CONTOH SURAT KUASA DINAS

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI

DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
SMK NEGERI 1 BANYUWANGI
Jalan Wijaya Kusuma No.46 Telp. (0333)424541

SURAT KUASA
No.002/SK/X/2012

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Drs. H. M. Karimullah. M.pd

NIP : 1956 0818 198221 1 002
Jabatan : Kepala SMK Negeri 1 Banyuwangi

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama : Drs. Anang Hari Wahyudi

NIP :-
Jabatan : Wakil Kepala Sekolah bagian Kurikulum
SMK Negeri 1 Banyuwangi

Untuk dan atas nama pemberi kuasa mengurus :

1. Menangani surat masuk dan keluar yang berhubungan dengan tugas dinas
2. Mengadakan hubungan keluar sekolah selama berkaitan dengan kedinasan
3. Surat kuasa ini berlaku selama kami mengambil cuti besar

Demikian surat kuasa ini kami buat agar di pergunakan selama saya mengambil cuti
besar atau belum melaksanakan tugas

4 Oktober 2012

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Materai

Drs. Anang Hari Wahyudi Drs. H. M. Karimullah.

M.pd
NIP : - NIP : 1956 0818 198221 1 002