.
Apakah Penangung jawab upaya upaya puskesmas menerima
undangan dari upaya lain?
2 Apakah Penangung jawab dan pelaksana upaya upaya puskesmas
membicarakan surat undangan dan menunjuksiapa yang ditugaskan (
bisa pelaksana maupun penangung jawab sendiri)?
CR :…………………………
Mojokerto, ……………………..
Pelaksana / Auditor
…………………………………
5 dari 5