LAMPIRAN XII : SURAT EDARAN BERSAMA KEPALA

ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN
NEGARA DAN DIREKTUR JENDRAL
ANGGARAN
NOMOR : 19 / SE / 1989
NOMOR : 14 APRIL 1989

BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH

KAB. BARITO UTARA
DI
MUARA TEWEH

SURAT KETERANGAN
PENGHENTIAN PEMBAYARAN SEMENTARA
ASLI

Kepala Badan Kepegawaian Daerah Kabupaten Barito Utara Menerangkan bahwa :

A. Kepada MISRAT, NIP 19590615 197801 1 001, Lahir tanggal 15-06-1959 di
Barito Selatan, Golongan III/d yang dengan surat permintaan Pembayaran
pensiun Pertama pada 01 Juli 2017 dan gaji aktif sampai akhir bulan juni 2017 di
bayarkan :
1. Gaji Pokok : Rp. 4.429.300,-
2. Tunjangan Istri / Suami : Rp 442.930,-
3. Tunjagan Anak : Rp -
4. Tunjangan lain-lain :
5. Tunjangan Jabatan : Rp 500.000,-
6. Tungan Beras : Rp 289.680,-
7. Tunjangan Pajak Penghasilan :
8. Pembulatan : Rp 84,-
9. Jumlah Gaji Pokok : Rp 5.839.140,-
10. Jumlah Potongan : Rp 511.940,-
Jumlah Gaji Bersih : Rp 5.150.028,-
B. Anggota Keluarga yang tidak mempunyai penghasilan sendiri dan menjadi
tanggungan sepenuhnya dari pegawai tersebut diatas :
Nama Istri / anak Tgl Lahir Tgl, Nikah Pekerjaan Keterangan
JAMI'AH 01 - 01 - 1958. 10 - 02 - 1979. Ibu Rumah Istri
Tangga

Muara Teweh, 20 Mei 2017

KEPALA DINAS KESEHATA

KABUPATEN BARITO UTARA

H. ROBANSYAH, S.IP
PEMBINA UTAMA MUDA TK I. IV/C
NIP. 19580522 198012 1 006